1 SEMEPIepidemiologia.mspas.gob.gt/files/Publicaciones 2019/Boletines 2019... · Suchitepéquez 16 3 18.8 1 1 1 Chiquimula 24 4 16.7 4 Guatemala Nor-Occidente 1 0 0.0 Guatemala Nor-Oriente

1

CHIQUIMULA

SEMEPIBOLETÍN DE LA SEMANA EPIDEMIOLÓGICA DEPARTAMENTO DE EPIDEMIOLOGÍA SEMANA No.5 - 2019

SITUACIÓN EPIDEMIOLÓGICA DE DENGUE

INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS

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SITUACIÓN EPIDEMIOLÓGICA DE MUERTE MATERNA

CÁNCER DE CÉRVIX

ENFERMEDADES TRANSMITIDAS POR AGUA Y ALIMENTOSIr al tema

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“El presente análisis corresponde a la semana epidemiológica No.5 - 2019 y se basa en la investigación individual que ha realizado la Sección de Vigilancia Epidemiológica del Departamento de Epidemiología”.

RABIA

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NOTIFICACIÓNDE INFORMACIÓN

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DESNUTRICIÓNAGUDA

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2

Dr. Mario Alberto Figueroa AlvarezViceministro De Salud

-Dr. Manuel Sagastume

Jefe del Departamento de Epidemiología-

Dra. Lorena GobernCoordinadora de Vigilancia Epidemiológica

-Licda. Ana Lucia Gudiel Zacarias

Lic. Josué Daniel Guerra LunaEdición y diagramación

Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social -MSPAS-6Av. 3-45 zona 11, Ciudad de Guatemala

http://epidemiologia.mspas.gob.gt

3

Situación epidemiológica de Dengue

Licda. Anaité Sánchez HasApoyo Técnico de la Vigilancia de Arbovirosis

A la semana epidemiológica 05 de 2019 se han notificado 573 casos sospechosos de dengue, en 26 de 29 Áreas de Salud (89.6%). Se observa incremento (2 veces más) de casos comparado con 2018, (573/188). En esta semana se ha registrado el 15% (90/573) de casos durante el año. El 29% (26/90) de estos proceden de Quetzaltenango, departamento que continua siendo el de mayor riesgo en el país (tasa 13.9 x 100,000 hb). (Cuadro 1)

El corredor endémico semanal, muestra que el 17% de Áreas de Salud se encuentran en zona de brote; Suchitepéquez y Baja Verapaz desde la semana 1 permanecen esta zona. El 21% de las Áreas se encuentra en zona de alerta y el 55% no reportó casos para la semana 5. (Gráfica 1)

El 86.9% (498/573) de los casos proceden de 29 Municipios y 17 Áreas de Salud. El municipio con mayor frecuencia es Génova 68 casos (11.9%). (Gráfica 2)

Según el grupo de edad y sexo, el 94% (545/573) de los casos se encuentra en el rango de 1 a 59 años y en ambos sexos. (Gráfica 3)

El dengue grave (conocido anteriormente como dengue hemorrágico) hoy en día, afecta a la mayor parte de los países de Asia y América Latina y se ha convertido en una de las causas principales de hospitalización y muerte en los niños y adultos.

En Epi Diario, hasta la semana epidemiologica 5, han notificado 14 casos sospechosos de Dengue Grave; Baja Verapaz (11), San Marcos (1), El Progreso (1) y Santa Rosa (1). Siendo el 50% (7/7) de los casos, en el rango de 1 a 9 años. Los resultados de Laboratorio Nacional fueron positivos para 2 casos, teniendo pendiente resultados. (Cuadro 2)

El índice de positividad de país es 32.5% (93/286), con 11% (32/286) para muestras detectadas únicamente por serología. La

Situación epidemiológica de Dengue –Semana epidemiológica 05- Licda. Anaité Sánchez Has Vigilancia de Arbovirosis

A la semana epidemiológica 05 de 2019 se han notificado 573 casos sospechosos de dengue, en 26 de 29 Áreas de Salud (89.6%). Se observa incremento (2 veces más) de casos comparado con 2018, (573/188). En esta semana se ha registrado el 15% (90/573) de casos durante el año. El 29% (26/90) de estos proceden de Quetzaltenango, departamento que continua siendo el de mayor riesgo en el país (tasa 13.9 x 100,000 hb). (Cuadro 1)

Cuadro 1 Dengue, casos y tasas* acumulados por Área de Salud,

Guatemala, 2018-2019 Semana epidemiológica 1-5

Áreas de Salud

2018 2019

Casos Tasas Casos nuevos S.E. 5

Casos Tasas

Quetzaltenango 50 5.5 26 125 13.9 Baja Verapaz 10 3.2 5 34 10.8 Izabal 19 4.0 13 48 10.0 Chiquimula 11 2.6 3 41 9.6 Escuintla 27 3.4 3 70 8.8 Santa Rosa 7 1.8 6 31 7.9 Suchitepéquez - - 12 41 6.9 El Progreso 3 1.7 - 12 6.8 Ixcán 6 5.0 - 8 6.7 Petén Sur Oriental - 0.0 - 12 4.9

Zacapa 6 2.5 2 11 4.5 Guatemala Central 22 2.2 0 44 4.4 Retalhuleu - - 9 15 4.3 Petén Norte - 0.0 3 8 3.3 Sacatepéquez 5 1.4 0 10 2.8 Huehuetenango 2 0.2 2 25 1.9 San Marcos 6 0.5 3 17 1.4 Jutiapa 1 0.2 0 4 0.8 Guatemala Nor Occidente 2 0.2 3 5 0.6 Petén Sur Occidental 2 0.7 - 1 0.3 Guatemala Sur 2 0.2 - 3 0.3

Chimaltenango 1 0.1 - 2 0.3 Jalapa 1 0.3 - 1 0.3 Alta Verapaz 4 0.3 - 3 0.2 Guatemala Nor Oriente 1 0.2 - 1 0.2 El Quiche - 0.0 - 1 0.1

Total 188 1.1 90 573 3.4

Fuente: SIGSA / DE *Tasa por 100,000 habitantes

4El corredor endémico semanal, muestra que el 17% de Áreas de Salud se encuentran en zona de brote; Suchitepéquez y Baja Verapaz desde la semana 1 permanecen esta zona. El 21% de las Áreas se encuentra en zona de alerta y el 55% no reportó casos para la semana 5. (Gráfica 1)

Gráfica No. 1

Dengue, Corredor Endémico Semanal de 2019* Guatemala, histórico de 7 años (excluyendo 2014)

Áreas de Salud 1 2 3 4 5 Quetzaltenango Suchitepéquez Retalhuleu Baja Verapaz Izabal Guatemala Nor Occidente Santa Rosa Huehuetenango Petén Norte Zacapa Chiquimula Escuintla San Marcos Guatemala Central Guatemala Nor Oriente Guatemala Sur El Progreso Sacatepéquez Chimaltenango Sololá Totonicapán El Quiche Ixcán Ixil Alta Verapaz Petén Sur Oriental Petén Sur Occidental Jalapa Jutiapa

PAÍS Fuente: SIGSA / DE

Brote Alerta Seguridad Éxito Cero Caso

El 86.9% (498/573) de los casos proceden de 29 Municipios y 17 Áreas de Salud. El municipio con mayor frecuencia es Génova 68 casos (11.9%). (Gráfica 2)

Gráfico No. 2

Municipios con mayor número de casos, hasta semana epidemiológica 5 Guatemala, 2019

Fuente: SIGSA / DE

5555

66

7777

8888

1111

1213

1516

192626

2834

3844

4568

0 10 20 30 40 50 60 70 80

DoloresSan MarcosMalacatán

MixcoEl Palmar

FloresGualán

San JoséNueva Concepción

PoptúnSan Cristóbal Acasaguastlán

Antigua GuatemalaEl Estor

IxcánZunilito

RetalhuleuColomba

CoatepequeSalamá

San JerónimoJacaltenango

Flores Costa CucaMazatenango

CuilapaChiquimula

Puerto BarriosGuatemala

EscuintlaGénova

Casos

detección virológica fue de: 2.44% (7/286) para Dengue 1; 15.4% (44/286) para Dengue 2; 3.15% (9/286) Dengue 3 y 0.34% (1/286) Dengue 4. (Cuadro 3)

