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USOS ADOLESCENTES DE
DROGAS
Acompañar vidas adolescentes que se complican
Està permesa, i vivament aconsellada, la reproducció total o parcial dels continguts d’aquest document. L'única condició és que figuri primer el nom de l'autor i/o les referències a d’altres autors i després el de tots els qui hi hagin introduït millores. Totes les còpies han de portar aquesta nota de copyleft. No estan permesos els usos comercials. Totes les fotografies han estat extretes d’internet (si en alguns casos existeix qualsevol queixa feu-me-la arribar).
h#p://www.slideshare.net/sobredrogues
Jordi Bernabeu Farrús #Salut_Pública @granollers @jordibernabeu @sobredrogues [email protected] FAIM. Zaragoza. 5 de mayo de 2016.
1 La mirada #adulta 2 Sobre las #drogas 3 Las respuestas
La intervención
#1 Posiblemente estamos leyendo la
adolescencia con parámetros de épocas anteriores
Una adolescencia y juventud cada vez más larga
Extret de @DroguesXP
De la sociologia del trabajo a la sociología del ocio
Fernando Conde #Los_hijos_de_la_desregulación
Un análisis de la adolescencia, juventud y las drogas a partir de la Sociedad de Consumo
1. Los 60 y 70 y los modelos de consumo de masas 2. Los consumos segmentados de los 80 3. El modelo global a partir del 94 4. La época de crisis actual
Fernando Conde i @dpmocat ¿Consumo_de_drogas_o_drogas_de_consumo? 2013
Soberanos del consumo #hiperconsumismo
@Dpmocat i Joan Pallarés #¿Beber_para_crecer?
El problema de la hiperprotección [Niños tesoro]
Domingo Comas #La_generación_premeditada
El individualismo
Victòria Camps #Creure_en_l_educació
YODecidoHago lo que quiero Quiero vivirQuiero experimentarQuiero disfrutar
¡Y porqué me gusta!
La crisis de noción de futuro
Atrapados en su juventud
@SaraMorenoColom #ARA_Atrapats_en_la_joventut
Punk. Manuel Fontdevila. Público. 28 de gener de 2011
@ManelFontdevila #Esta_crisis_está_siendo_un_éxito
El Roto. El País. 14 de febrer de gener de 2011
Com i què trasmeten sobre els joves per desfer el problema?
Roto #Viñetas_para_una_crisis
Recuperar discursos antiguos disfrazados de modernos
@JaumeFunes jaumefunes.blogspot.com
EmprenderEsforzarseMobilidad exterior (¿o exilio laboral?)
[FAD, 2013]
A. GenPle (2014 – diarioeducacio.cat) Les cicatrius de qui s’ha fet adult en temps de crisi ‘S'ha demostrat que aquelles persones que han viscut èpoques de recessió econòmica durant la seva joventut són més proclius a desconfiar de les ins<tucions de govern’
Vidas difíciles
En lo social En lo familiar
…
P. Horno Goicoechea Apego y adolescencia
Una autoestima consistente >> seguridad Capacidad para vincularse positivamente
Capacidad para reescribir el pasado; y narrar el presente Sentimiento de pertenencia
Imaginarse un futuro en positivo
Adolescentes 2.0
@DReig #Jóvenes_en_la_era_de_la_hiperconectividad
#2 Un discurso sobre las drogas anclado en la problemática pasada de la época de la heroína (adicción, sobredosis, VIH, etc.)
Exclusión <> Inclusión
Consumo de drogas <> Consumo de drogas Sociedad de consumo
ARA 11 de febrer de 2016
Adolescentes relativamente tranquilos hacia las drogas
Subgrupos que nos preocupan
Plan Nacional Sobre Drogas #EDADES #ESTUDES
Consumir en época de normalización
1. Menos valor como acto de transgresión 2. Otros elementos que cumplen la función de rito de
paso 3. Menor peso del binomio jóvenes-drogas
(consumos adultos)
@dpmocat Sense passar-‐se de la ratlla. La normalització del consum de drogues
PNSD #ESTUDES
PNSD #ESTUDES
PNSD #ESTUDES
PNSD #ESTUDES
Importancia de maría y alcohol (carácter simbólico)
Intervenir en un contexto confuso
• Cuando el protagonista no vive su situación como problema la motivación es escasa.
