@Pédagogie adaptée pour des étudiants en médecine

d’ HaïtiLUCIE BRAZEAU, ALBERT LAMONTAGNE (SHERBROOKE)

JANET CORRAL TWOREK, JEAN-FRANÇOIS LEMAY (CALGARY)

GENEVIÈVE POITEVIEN, JULESIE SAMSON (QUISQUEYA)

Contexte 2010

FSSA-UNIQ demande une aide académique URGENTE : Sauver les finissants 2010

Quoi penser ? Comment aider ?Par où commencer ?

* Cibler neuro « sur mesure »

• CONTENU : objectifs généraux & spécifiques centrés sur la réalité clinique en Haïti

•RESSOURCES @ : cours + démonstrations + interactions à distance (type tutorat)

• TRAVAIL PERSONNEL : lectures/travaux (inspiration APP) sur place par les étudiants avec tuteur facilitateur local

• ÉVALUATION INTÉGRÉE : formative, présence/participation et examen final, sur place par UNIQ

Mais…

Électricité labile @signal faible

Leçons des 2 sessions Sur place (2010 et

2011)2010 Couvent des Caméliens

en banlieue de PAP

2011 1ère salle (classe & bibliothèque) à la FSSA-UNIQ

2012 USher + Ucalg + BCEIformation @ + sur place

MAAV

• Module reliant les signes et symptômes à la neuro anatomie/physiologie

• Auto Apprentissage « où est la lésion » et « de quelle nature est-elle » ?

• Virtuel avec Références @

• Préparant au raisonnement neurologique de base (RNB)

Le MAAV explique…

• « [Vignette]…Une lésion périphérique entrainerait des signes d’atteinte du motoneurone inférieur. Pour les mêmes raisons, on peut aussi éliminer une atteinte radiculaire.  

• Il reste donc à choisir entre les étages supra tentoriel ST, fosse postérieure FP et spinal S ou une atteinte multiple M. À la lecture des données dont on dispose, est-il possible de mieux préciser la localisation de la lésion. Quel étage peut-on éliminer parmi les réponses qui restent : ST, FP, S, M ?

• On peut éliminer l’étage spinal car le patient présente une parésie faciale du même côté que la faiblesse du bras et de la jambe. Il faut donc que la lésion se situe au moins au-dessus de la moelle épinière. Il reste donc à choisir entre la fosse postérieure et/ou une atteinte supra tentorielle (...) »

le MAAV fait des liens

Le MAAV adapte

Le raisonnement neurologique de base

La pertinence clinique locale

Le MAAV appuie

Les exercices de questionnaire

L’examen clinique simulé

Résultats

Accès @ au MAAV sans Moodle

Évaluation

• Présences : 37/40 étudiants dont 28 avec 5/5 des séances avec mentor

• Participation/10 : > 1 et 8 < X= 5/10

• Schémas complétés 33/40 ; notes entre 6/10 et 10/10 X= 7.5/10

• Exercice avec vignettes cliniques 37/40 ; notes entre 1/10 et 8/10, X = 4.9/10

Constats @pédagogie

En urgence √

Embûches √

Limites ++ √

->Présentiel

@pédagogie

Un Cheminement •Réponse au SOS

•Désastre -> opportunité

•Mobilisation enseignants/étudiants

•-> Formation intégrée et adaptée

En deux ans…

2010 2012

En deux ans…

2010 2012

En deux ans…

2010 2012

@pédagogie

De l’urgence  

• Transfert @ rapide • Ressources individuelles• Comblant un désert (neuro)

• Communications soutenues indispensables

• Tri selon pertinence locale

• Tandem avec enseignants sur place

À une @Pédagogie Structurante

• Mission sur place : pédagogique et neurologique

• Stratégies évaluatives variées

• De l’enseignement à l’apprentissage : faire pousser « autre chose » en même temps que les murs !

• Ressources informationnelles + accompagnements sur place + cliniques en simulation

Résultats session 06/2012

• Évaluation ateliers 37/39 : entre 3,0/10 et 8,75/10 X= 6,8/10

• Mini ECOS 32/39 : entre 2/10 et 10/10 X= 6,9 /10

• Examen écrit final 39/39 : entre 33% et 90% X= 63.8%