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TUMORES BENIGNOS DEL CERVIX
UTERINO
INTRODUCCIÓN.
SON ASINTOMÁTICOS (MAYORIA).
SON HALLAZGOS DE EXPLORACIÓN GINECOLÓGICA.
SINTOMATOLOGÍA POCO ESPECÍFICA. DEPENDE DEFENOMENOS INFLAMATORIOS O NECRÓTICOS QUEACOMPAÑAN AL TUMOR.
LEUCORREA SANGUINOLENTA ( ACTIVO) .
SANGRADO POSTERIOR AL COITO, TACTO VAGINAL,IRRITACIÓN, ETC.
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TUMORES ENIGNOS DEL CERVIX UTERINO
!) TUMORES DE TE"IDO EPITELIAL#
POLIPOS
POLIPOMA
ADENOMA
$) TUMORES DE TE"IDOCON"UNTIVO#
MIOMA
FIROMAFIROMIXOMALIPOMAVASCULARES
%) TUMORES DE T. NERVIOSO# NEUROFIROMA NEUROGLIOMA
CLASIFICACIÓN#
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TUMORES ENIGNOS DEL CERVIX UTERINO
POLIPO CERVICAL
EL MAS FRECUENTE, PEDICULADO (&' AÑOS).LOCALIZADO, TODO CERVIX.
ETIOLOGIAINFLAMACIONES DE REPETICIÓN.
HORMONAS DE LA GESTACIÓN.
NEOFORMACIONES MUSCULARES.
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TUMORES ENIGNOS DEL CERVIX UTERINO
POLIPO CERVICAL
DIAGNOSTICO COLOR, CONSISTENCIA SOSA. GENERALMENTE PEQUEÑOS. COLPOSCOPIO (RACIMO DE UVAS.
MICROSCOPICAMENTE# ESTROMA DE TE"IDOFIROCON"UNTIVO.
EDEMA. POLIMORFONUCLEARES, CELULAS LINFOPLASMÁTICAS Y
MACROFAGOS.
SUPERFICIE CUIERTA POR EPITELIO CILINDRICO MUCOSO.
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TUMORES BENIGNOS DEL CERVIXTUMORES BENIGNOS DEL CERVIX
UTERINOUTERINO
POLIPO CERVICAL
DIAGNOSTICO DIFERENCIAL. POLIPOS ENDOMETRIALES.
SARCOMA OTROIDES.
PRONOSTICO.
* DEGENERACIÓN MALIGNA.
TRATAMIENTO.
EXCERESIS
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TUMORES ENIGNOS DEL CERVIX UTERINO
POLIPOMASOLO OCUPA EL +* DE TODOS.
TUMOR FIROEPITELIAL, CUIERTO POREPITELIO PAVIMENTOSO, RICAMENTEVASCULARIZADO.
CLASIFICACIÓN#
COCS COM POLYPCONDILOMA ACUMINADO
PAPILOMA VERDADERO.
TRATAMIENTO#POSPONER DESPUES DE EMARAZO YPUERPERIO.
NEGATIVO A CA- ESCISIÓN QUIRURGICA.ASOCIACIÓN DE MEDICOS DEL HOSPITAL DE GINECOLOGÍA Y OSTETRICIA IMSS.
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TUMORES ENIGNOS DEL CERVIX UTERINO
ADENOMA
RARO EN CERVIX.
ACUMULO GLANDULAR EN ENDOCERVIXMOCO (MUCOCELE)
LOS TUMORES MESONETRICOS DEL CERVIX
PUEDEN DAR LUGAR A QUISTES, ADENOMAPAPILAR E HIPERPLASIA.
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TUMORES ENIGNOS DEL CERVIX UTERINO
MIOMALOCALIZACIÓN CERVICAL RARA.UNICO O EXISTE CON OTROS.
SITUACIÓN#RETROPERITONEAL.
INTRALIGAMENTARIO.RECTOVAGINAL.VAGINAL.
POLIPOIDE.TRATAMIENTO#
MIOMECTOMIA.LESIONES A ORGANOS VECINOS.
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TUMORES ENIGNOS DEL CERVIX UTERINO
MIOMA
COMPLICACIONES#
DISTOCIAS.LOQUE LA DILATACIÓN CERVICAL
LA PRESENCIA DE FIROMAS OLIPOMAS ES RARA.
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DISPLASIA DEL CERVIX UTERINO.TODA ALTERACIÓN DEL EPITELIOECTOCERVICAL, PREMALIGNAS.