• Cuando profesionalmente nos cuesta dar un discurso sensato en torno a las drogas (y de las adolescencias).
• Cuando todo parece 'arreglarse' a partir de normas y regulaciones.
• Cuando nos basamos en el 'el paradigma científico' para justificar cuestiones
• Cuando socialmente existen diferentes discursos en torno a la cuestión.
¿Como situar el consumo problemático?
1. Detrás de muchos consumos de drogas existen más problemas familiares y / o sociales que de drogas y / o de salud mental.
2. Cuidado con la excesiva tendencia al diagnóstico: a menudo es necesario pero a la vez justifica, etiqueta y condiciona.
3. Los usos de drogas pueden tener diferentes grados de problematicidad/gravedad.
4. Los consumos de drogas problemáticos suelen ser el resultado de unos hábitos de consumo ligados a unos estilos de vida determinados, en unos contextos concretos.
5. Existen riesgos y problemas más importantes que la adicción.
”Si no te equivocas no aprendes’
Aina, 16 años #experimentación
”Quizás no son buenas pero a mi me gustan”
Nicolás, 16 años #deseo #placer
”No serán buenas pero son útilos para no pensar en los problemas’
Abdel, 16 años #dolor #quitapenas
Experimentación
Experiencia
Influencia
• Información • Actitudes • Percepción de
utilidad • Conocimiento
@JaumeFunes #9_ideas_educar_en_la_adolescencia
Iniciarse precozmente no necesariamente implica problemas, si el ‘aprendizaje’ es tranquilo
¿Cómo trabajar la moderación?
Comorbilitat 65-‐70% TUS – TM >> L’ou o la gallina?
Hall, W., Carter, A., Forlini, C. (2015). The brain disease model of addicPon; is it supported by the evidence and has it delivered on its promises. Lancet Psychiatry, 2, 105-‐110
Prevenir no es sólo fomentar la abstinencia
Potenciar la responsabilidad Fomentar la autonomía
Evitarse problemas
#Acompanyament
Font: Claudio Vidal (EC-‐ABD)
A propósito de Álex Ocupacional Familiar/Relacional Tiempo libre/Relaciones sociales Consumo Equilibrio emocional/Mestares
Ideas previas
Los consumos problemáticos adolescentes, y los problemas de conducta, correlacionan con malestares: • Tensiones familiares • Edades precoces • Temperaments difícils (ja des de la infancia) • Agresividad como forma de respuesta
conductual • La desocupación
Ideas prèvias La ecuación: consumo + desocupación + problemas + malestares. La conducta problema a menudo es provisional.
1/ El origen de los problemas es diverso (multicausal)2/ Los problemas de comportamiento:el chico/chica lo pasa mal.
De la necesidad de ser
protagonista de tu propia historia
¿O de cómo trabajar con personas que no a menudo no nos hacen demanda?
Hacia el chico/a…
Pactar: 1/ Confidencialidad 2/ Confianza 3/ Sinceridad 4/ Utilidad Dejar claro: ‘La idea no es ocasionarte más problemas. Sino que puedas tirar tu mismo con tu propia demanda’
El professional coo alguien que hace preguntas, que también genera algunas respuestas; i que da por hecho que quién escogerá será el propio usuario
Primer día de contacto:
“¿Y este qué me va a contar?
¿Yo, qué hago aquí? ”
Com traduir-ho a?
