Tugas ASSESMENT (PEMERIKSAAN KEKUATAN OTOT)

KELOMPOK 2:

1. AVYTA ROSIANY

2. DEWI MULYANI

3. FITRI ARDINI NURANISA

4. RADEN RIZKHI ARYAWATI

5. RATIH WULANDARI

6. RIZAL ARIF RAMADHANI

PROGRAM STUDI FISIOTERAPI A’2012

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN BINAWAN

Manual muscle testing

Head and Neck

No Subjek Satuan Ukur Alat

Ukur

Prosedure Standar normal

1 Flexi neck

Sternocleidomastoid

Platysma

Longus colli

Longus capitis

Scalenes (anterior

fibers)

Rectus capitis

anterior

Skala

(Grade 1 – 5)

Manual

testing

Pasien duduk tegak, lalu

instruksikan pasien

untuk memflexikan

kepala.

5 – normal (full ROM melawan gravitasi dengan resistensi penuh)

4 – good (full ROM melawan gravitasi dengan resistensi sedikit)

3 – fair (full ROM melawan gravitasi)

2 – poor (full ROM, tanpa melawan gravitasi)

1 – trace (sedikit kontraksi tanpa gerakan sendi)

0 – zero (tidak ada kontraksi)

2. Ekstensi neck

Sternocleidomastoid

(upper cervicals

only)

Splenius capitis

Splenius cervicis

Skala

(Grade 1 – 5)

Manual

testing

Pasien duduk tegak, lalu

instruksikan pasien

untuk mengekstensikan

kepala.

5 – normal (full ROM melawan gravitasi dengan resistensi penuh)

4 – good (full ROM melawan gravitasi dengan resistensi sedikit)

3 – fair (full ROM melawan gravitasi)

2 – poor (full ROM, tanpa melawan gravitasi)

1 – trace (sedikit kontraksi tanpa gerakan sendi)

0 – zero (tidak ada kontraksi)

Semispinalis

Rectus capitis

posterior major

Rectus capitis

posterior minor

Obliquus capitis

superior

Levator scapula

Trapezius

Rotatores

Multifidi

Semispinalis

Interspinalis

lliocostalis

Longissimus

Spinalis

3. Lateral Flexion (Right) neck

Right

sternocleidomastoid

Right scalenes

Right longus colli

Right splenius capitis

Right splenius

Skala

(Grade 1 – 5)

Manual

testing

Pasien duduk tegak, lalu

instruksikan pasien

untuk lateral flexi kanan

kepala.

5 – normal (full ROM melawan gravitasi dengan resistensi penuh)

4 – good (full ROM melawan gravitasi dengan resistensi sedikit)

3 – fair (full ROM melawan gravitasi)

2 – poor (full ROM, tanpa melawan gravitasi)

1 – trace (sedikit kontraksi tanpa gerakan sendi)

0 – zero (tidak ada kontraksi)

cervicis

Right semispinalis

Right obliquus

capitis superior

Right rectus capitis

lateralis

Right levator scapula

Right trapezius

Right

intertransversarii

Right longissimus

4. Lateral Flexion (Left) neck

Left

sternocleidomastoid

Left scalenes

Left longus colli

Left splenius capitis

Left splenius cervicis

Left semispinalis

Left obliquus capitis

superior

Left rectus capitis

lateralis

Skala

(Grade 1 – 5)

Manual

testing

Pasien duduk tegak, lalu

instruksikan pasien

untuk lateral flexi kiri

kepala.

5 – normal (full ROM melawan gravitasi dengan resistensi penuh)

4 – good (full ROM melawan gravitasi dengan resistensi sedikit)

3 – fair (full ROM melawan gravitasi)

2 – poor (full ROM, tanpa melawan gravitasi)

1 – trace (sedikit kontraksi tanpa gerakan sendi)

0 – zero (tidak ada kontraksi)

Left levator scapul

Left trapezius

Left

intertransversarii

Left longissimus

5. Rotation (Right) neck

Left

sternocleidomastoid

Left scalene

Right longus colli

Right longus capitis

Right splenius capitis

Right splenius

cervicis

Left semispinalis

Right rectus capitis

posterior major

Right obliquus

capitis inferior

Right rectus capitis

anterior

Right levator scapula

Left trapezius

Skala

(Grade 1 – 5)

Manual

testing

Pasien duduk tegak, lalu

instruksikan pasien

untuk rotasi kepala ke

arah kanan.