De los cuatro serotipos del virus (DEN-1, DEN-2, DEN-3 y DEN-4), se conoce que DEN-2 es el serotipo que con mayor frecuencia produce casos severos, seguidos por el DEN-3, DEN-1 y DEN-4. (Cuadro 3)

5Según el grupo de edad y sexo, el 94% (545/573) de los casos se encuentra en el rango de 1 a 59 años y en ambos sexos. (Gráfica 3)

Gráfico No. 3 Dengue, tasas* por grupo de edad y sexo

Guatemala, 2019**

Fuente: SIGSA / DE *Tasa por 100,000 habitantes ** Hasta semana epidemiológica 5

(0.4)

(2.1)

(13.4)

(23.0)

(15.9)

(14.7)

(5.0)

(15.9)

(5.0)

(6.3)

(2.1)

(0.8)

(2.1)

2.2

15.7

31.4

12.2

17.0

11.3

29.2

9.6

6.5

0.9

0.9

1.7

30.00 20.00 10.00 0.00 10.00 20.00 30.00 40.00

Menor de 1 mes

De 1 a 2 meses

De 2 a 11 meses

De 1 a 4 años

De 5 a 9 años

De 10 a 14 años

De 15 a 19 años

De 20 a 24 años

De 25 a 39 años

De 40 a 49 años

De 50 a 59 años

De 60 a 64 años

De 65 a 69 años

Mayores de 70 años

♀ Tasas ♂ Tasas

El dengue grave (conocido anteriormente como dengue hemorrágico) hoy en día, afecta a la mayor parte de los países de Asia y América Latina y se ha convertido en una de las causas principales de hospitalización y muerte en los niños y adultos. En Epi Diario, hasta la semana epidemiologica 5, han notificado 14 casos sospechosos de Dengue Grave; Baja Verapaz (11), San Marcos (1), El Progreso (1) y Santa Rosa (1). Siendo el 50% (7/7) de los casos, en el rango de 1 a 9 años. Los resultados de Laboratorio Nacional fueron positivos para 2 casos, teniendo pendiente resultados. (Cuadro 2)

Cuadro No. 2 Dengue Grave*

Guatemala 2019, Semana Epidemiológica 5

Dengue Grave Guatemala 2019, Semana Epidemiológica 1-5

Área de Salud

D. Grave Confirmado

D. Grave en Investigación

Fallecidos Vivos Total Fallecidos Vivos Total

Baja Verapaz 1 1 10 10 El Progreso 1 1 San Marcos 1 1 Santa Rosa 1 1

Total 2 2 12 Fuente: DE / DAS

*Datos preliminares sujetos a cambios por investigación

El índice de positividad de país es 32.5% (93/286), con 11% (32/286) para muestras detectadas únicamente por serología. La detección virológica fue de: 2.44% (7/286) para Dengue 1; 15.4% (44/286) para Dengue 2; 3.15% (9/286) Dengue 3 y 0.34% (1/286) Dengue 4. (Cuadro 3)

De los cuatro serotipos del virus (DEN-1, DEN-2, DEN-3 y DEN-4), se conoce que DEN-2 es el serotipo que con mayor frecuencia produce casos severos, seguidos por el DEN-3, DEN-1 y DEN-4. (Cuadro 3)

Cuadro No. 3 Dengue, Índice de positividad y serotipos, por Área de Salud,

Guatemala, 2018-2019 Semana epidemiológica 1-5

Área de Salud Muestras procesadas

Muestras positivas

Índice de positividad

(%)

Resultados de Laboratorio

Positivo DENGUE Serología

Positivo DENGUE

1

Positivo DENGUE

2

Positivo DENGUE

3

Positivo DENGUE

4

Izabal 2 2 100.0 1 1 Retalhuleu 4 3 75.0 2 1 Ixcán 2 1 50.0 1 Petén Sur Oriental 4 2 50.0 1 1 Zacapa 20 10 50.0 5 4 1 Baja Verapaz 15 7 46.7 7 Guatemala Sur 9 4 44.4 2 2 Escuintla 35 14 40.0 5 1 7 1 Alta Verapaz 8 3 37.5 3 Quetzaltenango 48 17 35.4 3 7 7 El Progreso 3 1 33.3 1 Jutiapa 3 1 33.3 1 Sacatepéquez 3 1 33.3 1 Huehuetenango 7 2 28.6 1 1 Santa Rosa 27 7 25.9 3 1 3 Guatemala Central 27 6 22.2 5 1 Chimaltenango 5 1 20.0 1 San Marcos 21 4 19.0 1 3 Suchitepéquez 16 3 18.8 1 1 1 Chiquimula 24 4 16.7 4 Guatemala Nor-Occidente 1 0 0.0 Guatemala Nor-Oriente 1 0 0.0 Quiché 1 0 0.0

Total 286 93 32.5 32 7 44 9 1

Fuente: LNS / DE

Quetzaltenango presenta la tasa de incidencia más alta del país y persiste en zona de brote, siendo el municipio de Génova el que se encuentra en mayor riesgo.

Las áreas de salud de Retalhuleu, Suchitepéquez, Baja Verapaz e Izabal se encuentran en zona de brote.

Persiste circulación de los 4 serotipos con predominio de DEN-2 (igual el comportamiento registrado durante el 2018).

Continuar ejecutando las acciones de prevención, control promoción y comunicación para la salud con participación comunitaria.

Mantener actualizada (por niveles) la sala de situación epidemiológica.

Contar con los indicadores entomológicos y estratificación actualizados, para priorización de las actividades.

Mantener o establecer coordinación sectorial local y nacional para la planificación y ejecución de las acciones.

CONCLUSIONES RECOMENDACIONES

6

Situación Epidemiológica De Muerte Materna

Licda. Sandy CanoApoyo técnico de la Vigilancia de Muerte Materna

Hasta la semana5 del presente año los servicios de salud hanregistrado(gráfico 1) 28* casos de MM (no confirmadas por encontrarse en proceso de investigación y análisis,). Los departamentos que concentran el 64% (18)de casos son: Quiche (5), Alta Verapaz (4), Huehuetenango (3), Quetzaltenango (3) y Santa Rosa (3) (gráfico 2).

El análisis de casos por edad y pueblo de pertenencia revela que el rango de edad con predominio es el de 30-34 años (7 casos) y el pueblo de pertenencia más afectado continúa siendo el Maya con 54% (15/28). Gráficos 3 y 4.

La principal causa de MM registrada continúa siendo Hemorragia con 43% (cuadro1) y los sitios de ocurrencia registrados con mayor número de casos son los Hospitales públicos y domicilio (ambos con 43%) grafico 4.

El alto número de muertes maternas en algunos departamentos refleja entre otros las inequidades en el acceso a los servicios

de salud y subraya las diferencias entre pueblos de pertenencia. Las complicaciones del embarazo y el parto en su mayoría son prevenibles o tratables, otras pueden estar presentes desde antes del embarazo, pero se agravan con la gestación, especialmente si no se tratan como parte de la asistencia sanitaria a la mujer.

En el año 2011 se publica en el país el Estudio Nacional de Mortalidad Materna, en donde se enmarca como una conclusión importante: “Para todas las causas de muerte materna encontradas hay acciones que se podrían implementar por medio de la adquisición de tecnología y otras de costo accesible para los servicios nacionales de salud, tales como el acceso oportuno a servicios con personal calificado para la atención del embarazo y parto, la disponibilidad oportuna de hemoderivados, la provisión de antibióticos para tratar las infecciones, así como la atención pronta y de calidad de los casos de aborto, entre otras medidas.

Por lo anterior es importante monitorear que todos los servicios de salud cuenten con el equipamiento, insumos y recurso humano necesario para la atención, así como brindar educación a todaembarazada para la identificación de signos de peligros y lograrcon ello un parto seguro y reducción en el número de muertes maternas.

