50
Nghiªn cøu ®Æc ®iÓm h×nh ¶nh vµ Nghiªn cøu ®Æc ®iÓm h×nh ¶nh vµ gi¸ trÞ cña céng h-ëng tõ trong chÈn gi¸ trÞ cña céng h-ëng tõ trong chÈn ®o¸n u sä hÇu ®o¸n u sä hÇu Ng-êi h-íng dÉn khoa häc: Ng-êi h-íng dÉn khoa häc: PGS. TS PGS. TS ph¹m minh th«ng ph¹m minh th«ng

Mri chan doan u so hau(bacsihoasung.wordpress.com)

  • Upload
    toi-toi

  • View
    77

  • Download
    1

Embed Size (px)

DESCRIPTION

mri chan doan u so hau

Citation preview

Page 1: Mri chan doan u so hau(bacsihoasung.wordpress.com)

Nghiªn cøu ®Æc ®iÓm h×nh ¶nh vµ Nghiªn cøu ®Æc ®iÓm h×nh ¶nh vµ gi¸ trÞ cña céng h­ëng tõ trong chÈn gi¸ trÞ cña céng h­ëng tõ trong chÈn

®o¸n u sä hÇu®o¸n u sä hÇu

Ng­êi h­íng dÉn khoa häc: Ng­êi h­íng dÉn khoa häc:

PGS. TS PGS. TS ph¹m minh th«ngph¹m minh th«ng

Page 2: Mri chan doan u so hau(bacsihoasung.wordpress.com)

1.1. ®Æt vÊn ®Ò®Æt vÊn ®Ò2.2. Tæng quanTæng quan

3.3. ®èi t­îng vµ ph­¬ng ph¸p nghiªn cøu®èi t­îng vµ ph­¬ng ph¸p nghiªn cøu4.4. Dù kiÕn kÕt qu¶ nghiªn cøuDù kiÕn kÕt qu¶ nghiªn cøu

5.5. Dù kiÕn bµn luËnDù kiÕn bµn luËn6.6. Dù kiÕn kÕt luËnDù kiÕn kÕt luËn

Page 3: Mri chan doan u so hau(bacsihoasung.wordpress.com)

®Æt vÊn ®Ò®Æt vÊn ®Ò

U sä hÇu lµ u néi sä, ngoµi trôc, ph¸t triÓn U sä hÇu lµ u néi sä, ngoµi trôc, ph¸t triÓn chËm, chñ yÕu vïng yªn vµ trªn yªn, chËm, chñ yÕu vïng yªn vµ trªn yªn, chiÕm tû lÖ 3-4% c¸c u néi sä, 15% khèi u chiÕm tû lÖ 3-4% c¸c u néi sä, 15% khèi u trªn yªn.trªn yªn.

U th­êng cã cÊu t¹o bëi cÊu tróc ®Æc, c¸c U th­êng cã cÊu t¹o bëi cÊu tróc ®Æc, c¸c m¶nh can xi vµ nang dÞch hoÆc cã khi m¶nh can xi vµ nang dÞch hoÆc cã khi ®Çy dÞch.®Çy dÞch.

Kü thuËt chôp CHT lÇn ®Çu tiªn ë ViÖt Kü thuËt chôp CHT lÇn ®Çu tiªn ë ViÖt Nam t¹i trung t©m Medic Sµi GßnNam t¹i trung t©m Medic Sµi Gßn

Page 4: Mri chan doan u so hau(bacsihoasung.wordpress.com)

Tªn ®Ò tµi: “Tªn ®Ò tµi: “Nghiªn cøu ®Æc ®iÓm Nghiªn cøu ®Æc ®iÓm h×nh ¶nh vµ gi trÞ cña céng h­ëng tõ h×nh ¶nh vµ gi trÞ cña céng h­ëng tõ trong chÈn ®o¸n u sä hÇutrong chÈn ®o¸n u sä hÇu”.”.

Víi hai môc tiªu:Víi hai môc tiªu:1 .1 . M« t¶ ® Æc ® iÓ m h× nh ¶nh cña USH M« t¶ ® Æc ® iÓ m h× nh ¶nh cña USH

trªn CHT.trªn CHT.2 .2 . NhËn xÐt g i trÞ cña CHT tro ng chÈn NhËn xÐt g i trÞ cña CHT tro ng chÈn

® o ¸ n USH.® o ¸ n USH.

Page 5: Mri chan doan u so hau(bacsihoasung.wordpress.com)

Tæng quanTæng quan

S¬ l­îc vÒ USH.S¬ l­îc vÒ USH.- 1857 Zenker lµ ng­êi ®Çu tiªn m« t¶ vÒ 1857 Zenker lµ ng­êi ®Çu tiªn m« t¶ vÒ

USH.USH.- 1899 Mott vµ Barrett cho r»ng USH ph¸t 1899 Mott vµ Barrett cho r»ng USH ph¸t

triÓn tõ tuyÕn yªn-hÇu häng hoÆc tói triÓn tõ tuyÕn yªn-hÇu häng hoÆc tói Rathke.Rathke.