5 – normal (full ROM melawan gravitasi dengan resistensi penuh)

4 – good (full ROM melawan gravitasi dengan resistensi sedikit)

3 – fair (full ROM melawan gravitasi)

2 – poor (full ROM, tanpa melawan gravitasi)

1 – trace (sedikit kontraksi tanpa gerakan sendi)

0 – zero (tidak ada kontraksi)

Left rotatores

Left multifidi

Left semispinalis

6. Rotation (Left) neck

Right

sternocleidomastoid

Right scalene

Left longus colli

Left longus capitis

Left splenius capitis

Left splenius cervicis

Right semispinalis

Left rectus capitis

posterior major

Left obliquus capitis

inferior

Left rectus capitis

anterior

Left levator scapula

Right trapezius

Right rotatores

Right multifidi

Right semispinalis

Skala

(Grade 1 – 5)

Manual

testing

Pasien duduk tegak, lalu

instruksikan pasien

untuk rotasi kepala ke

arah kiri.

5 – normal (full ROM melawan gravitasi dengan resistensi penuh)

4 – good (full ROM melawan gravitasi dengan resistensi sedikit)

3 – fair (full ROM melawan gravitasi)

2 – poor (full ROM, tanpa melawan gravitasi)

1 – trace (sedikit kontraksi tanpa gerakan sendi)

0 – zero (tidak ada kontraksi)

Shoulder and Elbow

No Subjek Satuan Ukur Alat

Ukur

Prosedure Standar normal

1 Flexion Shoulder

Deltoid (anterior

fibers)

Pectoralis major

(clavicular fibers)

Coracobrachialis

Biceps brachii

Skala

(Grade 1 – 5)

Manual

testing

Pasien duduk tegak

lalu instriksikan

pasien untuk

memflexikan

shoulder.

5 – normal (full ROM melawan gravitasi dengan resistensi penuh)

4 – good (full ROM melawan gravitasi dengan resistensi sedikit)

3 – fair (full ROM melawan gravitasi)

2 – poor (full ROM, tanpa melawan gravitasi)

1 – trace (sedikit kontraksi tanpa gerakan sendi)

0 – zero (tidak ada kontraksi)

2 Extension Shoulder

Deltoid

(posterior fibers)

Latissimus dorsi

Teres major

Pectoralis

major sternal fibers)

Triceps brachii

(long head)

Skala

(Grade 1 – 5)

Manual

testing

Pasien duduk tegak

lalu instriksikan

pasien untuk ekstensi

shoulder.

5 – normal (full ROM melawan gravitasi dengan resistensi penuh)

4 – good (full ROM melawan gravitasi dengan resistensi sedikit)

3 – fair (full ROM melawan gravitasi)

2 – poor (full ROM, tanpa melawan gravitasi)

1 – trace (sedikit kontraksi tanpa gerakan sendi)

0 – zero (tidak ada kontraksi)

3 Abduction Shoulder

Deltoid (all fibers)

Supraspinatus

Pectoralis major

(overhead)

Skala

(Grade 1 – 5)

Manual

testing

Pasien duduk tegak

lalu instriksikan

pasien untuk

abduction shoulder.

5 – normal (full ROM melawan gravitasi dengan resistensi penuh)

4 – good (full ROM melawan gravitasi dengan resistensi sedikit)

3 – fair (full ROM melawan gravitasi)

2 – poor (full ROM, tanpa melawan gravitasi)

1 – trace (sedikit kontraksi tanpa gerakan sendi)

0 – zero (tidak ada kontraksi)

4 Adduction Shoulder

Pectoralis major

Latissimus dorsi

Teres major

Teres minor

Coracobrachialis

Biceps brachii

(short head)

Skala

(Grade 1 – 5)

Manual

testing

Pasien duduk tegak

lalu instriksikan

pasien untuk

adduction Shoulder

5 – normal (full ROM melawan gravitasi dengan resistensi penuh)

4 – good (full ROM melawan gravitasi dengan resistensi sedikit)

3 – fair (full ROM melawan gravitasi)

2 – poor (full ROM, tanpa melawan gravitasi)

1 – trace (sedikit kontraksi tanpa gerakan sendi)

0 – zero (tidak ada kontraksi)

5 Internal Rotation Shoulder

Deltoid (anterior

fibers)

Pectoralis major

Latissimus dorsi

Teres major

Subscapularis

Skala

(Grade 1 – 5)

Manual

testing

Pasien duduk tegak

lalu instriksikan

pasien untuk internal

Rotation Shoulder

5 – normal (full ROM melawan gravitasi dengan resistensi penuh)

4 – good (full ROM melawan gravitasi dengan resistensi sedikit)

3 – fair (full ROM melawan gravitasi)

2 – poor (full ROM, tanpa melawan gravitasi)

1 – trace (sedikit kontraksi tanpa gerakan sendi)

0 – zero (tidak ada kontraksi)

6 External Rotation Shoulder

Eksternal Rotation

Deltoid (posterior

libers)

Infraspinatus

Teres minor

Skala

(Grade 1 – 5)

Manual

testing

Pasien duduk tegak

lalu instriksikan

pasien untukExternal

Rotation Shoulder

5 – normal (full ROM melawan gravitasi dengan resistensi penuh)

