“UNIVERSIDAD PRIVADA DE HUANCAYO “FRANKLIN ROOSEVELT”

CARRERA PROFESIONAL DE ESTOMATOLOGÍA

MICROORGANISMOS DE LA PLACA BACTERIANA Y CALCULO DENTAL

PLACA DENTAL

BIOFILM

PLACA BACTERIANA

BIOPELÍCULA

PLACA DENTAL

Entidad bacteriana proliferante, enzimáticamente activa, que se adhierefirmemente a la superficie dentaria y que por su actividad bioquímica y

metabólica ha sida propuesta como el agente etiológico principal en el

desarrollo de caries y enfermedad periodontal. (OMS)

Depósitos blandos que forman una biopelícula adherida a la superficie dentaria u

otras superficies duras en la boca, como restauraciones y prótesis.

COMPOSICIÓN:

Microorganismos

Proteínas salivales

Diente

PLACA SUPRAGINGIVAL:

• Es una placa que se ubica en las superficies de los dientes.

• Placa organizada de manera oblicua y perpendicular al eje largo del diente.

• Predominan bacterias Gram +.

• En las capas más profundas predominan bacterias anaerobias estrictas y, en las más superficiales,

las bacterias anaerobias facultativas.

• La actividad metabólica con que se relaciona, se basa en la fermentación láctica, o producción de

ácido láctico producto de la metabolización bacteriana de carbohidratos.

• Se relaciona con la caries dental.

PLACA SUBGINGIVAL:

• Es una placa dental que por lo general se ubica en el surco gingival entre el diente y la encía.

• Es una placa laxa, desorganizada, floja, no hay formación previa de película adquirida, ya que la

mayoría de las bacterias se depositan mas no se adhieren.

• Predominan bacterias Gram -.

• En un surco sano se encuentran más bacterias anaerobias facultativas y algunos Anaerobios

Estrictos, pero en un surco enfermo o con una periodontopatía se halla un predominio de anaerobios

estrictos.

• La actividad metabólica de estas bacterias es por lo general proteolítica, hidrólisis de proteínas,

aminoácidos, lo que produce mal aliento (halitosis) y enfermedad periodontal.

CLASIFICACIÓN

Inmediatamente después de cepillarse los dientes,

comienzan a depositarse sobre la superficie del

esmalte proteínas de origen salival y del fluido

crevicular, por un proceso de absorción altamente

selectivo y específico, formándose como resultado

una película acelular cuyo grosor varía entre 0,1 y 1.0

micrómetros.

La película formada opera como barrera de

protección proporcionando lubricación a las

superficies e impidiendo la desecación del tejido.

Además, posee moléculas que funcionan como sitios

de unión para la adherencia de microorganismos y

enzimas de origen salival, como lizosimas, amilasas y

peroxidasas, que favorecen la colonizaciónbacteriana sobre la superficie de la película.

PELICULA ADQUIRIDA (Etapa inicial)

COLONIZACIÓN POR MICROORGANISMOS ESPECÍFICOS

DEPOSICIÓN ADHESIÓNCOAGREGACIÓ

NCRECIMIENTO Y REPRODUCCIÓN

DEPOSICIÓN:

Fase en que los microorganismos incapaces de unirse químicamente o físicamentea la película, se depositan en fosas y fisuras (defectos estructurales del esmalte) y

estos defectos los retienen. Esta fase es reversible porque no se unen, solo se

depositan al haber factores extrínsecos (cepillado) o intrínsecos ( saliva) que

impidan su unión.

ADHESIÓN:Las bacterias se adhieren a las glucoproteínas de la película adquiridadepositada en la superficie del diente, de forma casi inmediata (6).

Algunos mecanismos por las cuales las bacterias se adhieren a la películaadquirida son: mediante moléculas específicas, denominadas "adhesinas",presentes en la superficie bacteriana que se unen con receptores específicosde la película; a través de estructuras proteínicas fibrosas, llamadas "fimbrias",que se fijan a la película; por la formación de puentes de calcio (Ca++) ymagnesio (Mg++) con carga positiva que permiten la unión de componentesbacterianos cargados negativamente a la película que también posee carganegativa; y a través de polisacáridos extracelulares sintetizados a partir de lasacarosa, que permiten la unión de polisacáridos bacterianos a la superficiede la película

Fimbria

Streptococcus sanguis, es el primer microorganismo que se adhiere a la superficie de la

película adquirida y como tal, inicia la colonización microbiana en la formación de placa

dental supragingival e inmediatamente se adhiere a Actinomyces viscosus. Algunos

señalan que S. sanguis y A. viscosus son los microorganismos pioneros en la colonización de

la placa dental, y que la asociación de estas bacterias con la superficie del diente es

considerado como un prerequisito para la colonización posterior de especies

de Veillonella y Fusobacterium. Otras bacterias que inician el proceso de colonización

son Streptococcus del grupo oralis (S. oralis, S. mitis), Actinomyces sp., Neisserias sp.,

y Haemophilus sp.