- 1932 Cushing giíi thiÖu thuËt ng÷ USH.1932 Cushing giíi thiÖu thuËt ng÷ USH.- 1985 Benjamin cho r»ng tæn th­¬ng vïng 1985 Benjamin cho r»ng tæn th­¬ng vïng

yªn vµ trªn yªn chÈn ®o¸n b»ng CHT tèt yªn vµ trªn yªn chÈn ®o¸n b»ng CHT tèt h¬n CLVT nhê sù t­¬ng ph¶n m« mÒm vµ h¬n CLVT nhê sù t­¬ng ph¶n m« mÒm vµ cã thÓ c¾t trªn nhiÒu b×nh diÖn.cã thÓ c¾t trªn nhiÒu b×nh diÖn.

Page 6: Mri chan doan u so hau(bacsihoasung.wordpress.com)

Tæng quanTæng quan

Gi¶i phÉu vïng yªn vµ trªn yªn.Gi¶i phÉu vïng yªn vµ trªn yªn.

Page 7: Mri chan doan u so hau(bacsihoasung.wordpress.com)

Tæng quan Tæng quan Gi¶i phÉu vµ sinh lý häc cña tuyÕn yªnGi¶i phÉu vµ sinh lý häc cña tuyÕn yªn

Page 8: Mri chan doan u so hau(bacsihoasung.wordpress.com)

Tæng quan Tæng quan

Sinh lý bÖnh cña USH.Sinh lý bÖnh cña USH.- USH cã nguån gèc ph¸t triÓn tõ c¸c biÓu USH cã nguån gèc ph¸t triÓn tõ c¸c biÓu

m« cßn sãt l¹i cña khe Rathke, däc theo m« cßn sãt l¹i cña khe Rathke, däc theo vïng hÇu häng ®Õn vïng yªn b­ím, n·o vïng hÇu häng ®Õn vïng yªn b­ím, n·o thÊt ba.thÊt ba.

- USH chia 2 lo¹i:USH chia 2 lo¹i:+ U men r¨ng: cã biÓu hiÖn th­êng d¹ng + U men r¨ng: cã biÓu hiÖn th­êng d¹ng

nang, kÌm theo phÇn ®Æc. Nang chøa nang, kÌm theo phÇn ®Æc. Nang chøa dÞch mµu s¾c ®a d¹ng, th­êng cã mµu dÞch mµu s¾c ®a d¹ng, th­êng cã mµu vµng nh¹t d¹ng “dÇu m¸y”. PhÇn ®Æc vµng nh¹t d¹ng “dÇu m¸y”. PhÇn ®Æc gåm nh÷ng Keratin ­ít, v«igåm nh÷ng Keratin ­ít, v«i

Page 9: Mri chan doan u so hau(bacsihoasung.wordpress.com)

Tæng quan Tæng quan

ho¸ lo¹n d­ìng, nh÷ng bÌ c¬, khèi dÞ bµo vµ ho¸ lo¹n d­ìng, nh÷ng bÌ c¬, khèi dÞ bµo vµ nh÷ng biÓu m« trô hoÆc v¶y. Chøng x¬ ho¸ nh÷ng biÓu m« trô hoÆc v¶y. Chøng x¬ ho¸ vµ viªm réng r·i lµ kÕt qu¶ cña sù b¸m dÝnh vµ viªm réng r·i lµ kÕt qu¶ cña sù b¸m dÝnh cña tæ chøc ®Æc ®Õn nh÷ng cÊu tróc l©n cña tæ chøc ®Æc ®Õn nh÷ng cÊu tróc l©n cËn. Hay gÆp ë trÎ em, u th­êng cã v«i ho¸.cËn. Hay gÆp ë trÎ em, u th­êng cã v«i ho¸.

+ U nhó: bao gåm thµnh phÇn ®Æc hoÆc cã + U nhó: bao gåm thµnh phÇn ®Æc hoÆc cã c¶ ®Æc vµ dÞch, thµnh phÇn ®Æc chiÕm ­c¶ ®Æc vµ dÞch, thµnh phÇn ®Æc chiÕm ­u thÕ, th­êng kh«ng cã v«i ho¸. M« häc cã u thÕ, th­êng kh«ng cã v«i ho¸. M« häc cã c¸c tÕ bµo v¶y. U hay gÆp vïng trªn yªn, cã c¸c tÕ bµo v¶y. U hay gÆp vïng trªn yªn, cã vá râ, dÔ bãc. U hay gÆp ë ng­êi lín.vá râ, dÔ bãc. U hay gÆp ë ng­êi lín.

