MATERIAIS DENTÁRIOS NÃO METÁLICOS

ANATOMIA DENTAL

POR: MARCOS PAULO HUTCHISON

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Esmalte

Dentina

Canal Radicular

Polpa

Tecido Periodontal

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Vestibular

Incisal

Cervical

Lingual/ Palatina

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Interproximal/Mesial

Vestibular

PalatinaOclusal

Anatomia Dental Básica

1) O que é Esmalte?

2) O que é Dentina?

3) O que é polpa/Canal Radicular?

4) Localize as estruturas na figura ao lado.

5) Quais são as faces de um dente anterior?

Identifique.

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Parâmetros de avaliação dos materiais dentários

• Biomimetismo

• Custo-benefício

• Dureza

• Solubilidade

• Biocompatibilidade

• Contração e retração (coeficiente)

• Condutividade Térmica

• Condutividade Elétrica

• Resistência Mecânica6

Terminologia

• Capeamento pulpar

• - Direto – Exposição direta da polpa dental, proteção com cimento apropriado antes de

restaurar

• - Indireto – Exposição dentinária ou cavidade profunda, proteção da dentina a fim de

evitar o contato de um material irritante com a polpa

• Cimentação – Ato de cimentar (“colar”) uma restauração indireta

• Restauração – Ato de restaurar um dente fraturado, preencher uma cavidade, pode ser

temporária ou definitiva (permanente)

• Base – Pasta ou pó base do cimento ou material

• Catalisador ou Catalista – Pasta ou pó que inicia ou acelera uma reação7

• Sinérese – Perda de líquidos

• Embebição – Ganho de líquidos

• Polimerização – Ativada por fotoativadores específicos em cada material, faz monômeros

em polímeros

• Polimerização cruzada – Polimerização em cadeia (formação de grandes cadeias de

polímeros)

• Tempo de Trabalho – Tempo hábil para esculpir a restauração ou iniciar o processo de

moldagem, entre a incorporação da base ao catalisador até o momento em que o material

está pronto para ser inserido

• Tempo de presa – Tempo até que o material esteja totalmente rígido, plástico ou

geleificado, quando a restauração está pronta (dura), por exemplo, após polimerização

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• Tensão de cisalhamento – Teste

• Adesão – Pode ser química ou mecânica, adesão entre o material restaurador ou

restauração indireta (uma peça ou fragmento)

• Módulo de Elasticidade – a relação entre tensão e deformação no intervalo de tensões que

vai até o limite de proporcionalidade

• Limite de proporcionalidade (P) – a maior tensão que um material suporta sem desvios da

proporcionalidade linear da tensão e deformação.

• Limite elástico: é o máximo de tensão suportada pelo material sem deformação

permanente.

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• Flexibilidade: É a deformação experimentada por um material no seu limite proporcional,

por ação de pequenas tensões.

• Resiliencia: É a resistência de um material a deformação permanente. A dentina é muito

resiliente, quando não suporta mais, fratura.

• Fadiga: Fadiga é uma injúria, fratura, progressiva sob cargas repetidas.

• Tenacidade: É a quantidade de energia necessária para fraturar um material. Constitui

uma medida de resistência a fratura.

• Friabilidade: Incapacidade relativa do material de suportar deformação plástica antes da

fratura. Fratura muito próximo de seu limite de proporcionalidade.

• Ductibilidade: É a capacidade de um material suportar uma tensão de tração sem

deformação permanente (deformação plástica). ALTO GRAU DE TRAÇÃO INDICA BOA

DUCTIBILIDADE. 10

• Maleabilidade: É a capacidade de um material suportar uma tensão de

COMPRESSÃO sem deformação permanente (Deformação plástica). ALTO

GRAU DE COMPRESSÃO INDICA BOA MALEABILIDADE.

• Dureza: Resistencia a edentação ou penetração permanente na superfície.

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MUDAR

12

O Material Perfeito

6) Quais são os parâmetros que devemos considerar ao avaliar um material dentário não

metálico?

a) Qual material é melhor para realizar uma restauração temporária Classe IV com exposição

pulpar direta significativa?

b) Porque usar esse material?

c) Quais vantagens e desvantagens teremos ao retirar a temporária para realizar a definifiva?

7) Qual material, hoje, é considerado melhor por suas características positivas para

realizar uma restauração oclusal em dentes posteriores?

a. Qual a apresentação do material? Como proceder a restauração e porque? Qual a composição

do material?

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CIMENTO DE HIDRÓXIDO DE CÁLCIO

8) Qual o uso principal?

9) Quais benefícios teremos ao utilizar este cimento em uma cavidade com

exposição pulpar direta e significativa, considerando sua biocompatibilidade?