PRECEDE O ACOMPAÑA AL CARCINOMACERVICOUTERINO.
CLASIFICACIÓN#LEVE.
MODERADA.SEVERA.
DIAGNOSTICO#COLPOSCOPIA.
IMÁGENES EN MOSAICO.SHILLER POSITIVO.TRATAMIENTO#
FULGURACIÓN ELECTRICA O QUIMICA.QUIRURGICO.
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ECTOPRIONECTOPIA, ERITOPLASIA O PSEUDOEROSIÓN
ES LA PRESENCIA DEL EPITELIOENDOCERVICAL EN EL ENDOCERVIX, POR UNAMETAPLASIA EPITELIAL.
ORIGEN#
INFECCIOSO, SEGUIDA DE FACTORESMECANICOS Y CONGENITOS.
FACTORES# NUMERO DE CAPAS DE CELULAS.CONTENIDO DE GLUCOGENO CELULAR.GRADO DE ACIDEZ.FLORA MICROIANA.
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ECTOPRION
CONDICIONES QUE ALTERAN LOS FACTORES#ANTICONCEPTIVOS.ANTIIOTICO TERAPIA.
RELACIONES SEXUALES INSATISFECHAS.CONGESTIÓN PELVICA.
TRATAMIENTO#
QUIRURGICOTERMICOQUIMICO
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CANCER CERVICO UTERINO
POR SU FRECUENCIA, GRAVEDAD Y ALTA
MORTALIDAD SE CONSIDERA LA MASIMPORTANTE DE LAS ALTERACIONESGINECOLÓGICAS.
FACTORES PREDISPONENTES#EDAD.RAZA.COITO.PARIDAD.CLASE SOCIAL.IRRITACIÓN CERVICAL.
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CANCER CERVICO UTERINO
TIPOS#
ADENOCARCINOMA Y CARCINOMAEPITELIAL.
DIFERENCIADOS Y NO DIFERENCIADOS.
IN SITU E INVASOR.
DISEMINACIÓN#
DIRECTA.
LINFÁTICA.
SANGUÍNEA.
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Á
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CÁNCER CERVICO UTERINO
CUADRO CLINICO#
ES DE SINTOMATOLOGÍA Y SIGNOLOGÍA MÍNIMAY NO ESPECÍFICA# SANGRADO, LEUCORREAF/TIDA, DOLOR Y MALESTAR GENERAL.
EXPLORACIÓN FÍSICA#ETAPAS INICIALES# CERVIX APARENTEMENTE
NORMAL.EROSIÓN DEL EPITELIO# SANGRADO ALCONTACTO.ETAPA MÁS AVANZADA# TUMORACIÓNVEGETANTE.ETAPAS FINALES# SÍNTOMAS DE ORGANOS
AFECTADOS. ASOCIACIÓN DE MEDICOS DEL HOSPITALDE GINECOLOGÍA Y OSTETRICIA IMSS.
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CANCER CERVICO UTERINOMETODOS DIAGNÓSTICOS#
INSTRUCCIÓN DE LA MU"ER.
CITOLOGÍA VAGINAL EXFOLIATIVA#I. AUSENCIA DE C/LULAS ANORMALES.II. C/LULAS ATÍPICAS PERO SINCARACTERÍSTICAS DE MALIGNIDAD.III. CIERTAS ALTERACIONES CELULARES DEORÍGEN INFLAMATORIO.IV. ALTERACIONES CELULARES INDICATIVAS DE
MALIGNIDAD A# PRUEA DE SCHILLER. COLPOSCOPIA Y COLPOMICROSCOPIA. IOPSIA.
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CANCER CERVICO UTERINO
ESTADIOS CLINICOS#I. TUMOR LIMITADO AL CERVIX.
I!. CARCINOMA SUCLÍNICO O MICROINVASOR.I$. RESTO DE CASOS ESTADIO I.II. TUMOR QUE HA REASADO AL CERVIX SINLLEGAR AL TERCIO INFERIOR DE VAGINA.
II!. EXTENSIÓN HACIA EL CUERPO UTERINO YVAGINA.II$. TUMOR QUE ALCANZA PARAMETRIO.III. TUMOR QUE HA ALCANZADO VAGINA YPARED PELVICA.IV. TUMOR QUE HA REASADO LOS LÍMITES DELA PELVIS Y0O HA INVADIDO VE"IGA O RECTO.
