M I Š I Ć I GRUDNOG KOŠA

GRUPA SLOJ MIŠIĆ PRIPOJI INERVACIJA FUNKCIJE

M I

Š I

Ć I

L

E Đ

A

P O

V R

Š I

N S

K A

G

R U

P A

P R

V I

M. TRAPEZIUS

1. Protuberantia occipitalis externa (os occipitale)

2. Linea nuchalis superior 3. Lig. nuchae 4. Processus spinosus C 7, T 1-12

1. Spina scapulae 2. Acromion 3. Margo posterior claviculae - spoljašnja 1/3

a) N. accessorius (XI)

b) Nn. cervicales C3,C4

- Ekstenzor glave

- Adduktor skapule

(retractio)

- Podiže skapulu i

rotira je nagore kod

podizanja ruke do vertikale

M. LATISSIMUS

DORSI

1. Processus spinosus T 6-12, L 1-5 - fascia thoracolumbalis

2. Crista sacralis mediana 3. Crista iliaca 4. Costae IX-XII 1. Sulcus intertubercularis humeri

N. thoracodorsalis

- Adduktor nadlakta

- Unutrašnji rotator

nadlakta

DR

UG

I

M. RHOMBOIDEUS

1. Processus spinosus C 7, T 1-5 1. Margo medialis scapulae

N. dorsalis scapulae

- Adduktor skapule

M. LEVATOR

SCAPULAE

1. Processus transversus C 1-4 1. Margo-medialis scapulae - gornji deo

- Podizač skapule

TREĆ

I

M. SERRATUS

POSTERIOR

SUPERIOR

1. Ligamentum nuchae 1. Costa II-V

Nn. intercostales T1-4 - Podiže rebra

M. SERRATUS

POSTERIOR

INFERIOR

1. Processus spinosus T 11-12, L 1-3 1. Costa IX-XII

Nn. intercostales T9-12 - Spušta rebra

GRUPA SLOJ MIŠIĆ PRIPOJI INERVACIJA FUNKCIJE M

IŠIĆ

I LE

ĐA

D

UB

OK

A G

R.

POV

RŠI

NSK

I

M. ERECTOR SPINAE

1. M. ILIOCOSTALIS 2. M.

LONGISSIMUS 3. M.

SPINALIS

DU

BO

KI

MM. TRANSVERSOSPINALES

MM. INTERSPINALES MM. INTERTRANSVERSARII

Rr. posteriores nn. spinales

- Lateroflexio trupa - Extensio trupa - Održavanje težišta tela na corpus-u vertebrae sacralis I

R E

S P

I R

A T

O R

N I

M

I Š

I Ć I

MM. LEVATORES COSTARUM

1. Processus transversus C 7 ; T 1-11 1. Spolja od tuberculum costae

Rr. posteriores nn. thoracici

- Podižu rebra tokom udisanja (inspiratio)

MM. INTERCOSTALES

EXTERNI

1. Donja ivica rebra (spoljašnja ivica sulcus costae) 1. Gornja ivica nižeg rebra

Nn. intercostales T 1-11

MM. INTERCOSTALES

INTERNI

1. Donja ivica rebra (spoljašnja ivica sulcus costae) 1. Gornja ivica nižeg rebra

- Spuštaju rebra tokom izdisanja (expiratio)

MM. INTERCOSTALES

INTIMI

1. Donja ivica rebra (unutrašnja ivica sulcus costae) 1. Gornja ivica nižeg rebra

M. TRANSVERSUS THORACIS

1. Corpus sterni - zadnja strana donjeg dela 2. Processus xiphoideus - zadnja strana 1. Cartilagines costales 2-6. - zadnja strana

Nn. intercostales T 3 -7

- Spuštaju rebra

MM. SUBCOSTALES

1. Unutrašnja strana rebra

1. Unutrašnja strana prvog ili drugog nižeg rebra Nn. intercostales

DIAPHRAGMA

1. Pars sternalis - Processus xiphoideus - zadnja strana 2. Pars costalis - Costae VII-XII - unutrašnja strana 3. Pars lumbalis a) Crus dextrum et sinistrum - Lig. arcuatum medianum b) Lig. arcuatum mediale c) Lig. arcuatum laterale

N. phrenicus

- Povedavanje vertikalnog prečnika grudne duplje tokom udisanja (inspiratio)

ARTERIJE GRUDNOG KOŠA ARTERIJA GRANICE - POREKLO BOČNE GRANE ZAVRŠNE GRANE

A. THORACICA INTERNA

1.A. subclavia 1. Spatium intercostale 6.

a) Prednje: - Rr. perforantes (rr. mammarii med.) b) Spoljašnje: - Rr. intercostales anteriores (I-VI) c) Unutrašnje: - Rr. sternales d) Zadnje: - Rr. mediastinales, -A. pericardiacophrenica

