Отчет о работе

Регионального бюро

Zsuzsanna JakabДиректор

Европейское региональное бюро ВОЗ

Представленные в 2010 г.

стратегическое видение и семь

стратегических приоритетов

1. Европейская политика здравоохранения2. Совершенствование стратегического

руководства3. Укрепление сотрудничества4. Стратегические партнерства5. Вклад в глобальное здравоохранение6. Стратегия коммуникации7. Благоприятные условия труда и

устойчивое финансирование

Опираясь на стратегическое видение 2010 г.

Источник: Европейская база данных «Здоровье для всех»

Самый высокий уровень в Регионе

В среднем по Региону

Самый низкий уровень в Регионе

82 года

75 лет

68 лет

Ожидаемая продолжительность жизни возросла на пять лет, но неравенства сохраняются

На пороге будущего

Здоровье должно занять более важное место в политической повестке дня

Хорватия: Всемирный день здоровья

Отвечая на вызовы:

новая нормативная основа для деятельности

Четыре общих стратегических приоритета охраны здоровья Инвестирование

в здоровье на всех этапах жизни

человекаи расширение прав

и возможностей граждан

Решение наиболее актуальных проблем

Региона в области здравоохранения: неинфекционныеи инфекционные

заболевания

Укрепление ориентированных на

человека систем здравоохранения,

потенциала общественного здравоохранения,

готовности к чрезвычайным ситуациям, эпиднадзора

и реагирования

Повышение "прочности" местных сообществ и создание

поддерживающей среды

Улучшение здоровья для всех и сокращение разрыва по показателям

здоровья

Совершенствование лидерства и коллективного стратегического руководства

в интересах здоровья

Две стратегические задачи

Здоровье-2020 – всеобъемлющая основа политики

Работа ВОЗ с государствами-членами

по реализации политики Здоровье-2020

июль 2014 г.: Совещание малых стран по реализации политики Здоровье-2020

май 2014 г.: Реализация политики Здоровье-2020 в бывшей югославской Республике Македония

декабрь 2013 г.: Совещание по реализации политики Здоровье-2020 в Турции

Центральное место в реализации политики Здоровье-2020

занимает общественное здравоохранение

Инвестируя во вмешательства в области

общественного здравоохранения

• Четкие основы политики, поддерживающие стратегии и планы

• Мощная инфраструктура охраны общественного здоровья

• Новый уровень согласованности внутри сектора здравоохранения и улучшение координации между секторами

Здоровье-2020 –

полагаясь на сильное лидерство

Черногория: Zsuzsanna Jakabи Milo Đukanović, премьер-министр Черногории

Сан-Марино: Zsuzsanna Jakab и капитан-регент Сан-Марино

Кыргызстан: Мероприятие по вводу в действие политики Здоровье-2020 с участием премьер-министра и министров Кыргызстана

Улучшение здоровья жителей Европы:

обеспечить справедливый

и устойчивый результат

Фо

то:

Dav

id Y

u

Приоритетные направления действий

Фо

то:

Dav

id Y

u

Инвестирование в здоровье на всех этапах жизни человека и расширение прав и возможностей граждан

Работа по поддержке развития в раннем

детском возрасте

Интеграция между секторами здравоохранения и социального обеспечения, многосекторальное сотрудничество

От ЦРТ к целям развития на период после 2015 г.

“Any goal on health should aim to address also the new

challenges and maximize healthy life expectancy, with

universal health coverage being a key instrument. Life

course approach, addressing the social, economic and

environmental determinants of health will be crucial.

Health 2020 will set the ground for implementing this

new vision in the region.”

Устанавливая любую цель в отношении здоровья, необходимо также стремиться учесть новые вызовы и максимально увеличить продолжительность здоровой жизни; при этом ключевым инструментом должен стать всеобщий охват услугами здравоохранения. Важнейшее значение будет иметь подход с учетом всех этапов жизни человека, а также воздействие на социальные, экономические и средовые детерминанты здоровья. Политика Здоровье-2020 предоставляет основу для реализации этого нового видения в Регионе.

Здоровье детей и подростков

Расчетные показатели смертности детей до 5 лет для стран Кавказа и Центральной Азии

49 на 1000 живорожденных (2005 г.)36 на 1000 живорожденных (2012 г.)

