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ANEXO VI

MODELO DE DECLARAÇÃO DE ENQUADRAMENTO NA LEI

COMPLEMENTAR N. 123/06

A empresa _____________________________________, inscrita no CNPJ n.

__________________, por intermédio de seu representante legal o(a) Sr(a)

_______________________________, portador(a) da Carteira de Identidade n.

____________________ e do CPF n. _______________, DECLARA, que detém a condição

de microempresa ou empresa de pequeno porte, nos termos da Lei Complementar n. 123, de

14 de dezembro de 2006.

________________, de ____ de _________ de 2017.

_____________________________________ Assinatura do representante legal/ Nome do representante legal/ Cargo-Função/ Empresa

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