Upload
others
View
12
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
ОБЗОР ГОЛОВНОГО МОЗГА
СТВОЛ МОЗГА
Нервная система развивается из наружного зародышевого листка – эктодермы.
В конце 2-й недели образуется нервная пластинка. Ее клетки начинают делиться и
дифференцироваться, вследствие чего они резко отличаются от соседних клеток . В
результате такого деления края нервной пластинки приподнимаются и появляются
нервные валики.
В конце 3-й недели края валиков смыкаются, образуя нервную трубку, которая
постепенно погружается в мезодерму зародыша.
К концу 4-й недели головной конец нервной трубки расширяется, и из него начинает
развиваться головной мозг, а из оставшейся части – спинной мозг.
РАЗВИТИЕ
1 – эктодерма;
2 – мезодерма;
3 – энтодерма;
4 – хорда;
5 – ганглиозная
пластинка;
6 – мезенхима;
7 – нервная трубка;
8 – нервный желобок;
9 – нервный валик;
10 – нервная
пластинка.
ФОРМИРОВАНИЕ НЕРВНОЙ ТРУБКИ
нервная пластинка
нервный желобок
нервная трубка
РАЗВИТИЕ
В передней части нервной трубки заметны
два перехвата ,которые делят её на три
первичных пузыря :
- передний мозговой пузырь, или
передний мозг, prosencephalon,
- средний мозговой пузырь ,или
средний мозг, mesencephalon, и
- задний мозговой пузырь, или
ромбовидный мозг, rhombencephalon.
РАЗВИТИЕ
В дальнейшем образуется пять вторичных
пузырей:
- Передний мозг делится на два
пузыря:
конечный мозг, telencephalon и
промежуточный мозг, diencephalon;
- Средний мозг , mesencephalon - не
делится;
- Ромбовидный мозг делится на два
пузыря:
задний мозг, metencephalon,и
продолговатый мозг, myelencephalon.
В процессе эмбрионального развития головного мозга полости мозговых пузырей видоизменяются
и превращаются в систему мозговых желудочков, которые сохраняют связь друг с другом и с
полостью центрального канала спинного мозга
ОТДЕЛЫ ГОЛОВНОГО МОЗГА
ОТДЕЛЫ ГОЛОВНОГО МОЗГА
СТВОЛ МОЗГА
– ПРЕДСТАВЛЯЕТ СОБОЙ ИСКУССТВЕННО ВЫДЕЛЯЕМУЮ ЧАСТЬ ГОЛОВНОГО МОЗГА ,
ИМЕЮЩУЮ ОСОБОЕ МОРФОФУНКЦИОНАЛЬНОЕ СТРОЕНИЕ, И ОБЪЕДИНЯЕТ
СРЕДНИЙ МОЗГ, МОСТ И ПРОДОЛГОВАТЫЙ МОЗГ
ПРОДОЛГОВАТЫЙ МОЗГ ВНЕШНЕЕ СТРОЕНИЕ
ПОПЕРЕЧНЫЙ СРЕЗ ПРОДОЛГОВАТОГО МОЗГА(ВНУТРЕННЕЕ СТРОЕНИЕ)
МОСТ ВНЕШНЕЕ СТРОЕНИЕ
Вместе с мозжечком, мост входит в состав заднего мозга, metencephalon
ПОПЕРЕЧНЫЙ СРЕЗ МОСТА (ВНУТРЕННЕЕ СТРОЕНИЕ)
СРЕДНИЙ МОЗГ ВНЕШНЕЕ СТРОЕНИЕ
ПОПЕРЕЧНЫЙ СРЕЗ СРЕДНЕГО МОЗГА (ВНУТРЕННЕ СТРОЕНИЕ)
ПРЯМЫЕ ИННЕРВАЦИОННЫЕ СВЯЗИ ЦНС
Туловище, конечности и частично
шея иннервируются
СПИННОМОЗГОВЫМИ НЕРВАМИ
отходящими от СПИННОГО МОЗГА.
Голова и частично шея в свою
очередь иннервируются ЧЕРЕПНЫМИ
НЕРВАМИ отходящих от СТВОЛА
МОЗГА.
Выделяют 12 (13) пар черепных
нервов.
МЕСТА ВЫХОДА КОРЕШКОВ ЧЕРЕПНЫХ НЕРВОВ
ЯДРА ЧЕРЕПНЫХ НЕРВОВ
Принцип формирования черепных нервов
аналогичен спинномозговым нервам.
Однако в отличии от спинномозговых нервов
ядра черепных нервов, образованные телами
нейронов, заложены в стволе мозга и
отличаются по количественному и
функциональному составу.
Залегая в покрышке ствола мозга ядра черепных
нервов проецируются на ромбовидную ямку
расположенную на задней поверхности ствола
мозга. Ее верхний угол образован задней
поверхностью моста, а нижний продолговатого
мозга.