Page 10: Mri chan doan u so hau(bacsihoasung.wordpress.com)

Tæng quan Tæng quan

U men rngU men rng

U nhóU nhó

Page 11: Mri chan doan u so hau(bacsihoasung.wordpress.com)

Tæng quan Tæng quan

L©m sµng.L©m sµng.- §au ®Çu víi hoÆc kh«ng cã n«n vµ buån §au ®Çu víi hoÆc kh«ng cã n«n vµ buån

n«n.n«n.- Rèi lo¹n thÞ gi¸c, th­êng lµ gi¶m thÞ lùc.Rèi lo¹n thÞ gi¸c, th­êng lµ gi¶m thÞ lùc.- T¸c dông lªn bµi tiÕt hormon: ph¸t triÓn T¸c dông lªn bµi tiÕt hormon: ph¸t triÓn

chËm, dËy th× muén, dËy th× sím, kh¸t n­chËm, dËy th× muén, dËy th× sím, kh¸t n­íc vµ ®i tiÓu nhiÒu.íc vµ ®i tiÓu nhiÒu.

- Mét sè triÖu chøng kh¸c: mÖt mái, hay bÞ Mét sè triÖu chøng kh¸c: mÖt mái, hay bÞ nhiÔm khuÈn, kh¶ n¨ng chÞu l¹nh kÐm…nhiÔm khuÈn, kh¶ n¨ng chÞu l¹nh kÐm…

Page 12: Mri chan doan u so hau(bacsihoasung.wordpress.com)

Tæng quan Tæng quan C¸c ph­¬ng ph¸p chÈn ®o¸n.C¸c ph­¬ng ph¸p chÈn ®o¸n.- X quang quy ­íc: chôp sä t­ thÕ th¼ng - X quang quy ­íc: chôp sä t­ thÕ th¼ng

nghiªngnghiªng

Page 13: Mri chan doan u so hau(bacsihoasung.wordpress.com)

Tæng quan Tæng quan

- - Siªu ©m n·o.Siªu ©m n·o.

Page 14: Mri chan doan u so hau(bacsihoasung.wordpress.com)

Tæng quan Tæng quan -- Chôp c¾t líp vi tÝnh. Chôp c¾t líp vi tÝnh.

Page 15: Mri chan doan u so hau(bacsihoasung.wordpress.com)

Tæng quan Tæng quan

- Chôp m¹ch n·o: n¨m 1927 Egas Moniz lµ Chôp m¹ch n·o: n¨m 1927 Egas Moniz lµ ng­êi ®Çu tiÖn chôp c¶n quang §M c¶nh. ng­êi ®Çu tiÖn chôp c¶n quang §M c¶nh. N¨m 1936 Loman vµ Myeson tiÕn hµnh N¨m 1936 Loman vµ Myeson tiÕn hµnh chôp §M kÝn. N¨m 1954 Rander chôp §M chôp §M kÝn. N¨m 1954 Rander chôp §M n·o b»ng ph­¬ng ph¸p Seldinger.n·o b»ng ph­¬ng ph¸p Seldinger.

- Chôp CHT:Chôp CHT:+ N¨m 1945-1946 Felix Bloch vµ E.Purcell + N¨m 1945-1946 Felix Bloch vµ E.Purcell

cã thÝ nghiÖm ®Çu tiªn vÒ CHT trong vËt cã thÝ nghiÖm ®Çu tiªn vÒ CHT trong vËt lý vµ ho¸ ph©n tÝchlý vµ ho¸ ph©n tÝch

Page 16: Mri chan doan u so hau(bacsihoasung.wordpress.com)

Tæng quan Tæng quan

+ N¨m 1967 Jasper Jackson chôp CHT trªn + N¨m 1967 Jasper Jackson chôp CHT trªn ®éng vËt sèng. ®éng vËt sèng.

+ N¨m 1972 P.Lauterbur ®· t¹o ®­îc ¶nh + N¨m 1972 P.Lauterbur ®· t¹o ®­îc ¶nh CHT cña mét mÉu n­íc.CHT cña mét mÉu n­íc.

+ N¨m 1978-1979 CHT ®­îc sö dông trong + N¨m 1978-1979 CHT ®­îc sö dông trong chÈn ®o¸n bÖnh lý sä n·o.chÈn ®o¸n bÖnh lý sä n·o.

+ N¨m 1980-1983, CHT ®­îc ¸p dông réng + N¨m 1980-1983, CHT ®­îc ¸p dông réng trong y häc.trong y häc.