4 – good (full ROM melawan gravitasi dengan resistensi sedikit)

3 – fair (full ROM melawan gravitasi)

2 – poor (full ROM, tanpa melawan gravitasi)

1 – trace (sedikit kontraksi tanpa gerakan sendi)

0 – zero (tidak ada kontraksi)

7 Horizontal Abduction

Shoulder

Deltoid (posterior

fibers)

Infraspinatus

Latissimus dorsi

Teres minor

Skala

(Grade 1 – 5)

Manual

testing

Pasien duduk tegak

lalu instriksikan

pasien

untukHorizontal

Abduction Should

5 – normal (full ROM melawan gravitasi dengan resistensi penuh)

4 – good (full ROM melawan gravitasi dengan resistensi sedikit)

3 – fair (full ROM melawan gravitasi)

2 – poor (full ROM, tanpa melawan gravitasi)

1 – trace (sedikit kontraksi tanpa gerakan sendi)

0 – zero (tidak ada kontraksi)

8 Horizontal Adduction

Shoulder

Pectoralis major

Deltoid (anterior

libers)

Skala

(Grade 1 – 5)

Manual

testing

Pasien duduk tegak

lalu instriksikan

pasien

untukHorizontal

Adduction Shoulder

5 – normal (full ROM melawan gravitasi dengan resistensi penuh)

4 – good (full ROM melawan gravitasi dengan resistensi sedikit)

3 – fair (full ROM melawan gravitasi)

2 – poor (full ROM, tanpa melawan gravitasi)

1 – trace (sedikit kontraksi tanpa gerakan sendi)

0 – zero (tidak ada kontraksi)

9 Elbow Flexion

*Biceps brachii (Ch 4)

*Brachialis

*Brachioradialis

Flexor carpi radialis

Palmaris longus

Flexor carpi ulnaris

Pronator teres

Extensor carpi radialis

longus

Extensor carpi radialis

Brevis

Skala

(Grade 1 – 5)

Manual

testing

Pasien duduk tegak,

stabilisasi pada

proximal arm, lalu

instruksikan pasien

untuk flexi elbow.

5 – normal (full ROM melawan gravitasi dengan resistensi penuh)

4 – good (full ROM melawan gravitasi dengan resistensi sedikit)

3 – fair (full ROM melawan gravitasi)

2 – poor (full ROM, tanpa melawan gravitasi)

1 – trace (sedikit kontraksi tanpa gerakan sendi)

0 – zero (tidak ada kontraksi)

10 Elbow Extension

*Triceps brachii

(Ch 4)

Anconeus

Supinator

Extensor carpi

ulnaris

Extensor digitorum

Extensor digiti

Minimi

Skala

(Grade 1 – 5)

Manual

testing

Pasien duduk tegak,

stabilisasi pada

proximal arm, lalu

instruksikan pasien

untuk ekstensi elbow.

5 – normal (full ROM melawan gravitasi dengan resistensi penuh)

4 – good (full ROM melawan gravitasi dengan resistensi sedikit)

3 – fair (full ROM melawan gravitasi)

2 – poor (full ROM, tanpa melawan gravitasi)

1 – trace (sedikit kontraksi tanpa gerakan sendi)

0 – zero (tidak ada kontraksi)

Wrist and Hand

No. Subjek Satuan ukur Alat ukur Prosedur Standar normal

1 Pronation

Flexor carpi

radialis

Brachioradialis

Pronator teres

Pronator

quadratus

Extensor carpi

radialis longus

Skala

(Grade 1 – 5)

Manual

testing

Pasien duduk tegak,

lalu instruksikan

pasien untuk

pronasi.

5 – normal (full ROM melawan gravitasi dengan resistensi penuh)

4 – good (full ROM melawan gravitasi dengan resistensi sedikit)

3 – fair (full ROM melawan gravitasi)

2 – poor (full ROM, tanpa melawan gravitasi)

1 – trace (sedikit kontraksi tanpa gerakan sendi)

0 – zero (tidak ada kontraksi)

2 Supination

Biceps bracii

Brachioradialis

Supinator

Extensor indicis

Skala

(Grade 1 – 5)

Manual

testing

Pasien duduk tegak,

lalu instruksikan

pasien untuk

supinasi.

