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Optometría
Patricia Durán Ospina, MicrobiólogaMSc. Educación. Docente Universidad
Técnica de Manabí, Ecuador
Patricia Durán OspinaMicrobióloga Universidad de los Andes, Magister en Educación
Fundador grupo de investigación en salud visual
Especialista en e-learning UNAB Min-educación
Editorial Member Board Journal of ocular diseases and
therapeutics y ElsevierEspecialista en docencia
UniversitariaMiembro Junta Directiva Asociación
Colombiana de simulaciónMiembro Junta Directiva asociación
Colombiana de fisiologíaMiembro INACSL International
nursing Association for clinical simulation
Director Centro de Investigaciones 2014 - 2016
Areandina, Pereira
Docente Universidad Técnica de Manabí, Ecuador
2017
Optometría
FARMACOLOGÍAInteracción entre sistemas y
moléculas de seres vivos.Toxicología: Efectos
indeseables de los productos químicos en sistemas
biológicos.
NATURALEZA DE LOS FÁRMACOS
•Química•Biológica ( Hormonas, Enzimas )•Xenobióticos: Extraños. •Difusión•Interacciones:
Farmacocinética: ProcesamientoFarmacodinamia: Efectos en el
organismo
NATURALEZA DE LOS FÁRMACOS
•Permeabilidad: Sitio de absorción•Distribución en el organismo•Excreción
Difusión acuosa (epitelio, córnea, intestino, vejiga)Difusión en lípidos
NATURALEZA DE LOS FÁRMACOS
•Fármacos ácidos o bases débiles•Más solubles en forma ionizada ( polar) y más solubles en lípidos cuando no están ionizadas.•pH del medio indica ionización
( Henderson –Hasselbach ) ( Forma protonada ) Log = ----------------------------- = pKa –pH ( Forma no protonada )
NATURALEZA DE LOS FÁRMACOS
•Mejor absorción: protonado•Mala absorción: Disociado•Difusión facilitada: Transportadores•Pinocitosis: Alto P.M. (Endocitosis ) mediada por receptores)• Ley de Fick: órganos de alta área superficial: Pulmón, Intestino delgado)
VIAS DE ADMINISTRACIÓN
•Corriente sanguínea: Efecto sistémico•Tópicos: Efecto local•Oral: Antiácidos y laxantes.•Efecto indeseable: Tópico pero se absorbe por sangre.•Intravenosa: No se requiere absorción.
VIAS DE ADMINISTRACIÓN•Intravenosa•Oral•Inhalación•Tópica•Transdérmica•Subcutánea•Mucosa bucal
•Intramuscular•Bucal•Sublingual•Intraarterial•Rectal
DISTRIBUCIÓN•Proteínas plasmáticas•Plasma•Iones: Metales pesados y flúor: huesos•Alta Fijación a tejidos: Casi 100%•Factores de distribución:
Fijación de proteínasFlujo sanguíneoPermeabilidad en membranasSolubilidad
ELIMINACIÓN
•Excreción• Hígado• Riñones• Aparato digestivo• Pulmones
•Biotransformación•Profármacos•Sudor•Leche materna
ELIMINACIÓN
•Riñones:• Filtración glomerular• Secreción tubular• Reabsorción por difusión pasiva
•Hígado• Más importante• Bilis: Glicósidos cardíacos, antibióticos, • agentes bloqueadores colinérgicos• Reciclaje de nuevo a circulación: • Circulación enterohepática
ELIMINACIÓN
•Aparato digestivo:• Membranas• Lavado gástrico ( morfina)
•Pulmones• Anestésicos gaseosos
RECEPTORES
•Sustancias receptivas•Receptores•Efectos bioquímicos•Relaciones cuantitativas entre dosis y concentración del fármaco•Selectividad de acción•Intermediarios en las acciones agonistas
RECEPTORES
•Agonistas:• Fármacos o señales químicas• Cambian función de la
macromolécula• Se enlazan con la molécula
•Antagonistas:• Se enlazan a los receptores• Bloqueo en actividad biológica
QUÍMICA DE RECEPTORES
•Proteínas reguladoras• Neurotransmisores• Hormonas• Enzimas• Proteínas de transporte
•Concentración del fármaco y respuesta•Mensajeros secundarios: AMPc, Ca++ GMPc
RELACION DOSIS - RESPUESTA CLÍNICA
•Esquema de formulación:Máximo beneficioMínima toxicidadPotencia: EficazCurvas dosis – respuestaRespuesta a fármacos:
• Idiosincrásica: Respuesta inusual• Hiporreactivo• Hiperreactivo• Hipersensibilidad
RELACION DOSIS - RESPUESTA CLÍNICA
•Tolerancia:Respuesta disminuye por administración contínua
•Taquifilaxis:Respuesta disminuye con una dosis.
SELECTIVIDAD CLÍNICA
•Efectos benéficos contra efectos tóxicos•Ningún fármaco causa un solo efecto•Selectividad por genes codificando receptores
PROCESOS FARMACOCINÉTICOSY FARMACODINÁMICOS
FARM ACO ENTEJIDOS DE
DISTRIBUCION
TOXICIDAD
UT ILIDAD
RESPUESTA CLINICA EFICACIA
EFECT O FARM ACOLOG ICO
CONCENTRACIONFARM ACOEN SIT IO
DE ACCION
CONCENTRACION DEFARM ACO ENCIRCULACION
SISTEM ICA
FARM ACOM ETABOLIZADOO EXCRETADO
DOSISFARM ACO
FARM
ACOC
INET
ICA
FARM
ACOD
INAM
ICADEPURACIÓNDISTRIBUCIÓN
BIODISPONIBILIDAD
Variables farmacocinéticas
•Depuración:• Capacidad del cuerpo para
eliminarlo•Volumen de distribución• Espacio aparente en el cuerpo
disponible • para mantenerlo
Volumen de distribución
Cantidad del fármaco en el organismoVd = C
C= Concentración en sangre o plasmaVaría por disociación del fármaco, fijación en proteínas y lípidos
Depuración
Velocidad de eliminaciónD = C
Ds: SangreDp: PlasmaDu: Fármaco libreD hepática,renal.C= Concentración en sangre o plasmaVaría por disociación del fármaco, fijación en proteínas y lípidos
BIODISPONIBILIDAD
Fracción del fármaco sin cambio que llega a la circulación sistémica
después de su administración por
cualquier vía
CÁLCULO DE DOSIFICACIÓN•Cantidad del fármaco•Vía de administración•Intervalo entre dosis•Período de administración•Dosis de sostén:
• Concentración constante•Dosis de carga
• Tiempo para alcanzar la dosis de sostén
ENFERMEDADES Y FÁRMACOS
•Enfermedades modifican fármacos•Interacción entre variables•Depuración
Enfermedades hepáticasEnfermedades renales
