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El expediente electrónico Mesa redonda: Pediatría e Informática Sunday, May 22, 2011

Expediente electrónico

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Mesa redonda: informática y pediatría.XIII Congreso Nacional de Pediatría.Puntos a considerar al escoger un expediente clínico electrónico.

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Page 1: Expediente electrónico

El expediente electrónicoMesa redonda: Pediatría e Informática

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Page 6: Expediente electrónico

¿Antes del papel?

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Page 7: Expediente electrónico

¿Fallas en el E.C. en papel?

Reider J. MedGenMed. 2003;5(3):32.

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Page 8: Expediente electrónico

¿Fallas en el E.C. en papel?

Hasta 1994 no había evidencia de que el papel fallaba

Reider J. MedGenMed. 2003;5(3):32.

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Page 9: Expediente electrónico

¿Fallas en el E.C. en papel?

Hasta 1994 no había evidencia de que el papel fallaba

Investigadores siguieron médicos en consulta externa:

Reider J. MedGenMed. 2003;5(3):32.

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¿Fallas en el E.C. en papel?

Hasta 1994 no había evidencia de que el papel fallaba

Investigadores siguieron médicos en consulta externa:

En 81% de las consultas les faltaba información de visitas previas

Reider J. MedGenMed. 2003;5(3):32.

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¿Qué es un E.C.E.?

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Page 13: Expediente electrónico

Tratamientos

Notas quirúrgicasNotas hospitalarias

Interconsultas

Notas ambulatoriasExámenes de laboratorio

Reportes de radiología

E.C.E.

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Thursday, May 6, 2010 Dr. Adol Esquivel 10

Integración

Obtención de Información

Acción

Historia clínica

Examen físico

Expediente

Laboratorios y otros exámenes

Historia familiar

Comunidad

Interconsultas

Recursos para resolver preguntas

administrativas

Recursos para resolver preguntas

clínicas

Bases de datos de conocimiento

clínico

Recursos EMC

Documentar Información

Comunicación con colegas

Comunicación con pacientes

Recomendar tx

Recomendar exámenes dx

Bates D, Ebell M, Gotlieb E, Zapp J, Cullins H. “A proposal for electronic medical records in U.S. primary care”. JAMIA. 2003;10(1):1-10

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CENETECSunday, May 22, 2011

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¿Qué debería tener?...y ¿en qué fijarse al momento de comprar?

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Thursday, May 6, 2010 Dr. Adol Esquivel 10

Integración

Obtención de Información

Acción

Historia clínica

Examen físico

Expediente

Laboratorios y otros exámenes

Historia familiar

Comunidad

Interconsultas

Recursos para resolver preguntas

administrativas

Recursos para resolver preguntas

clínicas

Bases de datos de conocimiento

clínico

Recursos EMC

Documentar Información

Comunicación con colegas

Comunicación con pacientes

Recomendar tx

Recomendar exámenes dx

Bates D, Ebell M, Gotlieb E, Zapp J, Cullins H. “A proposal for electronic medical records in U.S. primary care”. JAMIA. 2003;10(1):1-10

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Componentes funcionales

Vista integradora

Ingreso de órdenes

Soporte de comunicación

Apoyo a toma de decisiones

Acceso a bases de datos

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Vista integradoraComponentes funcionales

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Ingreso de órdenesComponentes funcionales

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Page 23: Expediente electrónico

Soporte de comunicacionesComponentes funcionales

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Estándares

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Componentes funcionales

Vista integradora

Ingreso de órdenes

Soporte de comunicación

Apoyo a toma de decisiones

Acceso a bases de datos

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www.salutis.mx

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Page 32: Expediente electrónico

Sinopsis de estudios individuales

eStudios

Síntesis de varios estudios

Sinopsis de síntesis

Sumarios

Sistemas

Jerarquía 6S de recursos “pre-digeridos”

ACP Journal Club 2009;151(3)

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Otras consideraciones

Papel -vs- computadora -vs- internet

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Otras consideraciones

Papel -vs- computadora -vs- internet

Disponibilidad del expediente

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Otras consideraciones

Papel -vs- computadora -vs- internet

Disponibilidad del expediente

Almacenaje

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Otras consideraciones

Papel -vs- computadora -vs- internet

Disponibilidad del expediente

Almacenaje

Métodos de ingreso de datos

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Otras consideraciones

Papel -vs- computadora -vs- internet

Disponibilidad del expediente

Almacenaje

Métodos de ingreso de datos

Monitoreo del cuidado y de la calidad

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Page 38: Expediente electrónico

Otras consideraciones

Papel -vs- computadora -vs- internet

Disponibilidad del expediente

Almacenaje

Métodos de ingreso de datos

Monitoreo del cuidado y de la calidad

Investigación

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Para el paciente

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Para el paciente

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Expediente electrónico

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Expediente electrónico

Debe simplificar la vida

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Expediente electrónico

Debe simplificar la vida

Hablar el mismo idioma (estándares)

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Expediente electrónico

Debe simplificar la vida

Hablar el mismo idioma (estándares)

NOM-SSA1-168, NOM-SSA3-024

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Expediente electrónico

Debe simplificar la vida

Hablar el mismo idioma (estándares)

NOM-SSA1-168, NOM-SSA3-024

Considerar 5 aspectos básicos

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Expediente electrónico

Debe simplificar la vida

Hablar el mismo idioma (estándares)

NOM-SSA1-168, NOM-SSA3-024

Considerar 5 aspectos básicos

Evaluar infraestructura

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Expediente electrónico

Debe simplificar la vida

Hablar el mismo idioma (estándares)

NOM-SSA1-168, NOM-SSA3-024

Considerar 5 aspectos básicos

Evaluar infraestructura

No entrometerse en relación médico paciente

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