Gráfico 4 Casos de Muerte Materna por pueblo de pertenencia*

Guatemala 2019

FUENTE: Reporte Epidiario SE 1-4 y Base de datos consolidado mesa técnica y departamento de epidemiología *Datos preliminares sujetos a cambios según investigaciones de los servicios de salud La principal causa de MM registrada continúa siendo Hemorragia con 43% (cuadro1) y los sitios de ocurrencia registrados con mayor número de casos son los Hospitales públicos y domicilio (ambos con 43%) grafico 4.

Cuadro1 Casos de Muerte Materna por causa básica agrupada*

Guatemala 2019

Causa básica agrupada Casos %

Hemorragia 12 43 Hipertensión 1 4 Infección 2 7 Otras 5 18 No Aplica 5 18 Pendiente 3 11 TOTAL 28 100

FUENTE: Reporte Epidiario SE 1-4 y Base de datos consolidado mesa técnica y departamento de epidemiología *Datos preliminares sujetos a cambios según investigaciones de los servicios de salud

29%

54%

18% Ladino

Maya

Desconocido

SITUACIÓN EPIDEMIOLÓGICA MUERTE MATERNA Semana epidemiológica 05 2019 Licda. Sandy Cano Apoyo Técnico de la Vigilancia de Muerte Materna Hasta la semana5 del presente año los servicios de salud hanregistrado(gráfico 1) 28* casos de MM (no confirmadas por encontrarse en proceso de investigación y análisis,). Los departamentos que concentran el 64% (18)de casos son: Quiche (5), Alta Verapaz (4), Huehuetenango (3), Quetzaltenango (3) y Santa Rosa (3) (gráfico 2).

Gráfico1 Casos de Muerte Materna*

Guatemala 2019


3

15

73

0

5

10

15

20

1 2 3 4

Caso

s MM

Semana Epidemiologica

Gráfico2 Casos de Muerte Materna por Área de Salud*

Guatemala 2019

FUENTE: Reporte Epidiario SE 1-4 y Base de datos consolidado mesa técnica y departamento de epidemiología *Datos preliminares sujetos a cambios según investigaciones de los servicios de salud El análisis de casos por edad y pueblo de pertenencia revela que el rango de edad con predominio es el de 30-34 años (7 casos) y el pueblo de pertenencia más afectado continúa siendo el Maya con 54% (15/28). Gráficos 3 y 4.

Gráfico3 Casos de Muerte Materna por grupo de edad*

Guatemala 2019


11111111

2333

45

0 1 2 3 4 5 6

Guatemala Nor OrienteIxil

JalapaPeten Norte

Peten Sur OccidenteBaja Verapaz

ChiquimulaEl Progreso

JutiapaSanta Rosa

QuetzaltenangoHuehuetenango

Alta VerapazQuiche

Casos MM

Área

de

Salu

d

0

5 5

2

7

54

0 0012345678

10-14 15-19 20-24 25-29 30-34 35-39 40-44 45-49 50-54

Caso

s MM

Grupo de edad

7


Guatemala 2019



Guatemala 2019


11111111

2333

45

0 1 2 3 4 5 6


JalapaPeten Norte



JutiapaSanta Rosa


Alta VerapazQuiche

Casos MM

Área

de

Salu

d

0

5 5

2

7

54

0 0012345678

10-14 15-19 20-24 25-29 30-34 35-39 40-44 45-49 50-54

Caso

s MM

Grupo de edad

Gráfico 5 Porcentaje de MM por sitio de ocurrencia*

Guatemala 2019

FUENTE: Reporte Epidiario SE 1-4 y Base de datos consolidado mesa técnica y departamento de epidemiología *Datos preliminares sujetos a cambios según investigaciones de los servicios de

El alto número de muertes maternas en algunos departamentos refleja entre otros las inequidades en el acceso a los servicios de salud y subraya las diferencias entre pueblos de pertenencia. Las complicaciones del embarazo y el parto en su mayoría son prevenibles o tratables, otras pueden estar presentes desde antes del embarazo, pero se agravan con la gestación, especialmente si no se tratan como parte de la asistencia sanitaria a la mujer. En el año 2011 se publica en el país el Estudio Nacional de Mortalidad Materna, en donde se enmarca como una conclusión importante: “Para todas las causas de muerte materna encontradas hay acciones que se podrían implementar por medio de la adquisición de tecnología y otras de costo accesible para los servicios nacionales de salud, tales como el acceso oportuno a servicios con personal calificado para la atención del embarazo y parto, la disponibilidad oportuna de hemoderivados, la provisión de antibióticos para tratar las infecciones, así como la atención pronta y de calidad de los casos de aborto, entre otras medidas. Por lo anterior es importante monitorear que todos los servicios de salud cuenten con el equipamiento, insumos y recurso humano necesario para la atención, así como brindar educación a todaembarazada para la identificación de signos de peligros y lograrcon ello un parto seguro y reducción en el número de muertes maternas.

43 43

4 4 4 405

10152025303540

Hospita

l Publico

Domicilio

Transit

o/Vía

Pública

Hospita

l Priv

ado

Desconocid

oIGSS

%

Sitio de Ocurriencia


Guatemala 2019



43 43

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l Publico

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Guatemala 2019



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%



Guatemala 2019



Guatemala 2019




29%

54%

18% Ladino

Maya

Desconocido


Guatemala 2019



Guatemala 2019




29%

54%

18% Ladino

Maya

Desconocido


Guatemala 2019



Guatemala 2019




29%

54%

18% Ladino

Maya

Desconocido


Guatemala 2019



Guatemala 2019


11111111

2333

45

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JalapaPeten Norte



JutiapaSanta Rosa


Alta VerapazQuiche

Casos MM

Área

de

Salu

d

0

5 5

2

7

54

0 0012345678

10-14 15-19 20-24 25-29 30-34 35-39 40-44 45-49 50-54

Caso

s MM

Grupo de edad

8

Infecciones Respiratorias

AgudasDr. Antonio Paredes

Responsable de la Vigilancia de Infecciones Respiratorias Agudas

El registro de casos acumulados de Neumonía/Bronconeumonías en el país a la semana epidemiológica05 del período 2019, registra descenso de 3% (12,431/12,806) respecto al acumulado de casos a la misma semana del periodo 2018; as áreas con mayor riesgo en su orden son Chiquimula, Alta Verapaz, Ixcán, Escuintla, Ixil, El Progreso y Peten Norte (Rango 419.66-82.99 por cien mil habitantes), 13 áreas de salud se encuentra por arriba de la tasa de incidencia país que para este periodo es de 73.42 por 100,000 hab.El área de salud de Chiquimula se encuentra en zona de epidemia.

Neumonías/Bronconeumonías Dr. Antonio Paredes Responsable de la Vigilancia Epidemiológica de Infecciones Respiratorias Agudas –IRAS- El registro de casos acumulados de Neumonía/Bronconeumonías en el país a la semana epidemiológica05 del período 2019, registra descenso de 3% (12,431/12,806) respecto al acumulado de casos a la misma semana del periodo 2018; as áreas con mayor riesgo en su orden son Chiquimula, Alta Verapaz, Ixcán, Escuintla, Ixil, El Progreso y Peten Norte (Rango 419.66-82.99 por cien mil habitantes), 13 áreas de salud se encuentra por arriba de la tasa de incidencia país que para este periodo es de 73.42 por 100,000 hab.El área de salud de Chiquimula se encuentra en zona de epidemia. Neumonías/Bronconeumonías, casos y tasas acumulados por área de salud a la semana

