Enteróclise-Duplo Contraste do Intestino Delgado

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ENTERÓCLISEDUPLO CONTRASTE DO INTESTINO

DELGADO

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O TUBO DIGESTIVO

Boca Esôfago Estômago Intestino delgado Intestino grosso ( cólon ) Anexos

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MÉTODOS DE DIAGNÓSTICOS:

NO ESÔFAGO...ENDOSCOPIA E E.E.D.

NO ESTÔMAGO...ENDOSCOPIA E E.E.D

NO CÓLON...COLONOSCOPIA E ENEMA OPACO

NO I . DELGADO TRÂNSITO INTESTINAL

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MÉTODOS DE DIAGNÓSTICOS:

ENDOSCOPIA: 2ª/3ª PORÇÃO DO DUODENO

COLONOSCOPIA: ATÉ CECO / VÁLVULA ÍLEO-CECAL

INTESTINO DELGADO: TRÂNSITO INTESTINAL

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O QUE É O INTESTINO DELGADO ?

1. FÍGADO (LOBO DIREITO)2. FÍGADO (LOBO ESQUERDO)3. FUNDO GÁSTRICO4. PEQ. CURVATURA GÁSTRICA5. GDE. CURVATURA GÁSTRICA6. BULBO DUODENAL7. 1ª PORÇÃO DO DUODENO8. 2ª PORÇÃO DO DUODENO9. 3ª PORÇÃO DO DUODENO10. 4ª PORÇÃO DO DUODENO 11. 4ª PORÇÃO DO DUODENO12. ÂNGULO DE TREITZ13. JEJUNO PROXIMAL

ESTENDE-SE DESDE O BULBO DUODENAL...

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...ATÉ A VÁLVULA ÍLEO CECAL

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O TRÂNSITO INTESTINAL

CONSITE BASICAMENTE EM DAR-SE CONTRASTE AO PACIENTE ( BÁRIO ) POR VIA ORAL E

POSTERIORMENTE DOCUMENTAR – SE A PROGRESSÃO

DESTE MEIO POR RADIOGRAFIAS.

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O TRÂNSITO INTESTINAL

A GRANDE MOBILIDADE DO I NT. DELGADO , O SEU COMPRIMENTO ,

AS ANGULAÇÕES E SOBREPOSIÇÕES DAS ALÇAS NÃO PERMITEM UMA ANÁLISE COM RIGOR DA MUCOSA ATRAVÉS DO ESTUDO COM BÁRIO

( TRÂNSITO INTESTINAL NORMAL )

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PATOLOGIAS DO DELGADO

CONSISTE ESSENCIALMENTE EM: ALTERAÇÕES CONGÊNITAS IMUNOLÓGICAS PARASITOSES SÍNDROMES DE MÁ ABSORÇÃO ENTERITES TUMORES

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É IMPORTANTE QUE O ESTUDO RADIOLÓGICO CONTRASTADO DO DELGADO PERMITA UMA ANÁLISE MINUCIOSA DA MUCOSA , DA SUA PAREDE , E UM ESTUDO SELETIVO ALÇA - A - ALÇA.

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ESSE OBJETIVO SÓ É CONSEGUIDO ATRAVÉS DA ENTERÓCLISE , QUE , NO CONTEXTO RADIOLÓGICO , É UM PROCESSO DE VISUALIZAÇÃO DO INTESTINO DELGADO POR INTRODUÇÃO DE UM PRODUTO RADIOPACO COLOCADO DIRETAMENTE NA REGIÃO DUODENO -JEJUNAL.

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PRINCIPAIS INDICAÇÕES :

SÍNDROMES OBSTRUTIVAS DO DELGADO

EVITAM VÔMITOSEVIDENCIAM PEQUENAS LESÕES ESTENOSANTESPERMITE A VISUALIZAÇÃO DA MUCOSA

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PRINCIPAIS INDICAÇÕES :

SÍNDROME DE MÁ ABSORÇÃO:

SUPRIME AS ANOMALIAS FUNCIONAIS DEFLOCULAÇÃO.

PERMITE AVALIAR A ESPESSURA PARIETAL DAS ALÇAS.

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ESTATÍSTICAS

LESÕES SENSIBILIDADE

INFLAMATÓRIAS 93 – 100 %TUMORES 93 – 100 %OBSTRUÇÕES 93 – 100 %HEMORRAGIAS 93 – 100 %SANGUE OCULTO ( FEZES ) 95 – 99 %DIVERTÍCULO MECKEL 85 %MÁ ABSORÇÃO 76 %

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CONTRA – INDICAÇÕES :

SUSPEITA DE PERFURAÇÃO INTESTINAL

ISQUEMIA MESENTÉRICA

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EM RELAÇÃO AO TRÂNSITO INTESTINAL

PERFEITA DISTENÇÃO DAS ALÇAS INTESTINAIS.

DEMONSTRAÇÃO DETALHADA DA MUCOSA.

VISUALIZAÇÃO DE FÍSTULAS , ÁREAS DE ESTENOSE E EXTENSÃO DA LESÃO.

VANTAGENS :

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EM RELAÇÃO AO TRÂNSITO INTESTINAL

DESVANTAGENS :

NECESSIDADE DE S.N.E.OCUPAÇÃO DA SALA POR PERÍODO PROLONGADOAUMENTO DA DOSE DE RADIAÇÃO ( SCOPIA )NECESSIDADE DE UM(a) ENFERMEIRO(a) E UMRADIOLOGISTA DURANTE TODO O EXAME.

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MÉTODOS DE EXAME :

DE UMA FORMA GLOBAL , O EXAME PROCESSA-SE COMA INTRODUÇÃO DE UMA SONDA , SOB ORIENTAÇÃORADIOSCÓPICA , ATÉ O ÂNGULO DE TREITZ E AADMINISTRAÇÃO DA SUSPENSÃO DE BÁRIO DILUÍDO E DE METILCELULOSE ATÉ ATINGIREM A PORÇÃO TERMINAL DO INTESTINO DELGADO ( ÍLEO )

AS RADIOGRAFIAS SÃO OBTIDAS DURANTE A PROGRESSÃO DO PRODUTO DE CONTRASTE

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COMPARANDO...

MÉTODO CONVENCIONALMÉTODO CONVENCIONAL

X X ENTERÓCLISE ENTERÓCLISE

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MÉTODO CONVENCIONAL:

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ENTERÓCLISE

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LADO A LADO

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OBRIGADO.....