Slide scenarid di interventi psicologici con persone affette da patologia metabolica

Scenari di intervento psicologico con

persone affette da diabete o altre

patologie metaboliche

Dott.ssa Teresa Montesarchio

366 94 45 712

[email protected]

www.alimentazionestrategica.itLiquid Plan srl

www.formazionecontinuainpsicologia.it© 2012-2016 Tutti i diritti riservati.

• Psicologa

• Specializzata in TCC presso l’Istituto A. T.

Beck

• Giornalista Scientifica

• Creatrice e curatrice di LoSbrogliaMente

• Specializzata nel trattamento dei disturbi

alimentari e fondatrice di


Liquid Plan srlwww.formazionecontinuainpsicologia.it

© 2012-2016 Tutti i diritti riservati.

Obiettivi

• Scenario

• Quali i bisogni della persona affetta da diabete

• Quali scenari lavorativi per lo psicologo

• Alcuni strumenti di intervento con persone

affette da diabete o da altra patologia metabolica




Scenario

Tra le patologie croniche, il diabete

si sta diffondendo sempre di più


2025

XLiquid Plan srl


ScenarioDott.ssa Teresa Montesarchio

• il 4,8% della

popolazione italiana

soffre di diabete (circa

2,9 milioni persone)

• Oggi il 60-70% degli

obesi rischia il diabete

• l'80% dei diabetici ha

problemi di sovrappeso

Il diabete, inoltre, costituisce la

principale causa di amputazioni

traumatiche, infarti, ictus, cecità,

disturbi della vista e dialisi nella

popolazione italiana




La disregolazione alimentare si

correla ad altri disturbi

metabolici, che, come calamite,

sembrano attrarsi a vicenda




In che modo




Mangiare troppi grassi

• Possono indurre un aumento

eccessivo della massa grassa,

predisponendo l’organismo a

disturbi ormonali e a malattie

cardiovascolari

• Dopo una certa soglia il nostro

organismo non è più in grado di

immagazzinarli nel tessuto

adiposo, per cui parte dei grassi

rimane nel circolo sanguigno,

favorendo l’insorgenza

dell’arteriosclerosiLiquid Plan srl



Mangiare troppi grassi

• A lungo andare le placche

aterosclerotiche possono arrivare

ad ostruire le arterie e a ostacolare

il passaggio di sangue ai tessuti; se

l’ostruzione riguarda l’arteria del

cuore si può verificare l’infarto,

mentre se colpisce il cervello può

provocare ictus; se interessa gli

arti inferiori può generare

l’arteriopatia obliterante (rischio

di amputazione)




