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UNIVERSIDAD CESAR VALLEJO UNIVERSIDAD CESAR VALLEJO CURSO DE COMPUTACION I CURSO DE COMPUTACION I MEDICINA FORENSE MEDICINA FORENSE ALUMNA: PILAR RAVELO GONZALEZ ALUMNA: PILAR RAVELO GONZALEZ DOCENTE: PEDRO MIGUEL CHERRES DOCENTE: PEDRO MIGUEL CHERRES

Diapositivas criminologia ucv

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UNIVERSIDAD CESAR VALLEJOUNIVERSIDAD CESAR VALLEJOCURSO DE COMPUTACION ICURSO DE COMPUTACION IMEDICINA FORENSEMEDICINA FORENSE

ALUMNA: PILAR RAVELO GONZALEZALUMNA: PILAR RAVELO GONZALEZDOCENTE: PEDRO MIGUEL CHERRESDOCENTE: PEDRO MIGUEL CHERRES

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MEDICINA MEDICINA FORENSEFORENSEOBSTETRICIA FORENSEOBSTETRICIA FORENSE

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OBSTETRICIA FORENSEOBSTETRICIA FORENSE

Es la rama de la medicina legal que se Es la rama de la medicina legal que se encarga de la aplicación del encarga de la aplicación del conocimiento médico sobre el embarazo conocimiento médico sobre el embarazo y el nacimiento a situaciones de y el nacimiento a situaciones de implicancia legal. implicancia legal.

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EMBARAZOEMBARAZO

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DEFINICIONDEFINICION

MEDICA:MEDICA: Es el estado fisiológico de la Es el estado fisiológico de la mujer comprendido desde el momento mujer comprendido desde el momento de la concepción hasta la expulsión del de la concepción hasta la expulsión del producto. (producto. (Vargas Alvarado)Vargas Alvarado)

JURIDICA:JURIDICA: Lapso entre la concepción y Lapso entre la concepción y el parto o aborto. (el parto o aborto. (Diccionario JurídicoDiccionario Jurídico

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DIAGNOSTICO DEL DIAGNOSTICO DEL EMBARAZOEMBARAZO

Existen diferentes Existen diferentes métodos: métodos: Método Clínico:Método Clínico:

De PresunciónDe Presunción De ProbabilidadDe Probabilidad De CertezaDe Certeza

Por ImágenesPor Imágenes Por Laboratorio.Por Laboratorio.

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METODO CLINICOMETODO CLINICOSIGNOS Y SINTOMAS DE PRESUNCIÓN:SIGNOS Y SINTOMAS DE PRESUNCIÓN: Modificaciones pigmentarias:Modificaciones pigmentarias:

"Cloasma gravídico" (manchas rostro por aumento de hormonas"Cloasma gravídico" (manchas rostro por aumento de hormonas "Línea Bruna" o línea obscura del abdomen"Línea Bruna" o línea obscura del abdomen..

Cambio en las mamas:Cambio en las mamas: Crecimiento mamarioCrecimiento mamario Hiperpigmentación de la areola del pezónHiperpigmentación de la areola del pezón

Aumento de pesoAumento de peso Aumento de la temperatura basal corporalAumento de la temperatura basal corporal Pararexias o AntojosPararexias o Antojos Nauseas, Vómitos, Salivacion profusa e Intolerancia Nauseas, Vómitos, Salivacion profusa e Intolerancia

GástricaGástrica Transtornos de la miccion: aumento en la cantidad Transtornos de la miccion: aumento en la cantidad

de orina, nicturia.de orina, nicturia.

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SIGNOS DE PROBABILIDADSIGNOS DE PROBABILIDAD

Reflejan las modificaciones locales (órganos Reflejan las modificaciones locales (órganos reproductores)reproductores)

AmenorreaAmenorrea Signos Mamarios:Signos Mamarios:

Red venosa mamaria:Red venosa mamaria: congestión venosa mamaria congestión venosa mamaria Secreción de calostro. Secreción de calostro.

Signos Uterinos: Signos Uterinos: Forma del cuerpo uterino: 12ss esférico, 16ss ovoideoForma del cuerpo uterino: 12ss esférico, 16ss ovoideo Signo de Von Fernwald: reblandecimiento en área de Signo de Von Fernwald: reblandecimiento en área de

implantación.implantación. Signo de Ladin: Reblandecimiento de cara anterior de Signo de Ladin: Reblandecimiento de cara anterior de

útero.útero. Signo de Mc Donald: Reblandecimiento en flexura de Signo de Mc Donald: Reblandecimiento en flexura de

cuello y cuerpo uterino.cuello y cuerpo uterino.