Page 17: Mri chan doan u so hau(bacsihoasung.wordpress.com)

Tæng quan Tæng quan

Mét sè thÓ cña USHMét sè thÓ cña USH

Page 18: Mri chan doan u so hau(bacsihoasung.wordpress.com)
Page 19: Mri chan doan u so hau(bacsihoasung.wordpress.com)

®èi t­îng vµ ph­¬ng ph p nghiªn cøu®èi t­îng vµ ph­¬ng ph p nghiªn cøu

§èi t­îng nghiªn cøu: §èi t­îng nghiªn cøu: gåm N BN ®­îc chôp CHT, ®­îc mæ vµ cã kÕt qu¶ gåm N BN ®­îc chôp CHT, ®­îc mæ vµ cã kÕt qu¶

GPB t¹i BV ViÖt §øc tõ 1/2006-7/2008.GPB t¹i BV ViÖt §øc tõ 1/2006-7/2008.- Tiªu chuÈn chän BN: kh«ng ph©n biÖt tuæi, giíi, ®­Tiªu chuÈn chän BN: kh«ng ph©n biÖt tuæi, giíi, ®­

îc chôp CHT, ®iÒu trÞ phÉu thuËt t¹i BV ViÖt §øc, îc chôp CHT, ®iÒu trÞ phÉu thuËt t¹i BV ViÖt §øc, GPB lµ USH.GPB lµ USH.

- Tiªu chuÈn lo¹i trõ: BN kh«ng ®­îc chôp CHT tr­íc Tiªu chuÈn lo¹i trõ: BN kh«ng ®­îc chôp CHT tr­íc mæ hoÆc kh«ng cßn phim, kh«ng ®­îc mæ, kh«ng mæ hoÆc kh«ng cßn phim, kh«ng ®­îc mæ, kh«ng cã kÕt qu¶ GPB hoÆc BN cã phim CHT, cã mæ, cã kÕt qu¶ GPB hoÆc BN cã phim CHT, cã mæ, cã kÕt qu¶ GPB nh­ng th«ng tin kh«ng ®Çy ®ñ cã kÕt qu¶ GPB nh­ng th«ng tin kh«ng ®Çy ®ñ theo mÉu bÖnh ¸n.theo mÉu bÖnh ¸n.

Page 20: Mri chan doan u so hau(bacsihoasung.wordpress.com)

®èi t­îng vµ ph­¬ng ph p nghiªn cøu®èi t­îng vµ ph­¬ng ph p nghiªn cøu

Ph­¬ng ph¸p nghiªn cøu.Ph­¬ng ph¸p nghiªn cøu.Nghiªn cøu håi cøu BN cã l©m sµng vµ cËn l©m Nghiªn cøu håi cøu BN cã l©m sµng vµ cËn l©m

sµng lµ USH, ®­îc chôp CHT vµ cã kÕt qu¶ sµng lµ USH, ®­îc chôp CHT vµ cã kÕt qu¶ phÉu thuËt.phÉu thuËt.

- Nghiªn cøu ®Æc ®iÓm HA cña CHT trong USH.- Nghiªn cøu ®Æc ®iÓm HA cña CHT trong USH.+ Ph­¬ng ph¸p NC: m« t¶ c¾t ngang.+ Ph­¬ng ph¸p NC: m« t¶ c¾t ngang.+ VËt liÖu NC: m¸y chôp CHT, thuèc ®èi quang.+ VËt liÖu NC: m¸y chôp CHT, thuèc ®èi quang.+ C¸c b­íc tiÕn hµnh:+ C¸c b­íc tiÕn hµnh:. B­íc 1: tËp hîp toµn bé hå s¬.. B­íc 1: tËp hîp toµn bé hå s¬.

Page 21: Mri chan doan u so hau(bacsihoasung.wordpress.com)

®èi t­îng vµ ph­¬ng ph p nghiªn cøu®èi t­îng vµ ph­¬ng ph p nghiªn cøu

. B­íc 2: khai th¸c th«ng tin theo mÉu bÖnh . B­íc 2: khai th¸c th«ng tin theo mÉu bÖnh ¸n vÒ:¸n vÒ:* Tuæi, giíi, lý do vµo viÖn, thêi gian vv.* Tuæi, giíi, lý do vµo viÖn, thêi gian vv.* Tr ch l©m sµng, chÈn ®o¸n tr­íc mæ.* Tr ch l©m sµng, chÈn ®o¸n tr­íc mæ.* Ph­¬ng ph¸p mæ, m« t¶ trong mæ.* Ph­¬ng ph¸p mæ, m« t¶ trong mæ.* KÕt qu¶ GPB, kÕt qu¶ Xq, CLVT nÕu * KÕt qu¶ GPB, kÕt qu¶ Xq, CLVT nÕu cã.cã.

