CENTRO UNIVERSITÁRIO DE FORMIGA UNIFOR-MG

TRAUMATISMO ABDOMINAL

FORMIGA-MGNOVEMBRO/2009

INTRODUÇÃO

CLASSIFICAÇÃO DAS LESÕES

ANATOMIA E FISIOLOGIA DO ABDOME

DADOS EPIDEMIOLÓGICOS E ESTATISTICOS

EXAME FISICO DO ABDOME

TRAUMAS ABDOMINAIS

MEDIDAS ADOTADAS

CLASSIFICAÇÕES DAS LESÕES-FECHADO OU CONTUSO

CLASSIFICAÇÕES DAS LESÕES-ABERTO OU PENETRANTE

ANATOMIA E FISIOLOGIA DO ABDOME

ANATOMIA E FISIOLOGIA• PERITÔNIO• Localização• Espaços retroperitoneais e peritoneais• CLASSIFICAÇÃO DOS ÓRGÃOS• Vasculares• Sólidos• Ocos• Fígado,BILE,BAÇO• LOCALIZAÇÃO• FACES• DIVISÃO• FUNÇÃO

DADOS EPIDEMIOLÓGICOS E

ESTATÍSTICOS Incidência de Lesões nos Traumatismos de Abdome

Fechado Penetrante

Baço 25 Fígado 37Intestino 15 Delgado 26Fígado 15 Estômago 19Retroperitônio 13 Cólon 16,5Rim 12 Grandes vasos 11Bexiga 6 Mesentério e omento 9,5Mesentério 5 Baço 7Pâncreas 3 Diafragma 5,5Diafragma 3 Rim 5Vascular 2 Pâncreas 3,5Uretra 2 Duodeno 2,5- Vias biliares 1- Outros 1

FONTE: Manual de Socorro de Emergência

Etiologia do trauma de abdominal (6.166 casos) Aberto Números % Fechado Números %

Atropelamento

794 47% Projétil de armade fogo

3112 69,5%

Colisão de veículos

455 27%

Queda 255 13% Arma Branca 1206 27%

Outros 241 13% Outros 157 3,5%

Totais 1688 100% Totais 4478 100%

Fonte: FREIRE, 2001 apud ZANATTA, 20081

EXAME FÍSICO DO ABDOME

“PERMITE A AVALIAÇÃO DA VÍTIMA NO GERAL E DEFINE PRIORIDADES NO ATENDIMENTO IDENTIFICANDO LESÕES ISOLADAS E ASSOCIADAS”.

PALPAÇÃOINSPEÇÃO

PERCUSSÃOAUSCULTA

OBS: “HIPOTENSÃO ARTERIAL E TAQUICARDIA!!1

TÉCNICA

• “

TRAUMAS ABDOMINAIS

• ESPLÊNICO

• HEPÁTICO

• INTESTINO DELGADO (DUODENO) E INTS.GROSSO

• PÂNCREAS

• RINS

• BEXIGA

MEDIDAS ADOTADAS• ABCDE DA VIDA

•O pulso e a pressão arterial devem ser constantemente monitorizados durante o transporte devido ao risco de hemorragia interna, que levam ao choque.•Administrar oxigênio suplementar em alto fluxo em todos

os casos (12 L/min.)•Obter acesso venoso e iniciar durante o transporte a

reposição com Ringer-lactato, desde que autorizado pelo controle médico.•O transporte rápido ao hospital é fundamental para

diminuir a mortalidade.Ter sempre um alto índice de suspeita na presença de

mecanismo de lesão compatível.O estudo anatômico é essencial para identificar a

localização de vários órgãos do corpo.

MEDIDAS ADOTADASObjeto penetrante parcialmente exteriorizado

Evisceração

Avulsões

OBRIGADO PELA ATENÇÃO!!!!