Upload
muhammad-ari-anugrah
View
240
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
7/26/2019 3.3.5.2 Pneumotoraks
1/23
OEA KHAIRSYAF
7/26/2019 3.3.5.2 Pneumotoraks
2/23
Definisi: udara bebas di dalam rongga pleura
Dalam keadaan N udara(-)
7/26/2019 3.3.5.2 Pneumotoraks
3/23
KIRCHER & S!R"E#
A . B a . bA . B
X 100%= $ERSEN"!SE #%!S $NE%'"'R!KS
7/26/2019 3.3.5.2 Pneumotoraks
4/23
Jenis Pneumotorak Menurut kejadianJenis Pneumotorak Menurut kejadian $ sponan$ sponan
$rimer ( idio paik )$rimer ( idio paik ) Sekunder ( diserai p* dasar )Sekunder ( diserai p* dasar )
$ raumaik$ raumaik $ iarogenik ( ole+ karena efek samping$ iarogenik ( ole+ karena efek samping
indakan )indakan ) $ kaamenial$ kaamenial erapeuikerapeuik
7/26/2019 3.3.5.2 Pneumotoraks
5/23
,enis pneumoorak berdasarkan fisel
$neumoorak eruup Seela+ eradi pneumoorak .isel eruup se/ara
sponan
$neumoorak erbuka
!da +ub anara pleura dengan brokus
!da +ub anara pleura dengan dinding dada
$neumoorak .enil
0erba+a*a ole+ karena ermasuk kega1aan paru
Sifa .enil dimana udara bisa masuk api idakbisa keluar
2eala mendadak dan makin lama makin bera
Segera pasang 1sd aau mini 1sd ( konra .enil )
7/26/2019 3.3.5.2 Pneumotoraks
6/23
PNEUMOTORAKS
WSD
7/26/2019 3.3.5.2 Pneumotoraks
7/23
HIDROPNEUMOTORAKS
Air fuid level
7/26/2019 3.3.5.2 Pneumotoraks
8/23
Pneumotoraks Spontan Primer (PSP)Pneumotoraks Spontan Primer (PSP)
$neumoorak *ang idak dikea+ui pen*ebabn*a sering$neumoorak *ang idak dikea+ui pen*ebabn*a seringeradi pada 3eradi pada 3
#aki-laki muda#aki-laki muda "inggi dan kurus ( !senik )"inggi dan kurus ( !senik )
seiap kelebi+an inggi 4 in/+i dan penurunanseiap kelebi+an inggi 4 in/+i dan penurunan00 lebi+ dari 45 pound ekanan inra pleura00 lebi+ dari 45 pound ekanan inra pleuraakan urun sekiar 674 /m H4o keadaan ini akanakan urun sekiar 674 /m H4o keadaan ini akanmeningkakan disensi8 reegangan dari al.eolimeningkakan disensi8 reegangan dari al.eoli
$erokok 8 bekas perokok$erokok 8 bekas perokok
Kanan (559) kiri (;59)Kanan (559) kiri (;59) 0ilaeral 490ilaeral 49
7/26/2019 3.3.5.2 Pneumotoraks
9/23
$neumoorak sponan sekunder
Defenisi adala+ pneumoorak *ang eradi akibadari suau pen*aki paru
Seperi7 asma 7 ppok7 b paru7 bekas b paru dll
$neumoorak kaamenial$neumoorak *g eradi pada 1ania saa mensruasiole+ karena adan*a aringan endomerium di pleura$neumoorakn*a sering berulang sesuai dengan siklusmensruasi se+ingga di indikasikan unuk dilakukanpleurodesis
7/26/2019 3.3.5.2 Pneumotoraks
10/23
7/26/2019 3.3.5.2 Pneumotoraks
11/23
7/26/2019 3.3.5.2 Pneumotoraks
12/23
UdaraUdara
Ruptur / kebocoranRuptur / kebocoran
dinding alveoldinding alveolIntertisial paruIntertisial paru
Septa lobulerSepta lobuler
PeriferPerifer SentralSentral lebleb Pneumomediastinum Pneumomediastinum
!istensi!istensi
Peca"Peca"
PneumotoraksPneumotoraks
$ao fisiologi
7/26/2019 3.3.5.2 Pneumotoraks
13/23
Mekanisme pneumotorak
7/26/2019 3.3.5.2 Pneumotoraks
14/23
!n!n :: Gejala penyakit dasarGejala penyakit dasar
SSesak napasesak napas mendadakmendadak
N*eri dadaN*eri dada
"anpa aau dg pen*aki paru"anpa aau dg pen*aki paru
sebelumn*asebelumn*a
Diagnosis pneumoorak
7/26/2019 3.3.5.2 Pneumotoraks
15/23
$< 3 frekuensi nafas$< 3 frekuensi nafas
$< $aru$< $aru
:In 3:In 3 "eringgal pada pergerakan napas"eringgal pada pergerakan napas
$al 3$al 3
7/26/2019 3.3.5.2 Pneumotoraks
16/23
RoRo :: $aru kolaps$aru kolaps $leural line$leural line
Daera+ a.as/ularDaera+ a.as/ular
Hiper radio lusenHiper radio lusenanda-anda pendorongananda-anda pendorongan
!srup!srup
$+ alkalosis respiraorik$+ alkalosis respiraorik$o4$o4$/o4 ( n8 )$/o4 ( n8 )
!iagnosis pneumotorak
7/26/2019 3.3.5.2 Pneumotoraks
17/23
Penatalaksanaan
#peratif#peratif
7/26/2019 3.3.5.2 Pneumotoraks
18/23
$on operatif
#bservasi
"anpa kelu+an8 ringan
luas pneumoorak = >59
Normal absorbsi pneumoorak >745 98 +ari
"erapi dengan oksigen
Ro ulang beberapa +ari
Hai-+ai pneumooraks ension
7/26/2019 3.3.5.2 Pneumotoraks
19/23
$on operatif!spirasi ?eno/a+ >; Infus se 8 blood se
Spui 56 ml
Keber+asilan $S$ @59$SS A59
7/26/2019 3.3.5.2 Pneumotoraks
20/23
Indikasi %ater sealed drainage (%S!)B $S$ luas pneumoorak >59
B $neumooraks .enil
B $SS luas pneumoorak >59 PSS luas pneumotorak < 15
B Diserai kelu+an sesak bera
B Diserai kelainan paru konra laeral
#peratif
7/26/2019 3.3.5.2 Pneumotoraks
21/23
P!"#$ !% $'()%irst*
Standard:Standard:
Mid Axillar ineMid Axillar ine
I!S "# $# % &'rI!S "# $# % &'r
(le)ral E&&)si'n(le)ral E&&)si'n
7/26/2019 3.3.5.2 Pneumotoraks
22/23
7/26/2019 3.3.5.2 Pneumotoraks
23/23