. B­íc 3: khai th¸c kÕt qu¶ ®äc phim cña Bs . B­íc 3: khai th¸c kÕt qu¶ ®äc phim cña Bs cã kinh nghiÖm vÒ CHT hoÆc HV ®äc cã kinh nghiÖm vÒ CHT hoÆc HV ®äc cïng ng­êi h­íng dÉn:cïng ng­êi h­íng dÉn:

Page 22: Mri chan doan u so hau(bacsihoasung.wordpress.com)

®èi t­îng vµ ph­¬ng ph p nghiªn cøu®èi t­îng vµ ph­¬ng ph p nghiªn cøu

§ ¸ nh g i dÊu hiÖ u trùc tiÕ p :§ ¸ nh g i dÊu hiÖ u trùc tiÕ p :* VÞ trÝ, kÝch th­íc, ®­êng bê khèi u.* VÞ trÝ, kÝch th­íc, ®­êng bê khèi u.* CÊu tróc (tÝn hiÖu), v«i ho¸ trong u.* CÊu tróc (tÝn hiÖu), v«i ho¸ trong u.* NgÊm thuèc ®èi quang tõ sau tiªm.* NgÊm thuèc ®èi quang tõ sau tiªm.

§ ¸ nh g i c ¸ c dÊu hiÖ u d ¸ n tiÕ p :§ ¸ nh g i c ¸ c dÊu hiÖ u d ¸ n tiÕ p :* * X©m lÊn m¹ch m¸u, ¶nh h­ëng n·o thÊt.X©m lÊn m¹ch m¸u, ¶nh h­ëng n·o thÊt.* Phï nÒ n·o, tæn th­¬ng hè yªn.* Phï nÒ n·o, tæn th­¬ng hè yªn.

. B­íc 4: tæng hîp c¸c sè liÖu thu ®­îc.. B­íc 4: tæng hîp c¸c sè liÖu thu ®­îc.

Page 23: Mri chan doan u so hau(bacsihoasung.wordpress.com)

®èi t­îng vµ ph­¬ng ph p nghiªn cøu®èi t­îng vµ ph­¬ng ph p nghiªn cøu

+ Ph­¬ng ph¸p xö lý sè liÖu: sö dông ph­¬ng + Ph­¬ng ph¸p xö lý sè liÖu: sö dông ph­¬ng ph¸p thèng kª to¸n häc trong y häc SPSS ph¸p thèng kª to¸n häc trong y häc SPSS 14.0.14.0.

. C¸c chØ tiªu ®Þnh tÝnh (%).. C¸c chØ tiªu ®Þnh tÝnh (%).

. C¸c chØ tiªu ®Þnh l­îng: tÝnh b»ng X, SD.. C¸c chØ tiªu ®Þnh l­îng: tÝnh b»ng X, SD.

. Ph©n tÝch c¸c dÊu hiÖu trªn CHT.. Ph©n tÝch c¸c dÊu hiÖu trªn CHT.

. LËp b¶ng ®èi chiÕu.. LËp b¶ng ®èi chiÕu.

. So s¸nh c¸c tû lÖ, c¸c trung b×nh b»ng . So s¸nh c¸c tû lÖ, c¸c trung b×nh b»ng kiÓm ®Þnh, cã ý nghÜa thèng kª khi kiÓm ®Þnh, cã ý nghÜa thèng kª khi p<0,05.p<0,05.

Page 24: Mri chan doan u so hau(bacsihoasung.wordpress.com)

®èi t­îng vµ ph­¬ng ph p nghiªn cøu®èi t­îng vµ ph­¬ng ph p nghiªn cøu

- NhËn xÐt h×nh ¶nh CHT ®èi chiÕu víi phÉu NhËn xÐt h×nh ¶nh CHT ®èi chiÕu víi phÉu thuËt vµ m« bÖnh häc.thuËt vµ m« bÖnh häc.

+ Ph­¬ng ph¸p nghiªn cøu: m« t¶ so s¸nh.+ Ph­¬ng ph¸p nghiªn cøu: m« t¶ so s¸nh.+ Ph­¬ng ph¸p xö lý sè liÖu: ®èi chiÕu c¸c dÊu + Ph­¬ng ph¸p xö lý sè liÖu: ®èi chiÕu c¸c dÊu

hiÖu tæn th­¬ng m« t¶ trªn CHT-phÉu thuËt-hiÖu tæn th­¬ng m« t¶ trªn CHT-phÉu thuËt-GPBGPB

. TÝnh ®é nh¹y: Sn=DT/ (DT+AG).. TÝnh ®é nh¹y: Sn=DT/ (DT+AG).

. §é ®Æc hiÖu: Sp=AT/(AT+DG).. §é ®Æc hiÖu: Sp=AT/(AT+DG).

. §é chÝnh x¸c: Acc= (DT+AT)/ (DT+DG+AT+AG). §é chÝnh x¸c: Acc= (DT+AT)/ (DT+DG+AT+AG)

. Gi¸ trÞ dù b¸o d­¬ng tÝnh.. Gi¸ trÞ dù b¸o d­¬ng tÝnh.

. Gi¸ trÞ dù b¸o ©m tÝnh.. Gi¸ trÞ dù b¸o ©m tÝnh.

