REGISTRE TAKO TSUBO CNCHG •Information du groupe IC du

REGISTRE TAKO TSUBO CNCHG

•Information du groupe IC du CNCHG et recueil de propositions•Evaluation de faisabilité d’une étude prospective•Présentation d’un premier projet de CRF

Kurisu S, Sato H and al.Tako-tsubo-like left ventricular dysfunction with

ST-segment elevation : a novel cardiac syndrom mimickin g acutemyocardial infarction.

Am Heart J 2002 ; 143 : 448-55

VENTRICULOGRAPHIE TAKO TSUBO

IMAGERIE DE RESONNANCE MAGNETIQUE

LE SYNDROME DE TAKO TSUBO

Cardiomyopathie de stress, ballonisation apicale transitoireTransient neurogenic myocardial stunning, broken heart syndromeTouche femmes post ménopause 70 à 80% des casDiagnostic d’ exclusion : coronaropathies SCA, IDM,myocarditesPhysiopathologie obscure mais supposée liée à une hypersensibilitécatécholamines ou à un spasme micro circulatoireAprès stress mental important,exceptionnel et prolongé ( 80% cas )Parfois ( 20% ) après stress physiqueDanger de mort par choc cardiogénique ou TR si non reconnu, favorise les thrombi apicauxRécupération fréquente dans 95% des cas parfois sans séquelleRôle génétique ?

El Mahmoud R, Cattan S, Dubourg OPrevalence and characteristics of left ventricular outflow trat obstruction in Tako tsubo syndrom

Am Heart J 2008 ; 156 : 543-8

10366 Pts coronarographiés dans 2 labo3909 SCA32 Tako TsuboPrévalence de 0.8% des SCA et 5% des coronaires sai nes

•30000 coronarographies•50 centres à 600 coro en 1 an•100 Tako Tsubo

METHODOLOGIE

Etude prospective multi-centrique : 100 observations sur 12 à 24 mois

50 centres régulièrement répartis sur le territoire français

Tous les CHG volontaires :

tous les centres avec coro/angioplastie

et tous les centres avec USIC et convention de coronarographie

Recueil centralisé via internet sur site SFC/CNCHG

Etude génétique au CHU de Nantes ( JN Trochu )

Analyse des données au plan statistique : Toulouse

G Mulak ( SFC ), J Ferrieres ( Epidémiologie ), G Durut ( Stat )

Publication : comité scientifique CNCHG

COMITE SCIENTIFIQUE

•C Barnay, M Hansen, L Belle, JF Aupetit, JJ Dujardin•Membres volontaires du groupe CNCHG

•JP Bounhoure, JN Trochu, D Logeart

•J Ferrières, G Durut, G Mulak

CNCHG

SFC

ANALYSE

OBJECTIFS PRIMAIRES

•Evaluer la prévalence et incidence de la maladie en France•Etude épidémiologique complète•Etudier la présentation clinique ( particulière ? ) en France•Connaître le mode de prise en charge hospitalière•Vérifier les hypothèses étiopathogéniques( neurogénique ou micro circulatoire )

•Evaluer nouvelles techniques imagerie Coroscanner, IRM, PET scan •Réaliser si possible une étude génétique •Etudier le pronostic à 3 mois, 6 mois et 1 an ?

CALENDRIER

Présentation avant projet Assises CNCHG 21 novembre 2008 etrecueillir l’ accord du centre de recherche clinique du CNCHG

Présentation Groupe IC et Cardiomyopathies SFC décembre 2008

Recherche financement : Industrie ? CNCHG/SFC ?, PHRC ?

Présentation du projet définitif aux JE SFC janvier 2009

Finalisation du CRF électronique de recueil 1er T 2009

Début de l’étude : avril 2009

Fin des inclusions : avril 2010

1ère présentation intermédiaire :Assises de 2010

Analyse et publication : Fin 2011

CRF

Etude RTT ? RETABO ?

Etude TAKO TSUBO CNCHG Autre proposition ?