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CA C C CO O
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CANCER CERVICO UTERINO
TRATAMIENTO#LA MODALIDAD SELECCIONADA, YA SEA
OPERACIÓN RADICAL O RADIOTERAPIA, DEPENDEDE LA EXTENSIÓN DEL TUMOR, ESTADO DELPACIENTE Y EXPERIENCIA DEL CLÍNICO.ESTADIO I II!# CIRUGÍA (OPERACIÓN E 1ERTH
EIM ) O RADIOTERAPIA.ESTADIO II$ IV# RADIOTERAPIA.
PRONOSTICO#
EXTENSIÓN DEL PROCESO.EDAD DEL PACIENTE.TIPO DE TUMOR.TRATAMIENTO INSTITUIDO.
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CANCER CERVICO UTERINO
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CANCER CERVICO UTERINO
PROLEMAS DEL TRATAMIENTO#
RADIOTERAPIA#
NAUSEA, VOMITO, DIARREA, PROCTITIS,
CISTITIS, FÍSTULAS ENTEROVAGINALES OVESICOVAGINALES.
CIRUGIA#
FÍSTULA URINARIA QUE SURGE EN ELPOSTOPERATORIO INMEDIATO.
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TUMORES ENIGNOS DEL CUERPO DEL UTERO
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TUMORES ENIGNOS DEL CUERPO DEL UTERO
FIROLEIOMIOMA.
TUMOR ENIGNO DEL TE"IDO MUSCULAR YFIROSO.
ES EL MAS COM2N DEL 2TERO HUMANO(+3+*)
& FRECUENCIA DE 4+ A 4 AÑOS.
ASINTOMÁTICO EN UNA TERCERA PARTEDE LOS PACIENTES.
PRINCIPIOS DE CIRUGÍA. SCH1ARTZ.
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TUMORES ENIGNOS DEL CUERPO DEL UTERO
FIBROLEIOMIOMA.
CUADRO CLINICO#
. ALTERACIONES MENSTRUALES (5*) YHEMORRAGIA UTERINA ANORMAL (43*).
FACTOR ENDOCRINO.FACTOR ENDOMETRIAL.
FACTOR MIOMETRIAL.
FACTOR DEL LECHO VASCULAR PELVICO.FACTORES EXTRAGENITALES.
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TUMORES ENIGNOS DEL CUERPO DEL UTERO
FIBROLEIOMIOMA
CUADRO CLINICO#
3. ALTERACIONES DE LA CONCEPCIÓN.
VOLUMEN DEL FIROMIOMA.
EFECTO MECÁNICO.
ALTERACIONES EN TROMPAS.
PATOLOGÍA OVÁRICA.
GENERALES EN ESTERILIDAD.
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TUMORES ENIGNOS DEL CUERPO DEL UTERO
FIBROLEIOMIOMA.
CUADRO CLÍNICO#
'. COMPLICACIONES EN EL ESTADO GRÁVIDOPUERPERAL.6, 36 Y '6 TRIMESTRE.PARTO OSTRUIDO
MAL POSICIÓN FETAL.4. SÍNTOMAS ORIGINADOS POR COMPRESIÓN DEESTRUCTURAS VECINAS.
LEUCORREA (4+*).
DOLOR (PUNGITIVO Y COMPRESIVO).COMPRESIÓN VASCULONERVIOSA.TRASTORNOS SORE APARATO URINARIO.TRASTORNOS EN APARATO DIGESTIVO.
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TUMORES ENIGNOS DEL CUERPO DEL UTERO
FIBROLEIOMIOMA.
CUADRO CLÍNICO#
. SÍNTOMAS DEIDOS A COMPLICACIONESTUMORALES INTRINSECAS.
7. SINTOMAS GENERALES.ANEMIA (4*)HIPERTENSIÓN ARTERIAL (3'*)DIAETES MELLITUS
EXPLORACIÓN FÍSICA#CRECIMIENTO TIROIDEO (7*)DISPLASIAS MAMARIAS (3*)
PRINCIPIOS DE CIRUGÍA. SCH1ARTZ.
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TUMORES ENIGNOS DEL CUERPO DEL UTERO
FIBROLEIOMIOMA.
DIAGNÓSTICO#
IOPSIA DE ENDOMETRIO.
TRATAMIENTO#EDAD DEL PACIENTE.
