INFLUENZA EN LOS SME

INFLUENZA EN LOS SERVICIOS MÉDICOS DE

EMERGENCIA

ACAPH

CARTAGENA DE INDIAS

2009

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Sep$embre 2009 Tabi Alonso de Valenzuela

EPIDEMIOLOGÍA;

• HISTORIA

NO CONOCER LA HISTORIA NOS OBLIGA A

REPETIRLA

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Sep$embre 2009 Tabi Alonso de Valenzuela 3

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• Tenemos registros históricos desde el año 400 AC

• En el siglo XVIII en Inglaterra mata entre la mitad y las tres cuartas partes de la población

• En el siglo XIX en Asia y Rusia.• Peste bubónica, peste negra,

influenza española, gripe aviar, 4

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• Tenemos registros históricos desde el año 400 AC

• En el siglo XVIII en Inglaterra mata entre la mitad y las tres cuartas partes de la población

• En el siglo XIX en Asia y Rusia.• Peste bubónica, peste negra,

influenza española, gripe aviar, 5

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Sep$embre 2009 Tabi Alonso de ValenzuelaA_II_21 Tomado del MUNDO.ES

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APRENDIMOS• FUNCIONAN LAS RESTRICCIONES

SOCIALES• VIENE EN OLEADAS• PUEDE SER MAS MORTAL QUE

LAS GUERRAS• SE COMPLICA CON INFECCIONES

BACTERIANAS• EL 30% DE LA HUMANIDAD SE

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FRECUENCIA

• CADA TREINTA AÑOS• CONCENTRACIÓN HABITACIONAL• VIAJES

¡OPORTUNISTAS!12

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¿QUÉ ES LA INFLUENZA?

• ENFERMEDAD VIRAL• AFECTA A TODOS LOS GRUPOS

DE EDAD• CAUSA MAS FRECUENTE DE IRA

(infección respiratoria aguda)

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TRANSMISIÓN;

• CONTACTO; – DIRECTO– INDIRECTO

• GOTAS– Permanecen durante varias horas

• AÉREO – la mascarilla N95 no sirve si no hace

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SÍNTOMAS;

• FIEBRE DE MAS DE 38.5º C• TOS• RINORREA• MIALGIA• ARTRALGIA• CEFALEA (irritabilidad en niños)

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COMPLICACIONES;

• INFECCIÓN BACTERIANA• NEUMONÍA• BRONQUITIS

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A H1N1

• EL VIRUS SE CLASIFICA ASÍ;• Tipo A– Asociado a pandemias/epidemias debido

a su capacidad de cambio y mutación (MUY EFICIENTE)

• Tipo B– Menor gravedad

• Tipo C

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¿Y LOS NÚMEROS?• PROTEÍNAS DE SUPERFICIE

–HEMAGLUTININA (16)–NEUROAMIDASA (11)

– 144 COMBINACIONES POSIBLES

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Se han detectado 16 sub0pos de hemaglu0ninas y 9 de neuroaminidasas.

Puede presentarse en hasta 144 combinaciones, desde H1N1 hasta H16N9 .

Fuente: Center of Disease Control (CDC)A_II_0725

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COMPOSICIÓN

• A H1 N1:

– 3 PORCINOS AMERICANOS– 2 AVIAR– 1 ESTACIONAL– 1 PORCINO EUROPEO

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¿POR QUÉ ES PELIGROSO?

o Agente muy virulento

o Periodo de incubación muy corto

o (24 a 48 h)

o Fácil transmisibilidad

oEstornudo

oTos

oHabla

UN SOLO ESTORNUDO PROPAGA EL VIRUS DE LA INFLUENZA A 167 KM/H

CUBRIENDO UNA DISTANCIA DE 6 METROS EN MENOS DE UN MINUTO

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SIGNOS Y SÍNTOMAS

Principales síntomas de los paciente que han fallecido

Fuente: Secretaria de

Salud

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SOBREVIDA DEL VIRUS• SUPERFICIES DURAS– 24 A 48 HORAS– RECUPERABLE Y TRANSFERIBLE

• TELAS, PAPEL– DE 8 A 12 HORAS– RECUPERABLE A > DE 15 MINUTOS

• PIEL

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•Se despacha la ambulancia.•Se alertará al personal que el servicio es sospechoso de influenza A (H1N1).

DIAGRAMA DE FLUJO PARA LA RECEPCION DE LLAMADA

Recepción de la llamada

¿Es el paciente sospechoso

de influenza A (H1N1)?

• Canalizar con un médico • Se dan recomendaciones

generales y se resuelven preguntas frecuentes.

¿Es grave la condición del

paciente?SINO

Se continua con protocolo habitual

de llamada.

Se analiza el motivo del servicio.

NO SI

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Paciente con cuadro sugestivo de influenza investigar.

•Fiebre de 38ºC o mayor.•Tos.•Cefalea (irritabilidad en niños).•Rinorrea.•Malestar general.•Postración.

No Continuar con protocolo habitual

Si

Adultos Niños•Dificultad para respirar.•Vómito o diarrea. persistentes. •Trastornos de estado de consciencia. •Deterioro agudo de función cardiaca.•Agravamiento de enfermedad crónica.

•Fiebre alta y dificultad para respirar.•Aumento de la frecuencia respiratoria º Entre 2 y 11 meses más de 50 respiraciones por minuto. º Entre 1 y 5 años más de 40 Respiraciones por minuto.•Rechazo de la vía oral•Convulsiones •Trastorno de la consciencia.

No Si

•Se coloca cubre bocas al paciente.•Se toman datos en FRAP.•Se recomienda consulta Médica.•Se dan indicaciones generales.

•Dar soporte vital.•Se toman datos en el FRAP.•Trasladar a un hospital adecuado.

•Regresar a Base.•Desinfectar ambulancia y material.•Informar a Jefe de guardia y/o Coordinador Local de Socorros.

¿Es grave el cuadro?

Evaluación del paciente. Utilice protección

personal

Caso Sospechoso

MANEJO PREHOSPITALARIO DE PACIENTES SOSPECHOSOS DE INFLUENZA

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¿ESTAMOS LISTOS?

• LABORATORIOS MUNDIALES TRABAJANDO

• DETENER O MITIGAR

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MANERAS DE ENFRENTAR

• NATURAL

• MITIGACIÓN,

• MEDICAR

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1ª NATURAL…

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2ª MITIGAR…

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LAVAR, LAVAR,

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3ª MEDICAR…

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¿QUE PODEMOS HACER?• CALL CENTERS• DISTRIBUCIÓN GRATUITA DE

VOLANTES• INFORMACIÓN DE PARTE DE LOS

SERVICIOS DE SALUD• TRABAJAR CONJUNTAMENTE

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¿QUE FALTA?

• REPUNTE• OLA Vs. INFLUENZA ESTACIONAL• DEPENDE DE NOSOTROS EVITAR,

MITIGAR Y MANEJAR EL PELIGRO.

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RECORDAR

• HIGIENE • RESTRICCIÓN SOCIAL • VACUNAS, MEDICAMENTOS…

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RECOMENDACIONES

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¿PREGUNTAS?

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EN NUESTRAS MANOS

ESTÁ EL VIRUS,

EN NUESTRAS MANOS

ESTÁ LA SOLUCIÓN53

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www.slideshare.net

54

mailto:[email protected]

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