Page 25: Mri chan doan u so hau(bacsihoasung.wordpress.com)

Dù kiÕn kÕt qu¶ nghiªn cøuDù kiÕn kÕt qu¶ nghiªn cøu

§Æc ®iÓm chung cña §Æc ®iÓm chung cña USH.USH.

- Ph©n bè theo tuæi:- Ph©n bè theo tuæi:

TuæiTuæi NN %%>18>18

18-4018-4041-6041-60>60>60

TængTæng

Page 26: Mri chan doan u so hau(bacsihoasung.wordpress.com)

Dù kiÕn kÕt qu¶ nghiªn cøuDù kiÕn kÕt qu¶ nghiªn cøu

- Ph©n bè theo giíi: dù Ph©n bè theo giíi: dù kiÕn biÓu ®å.kiÕn biÓu ®å.

- VÒ mÆt ®Þa d­:VÒ mÆt ®Þa d­:

§Þa ph­¬ng§Þa ph­¬ng NN %%

Hµ NéiHµ Néi

§Þa ph­¬ng §Þa ph­¬ng kh¸ckh¸c

Tæng sèTæng sè

Page 27: Mri chan doan u so hau(bacsihoasung.wordpress.com)

Dù kiÕn kÕt qu¶ nghiªn cøuDù kiÕn kÕt qu¶ nghiªn cøu

- TriÖu chøng l©m - TriÖu chøng l©m sµng.sµng.

TriÖu chøng l©m TriÖu chøng l©m sµngsµng

NN %%

Héi chøng TALNSHéi chøng TALNS

RL thÞ gi¸cRL thÞ gi¸c

RL néi tiÕtRL néi tiÕt

Tæng sèTæng sè

Page 28: Mri chan doan u so hau(bacsihoasung.wordpress.com)

Dù kiÕn kÕt qu¶ nghiªn cøuDù kiÕn kÕt qu¶ nghiªn cøu

- Thêi gian m¾c bÖnhThêi gian m¾c bÖnhThêi gian m¾c Thêi gian m¾c

bÖnhbÖnhNN %%

< 3 th¸ng< 3 th¸ng3 - 6 th¸ng3 - 6 th¸ng6 – 13 th¸ng6 – 13 th¸ng

1 – 3 n¨m1 – 3 n¨m> 3 n¨m> 3 n¨mTæng sèTæng sè

Page 29: Mri chan doan u so hau(bacsihoasung.wordpress.com)

Dù kiÕn kÕt qu¶ nghiªn cøuDù kiÕn kÕt qu¶ nghiªn cøu

§Æc ®i§Æc ®iểểm h×nh ¶nh m h×nh ¶nh cña USH trªn CHT.cña USH trªn CHT.

- VÞ trÝ- VÞ trÝVÞ trÝVÞ trÝ NN %%

Trong yªnTrong yªn

Trong vµ trªn yªnTrong vµ trªn yªnTrªn yªnTrªn yªn

VÞ trÝ kh¸cVÞ trÝ kh¸cTæng sèTæng sè

Page 30: Mri chan doan u so hau(bacsihoasung.wordpress.com)

Dù kiÕn kÕt qu¶ nghiªn cøuDù kiÕn kÕt qu¶ nghiªn cøu

- KÝch th­íc- KÝch th­íc

KÝch th­ícKÝch th­íc NN %%

< 3cm< 3cm

3 – 5 cm3 – 5 cm

> 5cm> 5cm

Tæng sèTæng sè

Page 31: Mri chan doan u so hau(bacsihoasung.wordpress.com)

Dù kiÕn kÕt qu¶ nghiªn cøuDù kiÕn kÕt qu¶ nghiªn cøu

- §­êng bê.- §­êng bê.Bê khèi uBê khèi u NN %%

§Òu§Òu

Kh«ng ®ÒuKh«ng ®Òu

Tæng sèTæng sè

Page 32: Mri chan doan u so hau(bacsihoasung.wordpress.com)

Dù kiÕn kÕt qu¶ nghiªn cøuDù kiÕn kÕt qu¶ nghiªn cøu

- CÊu tróc u- CÊu tróc uCÊu tróc CÊu tróc Ng­êi línNg­êi lín TrÎ emTrÎ em Tæng sèTæng sè

NN %% NN %% NN %%

§Æc§Æc

NangNang

Hçn hîpHçn hîp

TængTæng

Page 33: Mri chan doan u so hau(bacsihoasung.wordpress.com)

Dù kiÕn kÕt qu¶ nghiªn cøuDù kiÕn kÕt qu¶ nghiªn cøu

- V«i ho¸ cña u- V«i ho¸ cña u

V«i ho¸V«i ho¸ Ng­êi línNg­êi lín TrÎ emTrÎ em Tæng sèTæng sè

NN %% NN %% NN %%

VßngVßng

§¸m§¸m

Vßng vµ Vßng vµ ®¸m®¸m

TængTæng

Page 34: Mri chan doan u so hau(bacsihoasung.wordpress.com)

