25
Save paper and follow @newyorker on Twitter ! " # $ % & % & (! Personal Best - The New Yorker http://www.newyorker.com/magazine/2011/10/03/personal-best 1 of 25 13/08/2014 1:35

Personal Best by Atul Gawande

Embed Size (px)

DESCRIPTION

Article by Atul Gawande describing the practices used by the best performers across various domains to achieve excellence.

Citation preview

Page 1: Personal Best by Atul Gawande

Save paper and follow @newyorker on Twitter

������������ ��� �������������� ����

������������������������� ��������������������������

�� ������� �� �� ��

� ��� �������� �� ����� �������������� ������� ���� ���������� ��������� ���� ��������� �������� ������ ��

�����������

������������������� ������������������������������������������������ �����

����� �������������������������������� �������� ��� � ���������� �������� ��������������� ����������������� ���� ����������� ���������������������� ��������

�� ������� ���� �������������� ������ ���������� ����������� ��������������� ������ �����������������!�����"� ��� ������������������� ������ �������������� �������# ���������������������������$��� ������� ������ ������������� ������� �� ���������� � �� ����� ���%� ����������� ����������� � � ����������������&����������������������������������� ������� �������������� �������� ��������� � ������������������� ����� ������������������������������������

%������������������ ���� ����������������������� � � ��'������������������ ������ �������������������� ���������������&����� ����������������������������� ������������������������(����! ��� �� � ������������������������� ������������������������ �� � ��������������� � ��� ������������������ ���������� ���������� ����������� �� � ��� ������������� �

Personal Best - The New Yorker http://www.newyorker.com/magazine/2011/10/03/personal-best

1 of 25 13/08/2014 1:35

Page 2: Personal Best by Atul Gawande

���������) ���������������� ����������� ��!� *������� $��� ������������������� ��������������������������������� �� ���������������������� ����������� �������������� �������+ �������������������������'�������� ������ ��� ���������� �������������� ����������

, ���������������������������������������������������) �������������������������� ������ ������������������ ��������� �������������������� ��� �� �������������������� ��������-����������� ������������ �� ������������� ����� ����&�������������� ��� � ��������! ���� ����������������������������������� ������ ��������������������� �!����������������������������� ���������� � ���� ���� ����� ��!����� �� � ��������������������������� �� ���������������������������������� ���������� �� �������������������������� ������������ $�������� ������� �� ������������������� �������� ���������� ������������� ������� ���� ������������������������������������ �� �� ��������������� ����������������������������� ��������������������� (�����&�����������������������!� ���� ��������������������������������� ��������������� ���&������������������������������������� ������ �����������!� ��� ���������������!� ��� ���������� ��!����� ���������������� ������ ����&����������������������� ���������������������� ����������� ���� ������� ����������������� ���� ���������������� ����� ������ ���� ��� ����. ���������������� ������������������������ $� ��� � ����������������������

. ������������������ ��������� ��� � ����������� ������������� � � �� ������� ���� ���� ������� ������������������������� $��+ ������� ��������������� ������� � ������������������������ ������������������������ $��'�������������������� ��� ������������������ � ������(� ���������������������� � ���� ��������� ����������������

. ���� ��������������� ��������������������������� ������������������� ����������� ���� ������������� �������������������# ����� �������������������������������� �

Personal Best - The New Yorker http://www.newyorker.com/magazine/2011/10/03/personal-best

2 of 25 13/08/2014 1:35

Page 3: Personal Best by Atul Gawande

�������������� �����'���!(����������� �������������� ����������� ��������������������� ����������������������� �������������� ������������������������'������������ �������������� ������� ������ ��� ���������������������������� �� *�������������������������� �������������� ����� �� ���� ��������������� ������������ �������������� ������������������������� �������� ����� ������� � ��������������� ����������� ���� ����������� ���� ��� �������������

# ���� �������������������������������� ������� ������������������������� ��������������/ ��������������� ��� �������������� ����� �������� ���# ����������������������������������� ��������������������������������������� ��� ���� ������������������� ������� �������

/ ������� �� �� ������������ ����������������!� ���%���� ������������������� ���������!���� ���������� ������� ����������� ����������������������� ��� ������������ ��� ����������� ��������������� ����������� ����0�������� �����������������$ � ����������������������������������������������������1����������������� � ���%��2 �3��455��� ���$���� ������ �������� ��� ��� ���!� ������������������$ ���������� � ���������� ������������������ ������� �������� ���!�����%������������������������� ������ ���������$��������(� ����������� �������� ����������������������������� ����$�� ������# �������������� ������������� ������� ���

��� ����������������������� ���� �������� ���������������� ��� ��. � ������� ������ ��� ��� ������������������������������ �������� �����������������������������������'���� ����������������������'������������� ���������������� ������������� ������. � ��6���������(��� � ����������� ����� ����������������� ������������������������������������ ������� �������������� �����'���� ���������������� ������� ����� ������������������ ����# ��%������� ������ ����������������������� �������������7���8� �������� ����������������������������� ��� ������'���������

Personal Best - The New Yorker http://www.newyorker.com/magazine/2011/10/03/personal-best