Escolha a(s) alternativa(s) corretas.

a) Tempo

b) Custo Benefício

c) Conforto do Paciente

d) Mimetismo

e) Dureza

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Cimento de Óxido de Zinco e Eugenol

10)Quais são as vantagens e desvantagens deste cimento?

11)O que acontece se, erroneamente, afim de aumentar o tempo de espatulação, o CD

adicione mais eugenol ao pó que o recomendado?

• Marque a(s) alternativa(s) corretas:

12. Em relação à biocompatibilidade: 12.2 Em relação à resistência mecânica:

a) Muito bom

b) Bom

c) Regular

d) Ruim

15

Cimento de Fosfato de Zinco

13)Este cimento tem como principal uso, cimentação de facetas e coroas. Porque?

14)Ao espatular, devemos utilizar de uma técnica especial. Que técnica é esta?

Quais as vantagens ao utilizar desta técnica para espatular o Cimento?

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Ionômero de Vidro

• R- Restauração

• B- Base e Forramento

• N- Núcleo de preenchimento (Canal Radicular)

• C- Cimentação de peças

15)O ionômero de vidro, quando bem manipulado, considerando as proporções

corretas indicadas pelo fabricante, tem vantagens importantes em relação à

outros cimentos. Que vantagem é essa?

16)O que pode acontecer se for adicionado mais líquido que pó ao espatular?

17

Cimentos Resinosos

17)Os cimentos resinosos tem como grande vantagem a possibilidade de escolher a

cor do cimento de acordo com a escala VITA, importante ao cimentar facetas e

coroas para manter a estética das restaurações indiretas. Ao perceberem que no

fim das contas, visto um erro na escolha da cor, o cirurgião dentista teria que

arriscar-se desgastando o cimento da peça em questão, os fabricantes criaram o

Try-On. O que é o try-on?

18

Resinas e Resinas compostas

18)Antigamente as resinas eram produzidas em MACROpartículas. Porque isso

mudou?

19)Ao perceberem as falhas do cimento, criaram as Micropartículas. Porque o

resultado não foi melhor?

20)Com tempo de pesquisa, foram criadas resinas híbridas. O que são resinas

Híbridas?

21)Como o conceito de resina composta é melhor explicado?

22)Qual a composição da resina composta (fotoativada) como conhecemos hoje?

19

Sistemas Adesivos

23)O primeiro sistema adesivo criado tem três etapas a serem seguidas. Descreva

quais são os passos e qual a importância de realizar cada um com cuidado e

seguindo as instruções do fabricante.

24)Com a tecnologia atual, foi possível criar sistemas adesivos de duas etapas e até

uma etapa. Explique porque, mesmo com essas facilidades, o sistema de 3 etapas

continua sendo o melhor.

20

Caso Clínico 1• Um paciente jovem, de 16 anos, deu entrada no pronto socorro

de seu consultório. Ele apresenta lesão cariosa grave no dente

37 (Bônus: Qual é o dente 37?). Você faz um preparo cavitário

classe III e se prepara para fazer uma restauração.

25)Qual estrutura se encontra exposta? O que você faria para

proteger esta estrutura antes de restaurar (se aplicável)?

26)Quais são os riscos de utilizar resina composta em uma

cavidade como essa, sem antes fazer o capeamento com

cimento apropriado (Bônus: Qual cimento deve ser usado?)

1. Quais devem ser as medidas imediatas no tratamento deste

paciente?

27)Qual o próximo passo? Descreva em detalhes.

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Caso Clínico 2• Um paciente adulto, de 36 anos, deu entrada no

pronto socorro de seu consultório. Ele apresenta

lesão grave por fratura da incisal ao terço médio do

dente 11.

28)Há necessidade de preparo cavitário? Pq?

29)Quais medidas você tomaria afim de proteger a

estrutura vital do dente fraturado?

30)3. Você faria uma restauração temporária? Porque?

31) 4. Sabendo que a fratura ocorreu em um dente anterior, qual material é melhor

para realizar a restauração? Porque?

32)5. Quais devem ser as medidas imediatas no tratamento deste paciente?

22

Caso Clínico 3• Um paciente pediátrico, de 9 anos, deu entrada no

pronto socorro de seu consultório após uma queda

de bicicleta. Ele apresenta uma fratura no dente 11 e

seu dente 21 (permanente), foi perdido.

33)Qual a primeira atitude que se deve tomar com

esse paciente? Desconsidere qualquer ação fora da

realidade acadêmica atual, se desejar.

34)Considerando que não há possibilidade de

reimplante do dente por conta dos cuidados

tomados no transporte do mesmo, quais são as

alternativas de restauração para este paciente?

35)Quais são os cuidados que se deve tomar em caso

de avulsão dental? Descreva em detalhes. 23

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