Dù kiÕn kÕt qu¶ nghiªn cøuDù kiÕn kÕt qu¶ nghiªn cøu

- TÝn hiÖu cña u trªn T1- TÝn hiÖu cña u trªn T1

TÝn hiÖuTÝn hiÖu NN %%

T¨ng THT¨ng TH

Gi¶m THGi¶m TH

§ång TH§ång TH

Tæng sèTæng sè

Page 35: Mri chan doan u so hau(bacsihoasung.wordpress.com)

Dù kiÕn kÕt qu¶ nghiªn cøuDù kiÕn kÕt qu¶ nghiªn cøu

- TÝn hiÖu trªn T2W- TÝn hiÖu trªn T2W

TÝn hiÖuTÝn hiÖu NN %%

T¨ng THT¨ng TH

Gi¶m THGi¶m TH

§ång TH§ång TH

Tæng sèTæng sè

Page 36: Mri chan doan u so hau(bacsihoasung.wordpress.com)

Dù kiÕn kÕt qu¶ nghiªn cøuDù kiÕn kÕt qu¶ nghiªn cøu

- NgÊm thuèc ®èi - NgÊm thuèc ®èi quang tõquang tõNgÊm thuècNgÊm thuèc NN %%

NgÊm ®ÒuNgÊm ®Òu

NgÊm kh«ng NgÊm kh«ng ®Òu®Òu

NgÊm d¹ng NgÊm d¹ng viÒnviÒn

Kh«ng ngÊmKh«ng ngÊm

TængTæng

Page 37: Mri chan doan u so hau(bacsihoasung.wordpress.com)

Dù kiÕn kÕt qu¶ nghiªn cøuDù kiÕn kÕt qu¶ nghiªn cøu- C¸c lo¹i USH- C¸c lo¹i USHC¸c ®Æc ®iÓm cña uC¸c ®Æc ®iÓm cña u Ng­êi Ng­êi

línlínTrÎ emTrÎ em Tæng Tæng

sèsèNN %% NN %% NN %%

NgÊm thuèc + v«i+ NgÊm thuèc + v«i+ nangnang

NgÊm thuèc + nangNgÊm thuèc + nangNgÊm thuèc + v«iNgÊm thuèc + v«i

Nang + v«iNang + v«iNgÊm thuèc NgÊm thuèc

V«iV«iTængTæng

Page 38: Mri chan doan u so hau(bacsihoasung.wordpress.com)

Dù kiÕn kÕt qu¶ nghiªn cøuDù kiÕn kÕt qu¶ nghiªn cøu- C¸c ®Æc ®iÓm gi¸n tiÕp- C¸c ®Æc ®iÓm gi¸n tiÕp+ Gi·n n·o thÊt+ Gi·n n·o thÊt

Gi·n n·o thÊtGi·n n·o thÊt NN %%

CãCã

Kh«ngKh«ng

Tæng sèTæng sè

Page 39: Mri chan doan u so hau(bacsihoasung.wordpress.com)

Dù kiÕn kÕt qu¶ nghiªn cøuDù kiÕn kÕt qu¶ nghiªn cøu

+ Tæn th­¬ng hè yªn+ Tæn th­¬ng hè yªn

Tæn th­¬ng hè yªnTæn th­¬ng hè yªn NN %%

CãCã

Kh«ngKh«ng

Tæng sèTæng sè

Page 40: Mri chan doan u so hau(bacsihoasung.wordpress.com)

Dù kiÕn kÕt qu¶ nghiªn cøuDù kiÕn kÕt qu¶ nghiªn cøu

++ ¶ ¶nh h­ëng giao thoa thÞ gi¸cnh h­ëng giao thoa thÞ gi¸c

¶¶nh h­ëng giao thoa thÞ gi¸cnh h­ëng giao thoa thÞ gi¸c NN %%

CãCã

Kh«ngKh«ng

Tæng sèTæng sè

Page 41: Mri chan doan u so hau(bacsihoasung.wordpress.com)

Dù kiÕn kÕt qu¶ nghiªn cøuDù kiÕn kÕt qu¶ nghiªn cøu

+ + ¶¶nh h­ëng ®éng m¹ch n·o tr­ícnh h­ëng ®éng m¹ch n·o tr­íc

¶¶nh h­ëng §MNTnh h­ëng §MNT NN %%

CãCã

Kh«ngKh«ng

Tæng sèTæng sè

Page 42: Mri chan doan u so hau(bacsihoasung.wordpress.com)

Dù kiÕn kÕt qu¶ nghiªn cøuDù kiÕn kÕt qu¶ nghiªn cøu

+ Phï n·o quanh khèi.+ Phï n·o quanh khèi.