Epidemiológica número 04 Guatemala, 2018– 2019

Área de Salud 2017 2018 Casos Tasas Casos Tasas

Chiquimula 1242 291,84 1786 419,66 Alta Verapaz 2368 177,74 2318 173,98 Ixcán 185 155,61 158 132,90 Escuintla 893 112,84 762 96,29 Ixil 334 167,34 190 95,20 El Progreso 194 110,67 161 91,84 Petén Norte 175 71,54 203 82,99 Izabal 391 81,77 396 82,82 Baja Verapaz 306 97,10 260 82,50 Jalapa 403 107,30 305 81,21 Zacapa 266 108,63 194 79,23 Santa Rosa 344 88,07 287 73,48 Chimaltenango 535 73,94 515 71,17 Sololá 339 65,24 368 70,82 Petén Sur Oriental 174 70,41 172 69,60 Huehuetenango 1030 77,39 895 67,25 Petén Sur Occidental 239 81,55 194 66,19 San Marcos 866 73,80 763 65,02 Totonicapán 288 50,58 336 59,01 Sacatepéquez 163 45,72 190 53,30 El Quiche 522 61,89 443 52,53 Retalhuleu 177 50,93 167 48,05 Quetzaltenango 349 38,70 362 40,14 Guatemala Sur 276 25,64 313 29,07 Jutiapa 206 41,81 127 25,78 Guatemala Central 236 23,73 251 25,24 Suchitepéquez 152 25,50 149 25,00 Guatemala Nor Oriente 64 12,02 81 15,21 Guatemala Nor Occidente 89 10,58 85 10,10 Total 12806 75,63 12431 73,42 Tasa por 100.000 hab. Fuente: SIGSA Por arriba incidencia país Datos preliminares sujetos a cambio

9

La población más afectada son los menores de 5 años en ambos sexos, dentro de estos los menores de un año con el mayor riesgo.


A la semana epidemiológica 4 del presente año se han detectado a través de la vigilancia centinela de Influenza y otros virus respiratorios 21 casos confirmados, de los cuales 12(57%) corresponden al virus de la Influenza (6 Influenza A y 6 Influenza B).

0

1

2

3

4

5

6

7

8

9

1 2 3 4 5

Num

ero

de c

asos

Semanas

Casos de Influenza y otro viurs respiratorio por semana epidemiologica, Vigilancia Centinela. Guatemala 2019

Para Influenza Metapneumovirus Adenovirus Virus Sincitial Influenza B Influenza A

Fuente: SIGSA

Neumonía/BNM: Tasa por grupo de edad hasta la semana epidemiológica 05, Guatemala 2019



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Semanas

Casos de Influenza y otro viurs respiratorio por semana epidemiologica, Vigilancia Centinela. Guatemala 2019

Para Influenza Metapneumovirus Adenovirus Virus Sincitial Influenza B Influenza A

Fuente: SIGSA

Neumonía/BNM: Tasa por grupo de edad hasta la semana epidemiológica 05, Guatemala 2019


Las Neumonías/Bronconeumonías muestran una tendencia hacia el descenso de casos, siendo los menores de 1 año el grupo de edad más afectado en ambos sexos.

El Área de Salud de Chiquimula se ha mantenido en 4 de las 5 semanas epidemiológicas en epidemia.

Durante las primeras cinco semanas epidemiológicas del presente año el virus de la Influenza es el que se ha detectado en mayor número de casos.

Fortalecer las medidas de prevención y control de la Infecciones Respiratorias Agudas en general a nivel de la red de servicios de salud.

A la Dirección de Área de Salud de Chiquimula documentar las causas del incremento sostenidos de los casos, así como las acciones que se han implementado.

CONCLUSIONES RECOMENDACIONES

10

Situacion Epidemiologica de Enfermedad Diarreica por Rotavirus:

A la semana Epidemiologica 5, Rotavirus ocupa el 0.2% (132/54,871) de todas las Enfermedades Trasmitidas por Agua y alimentos, esté afecta principalmente el sistema gastrointestinal, ocasionando diarrea aguda, deshidratacion y/o vomitos, se transmite por via fecal –oral, superficies y agua contaminada, es considerado una enfermedad estacional en los lactantes y niños menores de 5 años.

A la semana epidemiológica 5/2019 (hasta el 2 de febrero) se han notificado un total de 132 casos sospechosos de Rotavirus, incremento del 83% (72/132) comparado con el año anterior.

Las áreas de salud con mayor riesgo son: Santa Rosa Chiquimula, Suchitepéquez, El Progreso, y Guatemala Central.(Cuadro 1)

Datos proporcionados por el Laboratorio

Enfermedades Transmitidas

Por Agua Y Alimentos

Dra. Andrea AldanaApoyo Técnico de la Vigilancia Epidemiológica de las

Enfermedades Transmitidas por Agua y Alimentos

ANÁLISIS DE LA SITUACIÓN EPIDEMIOLÓGICA DE LAS ENFERMEDADES TRANSMITIDAS POR AGUA Y ALIMENTOS,

SEMANA EPIDEMIOLÓGICA 05, 2019

Dra. Andrea Aldana Apoyo Técnico de la Vigilancia Epidemiológica de las Enfermedades Transmitidas por Agua

y Alimentos

Situacion Epidemiologica de Enfermedad Diarreica por Rotavirus: A la semana Epidemiologica 5, Rotavirus ocupa el 0.2% (132/54,871) de todas las Enfermedades Trasmitidas por Agua y alimentos, esté afecta principalmente el sistema gastrointestinal, ocasionando diarrea aguda, deshidratacion y/o vomitos, se transmite por via fecal –oral, superficies y agua contaminada, es considerado una enfermedad estacional en los lactantes y niños menores de 5 años.

Gráfico No. 1

El comportamiento de Rotavirus presenta un incremento de casos durante las primeras 5 semanas del año 2019, esto es lo esperado según datos históricos del presente corredor endémico, ubicándose en la zona de alerta.

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1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51

Cas

os

Semanas

Rotavirus: Corredor Endémico Guatemala 2019Históricos de 7 años: 2012 a 2018

Exito Seguridad Alerta Brote Casos NuevosFuente: SIGSA

A la semana epidemiológica 5/2019 (hasta el 2 de febrero) se han notificado un total de 132 casos sospechosos de Rotavirus, incremento del 83% (72/132) comparado con el año anterior. Las áreas de salud con mayor riesgo son: Santa Rosa Chiquimula, Suchitepéquez, El Progreso, y Guatemala Central.(Cuadro 1) Datos proporcionados por el Laboratorio nacional de Salud (LNS) indican que se han confirmado un total de 77 casos, las áreas de salud de Chiquimula, Suchitepéquez y Quetzaltenango registran el mayor número de casos positivos.(Ver mapa)

Cuadro No. 1 Rotavirus: Casos y Tasas Acumulados

por Área de Salud Guatemala 2018 - 2019, SE 1-5

AREA DE SALUD 2018 2019

Casos Tasas Casos Tasas Caso Confirmado

Chiquimula 0 38 0.89 26 Suchitepéquez 0 33 0.55 26 El Progreso 7 0.40 4 0.23

Santa Rosa 0 8 0.20

Guatemala Central 30 0.30 17 0.17 8 Izabal 2 0.04 7 0.15

Ixil 3 0.15 2 0.10

El Quiche 0 5 0.06

Quetzaltenango 28 0.31 5 0.06 15 Escuintla 1 0.01 4 0.05

Zacapa 0 1 0.04

Baja Verapaz 0 1 0.03

Chimaltenango 0 2 0.03 2 Huehuetenango 0 3 0.02

Jutiapa 0 1 0.02

Alta Verapaz 0 1 0.01

Totonicapán 1 0.02

Total 72 0.04 132 0.08 77 Fuente: SIGSA, LNS Tasa por 10,000 habitantes

El comportamiento de Rotavirus presenta un incremento de

casos durante las primeras 5 semanas del año 2019, esto es lo esperado según datos

históricos del presente corredor endémico, ubicándose en la

zona de alerta.

11

nacional de Salud (LNS) indican que se han confirmado un total de 77 casos, las áreas de salud de Chiquimula, Suchitepéquez y Quetzaltenango registran el mayor número de casos positivos.(Ver mapa)

Mapa 1

Rotavirus: Casos Confirmados en Áreas de salud: Quetzaltenango, Suchitepéquez y Chiquimula. 2019, SE 1-5

Intensificación de las acciones de promoción y prevención de las diarreas en basadas en las Reglas de Oro y promoción de la lactancia materna.

