Pharmacopées malagasy et Pharmacopées malagasy et maladies infectieusesmaladies infectieuses

Michel RatsimbasonDépartement de Pharmacodynamie/Unité Malaria

email : mratsimbason@yahoo.com

Stéphane RakotonandrasanaDépartement d’Ethnobotanique

email : stefanandrasana@yahoo.fr

Centre National d'Application des Recherches Pharmaceutiques Centre National d'Application des Recherches Pharmaceutiques -- CNARP CNARP --BP 702 Antananarivo 101 MadagascarBP 702 Antananarivo 101 Madagascar

Introduction:

• La difficulté d'approvisionnement des médicaments dans les zones d’accès difficile

• Prix prohibitif des médicaments

• Valoriser la médecine traditionnelle

• Les plantes médicinales, sources de médicaments bien connues, s'offraient comme une solution à ce problème.

• Les axes prioritaires pour canaliser les efforts à fournir furent orientés vers les principales maladies tropicales.

Classement par ordre d'importance selon le nombre des malades ayant consulté les 11 postes sentinelles de santé répartis sur le territoire national,

en fonction des maladies. Résultats cumulés de la période allant de Nov-Déc 1994 au 4ème trimestre 1998

0

10000

20000

30000

40000

50000

60000

70000

80000

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Bulletin D'Information En Épidémiologie Et Santé Publique. Ministère de la santé/FAC/OMS/UNICEF; Antananarivo, Madagascar; n° 0 Juin 1995 au n° 13 Septembre 1998.

• le but de la création des laboratoires étaient de mettre à la disposition et à la portée du plus grand nombre, des phytomédicaments efficaces.

• 1976 : Création du Centre National de Recherches Pharmaceutiques

• 5 départements:

– Ethnobotanique : herbier et pharmacopées– Chimie– Pharmacodynamie– Pharmacie galénique– Clinique

• Pharmacopées :

Source : Tradition orale- Tradipraticien, …

Enquêteur : EthnoBotaniste –Notes écrites

Pharmacopées : Édition écrite de l’ouvrage

Lecteurs et utilisateurs

• Comme dans toute enquête ethnologique de ce genre, il est difficile de faire une correspondance exacte entre la symptomatologie empirique décrite par la population et une maladie précise définie de manière médicale, surtout qu’il y a une interface :

– la transcription de cette description par celui qui recueille les informations.

– Le transcripteur n’est pas devant le malade

Mais les données des deux pharmacopées du Centre ont le mérite

• de garder par écrit une tradition orale de soins par les plantes.

• Elles ont leur importance, dans le choix des plantes à étudier.

Rabesa, Z.A.. 1986. La pharmacopée de l'Alaotra. Antananarivo : Fanantenana, - 288p., photogr., biblio.

La pharmacopée de l'Alaotra, éditée en 1986 et recensant 266 plantes d'une zone de la région orientale de Madagascar.

La pharmacopée de l'Ambongo et du Boina, éditée en 1993 et recensant 354 espèces de deux régions contiguës de la côte Ouest de Madagascar.

Rakotobe, E.A.; Rasolomanana, C.J.-C.; Randrianasolo S.S. 1993. Pharmacopées de l'Ambongo et du Boina. Antananarivo : CIDST, - 727p., photogr., biblio.

Alaotra

Boina

Ambongo

Pharmacopée - Alaotra :

• Maux de ventre : 51/266 19 %• Maladies vénériennes : 40/266 15 %• Fièvre (dont le paludisme) : 28/266 10 %• Sphère respiratoire 25/266 9,4 %

53.4%

Pharmacopée : Ambongo et Boina :

• Maux de ventre : 88/354 25 %• Fièvre (dont le paludisme) : 58/354 15 %• Sphère respiratoire 39/354 11 %• Maladies vénériennes : 31/354 8,7 %

59.7%

• Les pharmacopées : Aide à la décision dans le choix des plantes à étudier

• Le nombre de citations de la plante, on peut le penser, est le reflet de sa grande utilisation dans la médecine populaire.

• En général une plante est utilisée pour plusieurs affections

• Une liste des plantes traitant au moins deux des trois maladies : maux de ventre, fièvre et affections des voies respiratoires, a permis de dégager :

– 6 plantes sur 266 à partir de la Pharmacopée : Alaotra

– 32 sur 354 pour la Pharmacopée : Ambongo et du Boina.

• Le tableau suivant regroupe les six espèces de plantes utilisées au moins dans deux des trois affections suivantes : intestinales, respiratoires ou fébriles, pour la pharmacopée de l'Alaotra :

Anacardiacées:Mangifera indica L. (Manga)

Composées:Helichrysum gymnocephalum (Dc) H. Humb (Rambiazina vavy)

Elephantopus scaber L. (Difikaombalahy)

Labiatacées:Ocimum gratissimum L. (Romba)Hyptis pectinata Poit. (Rombatsahona, afolava)

Rubiacées:Danais sp (Maroampototra)

• Ajaiyeoba EO, Oladepo O, Fawole OI, Bolaji OM, Akinboye DO, Ogundahunsi OA, Falade CO, Gbotosho GO, Itiola OA, HappiTC, Ebong OO, Ononiwu IM, Osowole OS, Oduola OO, AshidiJS, Oduola AM.