План действий по предупреждению

жестокого обращения с детьмиСогласно оценкам, содержащимся в докладе, ежегодно в Регионе

• 18 млн детей подвергаются сексуальному насилию

• 44 млн детей подвергаются физическому насилию

• 55 млн детей подвергаются психологическому насилию

Преобразование в области

охраны материнского здоровья

Тенденции в отношении коэффициента материнской смертности (рассчитаны на 100 000 живорождений)

0

5

10

15

20

25

30

35

40

45

1990 1995 2000 2005 2010 2013

WHOEuropeanRegion

Евро-пейскийрегион ВОЗ

Решение наиболее актуальных проблем

Региона в области здравоохранения:

неинфекционные заболевания (НИЗ)

Решение наиболее актуальных проблем Региона

в области здравоохранения: неинфекционные

заболевания

Ощутимые результаты, достигнутые благодаря реализации

Европейского плана действий по профилактике и борьбе с

неинфекционными заболеваниями

Снижение уровней преждевременной

смертности от неинфекционных заболеваний

0

50

100

150

200

250

2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011

Ста

нд

арти

зир

ова

нн

ый

коэф

фи

ци

ен

тсм

ертн

ост

ио

тб

ол

езн

ейси

стем

ыкр

ово

об

ращ

ени

я(В

озр

аст

0–6

4, н

а1

00

00

0 н

асел

ени

я)

Снижение уровней преждевременной смертности от болезней системыкровообращения , 2000 - 2011 гг.

EuropeanRegion

Eur-A

Eur-B+C

Евр. регионЕвр А

Евр B+C

Евр. А: 27 стран с очень низкой смертностью среди детей и взрослыхЕвр. B: 17 стран с низкой смертностью среди детей и взрослыхЕвр. C: 9 стран с низкой детской смертностью, но высокой смертностью взрослых

Ашхабадская декларация по профилактике и

борьбе с неинфекционными

заболеваниями в контексте

положений политики

Здоровье-2020

Туркменистан: Министр здравоохранения и медицинской промышленности Нурмухаммет Аманнепесов и Zsuzsanna Jakab с подписанной Ашхабадской декларацией

Инвестируя в укрепление здоровья

и профилактику

Инвестиции, приносящие отдачу в краткосрочной и среднесрочной перспективе

Турция: Мероприятие в поддержку укрепления здоровья с участием министра здравоохранения д-ра Mehmet Müezzinoglu

Сокращение уровней смертности от ишемической болезни

сердца на 50–75% обусловлено мерами профилактики

0 20 40 60 80 100

Iceland, 1981-2006

Finland, 1982-97

Sweden, 1986-2002

Czech, 1985-2007

Poland, 1991-2005

England and Wales, 1981-2000

TreatmentsRisk factorsUnexplained

Лечение

Факторы риска

Необъясненные

факторы

Англия и Уэльс, 1981–2000 гг.

Польша, 1991–2005 гг.

Чехия, 1985–2007 гг.

Швеция, 1986–2002 гг.

Финляндия, 1982–1997 гг.

Исландия 1981–2006 гг.

Источник:Ford et al.N Engl J Med 2007; 356:2388-2398June 7, 2007DOI: 10.1056/NEJMsa053935

Ведение неинфекционных заболеваний

Воздействие на факторы риска

План действий в области пищевых продуктов и

питания –реализация положений Венской декларации

Австрия: Министр здравоохранения Австрии и Zsuzsanna Jakab после подписания Венской декларации по вопросам питания и неинфекционных заболеваний

Питание и физическая активность

Узбекистан: Международная конференция "О важнейших резервах для реализации продовольственной программы в Узбекистане"

Сокращение потребления табака –

приоритет для Региона28% всех взрослых в Регионе курят

Генеральный директор ВОЗ Маргарет Чен вручает награду ViktorOrbán, премьер-министру Венгрии, и Гурбангулы Бердымухамедову, Президенту Туркменистана

Сокращение потребления табака – правовые

инструменты

Венгрия: Открытие совещание РКБТ в Будапеште

Республика Молдова: Установка первых знаков "зона, свободная от табака" на детских площадках в Кишиневе 1 июня 2014 г. с участием вице-спикера Парламента, заместителя министра и сотрудников ВОЗ.

Албания: Мероприятия в рамках кампании по борьбе против табака

Сокращение потребления табака с расчетом

на окончательную победу

Туркменистан: Европейская министерская конференция ВОЗ по профилактике и борьбе с неинфекционными заболеваниями в контексте положений политики Здоровье-2020, Ашхабад, Туркменистан

Решение наиболее актуальных проблем

Региона в области здравоохранения:

инфекционные болезни

Борьба против туберкулеза

Растет уровень охвата лечением:

63% в 2012 г.