“No me caes tan mal” “Eres un tío legal”
• Del “Ya sé qué me estoy pasando" a "la motivación al cambio". • Del "lo llevo bien" al "lleva mejor". • De "lo estoy estancado" en el "cambia de contexto". • De "el problema son las drogas" en "el problema eres tú". • Del "Voy por libre" a ”ten pautas de uso". • Del “Estoy rallado” a “administra diferente el estado de ánimo” (1) La manera, más segura de relacionarte con las drogas para evitarte problemas es no consumirlas. (2) Para aquellas personas que las consumen, su uso no es incompatible con usar la cabeza. (3) Aquéllos que se están pasando y necesiten ayuda, que sepan que hay dultos dispuestos a atenderles.
Con los que se pasan
Responsabilidad
Autoeficacia
Del…
‘La marihuana me ha hecho catear la ESO’
‘La coca me ha arruinado la vida’
Al…
‘La ESO la has cateado tú’
‘La vida te la estás arruinando tú; y me sabe mal’
Proveer argumentos
De las justificaciones
Excusas
A tolos argumentos
Razones
Ojo con qué respuestas damos…
Individualistas
Vulnerabilizadoras Poco útiles Científicas Legalistas
…
Nos interesa • El Pempo (‘Qué Pempo se lleva consumiendo’)
• El contexto (‘Dónde’)
• Frecuencia (‘Cuando’)
• Intensidad (‘Qué canPdad’)
• Grupalidad (‘Con quién’)
• MoPvos (‘Porqué’)
• Sustancia (‘Qué se consume’)
• Consecuencias (Qué’)
Individualidad vs
Circumstancialidad
Digo A
Pienso B
Hago C
• Dar más importancia a la persona por delante de la sustanciac ‘Enganchan los porros/Tú te enganchas a los porros’
• Ser prudentes ‘Si bien no todos los consumos acaben en problemas, muchos problemas <ene los consumos detrás’’
• No exagerar ‘Los porros te vuelven loco’
• No dar el consumo por hecho (hablar en 3ª persona) A tercero de ESO: ‘Si fumáis’ // ‘Cuando hagáis botellón’
• Evitar los tópicos ‘Enganchan/ Iguales / No se pueden controlar / Escalada / Malas’
• Dejar claro el mensaje ‘La manera más segura de no tener problemas con las drogas es no tocarlas; pero sise tocan…’
¿Qué y cómo lo planteo?
Qué riesgos puede comportar el consumo de? Afectación en la memòria a corto plazo
Reducción de la atención
Disminución de la capacidad verbal
Menor capacidad en la resolución de problemas
El desarrollo de la afectación cognitiva guarda más relación con la duración que con la cantidad
Solowij, 2002
CogniSvo
Comorbilidad 65-‐70% TUS – TM >> El huevo o la gallina?
Coping
Enhancement
¿Y los riesgos legales? La llei de Protecció de la Seguretat Ciutadana (4/2015 ‘Mordaza’) considera falta greu:
• Consumir derivados del cannabis en lugares públicos.
• Tenencia para el consumo propio
• Dejar restos o intstrumentos en la vía pública
Estas ‘faltas’ se sancionen con multas que van de los 600 a los 30.001 euros.
¿Y los riesgos legales? El Codi Penal español considera delito elaborar, producir, cultivar o traficar con derivados dels cannabis, así como favorecer, facilitar o promover su consumo.
“El tráfico de sustancias no gravemente perjudiciales para la salud se castiga con penas de 1 a 3 años de prisión y multa de hasta el doble del valor de la droga.”
“Existen circunstancias agravantes que hacen aumentar la condena: venta a menores de 18 años, venta en colegios y centros militares, adulteración de la sustancia incrementando el daño para la salud, etc.” ”La ejecución de actos de plantación y cultivo ilícitos de drogas tóxicas, estupefacientes o sustancias psicotrópicas en lugares visibles al público, no constitutivos de delito”.