Mangiare troppe carni

• Soprattutto quelle rosse e i salumi,

contengono una concentrazione

elevata di grassi saturi, una categoria

di grassi che, se assunti in eccesso,

aumentano il rischio di arteriosclerosi

e di patologie cardiovascolari

• La carne è costituita soprattutto da

proteine: un loro eccesso induce un

superlavoro per il fegato e per i

reni, e il loro affaticamento a lungo

andare si può trasformare in vere e

proprie malattie funzionali




Mangiare troppi zuccheri• Se manteniamo la concentrazione di

glucosio costantemente al di sopra dei

valori normali, il pancreas è costretto a

produrre insulina in maniera costante. A

lungo andare, il nostro organismo inizia a

diventare sempre meno sensibile all’azione

di questo ormone, fino alla completa

desensibilizzazione � diabete mellito• Possono provocare una maggiore

predisposizione alle infezioni (bronchiti,

otiti, raffreddori,…), a causa della

riduzione delle difese immunitarie ed alle

carie dei dentiLiquid Plan srl



Mangiare troppi cibi fritti

• Hanno un elevato contenuto calorico

• Contengono una percentuale di grassi

eccessiva: l’alimento assorbe i grassi

dell’olio di frittura (fino al 40%),

modificando quasi completamente la

sua composizione

• Durante la frittura, i grassi che

compongono l’olio variano anche in

termini qualitativi, formando così

sostanze dannose per la salute




Mangiare troppo salato

• Può favorire l’instaurarsi

dell’ipertensione arteriosa

• Il sale da cucina è la principale fonte di

sodio, ma un elevato apporto di questo

minerale aumenta il rischio di alcune

malattie del cuore, dei vasi sanguigni e

dei reni. Inoltre ad un suo elevato

consumo è associato un rischio più

elevato di sviluppare tumori dello

stomaco, maggiori perdite urinarie di

calcio e quindi, probabilmente, un

maggiore rischio di osteoporosi




Mangiare poca frutta e verdura

• Sono la fonte principale di fibra. Una

carenza di questa porta ad un’alterata

funzionalità intestinale, aumenta il rischio

di malattie dell’intestino e sistemiche,

come il diabete e le malattie cardiovascolari

• Contribuiscono in maniera importante

all’assunzione quotidiana di acqua, sali

minerali e vitamine

• Contengono sostanze ad azione protettiva,

che agiscono contro i radicali liberi,

responsabili dell’invecchiamento precoce

delle cellule e di molti meccanismi iniziali

di formazione dei tumoriLiquid Plan srl


Obiettivi

• Scenario








Quali i bisogni della persona

affetta da diabete…


Una persona che già soffre di

una patologia metabolica, corre il

rischio, più di altre, di sviluppare

la cosiddetta sindrome

metabolica

se non cambia stile

di vita

…o da altra patologia

metabolica



Sindrome metabolicaDott.ssa Teresa Montesarchio

• Elevata quantità di tessuto adiposo

addominale

• Ridotto colesterolo HDL

• Elevati livelli di trigliceridi

• Elevati valori di pressione arteriosa

• Elevati livelli di glicemia

La presenza di tre o più di questi fattori di

rischio è un segno che l’organismo è

resistente all’azione dell’insulinaLiquid Plan srl


Come si cura la sindrome

metabolica?


Cambiando stile di vita:

• Aumentando l’attività fisica di

tipo aerobico

• Riducendo il peso corporeo del 5-

10% in 6 mesi rispetto a quello

iniziale

• Associando, dove indicato, una

terapia farmacologica per ridurre

la pressione arteriosa e la glicemia



Obiettivi

• Scenario








Quali scenari lavorativi per lo

psicologo


Domanda Offerta



Self-careDott.ssa Teresa Montesarchio

“Le attività che gli individui, le famiglie e le comunità

intraprendono con l'intenzione di migliorare la propria

salute, prevenire le malattie, limitare i danni e i sintomi delle

patologie e ristorare il proprio stato di salute” (1983)




Questo, però, è

tutt'altro che

semplice!

Le persone che

soffrono di una

patologia cronica,

hanno a che fare con

una grande varietà di

fattori stressanti




Qui entriamo in gioco noi!









Aumento di

supporto sociale





Aumento di

supporto sociale

Capacità di gestione

emotiva





Aumento di

supporto sociale


emotiva

Auto-efficacia





Aumento di

supporto sociale


emotiva

Auto-efficaciaAutostima




Tecniche Cognitivo

Comportamentali

Interventi

Educativi

Gruppi di

supporto




Una parentesi sul lavoro

Da quando ho cominciato la pratica clinica,

mi sono subito avvicinata alle disfunzioni del

comportamento alimentare, collaborando

con una nutrizionista




Una parentesi sul lavoroDott.ssa Teresa Montesarchio

Alti tassi di drop out in

quei pazienti che erano

cronicamente a dieta e

non venivano seguiti da

un punto di vista

psicologico




Il percorso psicologico è

diventato il sine qua

non dell’intervento

nutrizionale in questi

pazienti







Ciò che è satura

davvero, è la domanda

aspecifica di servizi

psicologici



Tre cose di cui tener contoDott.ssa Teresa Montesarchio

1. Queste patologie organiche con ricaduta

alimentare sono ampiamente diffuse e

tendenzialmente in aumento

2. Le persone con patologia organica hanno

una propensione all’acquisto di servizi

(anche privati!) condizionato dall’urgenza

di gestire la propria condizione

3. Gli altri operatori della Salute coinvolti

nella gestione della persona sono sempre

più favorevoli ad avvalersi del contributo

dello psicologo per ciò che riguarda la

dimensione psicologica del

comportamento alimentareLiquid Plan srl


Obiettivi

• Scenario








Corso Online – L’intervento psicologico sul

comportamento alimentare di persone

celiache, diabetiche e/o cardiopatiche


Inizio 14 Febbraio – Fine 14 Marzo



La cassetta degli attrezzi


1. ABC 2. Modello Multidimensionale 3. Training Emotivo 4. Eat-26

5. Questionario di assessment per adulti 6. Questionario di assessment per minori

7. ABC funzionale 8. Diario alimentare 9. Ciclo interpersonale 10. Storia di vita

11. Decision making 12. Problem Solving 13. Assertive Training 14. Gerarchia espositiva

15. ACT età evolutiva 16. Mindful Eating 17. Programmazione delle abbuffate

18. Prescrizione degli homeworks 19. Supervisioni





Strumenti di

Auto-promozione




Bibliografia ConsigliataDott.ssa Teresa Montesarchio

• Berkowitz SA, Meigs JB, DeWalt D, Seligman HK, Barnard

LS, Bright OJ, Schow M, Atlas SJ, Wexler DJ. Material need

insecurities, control of diabetes mellitus, and use of health

care resources: results of the measuring economic

insecurity in diabetes study. JAMA Intern Med. 2015 Feb

1;175(2):257-65.

• Development, R. (2014, November 19). "Bad habits, risk of

diabetes in young students." Medical News Today.



Sitografia ConsigliataDott.ssa Teresa Montesarchio

• www.salute.gov.it

• www.who.int

• www.chiediloqui.it




366 94 45 712

[email protected]

www.alimentazionestrategica.it

Scenari di intervento psicologico con

persone affette da diabete o altre

patologie metaboliche

Liquid Plan srlwww.formazionecontinuainpsicologia.it© 2012-2016 Tutti i diritti riservati.

Health & Medicine

Slide scenarid di interventi psicologici con persone affette da patologia metabolica