Capacitación al personal de salud sobre definiciones de caso y adecuado llenado de fichas epidemiológicas.

Coordinación con municipalidades, actores locales y ONG’s, sobre las enfermedades gastrointestinales y adecuada cloración de los sistemas de abastecimiento de agua de consumo humano.

Monitoreo de cloración de los sistemas de abastecimiento de agua.

Capacitación y monitoreo a manipuladores de alimentos de establecimientos de ventas de comidas fijas y callejeras, sobre buenos hábitos higiénicos, higiene de los alimentos y el consumo de agua segura.

Acciones de vigilancia sanitaria (disposición adecuada de excretas, aguas residuales y desechos sólidos).

Charlas educativas en los servicios de salud y estudiantes de colegios, escuelas e institutos en relación a las acciones preventivas de las diarreas (Reglas de Oro).

ACCIONES REALIZADAS:

12

Situación Epidemiológica De La Morbilidad Por Desnutrición Aguda

Licda. Ana María JiménezApoyo Técnico de la Vigilancia Epidemiológica de Desnutrición

El informe del Análisis de Inseguridad Alimentaria Aguda –SESAN 2017, indica que 5 departamentos del corredor seco ampliado (Chiquimula, Huehuetenango, Quiché, San Marcos y Totonicapán) tienen, entre el 5% y el 15% (Quiché) de hogares que se clasifican en Fase 3 (Crisis alimentaria), y cuentan con alimentación limitada, lo que repercute en el estado nutricional y se refleja en los servicios de salud con la detección de casos de Desnutrición Aguda.

De acuerdo con la Dirección de Planeamiento del Ministerio de Agricultura, Ganadería –MAGA– y Alimentación, el precio promedio por quintal de maíz blanco al mayorista, en la ciudad capital aumentó en el año 2018, de Q125.00 en mayo a Q132.00 en junio (5.5%), debido a la reducción de oferta en el mercado, de acuerdo con la estacionalidad de la producción. Durante este período, el mercado es abastecido por maíz blanco almacenado y grano proveniente de México, lo que encarece el producto. Hasta mediados de agosto el

informe del MAGA estimaba que los precios del maíz blanco mostraríanun alza, debido a la finalización de las cosechas en el país y por la

disminución del abastecimiento. El incremento estacional en el precio del maíz blanco limita el acceso económico a este alimento en familias

pobres y familias de pequeños agricultores que perdieron sus cultivos debido a la prolongación de la canícula.

Para la Semana Epidemiológica 5-2019 puede observarse que la tasa de país es de 4.0.El riesgo de padecer Desnutrición Aguda no está concentrado en una región en específica, ya que 15 de las 29 Áreas de Salud superan la tasa de país. Al realizaranálisiscomparativo porcentual de las tasas de incidencia a la Semana 5 2018 y 2019, se evidencia que Petén Sur Occidental, Ixil e Ixcán tuvieron incrementos de más del 100%.

13

Desnutrición Aguda en Menores de 5 años Acumulados hasta la Semana epidemiológica 5

por Área de Salud 2018 - 2019

Área de Salud 2018 2019** Diferencia

porcentual de tasas Casos Tasas* Casos Tasas*

Petén Sur Occidental 5 1.1 25 5.3 400.0

Ixil 5 1.4 18 5.2 260.0

Ixcán 2 1.0 7 3.4 250.0

Escuintla 95 10.3 140 15.2 47.4

San Marcos 39 2.4 53 3.3 35.9

Chiquimula 34 5.6 41 6.7 20.6

Suchitepéquez 26 3.1 31 3.7 19.2

Zacapa 17 5.6 20 6.6 17.6

Sacatepéquez 45 10.6 52 12.3 15.6

Izabal 21 3.1 24 3.6 14.3

Guatemala Nor Oriente 21 4.2 23 4.6 9.5

Petén Sur Oriental 11 2.8 12 3.0 9.1

Huehuetenango 73 4.0 79 4.3 8.2

Baja Verapaz 25 5.2 26 5.4 4.0

Retalhuleu 19 4.1 19 4.1 0.0

Total país 964 4.2 910 4.0 -5.6

Quetzaltenango 38 3.1 34 2.8 -10.5

Jalapa 14 2.4 12 2.0 -14.3

Jutiapa 20 2.8 17 2.4 -15.0

Guatemala Nor Occidente 17 2.2 13 1.7 -23.5

Guatemala Central 79 8.5 58 6.3 -26.6

El Progreso 7 3.2 5 2.3 -28.6

El Quiche 16 1.1 11 0.8 -31.3

Alta Verapaz 166 7.8 112 5.3 -32.5

Chimaltenango 63 5.7 36 3.3 -42.9

Totonicapán 24 3.0 13 1.7 -45.8

Sololá 18 2.2 7 0.9 -61.1

Santa Rosa 47 8.8 17 3.2 -63.8

Guatemala Sur 9 0.9 3 0.3 -66.7

Petén Norte 8 2.0 2 0.5 -75.0 Fuente: SIGSA

* Por 10,000 habitantes ** Datos preliminares sujetos a actualización de las Áreas de Salud

La pérdida de cultivos y la prolongación de la canícula 2018 tuvieron efectos en el consumo de alimentos, que pueden evidenciarse en el incremento de las tasas de incidencia 2019 respecto al año anterior en 15 de las 29 Áreas de Salud.

Elaborar un plan de distribución de protocolos de vigilancia a los diferentes servicios de cada Área de Salud.

Capacitar al personal de los servicios en cada Área de Salud acerca de la vigilancia de la Desnutrición Aguda de acuerdo al nuevo protocolo 2018.

Realizar monitoreos locales para fortalecimiento de la vigilancia epidemiológica y tratamiento.

Adicionar a la vigilancia rutinaria el registro y análisis de casos recuperados y reincidentes.

Brindar el tratamiento oportuno a los casos detectados de Desnutrición Aguda. Realizar coordinación interinstitucional para el fortalecimiento de la Seguridad

Alimentaria de la población en riesgo, a nivel nacional y local. Socializar los resultados con las autoridades locales para gestionar el apoyo

correspondiente a la población en riesgo.

IDENTIFICACIÓN DEL PROBLEMA

PLAN DE ACCIÓN

14

Vigilancia Cáncer de Cérvix

Dra. Berta Sam ColopApoyo Técnico de la Vigilancia Epidemiológica de Enfermedades no Transmisibles –ENT-

Gráfico 1

Tasas de mortalidad por cáncer de cérvix Guatemala 2008-2017

Fuente: INE/Cálculos Departamento epidemiologia.

La tasa de mortalidad de cáncer de cérvix, distribuido por departamento en los dos últimos años, se visualiza en el cuadro 1, encontrando en la mortalidad del año 2017, los departamentos de Jutiapa, Santa Rosa, Zacapa, Sacatepéquez, Escuintla, en el cuarto cuartil, con tasas entre 24 a 18 por 100000 mujeres de 25 a 69 años, en orden descendente. Los departamentos en el tercer cuartil son: Baja Verapaz, Chiquimula y Chimaltenango con tasas entre 17 a 14 por 100000 mujeres de 25 a 69 años.

En la figura 1 se estima la proyección de mortalidad a 2030 en países con ingresos bajos donde las enfermedades cardiovasculares y cáncer, se duplicarán.

Con respecto a las estadísticas nacionales, Para 2017, el cáncer en general fue responsable de más de 7,738 muertes (10%) según el Instituto nacional de estadística (INE), siendo la tercera causa de muerte en el país. Los casos de muerte por cáncer de cérvix clasificados por INE entre 2008 a 2017 suman 3,857 (gráfico 1). La línea de tendencia estimada indica que los registros han permanecido invariables a lo largo de 9 años., solo en 2010 y 2012 la tasa fue más alta. Es importante indicar que estos casos se registran en el grupo de 25 a 69 años (rango de mayor riesgo)

La tasa de mortalidad de cáncer de cérvix, distribuido por departamento en los dos últimos años, se visualiza en el cuadro 1, encontrando en la mortalidad del año 2017, los departamentos de Jutiapa, Santa Rosa, Zacapa, Sacatepéquez, Escuintla, en el cuarto cuartil, con tasas entre 24 a 18 por 100000 mujeres de 25 a 69 años, en orden descendente. Los departamentos en el tercer cuartil son: Baja Verapaz, Chiquimula y Chimaltenango con tasas entre 17 a 14 por 100000 mujeres de 25 a 69 años.