3 of 25 13/08/2014 1:35

Page 4: Personal Best by Atul Gawande

����� ������������ ����!� ���������� �������� ��������������� �������������

���� ����������� ����������������������� �������������� � ������(������������� ���!� $��������������� �������� �!����������!�������������������� ���������� ����� �������� ����������� ���������(����������� ������$���� ������������������������������� ������$����� ������������� ��� ������������������������������������������������������������������ ��� ������ ����������������������������������� �������������������������� ������������������� �������(�������� ������� ��������������������� �������(���*�� ����������

. ���0����������������������������� ������ ����������� ������� �� ��7������������������������������������ ������� ����������������� �� ������������������������ ���������������� ������� ���������� ��� ���������������'��� ����������� ����������� �������������� ��������������������������� �������������� ��������� ����������������9�������������� �� ��������������������������������������������������� �� ���� ��

9�� ��� ��� �������� ��� ������������������� ��������������� ���������������: ��� ��������������������� � ����9� ������������������� ����������������������� ����������������������� ��� ����������������� �������� ��� �����������&������ ������� ���������������������� ��������������

�� ������ �����/ ������������� ��������������������������������������� ��������9������������������� ������������������������������������������� *��������������� ������������������������ ������� ��������(������� �������� ��/ �� ��������������� � ��������� ��������������� ������� ���: ������� �� ���������� ��� ��������������������������� ������������������������� ������ ��������������������� ������ ���

7����������� ������ �������;������7�����������

Personal Best - The New Yorker http://www.newyorker.com/magazine/2011/10/03/personal-best

4 of 25 13/08/2014 1:35

Page 5: Personal Best by Atul Gawande

�����������������������'��� ��+ ��������'�������������������� �������������������� ��������������� ������ �1������;������7������������������7����������<� ������ �������� ������ ����������3����� �������������������������������������������������������������������

������������������������ ������������� �������������������������������������%�� ���� ����� ��� �� ������ ���������������������������� ������������ �������������������������� ��������� (��=

���� ���� �������������� �� ����������� ��� ����������� �� ������# �� ������������������� ������ ������������������ �� ���������������� ����� ��������-� ����� ������������ ���� ����

������ ���� ������������������������������� ������ �� ����������������������������� ��1������ ����� ������������������� ������������������� ��������� ����������� � ��� ���� ����������� ������# �� ��������������� � ���������������� ����� ����������������8>?4�9���������&������������������������� ������ ��# �� ���!��������������������&�������������������������������������������������������: �����+ �����9������� �������� � �������������� �� � ������������������������� ��� �������� ����������������������������������������!������������������9���������������� � ������������������������������� ����������������� ������&�������������� ����

'���������������������� ���� ������+ ��������������������������������������'������������������� �������� ��������� ��������������� ���������������� �������� �����������������������������������'������������������������������������������'����������. ���� �������� ��������������@ ���� ����������������� �� ��� ��� ��������������� ���/ � �������������������������������������� ���

+ ����������� ����� �������������� ����� ����� ���+ ��� ���/ �$ ����3�� ������������%� �������� ���� ������������������������� ���������� ����������%����

Personal Best - The New Yorker http://www.newyorker.com/magazine/2011/10/03/personal-best

5 of 25 13/08/2014 1:35

Page 6: Personal Best by Atul Gawande

� �*������, �����9�� � ��������'������: ������A3�� ���������� ���� ��������������� � ���������� ������ ����������������������������� � ��B��������� �� ������ �� ���� � �������3�� �������8CDD��A9����������������� ���������B�������� ����� ���A��������������������������� �����$���� �� ��� ��� ����������� ���� �������� �����������������B

'�������� �������� ��� ������������������ � ����������� �������������� �������������������� ������������������� ���� ������������������������������ ������ ���&�����������&�����������&������������������������ �����������'� �� ���� �<� ������ � �������������������E�� ��%�����������A'���� ��F �� ��B����� ������������������������������0� �� ���� �� �� ����������������E������E��� �����3�� ��!� ���� ��� ����� ���������* ��������������!� ��� ���!�������� �������� ����� ���*����3�������7 ���@ ��������/ �� ������%����+ ����'����������������0� �� ���%������������������������������������������������������������������������� � ����� ������������������������������'�������� ��� �����E������������������������������������������������������� ���� ������� ����������%����� ��������������� ����������������� � ��� ���������

��*����3���������� ���������� �������0� �� ���� ��8C4C���������������� �������������� ������������ ��������� �� � ����������E������������F ���� ���������������� ���������# �������������� ������������� ���� �� �� ��������������� ������������$ ��� ����������� (����A# ����E���������������� ���� �������������������� ������������ ��� ������� �<���������� ���������� ��������������������B�%���� �����A�������� ���������������� ����������������$����������������� � ����� � �������� ��������������B��E��������������������������� ������ �� ������� ������������ �����������%����$���������� �������������� � � ���3�������� ������������� ���������������������� �� ������� ��������E��� ���������������� � ��� ������� ����������������������������������������E��� �������� �����

Personal Best - The New Yorker http://www.newyorker.com/magazine/2011/10/03/personal-best