5 – normal (full ROM melawan gravitasi dengan resistensi penuh)

4 – good (full ROM melawan gravitasi dengan resistensi sedikit)

3 – fair (full ROM melawan gravitasi)

2 – poor (full ROM, tanpa melawan gravitasi)

1 – trace (sedikit kontraksi tanpa gerakan sendi)

0 – zero (tidak ada kontraksi)

3 Wrist flexion

Flexor carpi

radialis

Skala

(Grade 1 – 5)

Manual

testing

Pasien duduk tegak

stabilisasi pada

forearm, lalu

instruksikan pasien

5 – normal (full ROM melawan gravitasi dengan resistensi penuh)

4 – good (full ROM melawan gravitasi dengan resistensi sedikit)

3 – fair (full ROM melawan gravitasi)

2 – poor (full ROM, tanpa melawan gravitasi)

Palmaris longus

Flexor carpi

ulnaris

Flexor digitorum

superficialis

Flexor digitorum

profundus

Flexor policis

longus

Abductor policis

longus

untuk flexi wrist. 1 – trace (sedikit kontraksi tanpa gerakan sendi)

0 – zero (tidak ada kontraksi)

4 Wirst extention

Extensor caarpi

radialis longus

Extensor carpi

radialis brevis

Extensor carpi

ulnaris

Extensor

digitorum

Extensor incidis

Extensor

Skala

(Grade 1 – 5)

Manual

testing

Pasien duduk tegak

stabilisasi pada

forearm, lalu

instruksikan pasien

untuk ekstensi wrist.

5 – normal (full ROM melawan gravitasi dengan resistensi penuh)

4 – good (full ROM melawan gravitasi dengan resistensi sedikit)

3 – fair (full ROM melawan gravitasi)

2 – poor (full ROM, tanpa melawan gravitasi)

1 – trace (sedikit kontraksi tanpa gerakan sendi)

0 – zero (tidak ada kontraksi)

digitiminimi

Extensor policis

longus

5 Radial deviation

Flexor carpi

radialis

Extensor carpi

radialis longus

Extensor carpi

radialis brevis

Abductorpolicis

longus

Extensor policis

brevis

Extensor policis

longus

Skala

(Grade 1 – 5)

Manual

testing

Pasien duduk tegak

stabilisasi pada

forearm, lalu

instruksikan pasien

untuk radial

deviation..

5 – normal (full ROM melawan gravitasi dengan resistensi penuh)

4 – good (full ROM melawan gravitasi dengan resistensi sedikit)

3 – fair (full ROM melawan gravitasi)

2 – poor (full ROM, tanpa melawan gravitasi)

1 – trace (sedikit kontraksi tanpa gerakan sendi)

0 – zero (tidak ada kontraksi)

6 Ulnar deviation

Flexor carpi

ulnaris

Extensor carpi

radialis

Skala

(Grade 1 – 5)

Manual

testing

Pasien duduk tegak

stabilisasi pada

forearm, lalu

instruksikan pasien

untuk Ulnar

deviation.

5 – normal (full ROM melawan gravitasi dengan resistensi penuh)

4 – good (full ROM melawan gravitasi dengan resistensi sedikit)

3 – fair (full ROM melawan gravitasi)

2 – poor (full ROM, tanpa melawan gravitasi)

1 – trace (sedikit kontraksi tanpa gerakan sendi)

0 – zero (tidak ada kontraksi)

7 Flexi finger

Flexor digitorum

superficialis

Flexor digitorum

profundus

Flexor digiti

minimi brevis

Lumbricals

Interossei

Skala

(Grade 1 – 5)

Manual

testing

Pasien duduk tegak

stabilisasi pada

wrist, lalu

instruksikan pasien

untuk flexi finger.

5 – normal (full ROM melawan gravitasi dengan resistensi penuh)

4 – good (full ROM melawan gravitasi dengan resistensi sedikit)

3 – fair (full ROM melawan gravitasi)

2 – poor (full ROM, tanpa melawan gravitasi)

1 – trace (sedikit kontraksi tanpa gerakan sendi)

0 – zero (tidak ada kontraksi)

8 Extension finger

Extensor

digitorum

Extensor indicis

Extensor digiti

minimi

Skala

(Grade 1 – 5)

Manual

testing

Pasien duduk tegak

stabilisasi pada

wrist, lalu

instruksikan pasien

untuk ekstensi

finger.

5 – normal (full ROM melawan gravitasi dengan resistensi penuh)

4 – good (full ROM melawan gravitasi dengan resistensi sedikit)

3 – fair (full ROM melawan gravitasi)

2 – poor (full ROM, tanpa melawan gravitasi)

1 – trace (sedikit kontraksi tanpa gerakan sendi)

0 – zero (tidak ada kontraksi)

9 Adduction finger

Extensor indicis

Palmar

interissei

Skala

(Grade 1 – 5)

Manual

testing

Pasien duduk tegak

stabilisasi pada

wrist, lalu

instruksikan pasien

untuk Adduction

finger.

5 – normal (full ROM melawan gravitasi dengan resistensi penuh)

4 – good (full ROM melawan gravitasi dengan resistensi sedikit)

3 – fair (full ROM melawan gravitasi)

2 – poor (full ROM, tanpa melawan gravitasi)

1 – trace (sedikit kontraksi tanpa gerakan sendi)

0 – zero (tidak ada kontraksi)

10 Abduction finger

Extensor digiti

minimi

Abductor digiti

minimi

Dorsal interosei

Skala

(Grade 1 – 5)

Manual

testing

Pasien duduk tegak

stabilisasi pada

wrist, lalu

instruksikan pasien

untuk Abduction

finger.