La mortalidad de los diferentes Cáncer, según sexo, durante los años 2016 y 2017, visualizados en el grafico 3, muestra que los casos en cáncer gástrico y hepático son los de mayor numero, seguido por los de cáncer de

Análisis de situación de Cáncer de Cérvix Dra. Berta Sam Colop. MPH, MSc. Apoyo Técnico de la Vigilancia Epidemiológica de Enfermedades No Transmisibles. En la figura 1 se estima la proyección de mortalidad a 2030 en países con ingresos bajos donde las enfermedades cardiovasculares y cáncer, se duplicarán.

Figura 1

Con respecto a las estadísticas nacionales, Para 2017, el cáncer en general fue responsable de más de 7,738 muertes (10%) según el Instituto nacional de estadística (INE), siendo la tercera causa de muerte en el país. Los casos de muerte por cáncer de cérvix clasificados por INE entre 2008 a 2017 suman 3,857 (gráfico 1). La línea de tendencia estimada indica que los registros han permanecido invariables a lo largo de 9 años., solo en 2010 y 2012 la tasa fue más alta. Es importante indicar que estos casos se registran en el grupo de 25 a 69 años (rango de mayor riesgo)

15

La mortalidad de los diferentes Cáncer, según sexo, durante los años 2016 y 2017, visualizados en el grafico 3, muestra que los casos en cáncer gástrico y hepático son los de mayor numero, seguido por los de cáncer de cérvix y mama, pulmón y en menor número los de cáncer de piel. Por sexo los casos son más altos en cáncer de pulmón en hombres, en cáncer gástrico y hepático los casos son más altos en mujeres, en cáncer de piel es similar en ambos sexos. Respecto al riesgo estimado por tasas, en hombres es más alto en pulmón; en gástrico y hepático es más alto en mujeres; en piel es invariable; pero en cáncer de cérvix y mama es mucho más alto, debe considerarse que el grupo de edad es especifico.

casos tasa casos tasaJutiapa 10 11 24 24Santa Rosa 28 38 18 23Zacapa 9 18 11 21Sacatepéquez 14 19 15 19Escuintla 38 24 31 18Baja Verapaz 5 9 10 17Chiquimula 17 22 14 17Chimaltenango 12 10 19 14San Marcos 34 16 30 13Petén 18 15 17 13El Progreso 4 11 5 13Suchitepéquez 7 7 14 12Guatemala 90 11 88 10Quetzaltenango 19 11 19 10Alta Verapaz 14 7 22 10Huehuetenango 25 10 25 9Sololá 8 9 8 9Izabal 11 13 6 7Quiché 19 11 12 6Retalhuleu 6 9 4 6Jalapa 11 18 3 4Totonicapán 4 4 3 3Total país 403 13 398 12Fuente: INE/cálculos D.E./MSPASTasas por 100 000 mujeres 25-69 años

Departamento residencia

2016 2017

Cáncer de CérvixCasos y tasas mortalidad por departamento

Guatemala 2016-2017

Cuadro 1

La mortalidad de los diferentes Cáncer, según sexo, durante los años 2016 y 2017, visualizados en el grafico 3, muestra que los casos en cáncer gástrico y hepático son los de mayor numero, seguido por los de cáncer de cérvix y mama, pulmón y en menor número los de cáncer de piel. Por sexo los casos son más altos en cáncer de pulmón en hombres, en cáncer gástrico y hepático los casos son más altos en mujeres, en cáncer de piel es similar en ambos sexos. Respecto al riesgo estimado por tasas, en hombres es más alto en pulmón; en gástrico y hepático es más alto en mujeres; en piel es invariable; pero en cáncer de cérvix y mama es mucho más alto, debe considerarse que el grupo de edad es especifico.

casos tasa casos tasaJutiapa 10 11 24 24Santa Rosa 28 38 18 23Zacapa 9 18 11 21Sacatepéquez 14 19 15 19Escuintla 38 24 31 18Baja Verapaz 5 9 10 17Chiquimula 17 22 14 17Chimaltenango 12 10 19 14San Marcos 34 16 30 13Petén 18 15 17 13El Progreso 4 11 5 13Suchitepéquez 7 7 14 12Guatemala 90 11 88 10Quetzaltenango 19 11 19 10Alta Verapaz 14 7 22 10Huehuetenango 25 10 25 9Sololá 8 9 8 9Izabal 11 13 6 7Quiché 19 11 12 6Retalhuleu 6 9 4 6Jalapa 11 18 3 4Totonicapán 4 4 3 3Total país 403 13 398 12Fuente: INE/cálculos D.E./MSPASTasas por 100 000 mujeres 25-69 años

Departamento residencia

2016 2017

Cáncer de CérvixCasos y tasas mortalidad por departamento

Guatemala 2016-2017

Cuadro 1

Gráfico 3

Tasas de prevalencia por cáncer de cérvix Guatemala 2008-2017

Fuente: INE/Cálculos Departamento epidemiologia.

La tasa de prevalencia de cáncer de cérvix, distribuido por área de salud, muestra incremento de 41% entre 2018 comparado con 2016. Las áreas de salid que se ubican en el cuarto cuartil son: Ixil, Peten norte, Zacapa, Santa Rosa y Peten sur oriente con tasas entre 456 a 68 por 100000 mujeres de 25 a 69 años. Frecuentemente estas áreas de salud se ubican en este cuartil, no así Zacapa que en este último año se encuentra en este rango.

16

Cuadro 2

casos tasa casos tasa casos tasaIxil 9 31 32 101 145 456Peten Norte 40 90 66 165 64 160Zacapa 36 15 7 13 47 88Santa Rosa 5 4 49 62 54 68Peten Sur Oriente 44 119 21 48 30 68Sacatepequez 46 64 20 26 28 36Izabal 5 3 8 9 24 26Jalapa 3 3 29 43 13 19Peten Sur Occidente 0 0 3 7 6 13Retalhuleu 32 44 12 17 8 11Guatemala Central 6 8 31 12 27 10Guatemala Nor Oriente 1 2 6 5 13 10Alta Verapaz 2 4 27 12 21 9Escuintla 18 11 18 10 14 8Quiche 4 3 17 12 11 8Quetzaltenango 7 3 12 6 12 6Totonicapan 4 10 9 8 7 6Chiquimula 0 0 10 12 5 6San Marcos 18 19 16 7 13 6Guatemala Nor Occidente 2 2 10 5 12 6Ixcan 19 9 3 16 1 5Sololà 4 2 2 2 5 5El Progreso 73 30 3 8 2 5Huehuetenango 2 2 21 8 12 5Jutiapa 0 0 0 0 4 4Baja Verapaz 4 3 6 10 2 3Guatemala Sur 15 23 9 3 2 1Chimaltenango 6 17 3 2 - - Suchitepequez 7 4 - - - Total País 412 13 450 13 582 17Fuente: SIGSA/cálculos DETasa por 100 000 mujeres entre 25-69 años