INTENSIDAD Y NATURALEZA DE LOSSÍNTOMAS.GRADO DE DESARROLLO TUMORAL.TOPOGRAFÍA DE N2CLEOS TUMORALES.FUNCIÓN REPRODUCTORA.FUNCIÓN MENSTRUAL.ESTADO GENERAL DEL PACIENTE.
PADECIMIENTOS CONCOMITANTES.PRINCIPIOS DE CIRUGÍA. SCH1ARTZ.
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POLIPOS.
TUMORES PEDICULADOS, FORMADOS A
EXPENSAS DE TE"IDO ENDOMETRIAL.
SE DIVIDEN EN#
DIAGNÓSTICO#SON ASINTOMÁTICOS.SE ASOCIAN A SANGRADO UTERINO
SANGRADO PREMENSTRUSALGENERAL Y CAUSAL.
TRATAMIENTO#EXTIRPACIÓN (LEGRADO).
TUMORES ENIGNOS DEL CUERPO DEL UTERO
POLIPO ENDOMETRIAL.POLIPOS FUNCIONANTES.POLIPOS NO FUNCIONANTES.POLIPOS PLACENTARIOS.
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TUMORES ENIGNOS DEL CUERPO DEL UTERO
ADENOMIOSIS.
CRECIMIENTO DE TE"IDO ENDOMETRIAL EN
MIOMETRIO.PRINCIPAL EN AÑOS REPRODUCTIVOS.MU"ERES CON EMARAZOS MULTIPLES.
CUADRO CLÍNICO#DISMENORREA- IRREGULARIDAD MENSTRUAL.HEMORRAGIA UTERINA EXCESIVA.GOTEO DE SANGRE POSTMENSTRUAL.
LESIONES CON INFILTRACIÓN MASIVA DECELULAS INFLAMATORIAS EN ENDOMETRIO.
TRATAMIENTO#ANTIIOTERAPIA Y RASPADO.
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TUMORES DEL CUERPO DEL UTERO
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TUMORES DEL CUERPO DEL UTERO
CARCINOMA ENDOMETRIAL.SURGE EN LAS GLÁNDULAS DEL ENDOMETRIO.
EL ADENOCARCINOMA ES MÁS FRECUENTE- AVECES ACOMPAÑADO DE ADENOCANTOMAS.
FRECUENCIA#ES EL TUMOR DE MAYOR INCIDENCIA.
PARECE EN EL SEXTO DECENIO DE VIDA.ETIOLOGÍA NULIPARIDAD O PARTOS A EDAD AVANZADA.OESIDAD.DIAETES MELLITUSHIPERTENSIÓN.ESTIMILACIÓN PROLONGADA Y EXCESIVA DEESTROGENOS
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TUMORES DEL CUERPO DEL UTERO
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TUMORES DEL CUERPO DEL UTERO
CARCINOMA ENDOMETRIAL.CLASIFICACIÓN#
ETAPA I# CARCINOMA LIMITADO AL CUERPO. I!# UTERO PALPALE A 5 CM O MENOS. I$# UTERO PALPALE A MÁS DE 5 CM.
ETAPA II# AFECTA EL CUERPO Y CERVIX.ETAPA III# SE EXTIENDE FUERA DEL UTERO PEROSE LIMITA A LA PELVIS VERDADERA.ETAPA IV# SE EXTIENDE FUERA DE LA PELVISVERDADERA O AFECTA A LA MUCOSA VESICAL ORECTAL.TRATAMIENTO#QUIRURGICO (HISTERECTOMÍA TOTAL SIMPLE)
RADIOTERAPIA. PRINCIPIOS DE CIRUGÍA. SCH1ARTZ.
TUMORES DEL CUERPO DEL UTERO
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TUMORES DEL CUERPO DEL UTERO
SARCOMA
SON TUMORES RAROS (*).
SURGEN EN POSMENOPÁUSICAS.TIPOS MAS FRECUENTES#
TUMOR MIXTO DEL CONDUCTO DE M8LLER.
MIOSIS ENDOLINFÁTICA DEL ESTROMA.LEIOMIOSARCOMA.
SARCOMA DEL ESTROMA.
TRATAMIENTO#QUIRURGICO (HISTERECTOMIA SIMPLETOTAL).QUIMIOTERAPIA.
PRINCIPIOS DE CIRUGÍA. SCH1ARTZ.
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GINECOLOGIA.
D9."OS/ DE "ES2S ZAMORA VELAZQUEZ