5 – normal (full ROM melawan gravitasi dengan resistensi penuh)

4 – good (full ROM melawan gravitasi dengan resistensi sedikit)

3 – fair (full ROM melawan gravitasi)

2 – poor (full ROM, tanpa melawan gravitasi)

1 – trace (sedikit kontraksi tanpa gerakan sendi)

0 – zero (tidak ada kontraksi)

11 Thumb flexion

Flexor policis

longus

Flexor policis

brevis

Opponens

policisAbductor

pollicis

Skala

(Grade 1 – 5)

Manual

testing

Pasien duduk tegak

stabilisasi pada

wrist, lalu

instruksikan pasien

untuk Thumb flexion

5 – normal (full ROM melawan gravitasi dengan resistensi penuh)

4 – good (full ROM melawan gravitasi dengan resistensi sedikit)

3 – fair (full ROM melawan gravitasi)

2 – poor (full ROM, tanpa melawan gravitasi)

1 – trace (sedikit kontraksi tanpa gerakan sendi)

0 – zero (tidak ada kontraksi)

12 Thumb extention

Abductor polisis

longus

Extensor policis

brervis

Extensor policis

longus

Skala

(Grade 1 – 5)

Manual

testing

Pasien duduk tegak

stabilisasi pada

wrist, lalu

instruksikan pasien

untuk Thumb

extention

5 – normal (full ROM melawan gravitasi dengan resistensi penuh)

4 – good (full ROM melawan gravitasi dengan resistensi sedikit)

3 – fair (full ROM melawan gravitasi)

2 – poor (full ROM, tanpa melawan gravitasi)

1 – trace (sedikit kontraksi tanpa gerakan sendi)

0 – zero (tidak ada kontraksi)

13 Thumb adduction Skala Manual Pasien duduk tegak 5 – normal (full ROM melawan gravitasi dengan resistensi penuh)

Opponens

pollicis

Adductor

pollicis

(Grade 1 – 5) testing stabilisasi pada

wrist, lalu

instruksikan pasien

untuk Thumb

adduction

4 – good (full ROM melawan gravitasi dengan resistensi sedikit)

3 – fair (full ROM melawan gravitasi)

2 – poor (full ROM, tanpa melawan gravitasi)

1 – trace (sedikit kontraksi tanpa gerakan sendi)

0 – zero (tidak ada kontraksi)

14 Thumb abduction

Abducton

pollicis longus

Extensor pollicis

brervis

Abductor

pollicis brervis

Flexor pollicis

brevis

Skala

(Grade 1 – 5)

Manual

testing

Pasien duduk tegak

stabilisasi pada

wrist, lalu

instruksikan pasien

untuk Thumb

abduction

5 – normal (full ROM melawan gravitasi dengan resistensi penuh)

4 – good (full ROM melawan gravitasi dengan resistensi sedikit)

3 – fair (full ROM melawan gravitasi)

2 – poor (full ROM, tanpa melawan gravitasi)

1 – trace (sedikit kontraksi tanpa gerakan sendi)

0 – zero (tidak ada kontraksi)

15 Thumb opposition

Opponeus digiti

minimi

Opponeus

pollicis

Flexor pollicis

brevis

Abductor

Skala

(Grade 1 – 5)

Manual

testing

Pasien duduk tegak

stabilisasi pada

wrist, lalu

instruksikan pasien

untuk Thumb

opposition

5 – normal (full ROM melawan gravitasi dengan resistensi penuh)

4 – good (full ROM melawan gravitasi dengan resistensi sedikit)

3 – fair (full ROM melawan gravitasi)

2 – poor (full ROM, tanpa melawan gravitasi)

1 – trace (sedikit kontraksi tanpa gerakan sendi)

0 – zero (tidak ada kontraksi)

pollicis brevis

Trunk

No. Subjek Satuan ukur Alat ukur Procedure Standar normal

1. Flexion trunk

Rectus

Abdominis

External oblique

Internal oblique

Skala

(Grade 1 – 5)

Manual

testing

Pasien berdiri tegak,

lalu instruksikan

pasien untuk flexi

trunk.

5 – normal (full ROM melawan gravitasi dengan resistensi penuh)

4 – good (full ROM melawan gravitasi dengan resistensi sedikit)

3 – fair (full ROM melawan gravitasi)

2 – poor (full ROM, tanpa melawan gravitasi)

1 – trace (sedikit kontraksi tanpa gerakan sendi)

0 – zero (tidak ada kontraksi)

2. Extension trunk

Lliocostalis

Longissimus

Spinalis

Quadratus

lumborum

Semispinalis

Rotatores

Multifidi

Interpinalis

Skala

(Grade 1 – 5)

Manual

testing

Pasien berdiri tegak,

lalu instruksikan

pasien untuk

ekstensi trunk.

