Clinical Pathways Ht Ralan

Preview:

Citation preview

7/22/2019 Clinical Pathways Ht Ralan

http://slidepdf.com/reader/full/clinical-pathways-ht-ralan 1/3

CLINICAL PATHWAYS

ESSENTIAL HIPERTENSION

SMF SYARAF

RSUD PANEMBAHAN SENOPATI BANTUL

Nama pasien: Umur Berat badan Tinggi badan Nomor rekam

medis :

Diagnosis awal : Kode ICD 10 : Rencana rawat………..hari 

Aktivitas pelayanan R.Rawat: Tgl/jam

masuk :

Tgl/jam

keluar:

Lama

Rawat :

Kelas : Tarif/

hari:

Biaya :

Diagnosis : Essential Hipertension

Penyakit utama Essential Hipertension

Penyakit penyerta

  ……………………….. 

  ……………………….. 

Komplikasi  ………………………….. 

  …………………………… 

  ………………………….. 

Assesment Klinis:

Pemeriksaan dokter :

  Dokter Sp. Syaraf

  Dokter Sp. PD

Konsultasi :  ………………………….. 

  ………………………….. 

Pemeriksaan penunjang :

  Darah lengkap

7/22/2019 Clinical Pathways Ht Ralan

http://slidepdf.com/reader/full/clinical-pathways-ht-ralan 2/3

  Kimia darah

  Profil lipid

  Fungsi ginjal

Tindakan :

  Pengukuran vital sign

Obat-obatan:

  Anti-hipertensi

(single)

-  ACE-inhibitor

-  Calcium channel

blocker

-  ARB’s 

(kombinasi)

-  ACE-inhibitor + CCB

-  ACE-inhibitor +

thiazide diuretics

(triple kombinasi)

-  ACE-inhibitor + CCB +

thiazide

Nutrisi :…………………….kkal/hari 

Protein……………….gr/hari 

Mobilisasi :

  Tirah baring

  Duduk

  Berdiri

   jalan

Hasil;OUT COME :

  Tensi > = 140/90 mmHg

dalam 3 kali pengukuranPendidikan/rencana Pemulangan :

  Diet rendah garam

  Kontrol/minum obat

Varians :

Jumlah biaya

Perawat PPJP: Diagnosa akhir : Kode ICD 10 Jenis tindakan : Kode

ICD 9

DPJP :

Spesiais Syaraf/ Penyakit

Dalam

Diagnosa

utama :

Essential

Hypertension

  Pemeriksaan

fisik/visite

Diagnosa

penyerta :

......................

7/22/2019 Clinical Pathways Ht Ralan

http://slidepdf.com/reader/full/clinical-pathways-ht-ralan 3/3

  Komplikasi: ......................

Recommended