Area de salud

Cáncer de CérvixCasos y tasas prevalencia

Guatemala 2016-20182016 2017 2018

Cuadro 2

casos tasa casos tasa casos tasaIxil 9 31 32 101 145 456Peten Norte 40 90 66 165 64 160Zacapa 36 15 7 13 47 88Santa Rosa 5 4 49 62 54 68Peten Sur Oriente 44 119 21 48 30 68Sacatepequez 46 64 20 26 28 36Izabal 5 3 8 9 24 26Jalapa 3 3 29 43 13 19Peten Sur Occidente 0 0 3 7 6 13Retalhuleu 32 44 12 17 8 11Guatemala Central 6 8 31 12 27 10Guatemala Nor Oriente 1 2 6 5 13 10Alta Verapaz 2 4 27 12 21 9Escuintla 18 11 18 10 14 8Quiche 4 3 17 12 11 8Quetzaltenango 7 3 12 6 12 6Totonicapan 4 10 9 8 7 6Chiquimula 0 0 10 12 5 6San Marcos 18 19 16 7 13 6Guatemala Nor Occidente 2 2 10 5 12 6Ixcan 19 9 3 16 1 5Sololà 4 2 2 2 5 5El Progreso 73 30 3 8 2 5Huehuetenango 2 2 21 8 12 5Jutiapa 0 0 0 0 4 4Baja Verapaz 4 3 6 10 2 3Guatemala Sur 15 23 9 3 2 1Chimaltenango 6 17 3 2 - - Suchitepequez 7 4 - - - Total País 412 13 450 13 582 17Fuente: SIGSA/cálculos DETasa por 100 000 mujeres entre 25-69 años

Area de salud

Cáncer de CérvixCasos y tasas prevalencia

Guatemala 2016-20182016 2017 2018

Tasas de mortalidad según tipo de Cáncer por sexo Guatemala 2016-2017

La prevalencia reportada por la red de servicios del Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social, entre 2008 a 2018 suman 4295 (gráfico 2). El comportamiento es similar que la mortalidad excepto en el año 2012 donde el número de casos identificados en la red del MSPAS fue visiblemente inferior a la reportada en años anteriores y posteriores (posiblemente por dificultades en el registro de información). La línea de tendencia estimada por tasas de prevalencia, es al incremento.

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Pulmon Gástrico Hepático Piel Cervix * Mama *

2016 2017 2016 2017 2016 2017 2016 2017 2016 2017 2016 2017

Tasa

s de

mor

talid

ad

Caso

s por

tipo

de

Cánc

er

Casos Fem. Masculino

Tasas Fem Tasas Masc

Gráfico 2

cérvix y mama, pulmón y en menor número los de cáncer de piel. Por sexo los casos son más altos en cáncer de pulmón en hombres, en cáncer gástrico y hepático los casos son más altos en mujeres, en cáncer de piel es similar en ambos sexos. Respecto al riesgo estimado por tasas, en hombres es más alto en pulmón; en gástrico y hepático es más alto en mujeres; en piel es invariable; pero en

cáncer de cérvix y mama es mucho más alto, debe considerarse que el grupo de edad es especifico.

La prevalencia reportada por la red de servicios del Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social, entre 2008 a 2018 suman 4295 (gráfico 2). El comportamiento es similar que la mortalidad excepto en el año

2012 donde el número de casos identificados en la red del MSPAS fue visiblemente inferior a la reportada en años anteriores y posteriores (posiblemente por dificultades en el registro de información). La línea de tendencia estimada por tasas de prevalencia, es al incremento.

La tasa de prevalencia de cáncer de cérvix,

distribuido por área de salud, muestra incremento de 41% entre 2018 comparado con 2016. Las áreas de salid que se ubican en el cuarto cuartil son: Ixil, Peten norte, Zacapa, Santa Rosa y Peten sur oriente con tasas entre 456 a 68 por 100000 mujeres de 25 a 69 años. Frecuentemente estas áreas de salud se ubican en este cuartil, no así Zacapa que en este último año se encuentra en este rango.

17

Situación epidemiológica de la Rabia

Dr. MV Rafael Ciraiz Responsable de la Vigilancia Epidemiológica de Enfermedades Zoonóticas

A la semana epidemiológica 5-2019 no se han registrado casos de rabia en humanos, (último caso registrado en 2017, masculino 30 años, residente de Mazatenango, Suchitepéquez, transmitido por mordedura de perro).

En animales a la semana 5-2019 se han registrado seis casos, 4 bovinos en Zacapa y 2 caninos en Sololá y en el mismo periodo de 2018 se confirmó un caso en la especie canina en el municipio de San Felipe en el área de salud de Retalhuleu (cuadro 1).

Acumulado a la semana 5 del presente año se han registrado 2588 casos de mordeduras por animales transmisores de rabia y para el mismo periodo epidemiológico de 2018 se registraron 2811 casos con disminución de 7.9%; en la semana actual se registraron 454 casos y para el mismo periodo 2018 se registraron 580,indicandodisminución de 21.7% comparado con el año 2019;doce áreas de salud registran tasas (por 100,000 hab)

por arriba de la nacional, siendo, en su orden, las áreas conmayor riesgo:Sacatepéquez, Quetzaltenango, Guatemala Central, El Progreso, Retalhuleu, Chimaltenango ySuchitepéquez, con rango entre 25.9 a 18.7 (cuadro 2).

Área de Salud Casos 2018 Casos 2019 Retalhuleu 1 0

Zacapa 0 4 Sololá 0 2 Total 1 6

Cuadro 2

Cuadro 1

casos deArea de Salud Casos Tasas semana 5 Casos Tasas

Sacatepéquez 122 33.60 21 94 25.89Quetzaltenango 209 22.69 33 225 24.43Guatemala Central 301 30.26 49 225 22.62El Progreso 25 14.01 7 39 21.86Retalhuleu 97 27.32 16 72 20.28Chimaltenango 145 19.51 25 142 19.11Suchitepéquez 92 15.08 22 114 18.69Guatemala Nor Occidente 187 22.00 11 142 16.71Totonicapán 81 13.83 14 97 16.56El Quiche 159 18.29 32 144 16.56Santa Rosa 62 15.55 12 64 16.05Sololá 84 15.73 16 83 15.54Zacapa 49 19.66 1 35 14.04Guatemala Sur 160 14.55 33 151 13.73Huehuetenango 243 17.86 27 186 13.67Chiquimula 41 9.41 10 59 13.55Jutiapa 61 12.12 12 65 12.91Guatemala Nor Oriente 59 10.84 13 70 12.86Baja Verapaz 48 14.85 6 41 12.68Izabal 95 19.41 10 60 12.26Ixil 27 13.06 9 23 11.12San Marcos 135 11.25 21 130 10.84Escuintla 73 9.06 22 80 9.93Alta Verapaz 134 9.77 13 136 9.92Petén Norte 30 11.88 7 24 9.50Jalapa 40 10.36 5 34 8.81Petén Sur Oriental 27 10.63 4 22 8.67Ixcán 9 7.30 1 10 8.11Petén Sur Occidental 16 5.28 2 21 6.94Total País 2811 16.24 454 2588 14.95*Tasa por 100,000 hab Fuente: SIGSA

2018 2019

Mordeduras por animales transmisores de Rabiacasos y tasas* por área de salud

Guatemala 2018-2019 (semana epidemiológica 1-5)

18

Área de Salud Casos 2018 Casos 2019 Retalhuleu 1 0

Zacapa 0 4 Sololá 0 2 Total 1 6

Cuadro 2

Cuadro 1

casos deArea de Salud Casos Tasas semana 5 Casos Tasas

Sacatepéquez 122 33.60 21 94 25.89Quetzaltenango 209 22.69 33 225 24.43Guatemala Central 301 30.26 49 225 22.62El Progreso 25 14.01 7 39 21.86Retalhuleu 97 27.32 16 72 20.28Chimaltenango 145 19.51 25 142 19.11Suchitepéquez 92 15.08 22 114 18.69Guatemala Nor Occidente 187 22.00 11 142 16.71Totonicapán 81 13.83 14 97 16.56El Quiche 159 18.29 32 144 16.56Santa Rosa 62 15.55 12 64 16.05Sololá 84 15.73 16 83 15.54Zacapa 49 19.66 1 35 14.04Guatemala Sur 160 14.55 33 151 13.73Huehuetenango 243 17.86 27 186 13.67Chiquimula 41 9.41 10 59 13.55Jutiapa 61 12.12 12 65 12.91Guatemala Nor Oriente 59 10.84 13 70 12.86Baja Verapaz 48 14.85 6 41 12.68Izabal 95 19.41 10 60 12.26Ixil 27 13.06 9 23 11.12San Marcos 135 11.25 21 130 10.84Escuintla 73 9.06 22 80 9.93Alta Verapaz 134 9.77 13 136 9.92Petén Norte 30 11.88 7 24 9.50Jalapa 40 10.36 5 34 8.81Petén Sur Oriental 27 10.63 4 22 8.67Ixcán 9 7.30 1 10 8.11Petén Sur Occidental 16 5.28 2 21 6.94Total País 2811 16.24 454 2588 14.95*Tasa por 100,000 hab Fuente: SIGSA