5 – normal (full ROM melawan gravitasi dengan resistensi penuh)

4 – good (full ROM melawan gravitasi dengan resistensi sedikit)

3 – fair (full ROM melawan gravitasi)

2 – poor (full ROM, tanpa melawan gravitasi)

1 – trace (sedikit kontraksi tanpa gerakan sendi)

0 – zero (tidak ada kontraksi)

3 Lateral Flexion (Right)

trunk

Right rectus

abdominus

Right external

oblique

Right internal

oblique

Right iliocostalis

Right longissimus

Right quadratus

Lumborum

Right

intertransversarii

Skala

(Grade 1 – 5)

Manual

testing

Pasien berdiri tegak,

lalu instruksikan

pasien untuk lateral

flexi trunk kanan.

5 – normal (full ROM melawan gravitasi dengan resistensi penuh)

4 – good (full ROM melawan gravitasi dengan resistensi sedikit)

3 – fair (full ROM melawan gravitasi)

2 – poor (full ROM, tanpa melawan gravitasi)

1 – trace (sedikit kontraksi tanpa gerakan sendi)

0 – zero (tidak ada kontraksi)

4 Lateral Flexion (Left)

trunk

Left rectus

abdominus

Left external

oblique

Left internal

oblique

Left iliocostalis

Skala

(Grade 1 – 5)

Manual

testing

Pasien berdiri tegak,

lalu instruksikan

pasien untuk lateral

flexi trunk kiri.

5 – normal (full ROM melawan gravitasi dengan resistensi penuh)

4 – good (full ROM melawan gravitasi dengan resistensi sedikit)

3 – fair (full ROM melawan gravitasi)

2 – poor (full ROM, tanpa melawan gravitasi)

1 – trace (sedikit kontraksi tanpa gerakan sendi)

0 – zero (tidak ada kontraksi)

Left longissimus

Left quadratus

lumborum

Left

intertransversarii

5 Rotation (Right) trunk

Right external

oblique

Left internal

oblique

Left semispinalis

Left multifidi

Left rotators

Skala

(Grade 1 – 5)

Manual

testing

Pasien berdiri tegak,

lalu instruksikan

pasien untuk rotasi

trunk kanan.

5 – normal (full ROM melawan gravitasi dengan resistensi penuh)

4 – good (full ROM melawan gravitasi dengan resistensi sedikit)

3 – fair (full ROM melawan gravitasi)

2 – poor (full ROM, tanpa melawan gravitasi)

1 – trace (sedikit kontraksi tanpa gerakan sendi)

0 – zero (tidak ada kontraksi)

6 Rotation (Left) trunk

Left external

oblique

Right internal

oblique

Right

semispinalis

Skala

(Grade 1 – 5)

Manual

testing

Pasien berdiri tegak,

lalu instruksikan

pasien untuk rotasi

trunk kiri.

5 – normal (full ROM melawan gravitasi dengan resistensi penuh)

4 – good (full ROM melawan gravitasi dengan resistensi sedikit)

3 – fair (full ROM melawan gravitasi)

2 – poor (full ROM, tanpa melawan gravitasi)

1 – trace (sedikit kontraksi tanpa gerakan sendi)

0 – zero (tidak ada kontraksi)

Right multifidi

Right rotators

Hip and Knee

No Subjek Satuan

Ukur

Alat

Ukur

Prosedure Standar Normal

1. Flexion

Sartorius

Gracilis

Biceps femoris

Semimembranosi

s

Semitendinosis

Popliteus

Gastrocnemius

Skala

(Grade 1 –

5)

Manual

testing

Pasien duduk tegak,

lalu instruksikan

pasien untuk flexi hip.

5 – normal (full ROM melawan gravitasi dengan resistensi penuh)

4 – good (full ROM melawan gravitasi dengan resistensi sedikit)

3 – fair (full ROM melawan gravitasi)

2 – poor (full ROM, tanpa melawan gravitasi)

1 – trace (sedikit kontraksi tanpa gerakan sendi)

0 – zero (tidak ada kontraksi)

2. Extension

Rectus Femoris

Skala

(Grade 1 –

Manual

testing

Pasien duduk tegak,

lalu instruksikan

5 – normal (full ROM melawan gravitasi dengan resistensi penuh)

4 – good (full ROM melawan gravitasi dengan resistensi sedikit)

Vastus Lateralis

Vastus

Intermedius

Vastus Medialis

5) pasien untuk ekstensi

hip.