1. A. epigastrica superior 2. A. musculophrenica - Rr. intercostales anteriores (VII-IX)

A. INTERCOSTALIS POSTERIOR – AIP (11

pari)

- AIP1,2 od a. intercnstalis suprema (truncus costocervicalis) - AIP3-11 od pars thoracica aortae

1. R. dorsalis - R. spinalis 2. R. collateralis 3. R. cutaneus lateralis

A. SUBCOSTALIS - Pars thoracica aortae

PARS ASCENDENS AORTAE

1. Ostium aortae - ventriculus sinister 1. Angulus sterni

1. A. coronaria dextra - R. nodi sinu-atrialis; R. marginalis dex. - R. interventricularis posterior - R. nodi atrioventricularis 2. Arteria coronaria sinistra - R. interventricularis anterior - R. circumflexus - R. marginalis sinister

ARCUS AORTAE

1. Arigulus sterni 1. Vertebra thoracica IV - leva strana corpus-a.

1. Truncus brachiocepahalicus a) A. carotis communis dextra b) A. subclavia dextra 2. A. carotis communis sinistra 3. A. subclavia sinistra

PARS THORACICA AORTAE

1. Vertebra thoracica IV- leva strana corpus-a 1. Hiatus aorticus (diaphragma) - T12

A) Visceralne grane 1. Rr. bronchiales (3) 2. Rr. oesophageales 3. Rr.pericardiaci 4. Rr. mediastinales B) Parijetalne grane 1. Aa. phrenicae superiores 2. Aa. intercostales posteriores (9 pari) 3. A. subcostalis

VENE GRUDNOG KOSA VENA NASTANAK OD ZAVRŠETAK U PRITOKE

V. AZYGOS

1. V. lumbalis ascendens dextra 2. V. subcastalis dextra -> u nivou T12

- V. cava superior -> u nivou T4

a) Desne: - Vv. intercostales posteriores dextrae 5-11. - V. intercostalis superior dextra (prima vv. intercostales posteriores dextrae 2-4.) b) Leve: - V. hemiazvgos - V. hemiazvgos accessoria c) Prednje: - Vv. bronchiales dextrae - Vv. mediastinales - Vv. oesophageales

V. HEMIAZYGOS

1. V. lumbalis ascendens sinistra

2. V. subcostalis sinistra -> u nivou T12

- V. azygos -> u nivou T8

- Vv. intercostales posteriores sinistrae 8-11.

V. HEMIAZYGOS ACCESSORIA

- V. azygos -> u nivou T7

- Vv. intercostales posteriores sinistrae 4-7. - Vv. bronchiales sinistrae

V. CAVA SUPERIOR

1. V. brachiocephalica dextra 2. V. brachiocephalica sinistra -> u nivou cartilago costalis I desne strane

- Atrium dextrum -> u nivou cartilago costalis III desne strane

- V. azygos

V. BRACHIO-CEPHALICA

1. V. jugularis interna 2. V. subclavia -> angulus venosus; u nivou art. sternoclavicularis

- V. cava superior -> u nivou cartilago costalis I desne strane

- V. thyroidea inferior

- V. vertebralis

- V. thoracica interna

- V. intercostalis posterior 1.

- V. intercostalis superior sin. (prima vv. intercostales posteriores sinistrae 2,3.)

ZGLOBOVI GRUDNOG KOSA

ZGLOB ZGLOBNE POVRŠINE ZGLOBNE VEZE POKRETI

ARTICULATIONES COSTOCHONDRALES

Zglobovi između prednjih krajeva rebara i rebarnih hrskavica (I - X)

ARTICULATIONES INTERCHONDRALES

Zglobovi između rebarnih hrskavica (VI-X)

SYMPHYSIS MANUBRIO-STERNALIS

Zglob između manubrium-a i corpus-a sterni

ARTICULATIONES STERNOCOSTALES

1. Cartilagines costales (I-VII) 1. Incisurae costales (sternum)

1. Lig. sternocostale intra-articulare 2. Lig. sternocostale radiatum

- Ograničeni pokreti kliženja

SYMPHYSIS INTER-VERTEBRALIS

1. Corpus vetebrae (donja strana višeg pršljena) 1. Discus intervertebralis a) anulus fibrosus b) nucleus pulposus 1. Corpus vetrebrae (gornja strana nižeg pršljena)

1. Lig. longitudinale anterius 2. Lig. longitudinale posterius

1. Flexio

2. Extensio

3. Lateroflexio

4. Rotatio

5. Circumductio

ARTICULATIONES ZYGAPOPHYSEALES

1. Processus articularis (zvgapophisis) superior (nižeg pršljena) 1. Processus articularis inferior (višeg pršljena)

1. Ligamenta jlava 2. Lig. supraspinale 3. Ligamenta interspinalia 4. Ligamenta intertransversaria

ART. CAPITIS COSTAE

1. Caput costae 1. Fovea costalis superior (corpus vertebrae) 2. Discus intervertebralis 3. Fovea costalis inferior

1. Lig. capitis costae radiatum 2. Lig. capitis costae intra-articulare

- Pokreti kliženja koji dovode do podizanja i spuštanja rebara

ART. COSTO-TRANSVERSARIA

1. Facies articularis tuberculi costae 1. Fovea costalis processus transversi

1. Lig. costotransversarium 2. Lig. costotransversarium superius 3. Lig. costotransversarium laterale

AUTONOMNI NERVI GRUDNOG KOŠA

N E R V N I S P L E T NERV TIP VLAKANA POREKLO ZAVRŠETAK (DEJSTVO) SY

STEM

A N

ERV

OSU

M A

UTO

NO

MIC

UM

PA

RS

SYM

PATH

ETIC

A

N. SPLANCHNICUS

MAJOR

Simpatička -preganglijska-

Columna intermediolateralis medullae spinalis (Ts-T9)

Ganglion coeliacum

N. SPLANCHNICUS MINOR

Simpatička -preganglijska-

Columna intermediolateralis medullae spinalis (Tio-Tn) Ganglion aorticorenale +

ganglion mesentericum superius

N. SPLANCHNICUS IMUS

Simpatička -preganglijska-

Columna intermediolateralis medullae spinalis (T12)

RAMUS COMMUNICANS

ALBUS

Simpatička -preganglijska-

Columna intermediolateralis medullae spinalis (T1-L2)

1. Ganglia trunci svmpathetici 2. Ggl. coeliacum, ggl. aorticorenale et ggl. mesentericum superius

3. Glandula suprarenalis

RAMUS COMMUNICANS

GRISEUS

Simpatička -postganglijska-

Ganglia trunci sympathetici

Preko nn. spinales:

1. Periferni krvni sudovi (vazokonstrikcija)

2. Mm. arrectores pilorum (uspravljaju dlake)

3. Znojne žlezde (znojenje)

PLEXUS PULMONALIS

RAMI PULMONALES

Simpatička -postganglijska-

Ganglia trunci sympathetici (T1-T5)

1. Bronhodilatacija (širenje bronhija)

2. Inhibicija sekrecije žlezdi bronhijalnog stabla

RAMI BRONCHIALES

Parasimpatička -preganglijska-

Nucleus dorsalis nervi vagi (X) 1. Bronhokonstrikcija

2. Povedanje sekrecije žlezdi

NERVNI SPLET NERV TIP VLAKANA POREKLO DEJSTVO

PLE

XU

S

CA

RD

AC

US

N. CARDIACUS CERVICALIS

SUPERIOR

N. CARDIACUS CERVICALIS

MEDIUS

N. CARDIACUS CERVICALIS

INFERIOR

RR. CARDIACI THORACICI

Simpatička -postganglijska-

Ganglia trunci sympathetici

(C1-C3 i T1 - T5)

1. Ubrzava srčani rad 2. Povedava snagu srca 3. Širi koronarne arterije

RR. CARDIACI CERVICALES SUPERIORES, INFERIORES i RR.

CARDIACI THORACICI

Parasimpatička -preganglijska-

Nucleus dorsalis nervi vagi (X)

Ganglia cardiaca (za neka preganglij.vlakana) 1. Usporava rad srca 2. Smanjuje snagu srca 3. Kontrahuje koronarne arterije

SOMATSKI NERVI GRUDNOG KOŠA NERVI INTERCOSTALES (T1-11; prednje grane) + N. SUBCOSTALIS (T12; prednja grana)

MIŠIĆNE GRANE KOŽNE GRANE

T1-T11; za Mm. intercostales externi, interni et intimi /

m. transversus thoracis, mm. subcostales / m. serratus posterior superior et inferior

T7-T12; za M. rectus abdominis, m. obliquus externus et

iniernus abdominis, m. transversus abdominis / m. quadratus lumborum

1 a) T1-T6; Rr. cutanei laterales pectorales

- T2; N. intercostobrachialis - za kožu gornje unutrašnje strane nadlakta

1 b) T1-T6; Rr. cutanei anteriores pectorales

a + b = grane za kožu bočne i prednje strane grudnog koša

2 a) T7-T11; Rr. cutanei laterales pectoro-abdominales

2 b) T7-T11; Rr. cutanei anteriores abdominales

a + b = grane za kožu bočne strane grudnog koša i abdomena, kao i za kožu

prednje strane abdomena

3 a) T12; R. cutaneus lateralis abdominalis

3 b) T12; R. cutaneus anterior abdominalis

a + b = grane za kožu bočne i prednje strane abdomena, kao i gornje spoljašnje

strane sedalnog predela

4) Senzitivne grane za pars costalis pleurae parietalis, pars costalis diaphragmae i

peritoneum parietale (deo uz dijafragmu)