Upload
irais1894
View
219
Download
2
Tags:
Embed Size (px)
Citation preview
PROPIEDADES
CAPACIDAD PARA INDUCIR
VASODILATACION
DIFERENCIAS EN LA
LIPOSOLUBILIDAD
CAPACIDAD PARA BLOQUEAR
RECEPTORES ALPHA
ACTIVIDAD SIMPATICOMIMETICA
INTRINSECA
ADRENERGICOSBETA
NO SELECTIVOS(primera generación)
*NADOLOL*PENBUTOLOL
*PINDOLOL*PROPANOLOL
*TIMOLOL
SELECTIVOS B1(segunda generación)
*ACEBUTOLOL*ATENOLOL
*BISOPROLOL*ESMOLOL
*METOPROLOL
Bloqueadores B no selectivos con acciones
adicionales(tercera generación)
*CARTEOLOL*CARVEDILOL*LABETALOL
PROPIEDADES CARDIOVASCULARES(VASODILATACION)
Bloqueadores B selectivos B1 con
acciones adicionales(TERCERA GENERACION)
*BETAXOLOL*CELIPROLOL*NEBIVOLOL
FARMACOLOGÍA
el receptor β3 está localizado en el tejido
adiposo
el β2 en los pulmones, tracto gastrointestinal,
hígado, útero y la vasculación del músculo liso y
músculo cardíaco
El receptor β1 está localizado
principalmente en el corazón y los riñones
FUNCIONantagonistas de las acciones endógenas de las catecolaminas
adrenalina y noradrenalina,
EFECTOS
APARATOCARDIOVASCULAR
*disminuyen la FC y la contractilidad del
miocardio.*disminuye la PA en pacientes hipertenso no en normotensos
*efecto anti arrítmico
APARATO RESPIRATORIO
Bloquean a los receptores B2 en el
musculo liso bronquial y produce
broncoconstricción.
METABOLICOSAlteran el
metabolismo de los lípidos.
*glaucoma de ángulo abierto
*ayudantes para el tratamiento definitivo de
hipertiroidismo.
*hipertensión*angina y síndrome coronarios agudos
*insuficiencia cardiaca*arritmias supra ventriculares y ventriculares
INDICADOS EN
ANTAGONISTAS NO SELECTIVOSDEL RECEPTOR ADRENERGICO
BETA
CONTRAINDICADO
*hiperreactividad bronquial*claudicación intermitente
*diabetes mellitus*en ancianos
*miastenia grave*feocromocitoma
*depresión*hepatopatía
*insuficiencia renal
EFECTOS SECUNDARIOS
Cardiacos: Bradicardia, depresión del la conducción AV,
hipotensión arterial extremidades frías .
NOMBRE COMERCIAL
*Inderal *Pirimetán*Propanolol
Gador *Propalong*Propayerst
PRESENTACIONV.O, I.V
Comprimidos: 10-40-80 mg Suspensión: 2
mg/ml Ampollas de 5 ml: 1 mg/ml
Niños: V.O.: inicial: 1 mg/kg/día c/ 6 horas, mantenimiento: 1-5
mg/kg/día, dosis máxima: arritmias: 16 mg/kg/día ó 60
mg/día; hipertensión: 8
mg/kg/día. E.V.: niños: 3 mg.
Adultos: V.O.: inicial: 10-20
mg/dosis c/ 6-8 Dosis máxima:160-240 mg/día
Clasificación: Antiarrítmico,
antihipertensivo.
Farmacocinética: Alcanza el
pico sérico a las 2 horas de la
dosis oral.Eliminación por excreción renal.
NOMBRE COMERCIAL*CORZIDE
PRESENTACIONCOMPRIMIDO DE
40-80 MG
DOSIS ADULTO :*HIPERTENSION:
40 MG/DIA *ANGINA DE
PECHO: 40MG/DIA
*ARRTMIAS: 80-160 MG/DIA
DOSIS PONDERAL: 0.5-1
MG/KG/DIA DOSIS MAXIMA : 2.5 MG/KG/DIA
Clasificación: antihipertensivo.