3 – fair (full ROM melawan gravitasi)

2 – poor (full ROM, tanpa melawan gravitasi)

1 – trace (sedikit kontraksi tanpa gerakan sendi)

0 – zero (tidak ada kontraksi)

3. Hip Abduction

Sartorius

Tensor Fascia

Latae

Piriformis

Gluteus

maximus(upper

fibers)

Gluteus medius

Gluteus minimus

Skala

(Grade 1 –

5)

Manual

testing

Pasien duduk tegak,

lalu instruksikan

pasien untuk abduksi

hip.

5 – normal (full ROM melawan gravitasi dengan resistensi penuh)

4 – good (full ROM melawan gravitasi dengan resistensi sedikit)

3 – fair (full ROM melawan gravitasi)

2 – poor (full ROM, tanpa melawan gravitasi)

1 – trace (sedikit kontraksi tanpa gerakan sendi)

0 – zero (tidak ada kontraksi)

4. Hip adduction.

Pectineus

Adductor Brevis

Adductor Longus

Gracilis

Adductor Magnus

Gluteus

maximus(lower

Skala

(Grade 1 –

5)

Manual

testing

Pasien duduk tegak,

lalu instruksikan

pasien untuk adduksi

hip.

5 – normal (full ROM melawan gravitasi dengan resistensi penuh)

4 – good (full ROM melawan gravitasi dengan resistensi sedikit)

3 – fair (full ROM melawan gravitasi)

2 – poor (full ROM, tanpa melawan gravitasi)

1 – trace (sedikit kontraksi tanpa gerakan sendi)

0 – zero (tidak ada kontraksi)

fibers)

Gemellus

Superior

Gemellus Inferior

Obturator

Internus

Obturator

Externus

Quadratus

Femoris

5. Hip InternalRotation

Tensor Fascia

Latae

Gluteus

medius(anterior

fibers)

Gluteus minimus

Semimembranosi

s

Semitendinosis

Skala

(Grade 1 –

5)

Manual

testing

Pasien duduk tegak,

lalu instruksikan

pasien untuk internal

rotasi.

5 – normal (full ROM melawan gravitasi dengan resistensi penuh)

4 – good (full ROM melawan gravitasi dengan resistensi sedikit)

3 – fair (full ROM melawan gravitasi)

2 – poor (full ROM, tanpa melawan gravitasi)

1 – trace (sedikit kontraksi tanpa gerakan sendi)

0 – zero (tidak ada kontraksi)

6. Hip eksternal rotation Skala Manual Pasien duduk tegak, 5 – normal (full ROM melawan gravitasi dengan resistensi penuh)

Psoas

Iliacus

Sartorius

Adductor Brevis

Gluteus maximus

Gluteus

medius(posterior

fibers)

Piriformis

Gemellus

Superior

Gemellus Inferior

Obturator

Internus

Quadratus

Femoris

Biceps

femoris(long

head)

(Grade 1 –

5)

testing lalu instruksikan

pasien untuk

eksternal hip.

4 – good (full ROM melawan gravitasi dengan resistensi sedikit)

3 – fair (full ROM melawan gravitasi)

2 – poor (full ROM, tanpa melawan gravitasi)

1 – trace (sedikit kontraksi tanpa gerakan sendi)

0 – zero (tidak ada kontraksi)

7. Flexion knee

Sartorius

Gracilis

Biceps femoris

Skala

(Grade 1 –

5)

Manual

testing

Pasien duduk tegak,

lalu instruksikan

pasien untuk flexi

knee.

5 – normal (full ROM melawan gravitasi dengan resistensi penuh)

4 – good (full ROM melawan gravitasi dengan resistensi sedikit)

3 – fair (full ROM melawan gravitasi)

2 – poor (full ROM, tanpa melawan gravitasi)

Semimembranosi

s

Semitendinosis

Popliteus

Gastrocnemius

1 – trace (sedikit kontraksi tanpa gerakan sendi)

0 – zero (tidak ada kontraksi)

8. Extension

Rectus Femoris

Vastus Lateralis

Vastus

Intermedius

Vastus Medialis

Skala

(Grade 1 –

5)

manual

testing

Pasien duduk tegak,

lalu instruksikan

pasien untuk ekstensi

knee.

5 – normal (full ROM melawan gravitasi dengan resistensi penuh)

4 – good (full ROM melawan gravitasi dengan resistensi sedikit)

3 – fair (full ROM melawan gravitasi)

2 – poor (full ROM, tanpa melawan gravitasi)

1 – trace (sedikit kontraksi tanpa gerakan sendi)

0 – zero (tidak ada kontraksi)

9. Internal Rotation

Sartorius

Semimembranosi

s

Semitendinosis

Skala

(Grade 1 –

5)

manual

testing

Pasien duduk tegak,

lalu instruksikan

pasien untuk internal

rotasi knee.