6 of 25 13/08/2014 1:35

Page 7: Personal Best by Atul Gawande

���������A��� ������ ��������� ������������� �������� ���� ������ ������������������� ��� � ������������������ �����B/ �� �����$��� ����������������� ����������������

������������������$��� ��� ����������� ����@ �� �������� ���������������� ���������������������� ��������� ���: ��������������������� ���������� � � ���������� ������ ���� ����%�������� � �� ���������������� ����������� �� ���, $��� ��� ������������������������� ������ � ����������������������������� ������������ ����������������

+ ���� �� ��������������������������������� ��������� ��1� ������ ������������� ����������G���������������������� ����������!������ ����������������������������� � ��������������������� ����� ������ ����������� ������� ���������� ��� ����� ���������������������� � ���. ������������� � ��� �������������������������� ���%�������������*����3���������� ������� ��������������

��������� �� ����������� �� � ����� ���������������������� ����������������� ���9���� ����������� �������� ����������� ������� �������������� ���������� ���9�������������������� ������������������������

9�������������=�A�� ������������������B�3�������� ���9 � ����'����� ������������ �����0� �� ���� �����������!������ �� � ��������������� ��������������������������������A'��������������� ������� �� ��� ���� �������������B����� ���A&������� ��� �������������� ��������������������������������� �� ��� �������� ������������������� ���� ��B: ����� �� � �������� ��� ��������(� ���� ����������� ������ ���������� ���

A/ �� ����� ������������������������������� ��� ��������B������������A%��� ������$������B�%����������� �� ����������� ������������������ ��������������� ���� ������� �������� ��������������� $ ���%���� ��������������������**������� ����� ������ ������� ����������$���������� ��� ��������������������������

Personal Best - The New Yorker http://www.newyorker.com/magazine/2011/10/03/personal-best

7 of 25 13/08/2014 1:35

Page 8: Personal Best by Atul Gawande

9�������� �����$���������������A%��� ���������������������� ������� ��������� ��B�3������������9������������ ��������� ���������� �������� ������������� ������� �������������9��� ����� ��������� ���������� ���������������� *����� ���� ������1�A'���� ������ �� ��� ������� � ������� ��������� ����������������B�9��� �������� � ������ ���������� ������ ����������� ������������������������������ ��������� ������� ���6 ���� ���������� ������������������ ����������������������� �������

'��������� ������ ������������������� ������ ��������� ������� ���� ����������A: ��������������������H���� ��������B����������������;��<������ �����������A'����� ��� ��������� ���������� ���������������� ������������������������������� ����������: ���� ��������� ������ � �� ����� ����������� ����������B�: �������������� ���������������������� ���� ���������������������� ������ ������������������ ������ �����A. ���� ������������ � ���� ���������������� ��� ���������������B������$��� ����# ��������������� ������������������ �������� ������������������� ���� ��������������� ��������� �������������� ���������� �������� ������������������������ ��������������������� ��A���� ������B����������� �������������������� ���

������ ��������������������� �����������������!��� ������ � ��������. ���� �!����������������: �������������������� ������� �������� ���������� �������������� ���������������=�������������0 ��@ � ��

�������� ���9�� ������� ������������@ ������+ ���� ��3�������������) � ��� ������@ �������9��������������� ���������������������������������������������� ������������� ������� ������� � ���� �������������������� ������������ *���������$��������������� *������� ����������(��� �������� ����������3�� �������������������������������!���!�� ������� ��1�� ����������� ����������� � ��� ���������� ���������������� * ���������� ��������������������������3������� ���0 ��@ � ����� ��� ������������������ ��

Personal Best - The New Yorker http://www.newyorker.com/magazine/2011/10/03/personal-best

8 of 25 13/08/2014 1:35

Page 9: Personal Best by Atul Gawande

+ �� ��� ����������� ������������ ������!� �� ��������������� ��!�������������������!�� ��������������� �� �������������������� ���������� �� ������ ��: ����������������������������� ��� ���� ��������������������������������������� ����, ���� ���������� ������� �� ������������ ������������������������� ������������ ������� ��������������������������������� ��������� � ��� ��������� ��������������� ��������������������� �� ���� ����� �� ������������������ ��������� ��������� ���������������� ��������������# �������������������� *���� �������� ����������������+ �������������� ������������� ����������� ����������� �����������������

@ � ����$�� ������ ��� �������' ����������������� ���� ����������� � ������������������������� ���������� �'������������������ ���9������ �������� (����������� ������������� ���� ��������������������������� *����� ������������������ ����������� ������� ����������������� ������������������������������ ��������������������� ����� �����������9�� ������� ����� ������ ��� ������� ������������������ ������3����� ������ ����������) � ��� ������@ ������������������� ��������������'�������������� ������� ������������������������ ��'������������������������$���� ��� ����������� �����+ ���� ��������������� ���������������������������� �� ���������������������

'�������������������� �������������������������������������������������*�������������������. ����� ������������������������� �������������������������������� �����������@ � ��������� ���� ���������������������� ��

: ���������������/ ������ �����E��� ��9��: ������/ ����%������� ��# ��������+ �������6 � ������I55C�����# ��������+ ���������� �������������������� ������ ����!����� �������������� ���������@ � ������������������� ����� ����!��������������������������� ����!������������� ��������� !����� �� ����J+ ��������� ���� ���������������������� ������������������������ �� ���K�/ ���

Personal Best - The New Yorker http://www.newyorker.com/magazine/2011/10/03/personal-best

9 of 25 13/08/2014 1:35

Page 10: Personal Best by Atul Gawande

������!����� ������������������������ ���������������� ������ ������$���� ����# ����������� ����� �� ���� ����������(� �������������������������������������������������� ���������������� ��� ����� ��

7����������������;�����������������) � ��� �����6 � ���������������������������������������������� ��. �������������� ��������� ���������� ���������������������������� �������������������������� �������������������� ���������� �������������������������������������� ���� �������� ������������ �� �����# ���������������� ������������������������ ������������� �������������������

'��� ��� ������������������������������ ��� ������������������� ������������� ��� ��� �� �������������������������������������������������������������������������������� ��������������������'���� ������������������ �� ���� ������������������������ ���������������������������@ � ������������������������ ������������� ��������������� ����$��� ��� ������������������ ������������ ������'������������� �������: ������/ �����%������ ���0���9��������������!�������� �!�������� ������������ �� ���������� ��!�������������� �������������������������������������������������������� �������������� ����9�� ����������� �������� ��������������$�� ������������������������� ��������������������������������������� �������������������� �� ���

7�������������������������������� ����� ������������������� ���������������������� ���� ���0��� ��+ �*������ ���!����������������� ����������������������������� ������������������ ��!�� �������������������������������0 ��@ � ��������������������������J'����������������������������������� ������������K

# �������������������������� ��������������������������� ��������������+ �*���������������������� �������� ������������������������A������� �������B����������� ����%����������������������������: ������/ �����%������������������%��������������� ����!� ������������������� ��

Personal Best - The New Yorker http://www.newyorker.com/magazine/2011/10/03/personal-best

10 of 25 13/08/2014 1:35

Page 11: Personal Best by Atul Gawande

��� ��������� ���������� �������������# �������������������������������� ���������� �����

'������������ �������� ������������ ���� ����� ��� ���� ������%��������������������A���7� B�������������� � ������1�A% ��� ����LM������LI�B�%������������ �������� ������������������������������������� ����������� ���������� ����� � ������ ��� ������������������������� ������� ���: ������������� �� ������������ ���������������� �!������������� ���������� ������������ ������������������������ ����������������������������������������������������� ���������� ������� ������������������'���� ����������

����� ������������������������������������������� ������� ������������������������$�����������'�������������������������������������������� ���������������� ��� � ����������LM��A% $�B����� ���� ��

A%�������� ���������� $�B�+ �*���� ���, ����������������

%�������������������������������� ��� �� ���LI��7��������������� ���D��I����� ������ ����!�����������������-����� ���� ����������������������� ������ ���� ���������������&���������� �������������� ������� ������������������������������������� �������������������������������������� �����������������(������������������ ���������������������������������� ������������

%�������������������������� ��������������������������������������� �������� ��� ���� ����������� ����LI� ���� ��� � ������� �������� ������� ������������ ����'��������������������� �����������%��������������������������LI� ������� �������������������� �����������������J4�MMK��%����������������$��� � �������� ��������� ������������� ������������� ������JA'� �������������������BK�%������������ ����� �������������� �����(�������� ����� ������������%�������������� ���� *������� *������� ������� �����%������������� ���������� ���� �������������������������������������� ����� ������

Personal Best - The New Yorker http://www.newyorker.com/magazine/2011/10/03/personal-best

11 of 25 13/08/2014 1:35

Page 12: Personal Best by Atul Gawande

������� ������������������������������� ����� �������� ��������� ����� ��

'� ������������������������������������ ��� �� ���I5�'������������� ������. ��������������� ����������������������������������� ���������������� ����������������������������� ����������������� ������������ �� ���� ����� ���A'� �� ������������ �B��������������

��������������������������� ����������� �+ �*������������������������'������ ����������������������������� ���� ���������������� �������������������� ���������������� ������� ����������������������������������� ����'��������������������������������������� ��� ���������� ���'��������������� ������������������� ������� � �� ���� ������

+ �*�����������������������(����������������������� �� ������������������ ��������� ������������������� ��������� �����������������������������������%��������� ���������������������������@ � �������������������������������� ����� � ��1� ������������������������������ ���������� ������ ��-��� ������������������������ ���������� ��- ����������� ������������������-� ���������������� �� �!�������������� ���-� ����������������������� ������������� ������� � �����������

7�� ����������������������� ���������� ������� ��� �������9���������������������������������� ������������� ����������������� ���� ��������9������������������������������� ���������������������������� ���������������� ����� �����. ���������� ������������������������������� ��������������%������������������������������������� ������� ������� � ����� ���������������������������� ��������� ���'��������������� ������ �������������������

0��� ��+ �*������������������ ��� � ����������� �� �� �������������� ����������������� ������� ����������������A���� ����������B������ ���������!���� ��

Personal Best - The New Yorker http://www.newyorker.com/magazine/2011/10/03/personal-best

