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Software para Diagnostico de

Imágenes Digitales

Software para equipos de Radiodiagnóstico

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Alcances Tecnológicos

Tecnologías Actuales

• Infraestructura.• Seguridad.• Velocidad Hardware.• Velocidad Software.• Comunicaciones.

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Antecedentes

• Radiología en Películas

Aun cuando existían técnicas para laadquisición de imágenes digitales laspelículas era la forma de almacenarlos estudios.

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• Radiología Digital

• En la última década, se han venidodesarrollando sistemas que prescindende las películas en todas o algunas delas etapas.

• Se ha demostrado que dichossistemas presentan claras ventajassobre las películas.

Actualidad

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El Sistema de Archivo y Comunicación de Imágenes, PACS (Picture Archivingand Comunication System) son los sistemas de manejo de imágenes digitales.

PACS

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• En conclusión, en términos médicos, PACS son computadoras o redesdedicadas al almacenamiento, distribución y presentación de imágenes.

• Tipos de PACS

• PACS Completo• Captura imágenes de diferentes modalidades

• Mini-PACS• Captura imágenes de una sola modalidad.

PACS

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• PACS remplaza el tipo de almacenamiento, debido al bajo costo dealmacenamiento digital provee un alto beneficio sobre los almacenamiento defilms convencionales..

• Expande las posibilidades y las capacidades de visualización de imágenes yreportes a distancia, (educación a distancia, tele-diagnostico).

• Adicionalmente, posibilita que varios usuarios puedan ver desde puntosdiferentes la misma información.

Capacidades de PACS

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• La imagen a introducir en el PACS puede ya ser digital.

• La imagen a introducir en el PACS puede no haber nacido digital.

• No compatibles con nuestro PACS.

• Captura desde la consola, Digitalizadoras (CR´s).

• Scanners de películas.

Captura de Imágenes

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Imágenes Digitales

Ejemplos de Imágenes en PACS

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Imágenes DigitalesCon PACS

Ejemplos de Imágenes en PACS

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¿Cómo esta Captura es posible?

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• Para evitar estos problemas decomunicación el ARC(AmericanCollege of Radiology) y NEMA(National Electrical ManufacturersAssociation) lo crearon,aproximadamente en 1985-1988 conpoco éxito, pero en 1993 se convirtióen un estándar real..

Digital Imaging and Communication in Medicine (DICOM)

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•Es un estándar surgido de la necesidadde comunicación entre un fabricante yun usuario.

• Es un protocolo de Intercambio deDatos.

• Define interfases de conexión entreequipos de diferentes Categorías.

Digital Imaging and Communication in Medicine (DICOM)

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•PACS que son propietarios de las empresas que desarrollan equipomedico

• Empresas que se dedican específicamente al desarrollo deaplicaciones para administración de imágenes medicas.

• PACS de Universidades que están dispuestas a desarrollar Softwareal alcance de todos.

• PACS propietarios de cada una de las entidades interesadas en sudesarrollo panicular

¿Qué encontramos en el Mercado?

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General Electric

Opciones de PACS - Fabricantes

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Siemens

Opciones de PACS - Fabricantes

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Kodak

Opciones de PACS - Fabricantes

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Merge - Efilms

Opciones de PACS - Especificos

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Opciones de PACS - Independientes

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HL7

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Todos los Sectores involucrados en Salud

Prestadores de servicios de salud,Desarrolladores de software,Consultores,Usuarios finales,

Estos Sectores participan en el desarrollo de estándares por consenso,estos estándares ofrecen un marco que permite a los diferentes sistemas deinformación, comunicarse a través de mensajes estandarizados que viajan poruna única interfaz.

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HL7

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WorkflowsWfMSs

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Con la introducción de los sistemas digitales los procesos inevitablementecambian. Sin embargo, es necesario que los sistemas de información densoporte a los procesos clave de las instituciones medicas y que faciliten laautomatización y optimización de los mismos para cumplir los objetivosmédicos y económicos.

En un futuro cercano los sistemas de información contemplaran lo que se havenido a llamar WfMSs (Workflow Management Services).

