Hepatitis y Cirrosis hepática

hepatitis, cirrosis hepática

Cátedra de Semiología

Universidad Nacional Mayor de San Marcos Segunda Especialidad en Farmacia Clínica

Q.F. Eduardo Piero Marmanillo Melendez

2

Localización anatómica

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3

Recuento anatómico

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4

Recuento anatómico

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5

Segmentos funcionales

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Microanatomía

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7

Microanatomía

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8

Microanatomía

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9

Microanatomía

Segunda Especialidad en Farmacia Clínica

10

Microanatomía

Segunda Especialidad en Farmacia Clínica

11

Fisiología

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12

Fisiología

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13

La Hepatitis

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14

La Hepatitis es …

…inflamación del hígado.

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Tipos de hepatitisHepatitis vírica aguda

Hepatitis por sustancias tóxicas y medicamentos

Hepatitis crónica

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Hepatitis A

Hepatitis BHepatitis C

Hepatitis DHepatitis E

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Tipos

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hepatitis vírica aguda

Infección generalizada que afecta sobre todo al hígado.

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18Segunda Especialidad en Farmacia Clínica

hepatitis vírica aguda

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Clínica

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La Hepatitis

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La Cirrosis hepática

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22

La CIRROSIS HEPÁTICA es …

…inflamación intersticial del hígado.

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Cirrosis hepática

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Caracterizada por …

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…fibrosis hepática proliferación de los elementos del tejido celular de la estroma, destrucción del parénquima hepático y regeneración nodular.

Cirrosis hepática

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se sitúa entre las 10 primeras

causas de muerte en el mundo occidental

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Cirrosis hepática

La Cirrosis hepática

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Causasinfecciosas (hepatitis viral)

enfermedades genéticas (enf. Wilson, hemocromatosis, etc)

fármacos y tóxicos

diversos

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Cirrosis hepática

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Fisiopatología

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Cirrosis hepática

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Clínica

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28Segunda Especialidad en Farmacia Clínica

Clínica

29Segunda Especialidad en Farmacia Clínica

Cirrosis hepática

coma

esplenomegalia

hematemesis

gastropatía

Várices esofágicas

ictericia

Pérdida del vello púbico

telangiectasias

hedor hepático (aliento olor a cadáver)

ascitis

atrofia testicular“aleteo” hepático, asterixis (temblor grueso en la mano)

Edema maleolar

ascitis

venas abdominales dilatadas

Efectos de la hipertensión portal Efectos de la insuficiencia de las células hepáticas

Tendencia hemorrágica (disminución de protrombina)

Anemia macrocítica por deficiencia de hierro (pérdida de sangre)

várices a nivel del recto (hemorroides)

ginecomastia

melena

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ComplicacionesSegunda Especialidad en Farmacia

Clínica

•Hipertensión Portal

•Varices esofágicas

•Circulación colateral

•Encefalopatía hepática

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Circulación colateral

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ComplicacionesSegunda Especialidad en Farmacia

Clínica

33Segunda Especialidad en Farmacia Clínica

Cirrosis hepática

34Segunda Especialidad en Farmacia Clínica

Cirrosis hepática

35Segunda Especialidad en Farmacia Clínica

Cirrosis hepática

36Segunda Especialidad en Farmacia Clínica

Cirrosis hepática

37Segunda Especialidad en Farmacia Clínica

Cirrosis hepática

38Segunda Especialidad en Farmacia Clínica

Esteatosis hepática

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Diagnóstico

Exámenes de laboratorio▫Perfil bioquímico hepático

Transaminasas, fosfatasa alcalina Bilirrubina directa

▫Coagulación Tiempo de protrombina Fibrinógeno

▫Ex. De orina▫Electrolitos séricos (hipocalcemia, hipofosfatemia, hipomagnesemia).

▫Gases arteriales (alcalosis resp, -hiperv. Central)

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Cirrosis hepática

Imagenología hepática (ultrasonido abdominal, TAC, RM, Laparascop. Biopsia).

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gracias

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