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Vorteile – Möglichkeiten – Pflicht? Dr. Thomas M. Greßmann, Zahnarzt, Referent Implantologie Neudrossenfeld, Waldsassen CT/DVT gestützte Implantologie © Dr. Greßmann, 3-2008

Nobel Guide Pz Bt Patientenvers 15 10 08 V Ii Ii (Nx Power Lite) (Nx Power Lite)

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Page 1: Nobel Guide Pz Bt Patientenvers 15 10 08 V Ii Ii (Nx Power Lite) (Nx Power Lite)

Vorteile – Möglichkeiten – Pflicht?

Dr. Thomas M. Greßmann, Zahnarzt, Referent Implantologie

Neudrossenfeld, Waldsassen

CT/DVTgestützte Implantologie

© Dr. Greßmann, 3-2008

Page 2: Nobel Guide Pz Bt Patientenvers 15 10 08 V Ii Ii (Nx Power Lite) (Nx Power Lite)

– Ersatz einzelner Zähne

– keine hinteren Zähne mehr

– Stabilisierung von Prothesen

– Festsitzender Zahnersatz im zahnlosen Kiefer

– Implantate in der Kieferorthopädie© Dr. Greßmann, 02/2002

Einsatzmöglichkeiten für Implantate

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© Dr. Greßmann, 02/2002

Einzelzahnersatz durch eine Klammerprothese

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© Dr. Greßmann, 02/2002

Einzelzahnersatz durch eine normale Brücke

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© Dr. Greßmann, 02/2002

Zahnersatz auf Implantaten

Man sieht keinen Unterschied! - wirklich nicht??

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Ersatz eines Zahnes

Nach Sturz© Dr. Greßmann, 12/2003

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Der Zahnfilm

Der gebrocheneZahn

© Dr. Greßmann, 12/2003

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Sofortimplantatat mit Sofortbelastung

© Dr. Greßmann, 12/2003

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Sofortimplantation 11 mit Sofortbelastung

© Dr. Greßmann, 12/2003

Page 10: Nobel Guide Pz Bt Patientenvers 15 10 08 V Ii Ii (Nx Power Lite) (Nx Power Lite)

Implantate im zahnlosen

Kiefer

© Dr. Greßmann, 02/2002

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© Dr. Greßmann, 02/2002

Totalprothese UnterkieferStabilisierung durch Steg auf 2 Implantaten

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Bergendal et al. JOMIi 1998

• Stegprothese • Nachbeobachtung 10 Jahre

Verlust im UK 0%

Implantat-Überlebensratebei

2 Implantaten

© Dr. Greßmann, 02/2002

Page 13: Nobel Guide Pz Bt Patientenvers 15 10 08 V Ii Ii (Nx Power Lite) (Nx Power Lite)

Oberkiefer

Steg auf 6 Implantaten

© Dr. Greßmann, 02/2002

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© Dr. Greßmann, 02/2002

6 Implantate im Oberkiefer

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© Dr. Greßmann, 02/2002

Gaumenfreie Prothese Oberkiefer6 Implantate – gefräster Steg

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© Dr. Greßmann, 02/2002

Gaumenfreie Prothese Oberkiefer6 Implantate – gefräster Steg

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T iU n it e

T M

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Heute z.B.

Nobel Direct

© Dr. Greßmann, 02/2002

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© Dr. Greßmann, 02/2002

Nobel direct

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Nobel direct

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© Dr. Greßmann, 02/2002

Nobel direct

Page 24: Nobel Guide Pz Bt Patientenvers 15 10 08 V Ii Ii (Nx Power Lite) (Nx Power Lite)

Neue feste Zähne im zahnlosen Oberkiefer

© Dr. Greßmann, 02/2002

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Neue feste Zähne im Oberkiefer

Die Ausgangssituation© Dr. Greßmann, 12/2003

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Starker Knochenabbau

© Dr. Greßmann, 12/2003

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Der fertige Zahnersatz – Das Röntgenbild - seit 2002© Dr. Greßmann, 12/2003

Neue feste Zähne im Oberkiefer

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Eine zufriedene Patientin! – seit 6 Jahren© Dr. Greßmann, 12/2003

Neue feste Zähne im Oberkiefer

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Die neue Implantologie

Computergestütze Implantatplanung

Vorrausetzung: DVT/CT

© Dr. Greßmann, 11/2006

Page 30: Nobel Guide Pz Bt Patientenvers 15 10 08 V Ii Ii (Nx Power Lite) (Nx Power Lite)

Was wollen unsere Patienten?

© Dr. Greßmann, 11/2006

Page 31: Nobel Guide Pz Bt Patientenvers 15 10 08 V Ii Ii (Nx Power Lite) (Nx Power Lite)

Unsere Patienten wollen die

4 „s“ !

© Dr. Greßmann, 11/2006

Page 32: Nobel Guide Pz Bt Patientenvers 15 10 08 V Ii Ii (Nx Power Lite) (Nx Power Lite)

Was wollen meine Patienten?

4 ssanftsicherschnellschön

© Dr. Greßmann, 11/2006

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Die Presse

© Dr. Greßmann, 11/2006

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NobelGuide -

die sichere und schmerzfreie Zahnersatzversorgung

geplant am PC

© Dr. Greßmann, 11/2006

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Eine Methode für alle Zähne

Einzelzahnversorgung

Partieller Zahnersatz

Kompletter Zahnersatz

© Dr. Greßmann, 11/2006

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Nobel Guide- zwei wichtige Parameter

• Osseointegration– Das Implantat wächst in den Knochen ein.– Es muß nichts aufgeschnitten werden.– Das Implantat kann sofort belastet werden– Ihre Patienten gehen mit festen Zähnen nach

Hause!