96% в 2013 г.

Мы можем стать свидетелями

элиминации туберкулеза

Дания: Совещание высокого уровня, приуроченное ко Всемирному дню борьбы с туберкулезом 2014 г. ВОЗ призывает активизировать усилия для элиминации ТБ к 2050 г.

Люди с диагностированной ВИЧ-инфекцией, получающие антиретровирусную терапию (АРТ) в Европе (2009–2013 гг.)

Больше людей получают антиретровирусную терапию

0

200000

400000

600000

800000

1000000

1200000

1400000

1600000

2009 2010 2011 2012 2013

ART eastern Europe ART western and central Europe HIV casesАРТ в Восточной Европе Случаи ВИЧАРТ в Западной и Центральной Европе

Нам пока не удалось обуздать эпидемию!

Ключевые группы повышенного риска

• люди, потребляющие инъекционные наркотики, и их сексуальные партнеры

• мужчины, практикующие секс с мужчинами

• трансгендерные лица

• работники коммерческого секса

• заключенные

• мигранты

Расширить масштаб вмешательств,

основанных на фактических данных

• Предоставлять комплексные услуги высокого качества

• Использовать лечение в качестве стратегической меры, в том числе для профилактики

• Воплощать в жизнь стратегии, основанные на фактических данныхРоссийская Федерация: Игорь Иванович Шувалов, первый

вице-премьер-министр Российской Федерации; Michel Sidibé, исполнительный директор ЮНЭЙДС, и Zsuzsanna Jakab обращаются к журналистам в рамках конференции по ВИЧ в Москве

Устойчивость к противомикробным

препаратам –глобальная угроза здоровью

Беларусь: Сотрудники ВОЗ, ESCMID и RIVM обсуждают лабораторные процедуры с персоналом больничной лаборатории в рамках оценки ситуации в отношении УПП в стране

Источник: Европейский центр профилактики и контроля заболеваний

Источник: Европейское региональное бюро ВОЗ

Европейская сеть по надзору за устойчивостью к антимикробным средствам (EARS-Net)

Сеть по эпиднадзору за устойчивостью к противомикробным препаратам в Восточной Европе и Центральной Азии

Совместная работа по подготовке глобального

плана действий

Нидерланды: Министерская конференция по вопросам устойчивости к антибиотикам "Объединяя усилия в интересах здоровья в будущем"

Европейский план действий в отношении вакцин –

настало время действовать

Ее Королевское Высочество кронпринцесса Дании Мэри, патронесса ЕРБ ВОЗ

Приверженность элиминации

кори и краснухи

35 088 27 132 31 6859464

39 36729 601

Корь в 1993 г. 341 982 Краснуха в 2000 г. 621 039

Последний рывок для

ликвидации полиомиелита

Элиминация малярии в пределах

досягаемости

Источник: Централизованная система информации по инфекционным болезням (CISID) ВОЗ

8 884

90 712

32 394

5 074179 37

0

10000

20000

30000

40000

50000

60000

70000

80000

90000

100000

Сл

учаи

в р

езул

ьтат

е м

естн

ой

п

еред

ачи

, 2014 г.

Обеспечение готовности, эпиднадзор и ответные меры

Чрезвычайные ситуации в области общественного

здравоохранения, имеющие международное значение

Международное распространение дикого полиовируса

Вспышка Эболы в Западной Африке

Меры реагирования на гуманитарные кризисы

и стихийные бедствия

Наводнение на Балканах Конфликт в Сирийской Арабской Республике

Меры реагирования на гуманитарные

кризисы и стихийные бедствия

Гуманитарный кризис в Украине

Меры реагирования на гуманитарные

кризисы и стихийные бедствия

Региональное бюро ВОЗ для стран Восточного Средиземноморья

Тайфун Хайян

Содействие готовности и ответным

действиям при чрезвычайных ситуациях

Азербайджан: Участники имитационных учений в рамках курса "Общественное здравоохранение и ликвидация последствий чрезвычайных ситуаций"

Дания: Планы ЕРБ ВОЗ по внедрению Механизма ГПГ были официально представлены на совещании, прошедшем в июле 2014 г.

Международные медико-

санитарные правила

Совещание европейских национальных координаторов по ММСП, февраль 2013 г.

