Upload
niddy-rohim-febriadi
View
220
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
7/22/2019 Clinical Pathways Ht Ralan
http://slidepdf.com/reader/full/clinical-pathways-ht-ralan 1/3
CLINICAL PATHWAYS
ESSENTIAL HIPERTENSION
SMF SYARAF
RSUD PANEMBAHAN SENOPATI BANTUL
Nama pasien: Umur Berat badan Tinggi badan Nomor rekam
medis :
Diagnosis awal : Kode ICD 10 : Rencana rawat………..hari
Aktivitas pelayanan R.Rawat: Tgl/jam
masuk :
Tgl/jam
keluar:
Lama
Rawat :
Kelas : Tarif/
hari:
Biaya :
Diagnosis : Essential Hipertension
Penyakit utama Essential Hipertension
Penyakit penyerta
………………………..
………………………..
Komplikasi …………………………..
……………………………
…………………………..
Assesment Klinis:
Pemeriksaan dokter :
Dokter Sp. Syaraf
Dokter Sp. PD
Konsultasi : …………………………..
…………………………..
Pemeriksaan penunjang :
Darah lengkap
7/22/2019 Clinical Pathways Ht Ralan
http://slidepdf.com/reader/full/clinical-pathways-ht-ralan 2/3
Kimia darah
Profil lipid
Fungsi ginjal
Tindakan :
Pengukuran vital sign
Obat-obatan:
Anti-hipertensi
(single)
- ACE-inhibitor
- Calcium channel
blocker
- ARB’s
(kombinasi)
- ACE-inhibitor + CCB
- ACE-inhibitor +
thiazide diuretics
(triple kombinasi)
- ACE-inhibitor + CCB +
thiazide
Nutrisi :…………………….kkal/hari
Protein……………….gr/hari
Mobilisasi :
Tirah baring
Duduk
Berdiri
jalan
Hasil;OUT COME :
Tensi > = 140/90 mmHg
dalam 3 kali pengukuranPendidikan/rencana Pemulangan :
Diet rendah garam
Kontrol/minum obat
Varians :
Jumlah biaya
Perawat PPJP: Diagnosa akhir : Kode ICD 10 Jenis tindakan : Kode
ICD 9
DPJP :
Spesiais Syaraf/ Penyakit
Dalam
Diagnosa
utama :
Essential
Hypertension
Pemeriksaan
fisik/visite
Diagnosa
penyerta :
......................
7/22/2019 Clinical Pathways Ht Ralan
http://slidepdf.com/reader/full/clinical-pathways-ht-ralan 3/3
Komplikasi: ......................