R. Jouvent Centre EMOTION / CNRS PARIS VI UMR 7593 Hôpital de la Salpetrière Paris France

R. JouventR. Jouvent

Centre EMOTION / CNRS PARIS VI UMR 7593

Hôpital de la Salpetrière Paris France

LE CERVEAU ET LES PSYCHOTHERAPIES EN REALITE VIRTUELLE

Cortex

Sous-cortex

LE TRAVAILDE L’EVOLUTION

Toujours plus de pensée

LE TRAVAILDE L’EVOLUTION

Homme

Chimpanzé

Rat

L’ADN passe le relais

I CORTEX ET SOUS CORTEX

Le cheval et le cavalier

Vie émotionnelleLiens d’attachement

Le système de récompense (I)

Le système de récompense (II)

Le système d’alerte (I)

Le système d’alerte (II)

Halgren et al. 2000, Cerebral Cortex

temps170 ms

Identification visage

100 à 120 ms

Catégorisation émotionnelle

CVP GF

Suskind

Suskind et al

MÉMOIRE

AFFECT

BOUCLESDE RENFORCEMENT

TOP

DOWN

BIOLOGIE DU COMMENTAIRE

QS l’autobus

Les deux mécanismesde rinçage du souvenir

- consolidation - reconsolidation

Amygdale

Alberini et al 2008

TCC = SSRI

Linden Noyau caudé droit

II LA SIMULATION

LA SIMULATION

Mouvement exécuté

Mouvement imaginé

•Roth M, Decety 1996, •Lotze 1999, •Jeannerod 2002

« Le système moteur a une double face, exécutiveet représentationnelle »

Gallese 2002

La simulation perceptive

Qs l’embodiement manger une glace…

PENSER C ’EST FAIRE

LA SIMULATION PERMET LA SUBSTITUTION

Action simulée

Action exécutée

Réalité psychique

Le curseur du cerveau magicien

Une cible du travail psychothérapique:apprendre à simuler

SIMULATIONSIMULATION

Lorsqu’on se représente qu’on fait une action, on active des zones cérébrales similaires à celles qui sont activées lorsqu’on observe quelqu’un d’autrefaisant la même action.

Wicker et al., Neuron 2003

Neurones miroirs et empathie de bas niveau

Pas de contexte Pas de partage hétéro/autobiographique

Specific systems mediate the process of adopting the perspective of the other, independently of the domain concerned

Neural regions involved in self/other distinction (right inferior parietal and prefrontal) are involved in psychotherapy

Prefrontal areas subserving executive function (frontopolar cortex) and psychological inference (paracingulate cortex)

Right hemisphere

Simuler qu’on est Simuler qu’on est l’autrel’autre

L’AGENTIVITÉle parapet identitaire

PHRV : environnement « métro »

Chronométrie courte

Cortex

CortexSous-cortexSous-cortexÉchelle

10 msec

Le cheval: système d’alerte activé

Contextualiser la pensée de l’autreChronométrie longue

Cortex

CortexSous-cortexSous-cortex

Échelle 800 msec

Le cavalier

LA VRAIE REALITE VIRTUELLE

Embodiement maximumActivation du système visuo-vestibulaireImaginaire virtuel = L’inverse du Divan++

Résultats• Pas d’effet anxiolytique lors de la 1ère séance

• Mais facilitation de l’extinction lors de la 2nde séance et résultat supérieur à S1 et M3

• Donc potentialisation TRV/d-cyclosérine efficace en 2 séances

Ressler et al. (2004)

NATURALISERLES PSYCHOTHERAPIES

Resynchroniser le cheval et le cavalier

- Renoncer au dualisme- Tout thérapie, analyse comme TCC, repose sur des apprentissages

Les deux mécanismesde rinçage du souvenir

- consolidation - reconsolidation

Amygdale

Alberini et al 2008

Les deux mécanismesde rinçage du souvenir

- consolidation - reconsolidation

Amygdale

Alberini et al 2008

PHRV : environnement « ascenseur »

MÉMOIRE

AFFECT

BOUCLESDE RENFORCEMENT

TOP

DOWN

Phobies sociales

Freeman