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SIGNO DE HEGARSIGNO DE HEGAR I: Reblandecimiento del segmento uterino I: Reblandecimiento del segmento uterino inferiorinferior II: Reblandecimiento del cuerpo uterino II: Reblandecimiento del cuerpo uterino

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SIGNOS VULVOVAGINALES: Signo de Chadwick (6ta semana) caracterizado por una coloración vaginal y del cuello uterino de color azul oscuro violáceoSigno del peloteo fetal: 20 semanas.Movimientos fetales: referidos por la madrePrimigrávidas: 22ssMultiparas: 18ssContracciones de Braxton Hicks: 28ss. Palpables indoloras intermitentesPruebas de laboratorio positivas para embarazo: puede haber falsos positivos

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SIGNOS DE CERTEZA:SIGNOS DE CERTEZA: Latidos cardíacos fetales:Latidos cardíacos fetales:

Auscultables: desde el 4º o 5º mesAuscultables: desde el 4º o 5º mes Ultrasonografía: 12ss (detector doppler)Ultrasonografía: 12ss (detector doppler) Ecocardiograma: 8ssEcocardiograma: 8ss

Movimiento fetales:Movimiento fetales: Clínicamente: 20ssClínicamente: 20ss Ecografía: 8ssEcografía: 8ss

Identificacion de estructuras embriofetales: Identificacion de estructuras embriofetales: Saco gestacional: 5-6ss (ecografía)Saco gestacional: 5-6ss (ecografía)

Palpación fetal:Palpación fetal: cuando se palpa partes fetales, cuando se palpa partes fetales, especialmente la cabeza (20 ss)especialmente la cabeza (20 ss)

Soplo placentario: Soplo placentario: es producido por el paso de la es producido por el paso de la sangre a través de la placenta y especialmente del sangre a través de la placenta y especialmente del cordón placentario.cordón placentario.

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DIAGNOSTICO POR DIAGNOSTICO POR IMAGENESIMAGENES

Ecografía: Ecografía: Diagnostica Diagnostica

embarazoembarazo Sexo del feto, Sexo del feto,

después del cuarto después del cuarto mes de embarazo. mes de embarazo.

Edad gestacional.Edad gestacional.

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DURACION DEL EMBARAZODURACION DEL EMBARAZO

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280 días ± 14 días después del 1er día de la última

menstruación

40 Semanas ± 2 semanas

9 Meses Solares Calendario

10 Meses Lunares

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TIPOS DE EMBARAZOTIPOS DE EMBARAZO

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11.- EMBARAZO .- EMBARAZO INTRAUTERINOINTRAUTERINO

Es el conocido Es el conocido embarazo normal, embarazo normal, donde el embrión se donde el embrión se implanta dentro del implanta dentro del útero donde crece y útero donde crece y se desarrolla sin se desarrolla sin ningún problema o ningún problema o alteración. alteración.

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2. 2. EMBARAZO ECTOPICOEMBARAZO ECTOPICO

Ectópico significa Ectópico significa “Fuera de lugar”,“Fuera de lugar”, el el óvulo fecundado se óvulo fecundado se implanta fuera del útero implanta fuera del útero o de la placenta es muy o de la placenta es muy probable que se sitúe en probable que se sitúe en las trompas de Falopio, las trompas de Falopio, sin embargo también se sin embargo también se puede albergar en el puede albergar en el ovario, en el abdomen y ovario, en el abdomen y en la parte inferior del en la parte inferior del útero, el bebé en estos útero, el bebé en estos casos no podrá casos no podrá sobrevivir.sobrevivir.

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3.- 3.- EMBARAZO MOLAREMBARAZO MOLAR

Se produce porque el óvulo fue fertilizado Se produce porque el óvulo fue fertilizado anormalmente. La placenta comienza a  anormalmente. La placenta comienza a  crecer de manera desproporcionada, crecer de manera desproporcionada, durante los primeros meses de gestación y durante los primeros meses de gestación y se convierte en una masa de quistes, que se convierte en una masa de quistes, que se asemeja a un racimo de uvas blancas. se asemeja a un racimo de uvas blancas.

El embrión no se forma en absoluto o se El embrión no se forma en absoluto o se forma mal y no puede sobrevivir.forma mal y no puede sobrevivir.