Cultural categorization of febrile illnesses in correlation withherbal remedies used for treatment in Southwestern Nigeria.

J Ethnopharmacol. 2003 Apr;85(2-3):179-85.

….The four most frequently mentioned (multiple response system) plants in the Southwestethnobotany for fevers were Azadirachta indica(87.5%), Mangifera indica (75.0%), Morindalucida (68.8%) and Citrus medica (68.8%)….

• Tchoumbougnang F, Zollo PH, Dagne E, Mekonnen Y.

In vivo antimalarial activity of essential oilsfrom Cymbopogon citratus and Ocimumgratissimum on mice infected withPlasmodium berghei.

Planta Med. 2005 Jan;71(1):20-3.

• Fragoso-Serrano M, Gibbons S, Pereda-Miranda R.Anti-staphylococcal and cytotoxic compoundsfrom Hyptis pectinata.Planta Med. 2005 Mar;71(3):278-80.

• Pereda-Miranda R, Hernandez L, VillavicencioMJ, Novelo M, Ibarra P, Chai H, Pezzuto JM.Structure and stereochemistry of pectinolides A-C, novel antimicrobial and cytotoxic 5,6-dihydro-alpha-pyrones from Hyptis pectinata.J Nat Prod. 1993 Apr;56(4):583-93.

Une page de la pharmacopée de l’Alaotra

Famille GenreEspèceVar/subspecies Nom Usuel Activités Parties utilisées• Anacardiacées Mangifera indica L.Manga,manguier, tazo maharitra,Angatra,aretinkibo,Rv• Burséracées Commiphora sp. Mahatambelona tazo,Tsaotsaoka @ vanintaolana, Rv• Canellacées Cinnamosma macrocarpa H. Perr. Mandravasarotra, malahohazo tsakotsako

vanin,Masoandra manatrika,kitrotro,sery, ht,rv,• Composées Elephantopus scaber L. Difikaombalahy, fomotsimasonamobilahy,

tazofiva,Mangotika, mivalana,fery,angalahy tampoka, Rv,• Composées Helichrysum gymnocephalum (Dc) H. Humb, Rambiazina vavy, tazo, Kohaka,

albumine, tambavy,kohaka, Rv• Composées Vernonia pectoralis Bak. Sakatavilotra, Tazo, Rv• Ebénacées pl094 Maintimpototra, Tazo, Rv• Euphorbiacées Croton sp, Andriambolafotsy, Tazo, R+T• Euphorbiacées Ricinus communis L; Tsitanatanana, tanatanamanga, ricin ,Tazo, Rhumatisme,

sofina marary, angatra, sery, hatsia, Vo,rv,• Guttifères (Clusiacées) Vongo Tazo Ht• Hippocratacées Hippocratea sp.Fitikinantsorohitra, Tazo, tazina, Rv,R+T• Labiatacées Hyptis spicigera Lam. Mampivena, voamandrakibo, tazo, Sery, hatsiaka,

aretin'andoha, Rv• Labiatacées Ocimum gratissimum L. Romba, tazo tampoka, Kohaka, hatsiaka, satra, sovoka, pia,

Rv• Labiatacées Ocimum canum Sims Kiranjay, kiranjana, Tazo,sery,hatsiaka lavaR+T,Rv,R+T• Labiatacées Hyptis pectinata Poit. Rombatsahona, afolava, Tazo,kitrotro,aretin-kibo,mandeha

ran'orona, mamany, Rv• Myricacées Myricas pathulata Mirb., Andravola, Tazo, rv• Myrtacées Eucalyptus citriodora Hook. Kininina, oliva, Tazo, rv• Oléacées Noronhia sp. Tsilaitra, tazo, Kibo mangotimaina, donika,nofy ratsy, Rv,Th,rv,

• Sélection et collecte de 4 plantes parmi les 28 plantes citées comme “anti-paludéennes” dans la pharmacopée de l’Alaotra :

– Buddleja madagascariensis (Buddlejaceae).– Lygodium lanceolatum (Schizeaceae).– Rhus taratana (Anacardiaceae).– Vernonia appendiculata (Asteraceae).

20%0%12%95%XRL

0%0%7%95%XRS

0%5%9%0% XFL

25%0%20%100%XFS

L. lanceolatumV.appendiculata

B.madagascariensisR. taratana

Unique[C] = 50�g/mL

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Résultat avec Zanthoxylum sp.

• Extrait XIO2 : IC50 / FCM29

010022911,552200,551600,7552800,25CTL (100%)

IC50 = 50,8µg/mL010023521,552810,552728528930,5

r = 0,9989221089,550378,552395483625

y = 0,95x + 1,2749%511172341012429783904650

0292892944429134Blanc

0

% inhibition% viabiliéX-blancMoyenneRFU2RFU1XIO2 µg/mL

Conclusions:

• Les pharmacopées existantes qui sont, en quelque sorte, la mémoire écrite des tradipraticiens sur ces plantes médicinales doivent être rationnellement exploitées.

• La coopération étroite des institutions de recherche travaillant dans le domaine des plantes médicinales et les institutions officielles de santé est à renforcer.

• Cet objectif nécessite une implication beaucoup plus prononcée des responsables politiques pour sortir les plantes médicinales de sa marginalisation actuelle.

Merci de votre attention