Укрепление ориентированных на нужды людей систем здравоохранения и потенциала для охраны общественного здоровья

Таллиннская хартия: пять лет спустя

Фо

то: A

rmo

Vas

k

Эстония: Конференция "Системы здравоохранения для здоровья и благосостояния в контексте политики Здоровье-2020"

Оказание согласованных и комплексных услуг

здравоохранения, ориентированных на нужды людей

Дания: Zsuzsanna Jakab и председатель руководящего комитета EFNNMA Валентина Саркисова на совещании руководящего комитета в феврале 2014 г., где был подписан меморандум о взаимопонимании

Новый импульс для стратегического видения

первичной медико-санитарной помощи

Казахстан: Zsuzsanna Jakab и профессор Торегельды Шарманов на международной конференции, приуроченной к 35-й годовщине Алма-Атинской декларации по первичной медико-санитарной помощи

Определение и обсуждение последствий

экономического кризиса

Норвегия: Конференция в Осло, посвященная системам здравоохранения в период экономического кризиса, апрель 2013 г.

Ключевое стратегическое направление –

всеобщий охват услугами здравоохранения

Республика Молдова: Национальный форум по здравоохранению "К всеобщему охвату услугами здравоохранения через совместные усилия государства и общества"

Таджикистан: Флагманский курс по вопросам укрепления систем здравоохранения

Флагманские курсы по финансированию

здравоохранения

Фо

то: У

ни

вер

сите

т и

м. З

емм

ельв

ейса

, В

енгр

ия

Испания Венгрия Эстония

Реформы здравоохранения –

изменения к лучшему

Фо

то: У

ни

вер

сите

т и

м. З

емм

ельв

ейса

, В

енгр

ия

Кипр Мальта Греция

Информация здравоохранения как

основа для действий

Кыргызстан: Страны Центральной Азии возобновили работу Информационной сети для республик Центральной Азии (CARINFONET).

Европейский консультативный комитет по научным

исследованиям в области здравоохранения

Дания: Совещание Европейского консультативного комитета по научным исследованиям в области здравоохранения (EACHR), май 2013 г.

Повышение "прочности" местных сообществ и создание поддерживающей среды

Процесс "Окружающая среда и здоровье"

Политика Здоровье-2020 в действии

1989 г. 2014 г.

Укрепление стратегического руководства в области

окружающей среды и охраны здоровья

Италия: Пятая министерская конференция по окружающей среде и охране здоровья (2010 г.)

Сербия: Совещание Европейского министерского совета и Целевой группы по окружающей среде и здоровью

Окружающая среда и здоровье –

проблема глобального уровня

The United Nations General Assembly

Осуществление реформы ВОЗ в

Регионе

Осуществление реформы ВОЗ в Регионе

Работа в партнерствах с целью

улучшения здоровья и повышения

согласованности политики

Работа в партнерствах с целью

улучшения здоровья и повышения

согласованности политики

Работа в партнерствах с целью

улучшения здоровья и повышения

согласованности политики

Ph

oto

: Eu

rop

ean

Res

pir

ato

ry S

oci

ety

Новые

партнерства

содействуют

укреплению

общественного

здравоохранения

Укрепление сотрудничества

с государствами-членами

Укрепление сотрудничества

с государствами-членами

Укрепление сотрудничества

с государствами-членами

Укрепление сотрудничества

с государствами-членами

Расширение аудитории благодаря

эффективной коммуникации

Региональное бюро – мощная,

опирающаяся на фактические данные

организацияУкреплен технический потенциал

Более эффективно используются существующие ресурсы и сети, включая сотрудничающие центры и национальный потенциал

Расширение потенциала

Географически удаленные офисы

Испания: Барселонский офис ВОЗ по укреплению систем здравоохранения

Германия: Европейский центр ВОЗ по окружающей среде и охране здоровья (ЕЦОСЗ)

Италия: Европейский офис

ВОЗ по инвестициям в здоровье и развитие

Благоприятная рабочая среда

и устойчивое финансирование

Региональное бюро на пути к большей финансовой и административной устойчивости...

Улучшение здоровья жителей Европы: обеспечить справедливый и устойчивый результат

• улучшить показатели ожидаемой продолжительности здоровой жизни, продлевая период жизни, в течение которого человек остается здоровым

• активно стремиться к достижению справедливости в области здравоохранения

• обеспечить более тесную связь вопросов охраны здоровья с вопросами устойчивого развития