5 – normal (full ROM melawan gravitasi dengan resistensi penuh)

4 – good (full ROM melawan gravitasi dengan resistensi sedikit)

3 – fair (full ROM melawan gravitasi)

2 – poor (full ROM, tanpa melawan gravitasi)

1 – trace (sedikit kontraksi tanpa gerakan sendi)

0 – zero (tidak ada kontraksi)

10. External Rotation

Popliteus

Gracilis Biceps

Femoris

Skala

(Grade 1 –

5)

manual

testing

Pasien duduk tegak,

lalu instruksikan

pasien untuk

eksternal rotasi knee.

5 – normal (full ROM melawan gravitasi dengan resistensi penuh)

4 – good (full ROM melawan gravitasi dengan resistensi sedikit)

3 – fair (full ROM melawan gravitasi)

2 – poor (full ROM, tanpa melawan gravitasi)

1 – trace (sedikit kontraksi tanpa gerakan sendi)

0 – zero (tidak ada kontraksi)

Ankle and Foot

No Subjek Satuan

Ukur

Alat

Ukur

Prosedure Standar Normal

1. Plantarflexion

Gastrocnemius

Soleus

Plantaris

Peroneus longus

Peroneus brevis

Tibialis posterior

Flexor digitorum

longus

Flexor hallucis

longus

Skala

(Grade 1 –

5)

Manual

testing

Pasien duduk tegak,

lalu instruksikan

pasien untuk plantar

flexi.

5 – normal (full ROM melawan gravitasi dengan resistensi penuh)

4 – good (full ROM melawan gravitasi dengan resistensi sedikit)

3 – fair (full ROM melawan gravitasi)

2 – poor (full ROM, tanpa melawan gravitasi)

1 – trace (sedikit kontraksi tanpa gerakan sendi)

0 – zero (tidak ada kontraksi)

2. Dorsiflexion

Tibialis anterior

Extensor

Skala

(Grade 1 –

5)

Manual

testing

Pasien duduk tegak,

lalu instruksikan

pasien untuk dorsi

5 – normal (full ROM melawan gravitasi dengan resistensi penuh)

4 – good (full ROM melawan gravitasi dengan resistensi sedikit)

3 – fair (full ROM melawan gravitasi)

digitorum longus

Extensor hallucis

longus

Peroneus tertius

flexi. 2 – poor (full ROM, tanpa melawan gravitasi)

1 – trace (sedikit kontraksi tanpa gerakan sendi)

0 – zero (tidak ada kontraksi)

3. Inversion

Tibialis anterior

Extensor hallucis

longus

Tibialis posterior

Flexor digitorum

longus

Flexor hallucis

longus

Skala

(Grade 1 –

5)

Manual

testing

Pasien duduk tegak,

lalu instruksikan

pasien untuk inversi.

5 – normal (full ROM melawan gravitasi dengan resistensi penuh)

4 – good (full ROM melawan gravitasi dengan resistensi sedikit)

3 – fair (full ROM melawan gravitasi)

2 – poor (full ROM, tanpa melawan gravitasi)

1 – trace (sedikit kontraksi tanpa gerakan sendi)

0 – zero (tidak ada kontraksi)

4. Eversion

Extensor

digitorum longus

Peroneus longus

Peroneus brevis

Skala

(Grade 1 –

5)

Manual

testing

Pasien duduk tegak,

lalu instruksikan

pasien untuk eversi.

5 – normal (full ROM melawan gravitasi dengan resistensi penuh)

4 – good (full ROM melawan gravitasi dengan resistensi sedikit)

3 – fair (full ROM melawan gravitasi)

2 – poor (full ROM, tanpa melawan gravitasi)

1 – trace (sedikit kontraksi tanpa gerakan sendi)

0 – zero (tidak ada kontraksi)

5. Toe Flexion

Flexor digitorum

longus (2-5)

Flexor hallucis

Skala

(Grade 1 –

5)

Manual

testing

Pasien duduk tegak,

lalu instruksikan

pasien untuk toe flexi

5 – normal (full ROM melawan gravitasi dengan resistensi penuh)

4 – good (full ROM melawan gravitasi dengan resistensi sedikit)

3 – fair (full ROM melawan gravitasi)

2 – poor (full ROM, tanpa melawan gravitasi)

longus (1) 1 – trace (sedikit kontraksi tanpa gerakan sendi)

0 – zero (tidak ada kontraksi)

6. Toe Extension

Extensor

digitorum longus

(2-5)

Extensor hallucis

longus (1)

Skala

(Grade 1 –

5)

Manual

testing

Pasien duduk tegak,

lalu instruksikan

pasien untuk toe

ekstensi.

5 – normal (full ROM melawan gravitasi dengan resistensi penuh)

4 – good (full ROM melawan gravitasi dengan resistensi sedikit)

3 – fair (full ROM melawan gravitasi)

2 – poor (full ROM, tanpa melawan gravitasi)

1 – trace (sedikit kontraksi tanpa gerakan sendi)

0 – zero (tidak ada kontraksi)