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WorkflowsWfMSs

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TeleMedicinao TeleRadiologia

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Es la utilización específica de las telecomunicaciones para asistir al conocimientomédico, la educación y la consulta de datos entre lugares diferentes.

Cuando hablamos de conocimiento médico en este entorno, nos basamos enla información de referencia que tanto los profesionales sanitarios, como lospacientes utilizan para la toma de decisiones en atención sanitaria.

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TeleMedicinao TeleRadiologia

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TeleMedicinao TeleRadiologia

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• Radiology Information System (RIS)• Un RIS es utilizado por departamentos de Radiología para almacenar,manipular y distribuir datos e imágenes radiológicas de los pacientes. ElRIS abarca generalmente el seguimiento del paciente y programación decitas.

• Características• Registros del Paciente.• El Seguimiento del Paciente.• Entrada o Captura de los Resultados.• Divulgación de los Resultados por cualquier medio.• Integración a PACS.

Sistemas Complementarios

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• Radiology Information System (RIS)

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Sistemas Complementarios

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Ejemplos de Imágenes en RIS

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Ejemplos de Imágenes en RIS

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Ejemplos de Imágenes en RIS

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Ejemplos de Imágenes en RIS

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Ejemplos de Imágenes en RIS

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•Hospital Information System (HIS)

•Un HIS es un sistema integrado diseñado para manejar los aspectosadministrativos, financieros y clínicos de un Hospital. Esto abarca eltratamiento de la información sobre papel y todos los procesoselectrónicos.

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Sistemas Complementarios

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•Sistemas de Reconocimiento de Voz

• Son sistemas que nos dan la capacidad de dictarle a la computadora losdiagnósticos de las estudios realizados. Y con software adecuada paramedicina (por terminología) es posible que los transcriba.

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• PACS para PDA’s

• En búsqueda de herramientas avanzadas de visualización o masinnovadores caminos para administrar los complejos datos médicos, seofrecen sistemas a dispositivos móviles.

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Sistemas Complementarios

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• Ahorro en Películas y reducción de perdida de las mismas al 0%.

• Ahorro en espacio de almacenamiento físico.

• Ahorro en tiempos reutilizados. Y esto nos permite mas atención odiversificación.

• Diagnostico Remoto.

• Prestigio y vanguardia.

¿Toda esta Tecnología que beneficios nos trae?

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Primer Ejemplo

En el hospital Beth Israel, se implantó un sistema PACS completo,donde se incluyó, junto al servicio de radiología, la división deMedicina Nuclear.

La peculiaridad de esta institución es que durante los 10 primerosaños, entre 1986 y 1996, implantaron diferentes PACS, con lo cualobtuvieron una gran experiencia, para llegar a la radiología sin placascon una red digital de imágenes en todo el hospital.

Ejemplos de Éxito

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Ejemplos de Éxito

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Al dejar de imprimir radiografías, no utilizar sistema de revelado, no utilizarcuartos de almacenamiento para radiografías, no utilizar personal auxiliar paratraslado de radiografías intra e Inter-departamental y demás actividadesrelacionas con un servicio de radiología no digital, el volumen de dinero quese ahorró cada año, por estas actividades y materiales, fue de 759,990 dólares.

Ejemplos de Éxito

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Segundo Ejemplo

El estudio presentado en la Implementación del PACS en el Hospital Generalde Massachussets. Realmente, dicho artículo, está formado de 7 partes, peroanalizaremos solamente la segunda parte. Los autores presentaron unProyecto de implantación de PACS a 5 años. El análisis se realizó utilizando lametodología de las ganancias de la inversión (ROI – Return on Investment) yel modelo de flujo efectivo de dinero (Cash-flow model), para justificar elcosto del PACS.

El flujo efectivo de dinero es positivo a partir del tercer año.

Ejemplos de Éxito

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Otros muchos ejemplos, con mayor o menor descripción, de cómo seimplanto el PACS, los podemos ver en artículos publicados de revistasespecializadas , aparte de los mencionados arriba.

Ejemplos de Éxito

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M U C H A S G R A C I A S

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