• Soft Tissue Integration– Das Zahnfleisch bleibt wie es ist!!

© Dr. Greßmann, 11/2006

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NobelSpeedy

© Dr. Greßmann, 11/2006

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Grooves – Furchen

Mehr Stabilität in weichem Knochen!© Dr. Greßmann, 11/2006

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NobelBiocare

ITI Astra 3i Other

Quelle: Medline database, May 2004Anzahl

Klinische Studienüber Sofortbelastung

© Dr. Greßmann, 11/2006

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NobelGuide™ - eine komplette Lösung

• DVT - Digitales Volumentomogramm zur exakten 3D -Darstellung des Kiefers

• Am Computer die Implantate planen

• Mit Schablone exakt in den Mund übertragen!

• Festen Zahnersatz (sofort) eingliedern!

© Dr. Greßmann, 11/2006

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NobelGuide™ verkürzt die Behandlungsschritte

Aufklärungs-gespräch

DVT / Anamnese

OP OP + endgültigeVersorgung

Aufklärungs-gespräch

Anamese OperationInsertion

Naht-entfernung

Freilegung(HEALING-Abut.)

Abformung ProvisorischeVersorgung

Einprobe FinaleVersorgung

Die konventionelle Vorgehensweise

Die NobelGuide™ Vorgehensweise

ca. 7 Stunden

ca. 1-2 Stunden

© Dr. Greßmann, 11/2006

oder

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NobelGuide - Vorgehen

• Die Operation –

In nur drei Schritten

© Dr. Greßmann, 11/2006

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1. Die Röntgen-Schablone

© Dr. Greßmann, 11/2006

Page 45: Nobel Guide Pz Bt Patientenvers 15 10 08 V Ii Ii (Nx Power Lite) (Nx Power Lite)

DVT Aufnahme

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Knochenbild - Bone rendering

Weichgewebebild - Skin rendering

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NobelGuide - Vorgehen

© Dr. Greßmann, 11/2006

Page 51: Nobel Guide Pz Bt Patientenvers 15 10 08 V Ii Ii (Nx Power Lite) (Nx Power Lite)

Ein kleiner Film

© Dr. Greßmann, 11/2006

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© Dr. Greßmann, 02/2002

3 Impl. Sofortversorgung im li. OK

X X

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3 Impl. Sofortversorgung im li. OK

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3 Impl. Sofortversorgung im li. OK

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3 Impl. Sofortversorgung im li. OK

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3 Impl. Sofortversorgung im li. OK

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3 Impl. Sofortversorgung im li. OK

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3 Impl. Sofortversorgung in II

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3 Impl. Sofortversorgung in II

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3 Impl. Sofortversorgung in II

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3 Impl. Sofortversorgung in II

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3 Impl. Sofortversorgung in II

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3 Impl. Sofortversorgung in II

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© Dr. Greßmann, 02/2002

3 Impl. Sofortversorgung in II

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© Dr. Greßmann, 02/2002

3 Impl. Sofortversorgung in II

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© Dr. Greßmann, 02/2002

3 Impl. Sofortversorgung in II

Page 67: Nobel Guide Pz Bt Patientenvers 15 10 08 V Ii Ii (Nx Power Lite) (Nx Power Lite)

© Dr. Greßmann, 02/2002

3 Impl. Sofortversorgung in II

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© Dr. Greßmann, 02/2002

3 Impl. Sofortversorgung in II

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© Dr. Greßmann, 02/2002

Feste Zähne auf 4 Implantaten im Unterkiefer

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Die Bohrschablone für den Mund

© Dr. Greßmann, 11/2006

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© Dr. Greßmann, 02/2002

Feste Zähne auf 4 Implantaten im Unterkiefer

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© Dr. Greßmann, 02/2002

Feste Zähne auf 4 Implantaten im Unterkiefer

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© Dr. Greßmann, 02/2002

Feste Zähne auf 4 Implantaten im Unterkiefer

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© Dr. Greßmann, 02/2002

Feste Zähne auf 4 Implantaten im Unterkiefer

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© Dr. Greßmann, 02/2002

9 (13) Nichtanlagen

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© Dr. Greßmann, 02/2002

9 Nichtanlagen – KFO.

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© Dr. Greßmann, 02/2002

9 Nichtanlagen – Sinuslift?

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© Dr. Greßmann, 02/2002

Nobel Guide Planung 1

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© Dr. Greßmann, 02/2002

Nobel Guide Bohrschablone

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© Dr. Greßmann, 02/2002

Nobel Guide – Healing Abutments

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© Dr. Greßmann, 02/2002

Nobel Guide – Procera Abutments

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© Dr. Greßmann, 02/2002

Nobel Guide – Procera Abutments

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© Dr. Greßmann, 02/2002

Nobel Guide – Procera Kronen

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© Dr. Greßmann, 02/2002

Nobel Guide – Procera Kronen

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© Dr. Greßmann, 02/2002

9 Nichtanlagen

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Wunscherfüllung des Patienten

Schöne Zähne inkürzester Zeit,

nahezuohne Schmerzen undohne Schwellungen.

Und für weniger Geldvorhersagbarer Erfolg

Nobel Guide

© Dr. Greßmann, 11/2006

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© Dr. Greßmann, 02/2002

Warum überhaupt Implantate??

Skydive

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Danke, dass Sie so langedurchgehalten haben!

Ihr

Dr. Thomas Greßmann, Neudrossenfeld

CT/DVTgestützte Implantologie


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