FARMACOCINÉTICA:
*ELIMINACIÓN POR EXCRECIÓN
RENAL.*NO SE
METABOLIZA EN EL HIGADO
*SEMIVIDAD DE 20-24
NOMBRE COMERCIAL
* CUSIMOLOL*TIMABAK*TIMOFTOL*TIMOGEL
PRESENTACIONSOLUCION
OFTALMICA: 5MG/ML ENVASE
DE 5 ML
DOSIS ADULTO :HIPERTENSION:
40 MG/DIA ANGINA DE
PECHO: 40MG/DIA
ARRTMIAS: 80-160 MG/DIA
DOSIS PONDERAL: 0.5-1
MG/KG/DIA DOSIS MAXIMA : 2.5 MG/KG/DIA
CLASIFICACIÓN: *GLAUCOMA
*HIPERTENSION OCULAR
FARMACOCINÉTICA:
*ELIMINACIÓN POR EXCRECIÓN
RENAL.* SE METABOLIZA EN EL HIGADO A METABOLITOS
INACTIVOS
NOMBRE COMERCIAL
* CUSIMOLOL*TIMABAK*TIMOFTOL*TIMOGEL
PRESENTACIONCOMPRIMIDO 5
MG
DOSIS ADULTO :HIPERTENSION: 5-15 MG/DIA
ANGINA DE PECHO Y EN
ARRITMIAS : 10-30 MG/DIA
DOSIS PONDERAL: LA DOIS EN NIÑOS ES LIMITADA
CLASIFICACIÓN:
*ANTIHIPERTENSIVO
FARMACOCINÉTICA:
*SE ABSORBE EN EL TRACTO
GASTROINTESTINAL
*SE METABOLIZA 50%EN EL HIGADO *SE EXCRETA EN
LA ORINA
• Antagonista selectivo de los receptores β1
• Antihipertensivo, betabloqueador
• Semivida de 3-4 hrs puede prolongarse de 7-8 hrs
• Se metaboliza en hígado
• Se excreta en orina
USOS TERAPEUTICOS
• Hipertension
• Fase aguda del miocardio
• Angina de pecho
• Taquicardia
• Insuficiencia cardiaca
• Tx de hipertiroidismo
• Evitar migrañana
DOSIS
• Hipertensión:
* 100 mg/ dia .
• Infarto agudo del miocardio :
*5ml/bolo c/2 min (3 bolos)
*dosis de mantenimiento : 50-100mg/2 veces al dia
• Angina crónica estable :
*5 mg en un bolo lento cada 5 minutos hasta una dosis inicial de 15 mg, seguidos a las 1-2 horas de 25 a 50 mg por vía oral cada 6 horas.
REACCIONES SECUNDARIAS
• Diarrea
• Vomito
• Mareo
• Fatiga
• Boca seca
• Flatulencias
• Constipación
CONTRAINDICACIONES
• insuficiência cardíaca moderada o grave.
• Alteraciones con funcion hepática
• Embarazadas
• Lactancia
ATENOLOL (TERNOMIR)
• Antagonista selectivo de los receptores β1
• Es un fármaco hidrófilo y penetra solo en grado limitado del SNC
• Semivida mas larga que la del metoprolol
• Es absorbido de manera incompleta, una párte se va ir al torrente sanguíneo
• Se elimina por orina
USOS TERAPEUTICOS
• Hipertensión
• Cardiopatía coriónica
• Arritmias
• Angina de pecho
• Enfermedad de graves
PRESENTACION
• Tabletas de 50-100 mg con 30 capsulas
• Ampollas de 10 ml conteniendo 5 mg (5mg/10ml).
DOSIS
• La dosis inicial para tratar la hipertensión y angina de pecho es de 50 mg/dia administrados en una sola dosis o la dosis diaria se puede aumentar a 100 mg
REACCIONES SECUNDARIAS
• Bradicardia
• Frialdad en extremidades
• Mareo
• Vértigo
• Cansancio
• Fatiga
• Letargo
• Depresión
CONTRAINDICACIONES
• Shock cardiogenico
• Hipersensibilidad
• Insuficiencia cardiaca no controlada
• Bradicardia sinusal
ESMOLOL
• Antagonista selectivo de los receptores β1
• Beta-bloqueador cardioselectivo
• Comienza de manera rapida
• Dura poco tiempo
• Se administar po i.v. y se usa cuando se ah bloqueado b de breve duracion
• Semividad de 8 minutos
USOS TERAPÉUTICOS
• taquicardias supra ventriculares
• fibrilación auricular
• aleteo auricular
• taquicardia sinusal
DOSIS
• TAQUICARDIA SUPRAVENTRICULAR: se pasa una dosis de carga de 500 µg/kg en 1 minuto
• seguido de una infusión de 50 µg/kg por minuto en 4 minutos.
• si existe efecto terapéutico, dentro de los 5 minutos, se repite la misma dosis y se mantiene la infusión aumentándola a 100 µg/kg por minuto las infusiones son toleradas más de 48 horas.
REACCIONES SECUNDARIAS
• Hipotensión
• Bradicardia
• insuficiencia cardiaca
• trastornos en la glucemia
• broncoespasmo
ACETOBULOL (NORPACE)
• Antagonista selectivo de los receptores β1
• Semivida de eliminación es de 3 hrs
• Se elimina por orina
• Se absorbe por el tracto digestivo
USOS TERAPEUTICOS
• HIPERTENSION
• ARRTIMIAS VENTRICULARES Y AURICULARES
• INFARTO AGUDO DEL MIOCARDIO
DOSIS
• DOSIS INICIAL PÁRA HIPERTENCION : 400 mg / dia en 1 sola toma pero a veces es necesario dividirla en 2 fracciones
• Dosis optima de 400-800mg
• Dosis de limite de 200 – 1200 mg
REACCIONES SECUNDARIAS
• Disnea
• Tos
• Vision borrosa
• Nauseas
• Vomito
• Aumento de peso
• Conjuntivitis
• Broncoespasmo