Phï n·o quanh khèiPhï n·o quanh khèi NN %%

CãCã

Kh«ngKh«ng

Tæng sèTæng sè

Page 43: Mri chan doan u so hau(bacsihoasung.wordpress.com)

Dù kiÕn kÕt qu¶ nghiªn cøuDù kiÕn kÕt qu¶ nghiªn cøu So s¸nh mét sè tr­êng hîp cã c¶ CLVT vµ CHTSo s¸nh mét sè tr­êng hîp cã c¶ CLVT vµ CHT- C¸c thµnh phÇn trong u- C¸c thµnh phÇn trong u

TÝnh TÝnh chÊtchÊt

CHTCHT CLVTCLVTNN %% NN %%

§Æc§ÆcNangNang

V«i hãaV«i hãaHçn hîpHçn hîpTængTæng

Page 44: Mri chan doan u so hau(bacsihoasung.wordpress.com)

Dù kiÕn kÕt qu¶ nghiªn cøuDù kiÕn kÕt qu¶ nghiªn cøu

- Tæn th­¬ng c¹nh u- Tæn th­¬ng c¹nh u

ChÌn ÐpChÌn ÐpCHTCHT CLVTCLVT

NN %% NN %%N·o thÊtN·o thÊt

X­¬ng hè yªnX­¬ng hè yªnGiao thoa thÞ Giao thoa thÞ

gi¸cgi¸c§MNT§MNTTængTæng

Page 45: Mri chan doan u so hau(bacsihoasung.wordpress.com)

Dù kiÕn kÕt qu¶ nghiªn cøuDù kiÕn kÕt qu¶ nghiªn cøu Gi¸ trÞ cña CHT so s¸nh víi phÉu thuËt.Gi¸ trÞ cña CHT so s¸nh víi phÉu thuËt.- Kh¶ n¨ng ph¸t hiÖn vÞ trÝ USH trªn CHT.Kh¶ n¨ng ph¸t hiÖn vÞ trÝ USH trªn CHT.- Kh¶ n¨ng ph¸t hiÖn tæn th­¬ng nangKh¶ n¨ng ph¸t hiÖn tæn th­¬ng nang

PhÉu thuËtPhÉu thuËtCHTCHT

Cã Cã Kh«ngKh«ng TængTæng

CãCã

Kh«ngKh«ng

TængTæng

Page 46: Mri chan doan u so hau(bacsihoasung.wordpress.com)

Dù kiÕn kÕt qu¶ nghiªn cøuDù kiÕn kÕt qu¶ nghiªn cøu

- Kh¶ n¨ng ph¸t hiÖn tæn th­¬ng ®Æc- Kh¶ n¨ng ph¸t hiÖn tæn th­¬ng ®Æc

PhÉu thuËtPhÉu thuËtCHTCHT

Cã Cã Kh«ngKh«ng TængTæng

CãCã

Kh«ngKh«ng

TængTæng

Page 47: Mri chan doan u so hau(bacsihoasung.wordpress.com)

Dù kiÕn kÕt qu¶ nghiªn cøuDù kiÕn kÕt qu¶ nghiªn cøu

- Kh¶ n¨ng ph¸t hiÖn tæn th­¬ng v«i ho¸- Kh¶ n¨ng ph¸t hiÖn tæn th­¬ng v«i ho¸

PhÉu thuËtPhÉu thuËtCHTCHT

Cã Cã Kh«ngKh«ng TængTæng

CãCã

Kh«ngKh«ng

TængTæng

Page 48: Mri chan doan u so hau(bacsihoasung.wordpress.com)

Dù kiÕn kÕt qu¶ nghiªn cøuDù kiÕn kÕt qu¶ nghiªn cøu

Gi¸ trÞ chÈn ®o¸n Gi¸ trÞ chÈn ®o¸n CHT vµ GPBCHT vµ GPB

GPBGPBCHTCHT

Cã Cã Kh«ngKh«ng TængTæng

CãCã

Kh«ngKh«ng

TængTæng

Page 49: Mri chan doan u so hau(bacsihoasung.wordpress.com)

Dù kiÕn bµn luËnDù kiÕn bµn luËn

Đ c đi m chungặ ểĐ c đi m chungặ ể Đ c đi m USH trên CHT.ặ ểĐ c đi m USH trên CHT.ặ ể Giá tr ch n đoán CHT trong USHị ẩGiá tr ch n đoán CHT trong USHị ẩ

Page 50: Mri chan doan u so hau(bacsihoasung.wordpress.com)

Dù kiÕn kÕt luËnDù kiÕn kÕt luËn

Dù kiÕn kÕt luËn vÒ ®Æc ®iÓm h×nh Dù kiÕn kÕt luËn vÒ ®Æc ®iÓm h×nh ¶nh CHT cña USH.¶nh CHT cña USH.

Dù kiÕn kÕt luËn vÒ gi¸ trÞ cña CHT Dù kiÕn kÕt luËn vÒ gi¸ trÞ cña CHT trong chÈn ®o¸n USH.trong chÈn ®o¸n USH.