Streptococcus sanguis

COAGREGACIÓN:

Adherencia de nuevos microorganismos se realiza sobre la primera capa de estosya unidos a la superficie del diente.

MADURACIÓN Y REPRODUCCIÓN:

Los microorganismos adheridos a la película forman una capa confluente y madura

referida como placa dental.

Se dan:

Cambios cuantitativos; se reproducen y aumentan en población los

microorganismos previamente adheridos o por coagregación de la misma o

nuevas especies.

Cambios cualitativos; conforme se van agregando las capas, la placa se va

volviendo mas gruesa.

FORMACIÓN DE LA MATRIZ DE LA PLACA DENTAL

Estos microorganismos existen en una matriz intercelular, la cual está constituida a su vezpor productos bacterianos, células (epiteliales, macrófagos y leucocitos), materialesorgánicos (polisácaridos, proteínas, y glucoproteínas) e inorgánicos (calcio y fósforo)derivados de la saliva o del líquido del surco gingival. Esta matriz forma un gel hidratadodonde proliferan las bacterias y se producen las interacciones metabólicas entre lasdiferentes especies.

Especies de Streptococcus y Actinomyces, microorganismos pioneros en la colonizaciónde la placa dental, utilizan el oxígeno lo que favorece el desarrollo de especiesanaerobias, a su vez estas bacterias utilizan azúcares como fuente de energía y salivacomo fuente de carbono; caso contrario ocurre con las bacterias anaerobiasasacarolíticas en la placa madura que usan aminoácidos y péptidos como fuentes deenergía.

MICROORGANISMOS PRESENTES EN LA PLACA DENTAL

PRIMEROS COLONIZADORES:

Streptococcus sanguis.

Actinomyces viscosus

Streptococcus mitis.

Streptococcus mutams.

Streptococcus oralis.

Actinomyces naeslundii.

MICROORGANISMOS SECUNDARIOS:

Streptococcus Parasanguis.

Streptococcus gordonii.

Neisseria spp.

Prevotellas spp.

Fusubacterium spp.

Candida albicans.

STREPTOCOCCUS SANGUIS: Es una variedad de Streptococcus viridans.

Es un habitante normal de la boca humana sana, especialmente de la placa

dental, donde modifica el ambiente para que sea menos acogedor para otrascepas de Streptococcus que provocan la caries, como Streptococcus mutans.

STREPTOCOCCUS MUTANS: Es acidófilo (vive en medio de pH bajo)

Es acidogénico ( metaboliza los azucares a ácidos)

Es aciduro (sintetiza ácidos a pesar de encontrarse en un medio de tales condiciones)

Es un anaerobio obligado que recibe energía a través de fermentación del ácido

láctico.

Es un alfa hemolítico, clase de bacteria que aparece verde en una placa de agar

sangre.

ACTINOMYCES VISCOSUS: Son inmóviles y su tamaño varía entre 1 y 4 micras.

Son bacilos filamentosos, G+, anaerobios.

Se localizan en la placa dental y cubren las lesiones cariosas de la superficie dela raíz de los dientes.

Cuentan con un poder acidogénico al producir ácido láctico.

Posee fimbrias implicadas en la capacidad de adhesión.

CALCULO DENTAL

SARRO DENTAL

TARTARO DENTAL

CALCULO DENTAL

Placa mineralizada, cubierta en su superficie externa por una placa no mineralizada.

Es la acumulación de sales de calcio y fósforos obre la superficie dental. Se trata del

resultado de la mineralización de la placa bacteriana, esto es, del conjunto de

microorganismos, saliva y restos alimenticios que se van depositando sobre las piezas

dentales.

El sarro se compone de una parte orgánica y otra inorgánica, donde predominan el

calcio y el fósforo.

CLASIFICACIÓN:

CALCULO SUPRAGINGIVAL:

La placa bacteriana supragingival esta por encima de la encía, es visible, y se

localiza en la región coronal del margen gingival.

Presenta un color amarillento y es de consistencia dura.

El cálculo supragingival puede ser eliminado con una limpieza de boca en tu

dentista.

SARRO SUBGINGIVAL:

La placa bacteriana subgingival se localiza por debajo de la encía (margen gingival).

Es de color marrón, tiene una consistencia firme y esta adherido a la superficie deldiente.

En el dentista para remover el sarro subgingival realiza el tratamiento periodontal concuretaje, raspado y alisado radicular.

GRACIAS POR SU ATENCIÓN