ЯДРО НЕРВА – группа однотипных нейронов, которыми нерв начинается либо на
которых завершается
№ пары НАЗВАНИЕ
НЕРВА
ЯДРА
ФУНКЦИЯ НАЗВАНИЕ
III ГЛАЗОДВИГАТЕЛЬНЫЙ НЕРВ
п. oculomotorius
Двигательное Ядро глазодвигательного нерва
Вегетативное парасимпатическое Добавочное ядро
глазодвигательного нерва
IV БЛОКОВЫЙ НЕРВ п.
trochlearis
Двигательное Ядро блокового нерва
V ТРОЙНИЧНЫЙ НЕРВ
п. trigeminus
Чувствительные Спинномозговое ядро тройничного
нерва
Главное ядро тройничного нерва
Среднемозговое ядро тройничного
нерва
Двигательное Двигательное ядро тройничного
нерва
VI ОТВОДЯЩИЙ НЕРВ
п. abducens
Двигательное Ядро отводящего нерва
ЯДРА ЧЕРЕПНЫХ НЕРВОВ
№ пары НАЗВАНИЕ
НЕРВА
ЯДРА
ФУНКЦИЯ НАЗВАНИЕ
VII ЛИЦЕВОЙ НЕРВ n. facialis Двигательное Ядро лицевого нерва
Вегетативное парасимпатическое Верхнее слюноотделительное ядро
Чувствительное Ядро одиночного пути
VIII ПРЕДДВЕРНО-УЛИТКОВЫЙ
НЕРВ
п. vestibulocochlearis
Чувствительные вестибулярные ядра - нижнее (ядро
Роллера), медиальное (ядро
Швальбе), верхнее (ядро Бехтерева)
и латеральное (ядро Дейтерса)
улитковые ядера: переднее и заднее
IX ЯЗЫКОГЛОТОЧНЫЙ НЕРВ
п. glossopharyngeus
Двигательное Двойное ядро
Вегетативное парасимпатическое Нижнее слюноотделительное ядро
Чувствительное Ядро одиночного пути
ЯДРА ЧЕРЕПНЫХ НЕРВОВ
№ пары НАЗВАНИЕ
НЕРВА
ЯДРА
ФУНКЦИЯ НАЗВАНИЕ
X БЛУЖДАЮЩИЙ НЕРВ
п. vagus
Двигательное Двойное ядро
Вегетативное
парасимпатическое
Заднее ядро блуждающего
нерва
Чувствительное Ядро одиночного пути
XI ДОБАВОЧНЫЙ
(ВИЛЛИЗИЕВ) НЕРВ
п. accessories
Двигательное Двойное ядро
Двигательное Спинномозговое ядро
XII ПОДЪЯЗЫЧНЫЙ НЕРВ
n. hypoglossus
Двигательное Ядро подъязычного нерва
ЯДРА ЧЕРЕПНЫХ НЕРВОВ
ЯДРА ЧЕРЕПНЫХ НЕРВОВ КАК СЕГМЕНТАРНЫЕ ЦЕНТРЫ
СЕГМЕНТАРНЫЕ ЦЕНТРЫ
ОБЛАДАЮТ НЕПОСРЕДСТВЕННОЙ,ПРЯМОЙ СВЯЗЬЮ С ИННЕРВИРУЕМОЙ ПЕРИФЕРИЕЙ
ПРЕДСТАВЛЕНЫ ЯДРАМИ СПИННОМОЗГОВЫХ И ЧЕРЕПНЫХ НЕРВОВ
СУЩЕСТВУЮТ ТОЛЬКО В СОСТАВЕ СПИННОГО МОЗГА (ядра спинномозговых нервов) И СТВОЛОВОЙ ЧАСТИ ГОЛОВНОГО МОЗГА (ядра черепных нервов)
ПРИ ИХ ПОРАЖЕНИИ ПРОЯВЛЯЮТСЯ ОТЧЕТЛИВЫЕ СИМПТОМЫ В СТРОГО ОЧЕРЧЕННОЙ ОБЛАСТИ (в зоне иннервации нерва)
НЕЙРОННЫЕ АНСАМБЛИ – НЕРВНЫЕ ЦЕНТРЫ
Помимо сегментарных центров в стволе
мозга заложены центры особого
порядка –
НАДСЕГМЕНТАРНЫЕ ЦЕНТРЫ
ЭТИ ЦЕНТРЫ НЕ ИМЕЮТ
НЕПОСРЕДСТВЕННОЙ СВЯЗИ С
ИННЕРВИРУЕМОЙ ПЕРИФЕРИЕЙ (!!!),
ДЕЙСТВУЮТ ТОЛЬКО ЧЕРЕЗ
СЕГМЕНТАРНЫЕ ЦЕНТРЫ ИЛИ
ВЗАИМОДЕЙСТВУЮТ ДРУГ С ДРУГОМ (!!!)