12 of 25 13/08/2014 1:35

Page 13: Personal Best by Atul Gawande

��"���� ������� ���� ����� �������������������� ��������� �������������� ������ �������������������. ��� ����� ������������ ��������������������������������

F ��������������� ��� ����������� ������������ ���� ��� � ���� �� � ������������������������������������������������� �������� � �� ������������������������ ��������������������������� ��� �������'���) �+ �E�# ������������������0����: ��������������� ����(�������� ������������������������ ������������� ������� ����� �����������9�������������������� ������� �1��������������������������������� ������������ ����������������������������������� �������������� ������������� ������������������������������� ����������������������������� ����������� ����� ����������������9������� ���������� ���� ���� ���� ��� �������������� �������� ����������������%��������� ������� ������������������� ���� ������� ����� � ������ �������������A���� ����������������B� ���������������������� ��� �������7�+ �# �# ����������������������� ���� ���

# ��: ������/ �����%�������9����������9�� �������������+ �*������������������������� �������������� �������� �����������"���� ������� ���: ���������� �������� ��������������������������������� ������ ����A������������ ���B�'��� ������ �������� �� ����������. �����! ���� ��������������������������������

N � ������������������������������������ ��A��� ��������� ��B������ ������ ����������������������������������������� � � �����������������(� ����&����������� ������ ����������������������������������������������� ��������������������������������������� � ���������������� �����������, $��� ������������������������(� ���� ������������ ���� �������������������� ���� ������������������� �������������������� ���������������� ���������������'������������ ������������ ������������������������������� ������ �������������� ��������'� �� ��� �����9������ ����� ����$����������� � (��-������ ������ ���

Personal Best - The New Yorker http://www.newyorker.com/magazine/2011/10/03/personal-best

13 of 25 13/08/2014 1:35

Page 14: Personal Best by Atul Gawande

����������%������������������ �������������������� � ������������������������������������ ������������ � ��� ������������������� ��������������'����������������� ����� ��������������� ���

# �������� ����+ �*����������������������� ������������� ������������������� �����9���������������������A: ��� ����=B����������

+ �*���� ����������������� ����� ������������ ������������������������� ��������������� ����� ����������������������������� ����� �������������%��� ���������� ����A��������������B���������������� ������������� � ����������� ������������������������������� �� �� ��� ����������������� �������$��(���� �������������� �������1�A%�� ����� ������� ���=B�%������ �������� �� ��A������� ��������� �� ��B������������� ���������������������� ����������

A9� ������������������=B�9������������

%�����������������������A�� ������������������������������� ������������B������� ���A������ ����� ��� ������� ����������B

A: ���������� ��������� ��=B

A/ ��������������������� ���� ������� �������������� ����� ��������������� ��������������������� ����������'� ����� �������������B�9����� �������������������������� ������ �������'�������� ����������������������������� ������ ������������� ������������� �!������ � ���� �����������������A9� ���������������������������������=B

+ �*�� ������������, ������� ����'��������������� �����'����9�� ��������� �����A9� ����������� ���������� �������������������������������� ���H����� ����H�������(������H�� ����=B������� ���A'���������������������������� �������������� ����� �� ����� ���B�+ �*��� ������������ ������� ��������� ��������

Personal Best - The New Yorker http://www.newyorker.com/magazine/2011/10/03/personal-best

14 of 25 13/08/2014 1:35

Page 15: Personal Best by Atul Gawande

��������������������� ���������������� ����� ����������������� �������������������������� ������������������ ����$���+ �*�������������������������������������� �������������������������������� �������9�� ������ ���� ��������������� ��9������� �� ��� ��������'����������� ���������������������������������� � ����@ � ��������$��� ����� ���������� �������������� ���������������� ���

9���������������������� ������������������ ������������ �� ���� ���������������F ����������������� ��������� ������ � � �������������������������� �������������� ��������������������9����������9�� ��A� ���������������������������B�@ � ����� ���A'���� ���������������������������� �������������� ���B�'������������������������ �������� ��������������A�� �������������� ������������ ��� �� ���� �� �������� �������� ��B������ ���'��������� ����� � �� ������ ����������������������� �� ��� ����������������������

��������+ �*�� ������� ������������� ���A�����B������� ���A�� ���� ������������� ����������������!� � �����%��������������������������� �� ��B�%������������������������� � ����������� ���������������������� ������ ����A%�������� �����������������������������$�������������� ������ ���� ������B

%�����������������������������������������A������������ �������������B������� ���+ ���� �������������������A/ ������������� ��������������� �B�'����� ����������������������� �������������������'����������������������������� �������������A'�������� ��������� � �������������� ��� ��� ������� �� ��B������� ��

��� ����������������������������;�����. ����������� ��������������� �������� ����������� ������ �������������� ������ ������� ������� �����9��������������������������������������������� ����������

9 ������� ���� ���� ��� ���������� ���� ������������� ���������� ����� ���9�� ���������������������� �� �������� ���������9��������������������

Personal Best - The New Yorker http://www.newyorker.com/magazine/2011/10/03/personal-best

15 of 25 13/08/2014 1:35

Page 16: Personal Best by Atul Gawande

� �����������9������ �������������������# ���� ����� �������������������� ������ ��� ����

9������ �� *��� ��������������������������������� ���������������������������������������������������. ������������������������ ����� �� ��������� ���� ���������� ������������������. ���������������������� ��������������������A+ �������������B������������������ ������ ������������������������ ����� ������������������ ���� ���������$��������# ���� ������������������������������� ������ ������� ��

&�������������������� ���� ������������� �������� ������������ ��� ����9�� ����������������������9������(� ������������ �����������# ����� ��������� ������ �������������� ���� ���9��� �������� ������� �� �� � ������������� ���������� ������ ���������� ��������������������� ���9������������������� � � ���� ������������������������������������ ����������� ������ ���������������������� ��������� ���������������������� ����������������� ����������9������������� ������� ���� ����� �������� ������� ������������������� �����������������������������������

A�������������� �������� ���� �=B������ ���. ���������� ��� ������ ����!�� ���� ���� ���� ������������������ ��������� ��%���������F �� ������� �������������������������������� *������� �� �������� ���� ��������������������� ��(���� �����9�� ��� ��� ������� ���������� ���������� �������� ���� ��������������� ��(���� �����$������� ������ ��������������

A&���B������ �����: ����������� ������������ ����'��� ������ �������������� ������������ ��������������������� �� � �����������������$�����������������A����������������������� �� � ����� ������ ���������������=B�9�������� �������� ��� �������� ��������������$��������� �� � ���

���������. ���������� �������������������**���������9� �������� ���� �������9��������� ��� ���� �

Personal Best - The New Yorker http://www.newyorker.com/magazine/2011/10/03/personal-best

16 of 25 13/08/2014 1:35

Page 17: Personal Best by Atul Gawande

����� ��������������������������� ������������ ���� ������� ��� ����������������� � ����� � ������������� ��������!������������������� ���9��� ������ �������� ���������������� ������������������� ����������������� ������������ ��������������: �������$��� ���������$�� ������� ��������������� �������

9������������������ ������������� ������������ ������������ �������������������������������� ��������������������9���� ������ �������������������������� � ������� ���� � �������� ������������������ �������� ���� ��������� ��������� ��� � � ���������!����� ����������� ����������������������������������� ����� ��������� ��������� ���������������� ���� ������������������������������������������������������ ��������� ����������������������������� ������ ���(� ������������� �������� ���� ��������������������"� ����������������� ���������������� ������� ������������ ���� ��������������������������������������� ��������� � ��������� ���

'�������� ��������� �������'������������������������������������� �������� ��� ���!� $�� ������� ����������������������������!��������������������������� �� �����������������������������������������������������. ��������������������� ������� ��� ������� ������� � �������� ������� ��������� ������ �������� ��������������������

: ������ ������������������������ ����9���� ������������� ��������� �������� ���� ����� ���������������������������� ������������ �������$�������������� ����� � �������������� ������������ ����������9����� ��������������� � ���������������������� ������������������������� ����� �������� ����������������������������'������ �������� �������� ������� ������������������������������� ������ ���� ������� �� ��� �������������������� �� ���� � ��������������� ������� ����# �������� ��� ���������� ���� ��������������������� ������������� ������� �������������������� ����'������ �����������������

Personal Best - The New Yorker http://www.newyorker.com/magazine/2011/10/03/personal-best

17 of 25 13/08/2014 1:35

Page 18: Personal Best by Atul Gawande

��� ������������������������� ������� �������� ���� ������������������������������������������������������������������� � ��� �������������� ������������������������������������������������ ������� ������������������

. ������������������������������������� ������������� ��# ���� ������ ������ ����������� ������������������� ������ ����������������������������������������� ���� ���A&������������� ������� � ��� ����������� � ������� �B����� ���# ������������� ������������������������ ������ �� �����A: ����������������������� ����������� ������������������������� �����������������B������������������� �� ������ ������ � ���A������������ ������ ���������B

9�������� ������ ������������� ����� ����� ���9 ��������� ��������� ���������� ������������� ������ �� ������������ ������� ����� �������� ����� ���������� ������ � �������������� ���������$��������������������� ��������� �������������!���������������� � �������������� ��� ��� ������ �� ���7��� ������� *�������������������������������������� ��� ���� ��������������� ����-��� �������� �� ���� ������������������������. �������� ������������������ ��������������������������� ������ �� � �������������������������� ��� ��� ���

��������� ����!� ������ ����� �������������������� ������� ������������������� ������������ ������������������������������������������ ����� � ������ ������$��� ����������� ��������� ��

. ������ �������� ��������� �� �������A9�������������������B������� ���&��������������� ��� ��������������� �������������� ��������������������������������� ������ ��������� �������������� ���������� �������� ����E ������� ������� �������� ��� ������������������������� ��� ���� ���������� �������������������� ����������������

. �������������� ����������������� �������������� ���������$�� �������������� ��������� ����� ������������������ ������������������������� ���� ���� ���'��������� ��

Personal Best - The New Yorker http://www.newyorker.com/magazine/2011/10/03/personal-best

18 of 25 13/08/2014 1:35

Page 19: Personal Best by Atul Gawande

������� ������ �������� �������� ���%� ��������������� ��� ������������������� ������� ���������� ������� �������� � ����� ���������������� ������� ����������. ����������������������� ����$�� � ������ ��������������������������������������� ��� ��������������� ��������������������� ��������������������������� ������������� ����������� ���������������

# ������������������������� ��������������������+ �� ���F ��������������������� ����� ���� ��� ���� ���������� �������%����������� ������������ ���� �!(��� ���� �������� ����������� ����������������������� ������� ����������� ������������������������������ �������� ��������� (�������������� ��������� ���������������������������������'��� ��� ���� ��� �� ���������������%������������������������������������� ������ ��������������������� � ������� ��������������

�� ��������������������� ������������ ������ ���� ���� �����������������. ���� ���������������������������������. ��������� ����������� �� ������������� ��������������� ���������������������'����� ����� ����������������� ���������������������������������������� ���������� ��� �������������� ��!����������������������� ���������������������������� ����� ����# ������ ��������� ������������������

. ������� ������ ������������������� ��������� � �� �������� ���A%��=�; �������OB�9���� �������������������A'����� ������ ��������������������� �B�# �������� ��������� ��� ���������������� ��������� �� ���������������� ����� ��������������� *������������ ���� ���� ��� ��1������ ������ ����������������������

AF ����B������ ���A&�������� ������������ ���B

9�������� ��� ������������9�� ��������������������� �������������� ��������������� ������������������������ ����������������������� ����������� ��� ������ ����������������������� ����A7��������������������������B����

Personal Best - The New Yorker http://www.newyorker.com/magazine/2011/10/03/personal-best

19 of 25 13/08/2014 1:35

Page 20: Personal Best by Atul Gawande

�������A/ ���������������� ���B�. ����������� ��1�AF ������������ ���B��������������� ���������������

# ���������� �� ���� � ������ � ��������� �������� ���������� �����1�� �� ����������� ������������� ���������������������������� *������������ ���� ����������� ��������������������������� ����������������� ���������� ���������������� �����������'���������� � �������� ���������������������� ��������������� ���������������������� ������ �����������9�� ����������������� � ����� ������������� �� ��������������� �� ����������� ���

% ������������������������������������� ��� ���������������� ����������������������� �������� ��������������������������� ������������������ �������������� ���� ��������������������������������������������������� ����������� �������������� ������������������

���� ������������������� ��������������'������������� ������������$���� ������������� ���������������������!���� ��� ������������%����������������������������� ��������������������' ��������� ��

JA: ���������� ������������� ��������� ���������P�� ���������������������� ������������������� ������������������� ��' ���=�'������ ��' ��������� ��������� ��������������B����������� ������������������������ ����!���%��������� ��������������!�� ����������� ���K%���! ���������������� ����������������������������������� �������������� ��� ��������!��!���� ������ �������������������������������� ��������������� �� ��������� �������+ ���� ��� ������� ���� ������������������������� ������������������� ������ ���������������� ������� �� �1���������� ������������������ ����

'��� ���!�������� ��������� �������������� ������������������� �������� ���������� (������ �������������������� ����� ��������� �����������'���� ������� ������ ����������� ��!�������������������������� ���������� ��������� ����������� ���9�� ��� ��� ����� �������������������� ����������� ������ ����������������� ��� �

Personal Best - The New Yorker http://www.newyorker.com/magazine/2011/10/03/personal-best

20 of 25 13/08/2014 1:35

Page 21: Personal Best by Atul Gawande

��������� (������� ��� �������������� �����������������������8CM>�/ �$ ���+ ���. ���� �������� ������ �������� ��� �������� � ��������� ����� ��� �!���� ����� ���

;��<������ ��������������� �������� ������ ��������� ��������������������� ��������������������� ������%�� ���������� ���������������������������������������������A# ���������� ��������������������������������������� ��������������� ������� ���� ���������� ������B������� ��A%��������� ��������H&������ ��������������� � ������ ������������� �������� ������������������ �=���������������������������� ��������������� ������� ���������������������������������� ����������������� �������� �������� �� ���B

'��������������� �������������������� ��� ������ �������������������������������� ��� ����������� (����������������������������� ������&������������ ���� ����� ���������������� �������������� �������� � � �������� ��$���� ������ ��1������ �� �� ��������������� �������� ��� �������������� ����������������, ��� �� ���������������� ������ �� ����� � ����������������� ���������� ���� ����������������� �������������������� ���������������� ����� ������ �������������������������� ��������� �������������������������������$������������������� ���(� �=�: ������ ����������� � ������ �������� ����������-� ����������������������������: ������� ��������������� �������������$���������������� ������������ ��� ����������!� �� ������������������������������ ����������������� ����������������������������� ����

'���� ������������ �������� ���������� ���������� ���� �� ����������������������� ��� ���������� ����� ���� �� �������: ������������������� ������������� �� ������������������������������� �������������� ������ ����� �������������������������� ����E������������������������������������� ����������# ���������������� �� ����: �������������

Personal Best - The New Yorker http://www.newyorker.com/magazine/2011/10/03/personal-best