Las intervenciones con las famílias
El problema son els amigos…
Es muy influenciabl…
La culpa la tiene el PQPI/UEC…
El padre no me ayuda. Me siento sola…
No lo puedo controlar…
Estoy desesperado…
Qué lo ingresen en un centro…
Hay mucha permisividad…
¿Cómo describen el problema los implicados?
#Las_famílias
Fumo porqué me gusta…
No hay para tanto…
Lo sé llevar…
A mi no me afecta…
No dejaré de fumar…
Déjame fumar en casa…
La policia va a por nosotros…
¿Cómo describen el problema los implicados?
#Ellas #Ellos
“Desapego” “Apego”
Exigencia
Permisividad
“Rígido”�“Dictador”
“Agobiante”�“Pesado”
“Pasota”�“Pasa…”
“Hiperprotector”�“Protector”
Interacciones familiares. Y como lo viuen los hijos/as...
La consulta/demanda Apareice la conducta problema: “fuma”
Los padres quieren ‘eliminar’ la conducta problema
Pierde énfasis la relación familiar�Se incrementa la presión�Importancia del consumo
El hijo se vive como problema
La relación se deteriora El hijo/a no siente comprensión
La conducta ‘problema’ se intensifica
En la familia… En el hijo…
La relación problemática
I si yo, padre/madre, consumo?
• (Auto)Cuidarse como modelo posiPvo hacia los hijos/as. • La discreción como factor de protección • Asumir les incoherencias, los propios errores y contradicciones como reforzador
de la referencia paterna. • Hablar del consumo de drogas con la pareja puede evitar doar mensajes confusos
e incluso contradictorios. • Si son consumos problemáPcos consultar con un servicio especializado.
La prioridad serán los hijos/as… Priorizaremos la visión de padre/madre antes que la de consumidor/a
Especial énfasis en los límites
Algunas propuestas
Promover el diálogo
Escuchar no significa ‘estar de acuerdo’ Cuidado con las respuestas inmediatas (no siempre son necesarias) “Controlar” impulsividad >> valorar escaladas Promoverlo com una estrategia Explicar el porqué de nuestras preocupaciones Poner de relieve otros conflictos Desalentar el control Asumir las incoherencias
Generar empatía
-Gracias por explicármelo -Entiendo que estés rallado por lo qué ha pasado -Agradezco tu sinceridad -Espero que te sientas a gusto -Entiendo que te puedas sentir así, pero…
Pensar en propuestas ‘Decides tu, teniendo en cuentas el contexto y los tuyos’
-¿Me explicas que tienes pensado ahora? -¿Te has planteado canviar algo? -¿Con todos estos follones, tienes pensada alguna alternativa? -¿Qué te parece trabajar este tema que has comentado? -¿Si prefieres no hablar de esto lo enfocamos diferente -¿Si prefereixes no parlar d’això podem enfocar-ho cap...
¿Qué dicen algunos estudios? (Vía Matalí, 2014)
• Lee (2007): Evitar el aburriemiento como factor protector de consumo de cannabis en adultos jóvenes
• Rogers et al. (2008): Actividades extraescolares y actividades sociales aparecen como especial factor de protección (sobretodo en chicas)
Pensar en propuestas • Lo qué está pasando ahora
¿Fumar: Cáncer o cansarme cuando hago deporte? • Lo que puedo cambiar
¿Legalización o no dar el cante en el parque?
• Lo qué seguro que nos crea problemas… ¿Ir fumado al cole o fumar en el parque?
• Lo qué es importante ¿Saber de diferentes destilados o emborracharse y follar sin condón?
Definir los mensajes 1/ #PRUDENCIA: ‘La manera más segura de no tener problemas con las drogas pasa por no tocarlas’ (Universal) 2/ #RESPONSABILIDAD: Liarla no es incompatible con utilizar la cabeza (Selectiva) 3/ #REFERENCIA (Saber cuando uno tiene un problema): ‘Si alguna vez necesitas algo yasabes dónde estoy’ (Indicada)