2018 2019

Mordeduras por animales transmisores de Rabiacasos y tasas* por área de salud

Guatemala 2018-2019 (semana epidemiológica 1-5)

A la semana 5-2019 no se han registrado casos de rabia en humanos Al mismo periodo se confirma 34% más casos de rabia en bovinos comparado con

caninos Las áreas de salud de Sacatepéquez, Quetzaltenango, Guatemala Central, El Progreso y

Retalhuleu registran el mayor riesgo por mordeduras de animales transmisores de rabia

Fortalecer la vigilancia de rabia en animales para evitar que se presenten casos en humanos

CONCLUSIONES

RECOMENDACIONES

19

Notificación de información 1.1

Fuente: CNE - Ministerio de Salud Pública- República de Guatemala Miércoles, 23 de enero de 2019

Casos Acum Tasas Casos Acum Tasas

Paralisis Flacida Menores de 15 años 10,000 0 4 0.00 3 7 0.00 3 75.00Sarampíon Rubeola 100,000 13 37 0.22 11 18 0.11 -2 -51.35Tos Ferina 100,000 2 8 0.05 2 15 0.09 0 87.50

Diarreas en niños Menores de 5 años 10,000 5857 29326 128.75 5096 32660 143.39 -761 11.37Disenteria 10,000 80 290 0.17 45 359 0.21 -35 23.79Fiebre tifoidea 100,000 3 18 0.11 3 29 0.17 0 61.11Hepatitis 100,000 41 181 1.07 64 292 1.72 23 61.33Rotavirus 10,000 12 72 0.04 40 132 0.08 28 83.33

Neumonías y Bronconeumonías 100,000 2499 12806 75.63 1854 12431 73.42 -645 -2.93

Chikungunya 100,000 4 10 0.06 0 13 0.08 -4 30.00Dengue 100,000 44 188 1.11 90 573 3.38 46 204.79* Malaria 100,000 103 595 3.51 14 201 1.19 -89 -66.22ZIKA 100,000 7 15 0.09 1 19 0.11 -6 26.67

Mordedura de animales transmisores de rabia

10,000 3 21 0.01 0 0 0.00 -3

Leptospirosis 100,000 3 10 0.06 0 5 0.03 -3 -50.00

* Desnutrición Aguda en niños Menores de 5 años 10,000 155 964 4.23 122 910 4.00 -33 -5.60

Desnutrición

Notificaciones Recibidas al lunes, 11 de febrero de 2019Hasta la Semana Epidemiológica 5

Casos Semanales, Acumulados y Tasas. Años 2018 - 2019

EVENTOS DE NOTIFICACION OBLIGATORIA SEMANAL (SOSPECHOSOS)Patologías Tasas x 2018 2019 Dif. De

Casos % Relativo de Tasas

Enfermedades Inmunoprevenibles

Enfermedades Transmitidas por Alimentos y/o Agua

Infecciones Respiratorias Agudas

Enfermedades Transmitidas por Vectores

Enfermedades Zoonóticas

20

2.1


EVENTO

2018 2019 2018 2019 2018 2019 2018 2019 2018 2019Acum Acum Acum Acum Acum Acum Acum Acum Acum Acum

Guatemala Central 2 7 1 3 711 585 1Guatemala Nor Oriente 2 294 363Guatemala Nor Occidente 3 505 543 1Guatemala Sur 1 496 438El Progreso 1 448 345 1Sacatepéquez 1 343 599Chimaltenango 1 7 5 837 982 1Escuintla 1 8 1 1612 1556 2 99Santa Rosa 2 971 1183 1 2Huehuetenango 2 3897 4207 4 6El Quiche 1 1552 1415 7Totonicapán 1230 1581 35 24Sololá 1070 1486 35 34Quetzaltenango 1 1965 1684 10San Marcos 5 2396 2844 64 83Retalhuleu 725 711 8 9Suchitepéquez 601 1271 3 1Jalapa 1 545 648Jutiapa 1 1030 991 4 1Izabal 669 714 20 12Zacapa 599 447 2 10Chiquimula 3 4 9 4 4 945 1703 2Alta Verapaz 1 2529 2761 85 67Baja Verapaz 1 564 660 2 2Petén Norte 1 305 260Petén Sur Oriental 1 433 485 5 1Petén Sur Occidental 3 793 793 1Ixcán 582 645Ixil 1 679 760 4Total PAIS 4 7 37 18 8 15 29326 32660 290 359

AREA DE SALUD

PARA

LISI

S FL

ACID

A M

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DE 1

5 AÑ

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A



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DE 5

AÑO

S

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2.2


2018 2019 2018 2019 2018 2019Acum Acum Acum Acum Acum Acum2 2 8 7 30 17

1 914 1513 8

1 7 43 11 81 1 2 21 9 13 1 4

4 1 13 10 88 10 5 21 3

10 11 54 5 1 1

713 28 28 57 22

1 15 183 3 6 33

14 19 37 2 710 11 12 16 387 13 17 7 13 75 41 16

41 3 2

18 29 181 292 72 132



FIEB

RE T

IFO

IDEA

HEPA

TITI

S

ROTA

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S

21

2.3


EVENTO

2018 2019 2018 2019 2018 2019 2018 2019 2018 2019Acum Acum Acum Acum Acum Acum Acum Acum Acum Acum

Guatemala Central 236 251 4 5 22 44 4 5 5 7Guatemala Nor Oriente 64 81 1 1 1Guatemala Nor Occidente 89 85 2 2 5Guatemala Sur 276 313 2 3 2 7El Progreso 194 161 3 12Sacatepéquez 163 190 5 10Chimaltenango 535 515 2 1 2 1Escuintla 893 762 1 1 27 70 381 99Santa Rosa 344 287 7 31 1 1Huehuetenango 1030 895 2 25 2 1El Quiche 522 443 1 7 1Totonicapán 288 336Sololá 339 368Quetzaltenango 349 362 3 50 125 1 2San Marcos 866 763 1 6 17Retalhuleu 177 167 15 4 1Suchitepéquez 152 149 41 48 10 2Jalapa 403 305 1 1Jutiapa 206 127 1 4Izabal 391 396 19 48 9 46Zacapa 266 194 6 11 2 2Chiquimula 1242 1786 1 11 41 2 6Alta Verapaz 2368 2318 1 4 3 119 29Baja Verapaz 306 260 10 34 1 1Petén Norte 175 203 8 10Petén Sur Oriental 174 172 1 12 2 3 1Petén Sur Occidental 239 194 2 1 3 2Ixcán 185 158 6 8Ixil 334 190Total PAIS 12806 12431 10 13 188 573 595 201 15 19

NEUM

ONÍ

AS Y

BR

ONC

ONE

UMO

NÍAS


Casos Semanales, Acumulados. Años 2018 - 2019

AREA DE SALUD

CHIK

UNG

UNYA

DENG

UE

MAL

ARIA

ZIKA

2.4


2018 2019 2018 2019 2018 2019Acum Acum Acum Acum Acum Acum8 5 1 79 58

21 2317 13

1 7 9 37 545 5263 3695 14047 1773 79

1 16 1124 1318 7

1 38 3439 53

1 19 1926 3114 1220 1721 24

2 17 2034 41166 11225 26

4 8 25 11 12

5 252 75 18

10 5 21 0 964 910

DESN

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AÑO

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Casos Semanales, Acumulados. Años 2018 - 2019

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1 SEMEPIepidemiologia.mspas.gob.gt/files/Publicaciones 2019/Boletines 2019... · Suchitepéquez 16 3 18.8 1 1 1 Chiquimula 24 4 16.7 4 Guatemala Nor-Occidente 1 0 0.0 Guatemala Nor-Oriente