21 of 25 13/08/2014 1:35

Page 22: Personal Best by Atul Gawande

����� �������������������������������������������������� ���� ����� � ��������������� �� ����� ��� �������� ��� ����� � ����� ��������� �����!������������������������������ ������������ ������� ���������������������������� � ��������������������������������������� �������� ��������� ������������������������������������������������������� �����(� ������������� ������������������ � ������ ������ � ����������� ������ ��� �����# �� � ��������������������� ��� ������������������������������������������� ����� �������������������� �������������������� ���%�� �������� ���� ������������������������������������� ���. �������������������������������� ������������������������� � � ���������������� ��

'������������� ������������������������ �������������������: ��� � ��������� ������������� �� �� �������������� ����: ����������������� *������� �������� ����� ���������� ����������������������������� � ��� ������ ������ ���������������� ������������������������� ����������������������������/ ������!������� ��������� �! ������ ��������������������������������� ���������������������� ������$ ��� ������� �������������������� � � ������������������������� ���������������������������'� �� ������������������� �����: ������� ����������������� �������� ���� � ��������������������������: ��������������� ����������� ����������� ����������� ��������� � � ���

# ������ ������������� ������������� ���������������� ��/ �� �������������������� ����$�������������� �������� ��������������%�� ���� �� ����������������� ������� ������������ ����� ����������������������������������������������$�� ������������ !�� ��'���������� �� ������������������� ���������������� ����� �� ������������������� �����'������������������� ��������� � ��(���� ������������ � �������� ���������������������� ���������������������� ������������. ������������������������� ���������� ����

Personal Best - The New Yorker http://www.newyorker.com/magazine/2011/10/03/personal-best

22 of 25 13/08/2014 1:35

Page 23: Personal Best by Atul Gawande

������ ���� ����� ����� �������������� ������������������������� ���� ������������������ ������������� ���� ����������������%����������� ��������(���� ������� ����� � ����: ���

���������������������������� ��� *�������������������������������� �������������������������� � ��������������� �������������������� �� ��������� ���������������������������������������: �� ����� ����������� ������ ��������!� �� ������������������������������!���!�!����!���� ���� ���� ����� ������ ������ ���������������� �� ��������� ���������� ����� ������������������������������������ �� ������ ���������'�������������� ��������������������� ��� � ��������������������� ������� ��������� � ���������� ���

. ������ ��������� ��������������!������������� ��� ������ ���������/ ��������������-��� ������ � ������ �������������������� ����������� ����������� ��������������� ���� ���������� ����� ��� ������������������. ���������������������� �-���������� ������������������������ ����� ���������

'� �� �� ��� �� ����������������������� ���������� ������� �������������� ������ ��������� ����� ���������������� ��������$���������� � ������������ ���������������� ��������������������������������������������������� �������� ����: �������������$������������������� �����������!� �� �=

��������������������������������������� �����A. ���������� ���������� �������� ����������������������� �B���������������������� ����7�������������A/ ����������������������OB�. ������� ��������������� ����

. ������������������������������������� ���������������������� ��� � � ��������� � ������������������ ������ ����9�������������� ������������� ���� �������� ������������� ������9�� ���������� ������������������������ ��������������� ������������������������ ������������������������������������������������ ����������� ��

Personal Best - The New Yorker http://www.newyorker.com/magazine/2011/10/03/personal-best

23 of 25 13/08/2014 1:35

Page 24: Personal Best by Atul Gawande

A&����������������������������� ������� ������������ ���B����� ���9�� ��� ����&����������������������������������� ���������������������� ������������������������� ������������, �������� ���� ������������������������������������������������������������������������� ������������������������������������� �������������������� ��'� �� ���������� ��������������� *������������� ������������������������������� ��������� ���������������������������������������������� ��������������������������������

A/ ��������� ������� �����������B�. ������� �����������&������������� ����������� ������� ��������������� ������������ �������� �������� ������� ����������� ������������ ����������� ������������������ ������� ��������������� ����������������������� � ���������������������������� *�������� ��1��$������

������ �������������������������������� �� ���� ��1� ����������������������������������������������������� �� ���� ���������� �� ������������ ����������� ���� ������������������� ������ ������ ��������������+ ���� ������ �������������������������� ��� ������� ������ �����������������������&����������� ���������������� �������������������� ��� ��-���� �������������������� ���# �������$ �������������������(� ����������� ������������������$�������� � ����������� � � ������������ ����������# �� �������������������� ������� ���� ���� ����� ����=

A: ���������=B������ ��������������������� � ������������ �������� ����. ����������� �������������� ��������������� ��������������� �������

�� ���������$����������������9�� �������������������� � � �����������+ ��� ��� ��A���������B�� ����������(� ��� ����� ����

A9���������������B����� ���A��������� ������������������������ ������� ��� ����������� ������B

Personal Best - The New Yorker http://www.newyorker.com/magazine/2011/10/03/personal-best

24 of 25 13/08/2014 1:35

Page 25: Personal Best by Atul Gawande

# ����F � ���������������������� �!�������������������������� � ������������ ��� ��8CC>�

'������ ����������������������� ������� ������� �����**����������������

A9����� �����������B���� �������� ��

%���� ���������������������

Personal Best - The New Yorker http://www.newyorker.com/magazine/2011/10/03/personal-best

25 of 25 13/08/2014 1:35