ПРЕДСТАВЛЕНЫ В СТВОЛЕ ГОЛОВНОГО
МОЗГА И ЕГО НАДСТВОЛОВОЙ ЧАСТИ
ПРИ ИХ ПОРАЖЕНИИ НЕТ ОТЧЕТЛИВЫХ
СИМПТОМОВ (ПАРАЛИЧЕЙ, АНЕСТЕЗИИ),
ВОСПРИЯТИЕ И ДВИГАТЕЛЬНЫЕ РЕАКЦИИ
сохраняются, изменяется только их качество
(исключение – ряд центров коры полушарий
большого мозга)
НАДСЕГМЕНТАРНЫЕ ЦЕНТРЫ
СТВОЛА
• Ретикулярная формация
• Ядро оливы
• Собственные ядра моста
• Красное ядро
• Черная субстанция
• Центры 4-холмия
НАДСЕГМЕНТАРНЫЕ ЦЕНТРЫ - представлены телами вставочных нейронов
• Надсегментарные центры ствола мозга обеспечивают:
- анализ и синтез поступающих сигналов
- формирование и хранение двигательных программ
- выбор и передача такой программы на сегментарные центры (в зависимости от конкретной
ситуации).
• Надсегментарные центры ствола мозга вместе с мозжечком, и многими
надсегментарными центрами промежуточного и конечного мозга
составляют мощную двигательную ЭКСТРАПИРАМИДНУЮ СИСТЕМУ
(ЭПС), обеспечивающую качественную реализацию двигательных программ
через регуляцию мышечного тонуса, координацию действия мышечных групп.
• ЭПС – качество действия!!!
КРИТЕРИИ ВЫДЕЛЕНИЯ СТВОЛА ГОЛОВНОГО МОЗГА
СХОДСТВА СО СПИННЫМ МОЗГОМ:
* КАК СПИННОЙ МОЗГ ЧЕРЕЗ СПИННОМОЗГОВЫЕ НЕРВЫ ИННЕРВИРУЕТ ТУЛОВИ ЩЕ И КОНЕЧНОСТИ,
ТАК И СТВОЛ МОЗГА ЧЕРЕЗ ЧЕРЕПНЫЕ НЕРВЫ НЕПОСРЕДСТВЕННО ИННЕРВИРУЕТ ОБЛАСТЬ ГОЛОВЫ
И ШЕИ
* КАК И СПИННОЙ МОЗГ, СТВОЛ МОЗГА СОДЕРЖИТ СЕГМЕНТАРНЫЕ ЦЕНТРЫ, ПРЕДСТАВЛЕННЫЕ
ЯДРАМИ ЧЕРЕПНЫХ НЕРВОВ (У СПИННОГО МОЗГА –ЯДРА СПИННОМОЗГОВЫХ НЕРВОВ)
* КАК СЛЕДСТВИЕ, ПРИ ПОРАЖЕНИИ СТВОЛА МОГУТ РАЗВИВАТЬСЯ – ПЕРИФЕРИЧЕСКИЕ ПАРАЛИЧИ И
АНЕСТЕЗИИ ОЧЕРЧЕННЫХ ОБЛАСТЕЙ
* В ЦЕЛОМ СТВОЛ МОЗГА СОХРАНЯЕТ ФОРМУ ТРУБКИ, А ЕЕ ПОЛОСТЬ – ЛИНЕЙНЫЙ ХАРАКТЕР
ОТЛИЧИЯ ОТ СПИННОГО МОЗГА:
*СОДЕРЖИТ НАДСЕГМЕНТАРНЫЕ ЦЕНТРЫ
* ПРИ ПОРАЖЕНИИ ЕГО СЕРОГО ВЕЩЕСТВА ВОЗМОЖНЫ СОЧЕТАНИЯ СИМПТОМОВ ПОВРЕЖДЕНИЯ
КАК СЕГМЕНТАРНЫХ, ТАК И НАДСЕГМЕНТАРНЫХ ЦЕНТРОВ
* РАЗВИВАЮЩИЙСЯ МОЗЖЕЧОК «РАСКРЫВАЕТ» СЗАДИ НЕРВНУЮ ТРУБКУ В РЕЗУЛЬТАТЕ ЧЕГО
ФОРМИРУЕТСЯ 4-Й ЖЕЛУДОЧЕК
* РАЗВИТИЕ НАДСЕГМЕНТАРНЫХ ЦЕНТРОВ И СВЯЗЕЙ МЕЖДУ НИМИ НЕСКОЛЬКО МЕНЯЕТ РЕЛЬЕФ
ТРУБКИ
СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ!