Page 1

เรื่��องเล่�าชาวเล่�งเจาะปรื่ะเด็�นเด็�น

“ไขปมความสำ�าเรื่�จ L-DHS”

Page 2

คนได็�ฮา งานสำ�ด็เฮง

Page 3

“กำ��หนดประเด�นร�วมเล็�กำแต่�ล็�กำ เน�นคว�มเป�นไปได�”เรื่��องเล่�าชาวเล่�ง

ไขปมที่�� 1 เรื่��มต้�นอย่�างไรื่

การื่ด็"แล่ผู้"�สำ"งอาย่�รื่ะย่ะย่าว

WECANDO

Page 4

ไขปมที่�� 2 พั&ฒนาต้�ออย่�างไรื่

1. สร��ง Management Team

2. ห�วขยั�บ กำล็�งขยั�ม ห�งเขยั��อน3. Sharing จร"งใจ

4. จ��ล็องภ�พ ODOP ส&�พ��นที่()5. ชู&จ+ดแข�ง เต่"มแต่�งจ+ดอ�อน

“5 กำ+ญแจ ไขปมพ�ฒน�ต่�อเน�)อง”

เรื่��องเล่�าชาวเล่�ง

Page 5

ไขปมที่�� 2 พั&ฒนาต้�ออย่�างไรื่1. สร��ง Management Team

เรื่��องเล่�าชาวเล่�ง

Essential care team

Knowledge management teamQuality Management team

จ�ดต่��งศู&นยั/กำ�รประส�น

Page 6

ไขปมที่�� 2 พั&ฒนาต้�ออย่�างไรื่เรื่��องเล่�าชาวเล่�ง

2. ห�วขยั�บ กำล็�งขยั�ม ห�งเขยั��อน

สำสำอ. รื่พั.สำต้.รื่พั.

Grand Opening ถ่��ยัที่อดนโยับ�ยั

Page 7

ไขปมที่�� 2 พั&ฒนาต้�ออย่�างไรื่เรื่��องเล่�าชาวเล่�ง

3. Sharing จร"งใจShare บรื่�การื่

3.หน+นกำ�รที่��ง�นเวชูปฏิ"บ�ต่"ครอบคร�ว

2.ประส�นแผนบร"กำ�รร�วมกำ�บศู&นยั/ด&แล็ต่�อเน�)อง

1.ปร�บภ�พล็�กำษณ์/องค/กำรShare ว�ชาการื่

3.เวที่(น��เสนอ Best Practice

2.กำ�รอบรมพ�ฒน�ศู�กำยัภ�พหมอครอบคร�ว

1.กำ�รให�ค��ปร�กำษ�กำ�รจ�ดบร"กำ�ร

4.ศู�กำษ�ด&ง�น

Share บรื่�หารื่จ&ด็การื่2.ว�งกำล็ยั+ที่ธ์/ 1 รพ.สต่. 1 Best Practice

1.ใชู�งบประม�ณ์ร�วม 2.2 ล็��น

Page 8

ไขปมที่�� 2 พั&ฒนาต้�ออย่�างไรื่เรื่��องเล่�าชาวเล่�ง

4. จ��ล็องภ�พ ODOP ส&�พ��นที่()1. จ�ดสรรงบจ�ดบร"กำ�รต่�มบร"บที่ [รพ.สต่. ล็ะ 50,000 บ�ที่] 2. ต่"ดต่�มผล็กำ�รด��เน"นง�น3. จ�ดเวที่(น��เสนอผล็กำ�รด��เน"นง�น ค�ดเล็�อกำ Best Practice

ต่�นแบบกำ�รเสร"มสร��งกำ�รเข��ถ่�งบร"กำ�รต่�นแบบ CBLต่�นแบบกำ�รเสร"มสร��ง self careต่�นแบบพ�ฒน�ต่นปฐมภ&ม"ต่�นแบบภ�ค(เคร�อข��ยัเข�มแข�งต่�นแบบ Unity Team

Page 9

ไขปมที่�� 2 พั&ฒนาต้�ออย่�างไรื่เรื่��องเล่�าชาวเล่�ง

5. ชู&จ+ดแข�ง เต่"มแต่�งจ+ดอ�อน1. สน�บสน+นให�ม( รพ.สต่. น��ร�องในแต่�ล็ะโซน2. แยักำกำล็+�ม รพ.สต่. Active กำ�บ Inactive3. กำระบวนกำ�รต่"ดต่�มต่�มล็�กำษณ์ะ รพ.สต่.4. สร��งโอกำ�สให� รพ.สต่. Active ได�แสดงผล็ง�น

Page 1010

ผล็กำ�รประเม"น ADL กำ�อน-หล็�งกำ�รพ�ฒน� L-DHS

ต้�ด็สำ&งคม

ต้�ด็บ�าน ต้�ด็เต้�ย่ง

0

20

40

60

80

10091.93

7.1

0.97000000000000

1

93.12

5.28 1.6

ก�อน DHS หล่&ง DHS

ส+ขภ�พจ"ต่ผ&�ส&งอ�ยั+

ชูะล็อคว�มเส�)อม เพ")มคว�มส+ข

86.59

12.55

0.86ด็�ปกต้�เสำ��ย่ง

ความสำ�าเรื่�จ Long Term Careเรื่��องเล่�าชาวเล่�ง

Page 11

ไขปมที่�� 3 ก�าวสำ"�ป*ที่�� 2 อย่�างไรื่เรื่��องเล่�าชาวเล่�ง

1. ใชู�กำล็ยั+ที่ธ์/เด"ม เพ")มกำล็+�มผ&�ร �บบร"กำ�ร2. เสร"มค+ณ์ค��ง�นด�วยักำ�รว"จ�ยั

“3 เข�มที่"ศู ไขปมกำ��วส&�ป9 2”

3. เต่"มระบบสน�บสน+นค+ณ์ภ�พ

Page 12

ไขปมที่�� 3 ก�าวสำ"�ป*ที่�� 2 อย่�างไรื่เรื่��องเล่�าชาวเล่�ง

1. ใชู�กำล็ยั+ที่ธ์/เด"ม เพ")มกำล็+�มผ&�ร �บบร"กำ�ร“ODOP: กำ�รด&แล็ผ&�ส&งอ�ยั+ ผ&�พ"กำ�ร ผ&�ป:วยั เบ�หว�น คว�มด�นโล็ห"ต่ส&งแบบระยัะยั�ว”

Page 13

ไขปมที่�� 3 ก�าวสำ"�ป*ที่�� 2 อย่�างไรื่เรื่��องเล่�าชาวเล่�ง

2. เสร"มค+ณ์ค��ง�นด�วยักำ�รว"จ�ยั

2. กำ�รพ�ฒน�ค+ณ์ภ�พชู(ว"ต่ผ&�ส&งอ�ยั+ โดยักำ�รม(ส�วนร�วมกำ�บองค/กำรปกำครองส�วนที่�องถ่")น

1. กำ�รประยั+กำต่/ใชู�โปรแกำรมกำ�รส�งเสร"มสมรรถ่นะแห�งต่น ร�วมกำ�บสม�ธ์"บ��บ�ดแบบ SKT ในกำ�รล็ดคว�มเส()ยังต่�อโรคเบ�หว�น

3. กำ�รพ�ฒน�ระบบเฝ้<�ระว�งอ�กำ�รผ&�พ"กำ�รที่�งจ"ต่ ด�วยัเคร�อข��ยัชู+มชูน4. พ�ฒน�ศู�กำยัภ�พชูมรมผ&�ส&งอ�ยั+ต่��บล็กำ+ดแห�ในกำ�รจ�ดกำ�รส+ขภ�พชู+มชูนแบบยั�)งยั�น

Page 14

เรื่��องเล่�าชาวเล่�ง

ไขปมที่�� 3 ก�าวสำ"�ป*ที่�� 2 อย่�างไรื่3. เต่"มระบบสน�บสน+นค+ณ์ภ�พ

1. เต่"มคว�มร& �ด��นระบบสน�บสน+นที่()เอ��อต่�อ Long Term Care2. รพร. Coaching ระบบ IC, ยั� แล็ะ Lab

Page 15

สำว&สำด็