الجواف مرض

(Celiac disease)دكتور يوسف محمد الشريك

األمعاءحساسيةالجوافمرضيسبب•ذيالالغشاءيتالمسعندماوينشأالدقيقة،فييوجدبروتينوهو)الجلوتينمعيبطنها(الحبوبأنواعمعظم

لىعالموجودةالزغبيةالطبقةفقدهانتيجة•تقلوبالتاليملساءوتصبح،سطحهااموغالباالمغذيات،امتصاصعلىقدرتهاةالرضاعمرحلةخالل،بهاإلصابةيكتشف

الطفولة،مرحلةواوائل،

،12بفيتامينامتصاصعلىالمريضقدرةعدمهي،أضرارهأحدومن•

بقيةإلىاألكسجينتحملالتيالحمراءالدمكرياتإلنتاج12بفيتامينالجسميحتاجالمعروفومن•الجسم،أعضاء

غيراءالحمرالدمخالياتصنيععلىالقدرةيملكال،الجسمألناألنيميا،تحدثالفيتامينهذانقصومع•اإلصابةأيباستمراروالتعببالضعفالشعورحدوثثمومنالمطلوبةبالصورةاألكسجيننقلعلىالقادرة.الدمفقربمرض

األعراض؟ماهي•

األعراضظهوريبدا•امسالخأوالرابعشهرهفييصبحعندماأي)الطفلغذاءإلىالحبوبإدخالمنقليلةاسابيعبعدعادة1.

،(وزنهمنشيئايفقدحتىاوجسمه،نمويتوقف

لألكلشهيتهتقل2.

اليومفيمراتعدةباإلسهاليصاب3.

كريهةرائحةذاشاحبا،رخوابرازهيكون4.

المعدةانتفاخمعبطنهفيالغازاتبكثرةيصاب5.

.الطفلفمفيقروحتنشأقدالحاالتبعضوفي6.

المخاطر•الطفلمالحظةويمكنبه،المصابالطفلفيوجودهمالحظةيمكنالالتيجداالنادرةالحاالتفي•

حيةالصالمشاكلللطفليسببانالمحتملومنالرضاعة،مرحلةخاللمنبه،المعتدلالنوعمنالمصاب:التالية

دائمةبصورةللطفلالطبيعينموإعاقة1.

جداوخطيركبيربشكلعدوىالتقاطالحتمالالمرضبهذاالمصابالطفليتعرض2.

عمله؟يجبما•

إبطاء،دون،الطفلعلىأعراضهظهرتإذاالطبيبزيارةيجب•

الالزمةالطبيةالكشوفإلجراء،للمستشفىإدخالهيقررسوففإنه،بوجودهالطبيبشكفإذا•

وبرازه،دمهعلى

لدقيقةااألمعاءيبطنالذيالغشاءمنعينةتؤخذالمرض،بهذاإصابتهاحتمالمنهامنتبينفإذا•ذلكمنوالتثبتلتحليلهاالمنظاربواسطة

العالج•حبوبافيهالداخلةاألغذيةاستبعادفيجببه،مصابالطفلبأنالتأكدحالةفي•

الجلوتين،القمحالبروتينعلىتحتويألنهاومنتجاتها،القمح

رهماوغيوالشعير،القمحجلوتيناستبعادعلىالمرضهذامعالجةمبداويكون•

.الطفلغذاءمنالجلوتينبروتينعلىالمحتويةالحبوبمن

وخبزوذرةأرزمثلالطفل،لتغذيةالقمحغيرأخرىمصادرعنالبحث•

منهم،المجهزينوبسكويت

الجلوتين،منخالبطحينالمعجناتأوالكعكمننوعأيتحضيريجبكما•

اللخمن،الطبيعيينوالنموالوزنباكتسابالطفلجسمويبدأاألعراضتزول•

الجلوتين،منالخاليةالحميةإتباعبدءعلىاسابيعبضعة

بتناولهاالمسموحاألغذية•

خبزالأنواعجميعتناولتفادييجب:جلوتيناالمحتويةوالدقيقالحبوبوالخبز،1.يقدقمنالمحّضربالخبزواستبدالهوالشوفان،والشعيرالقمحمنالمجهزةالعادي.(فولوالوالبازيلياكالفاصوليا،)البقولياتأووالبطاطسالصوياوفولواألرزالذرة

والقمحالشعيرمنالمصنوعالسميدأووالبرغلالدقيقاستخداميمنع،كذلك2..والشوفان

دائما دتأكّ المواد،هذهمنالمصنوعةوالمقرمشاتالمعجناتتناولتفاديأيضا ويجب3.نهأفيهايذكرجملةوجودمنالتأكدتشتريه،الذيالمنتجعلىالمعلوماتبطاقةمن."الجلوتينمنخال "

عصائرها،وشربالفاكهةأنواعمعظمبتناولينصح:الفاكهة4.

غيرموادعلىتحتويالتيأووالجافةالمحشوةالفاكهةفطائرتفادييجبلكن5...الجلوتينمادةتتضّمنقدإذالمصدرمعروفة

فاديتيجبلكنعصائرها،وشربالفاكهةأنواعمعظمبتناولينصح:الفاكهة6.

معروفةغيرموادعلىتحتويالتيأووالجافةالمحشوةالفاكهةفطائر

التفاحيهالجلوتينمنالخاليةوالفواكه،الجلوتينمادةتتضّمنقدإذالمصدر

.اولةوالفرالبطيخالمانجو،الليمون،الجوافة،العنب،التين،الموز،والتوت،

وندمنوالطبيعيةالطازجةالخضارأنواعجميعتناولعلىحرصلا:الخضار7.

بيجكماالمطحونالخبزأوالكريماتمننوعأيإليهاتضيفوالإضافات،

فيلّبةالمعالخضارسيّماالمعروفة،غيرموادإليهاأُضيفالتيتلكتفادي

هينالجلوتيعلىتحتويالالتيوالخضارالدقيق،علىتحتويقدسوائل

بصل،الالثوم،الخيار،الملفوف،القرنبيط،الخضراء،الفاصوليااألفوكادو،

واللفتالسبانخالفلفل،البازالء،

تناوليجبوالالطبيعية،واأللبانالحليبأنواعجميعتناوليمكن:الحليب8.

حليبثلمالجلوتينعلىتحتويموادا إليهاأُضيفالتيومشتقتهالحليب

المعلوماتبطاقةراجع....الخبالمنكهاتالزبادي،(الشعير)المالت

مكوناتهافيوجودهعدممنللتأكددائما المنتجعلىالموجودة

اتوالصدفيواألسماكوالدواجناللحومأنواعجميعبتناولينصح:اللحوم9.

أورالشعيأوالقمحبدقيقالمحّضرةاللحومتناوليجباللكنوالبيض،

شيالمحالسجقتفاديوجبكذلك،،سندويشاتفيالمقدّمةأوالشوفان،

أوبالخبرالمتبّلةواللحوموالصلصاتالبيضبدائلوبعضالمعلّبةواللحوم

الكريمات