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Sindrome da ApneiaObstrutiba do Sono e Ronco
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SAOS Obstruo parcial ou total das vias
areas
Durante o sono
pne a Dessaturao e oxi-Hemoglobina Despertares frequentes Consequencais clinicas diversas
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Consequncias Sonolncia diurna excessiva com
repercusses na vida social e funcionaldos indivduos que ocorrem ao
, ,
(kendal 2000)
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SAOS Ronco
Homens Adultos Obesos
Apneias Noturnas Sonolncia Diurna
Complicaes Cardiovasculares:arritmias e hipertenso arterial(Lugaresi e col 1978)
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Busca pelo Tratamento
Ronco
Sonolncia Diurna
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Riscos da Apneia
A) Infarto Agudo do Miocardio
B) Acidente Vascular Enceflico
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Consequncias
Acidentes de Trnsito
(SAOS - 4 a 7 vezes maiores)
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Tratamentos
Higiene do sono
Emagrecimento
Cirurgia
Obs: que dependem da gravidade
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Tratamentos
Retirada de lcool
Retirada de Drogas
Orientao quanto a posio e dormir
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Tratamentos
Medicamentos: acetozolamida,medroxiprogesterona, altitrina
n o s o con rma os seus resu ta os (Robsison & Zwilch 1985) CPAP= (Continuous Positive Airway
Pressure) bons resultados, mas temseus inconvenientes sociais
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Tratamentos
Traqueostomia ( graves)
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Diagnstico
Diagnsticos tardios
Custos para o Sistema de
Sade
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Tratamento
Nos ltimos anos a Acupuntura temsido um incorporada ao arsenal
Resultados atravs da liberao deopiides, peptideos do SNC e SNP, e
ainda mecanismos neuroendcrinos
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Histrico
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Epidemiologia da SAOS Prevalncia varivel:
Sexo, idade, nacionalidade,metodologia aplicada, critrio dedia nstico.
2% mulheres 4% homens
Idade entre 30 e 50 anos Entre 50 e 60 anos ( 4% mulheres e 9%
de homens)
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Fisiopatogenia da SAOS
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Fisiopatologia da SAOS
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Sndrome Metablica
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Inflamao Silenciosa
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Metabolismo de cidos GraxosPoli-insaturados na Membrana
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Fatores desencadeantes daResposta Inflamatria
Alimentao: alimentos processados,
bolachas,doces,refinados,carnesvermelhas,, refrigerantes,enlatados,
Metais Pesados: chumbo (poluiocigarro) mercrio (contaminao nos
peixes) cdmio (cigarro), aluminio(panelas, gua e solo)
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Fatores desencadeantes daResposta Inflamatria
Infeces: bacterianas, virticas,
fungicas,parasitrias
a vance g coprote n en eproducts) produzidos pela glicose, atravsde reaes no enzimtica, que vo
acumular de forma anmala em nervos,olhos e rins etc
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Fitoterpicos
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Efeitos dos Fitoterpicos
QuercetinaAloe VeraCurcuma
Alliun
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Sucos com Efeito Antioxidante
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Modalidades de Tratamento A) Comportamental
B) Clnico
C) Farmacolgico
D) Mecnico
E) Cirrgico
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1)Tratamentocomportamental:
a) Educao para Higiene doSono
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Acupuntura na SAOS A) Tonificar o Rim
B23 ( Shenshu Shu dos Rins)
B52 ( Zhishi Morada da vontade)
VG4 ( Ming Men Porto da vida)
B43 ( Gaohuangm Regio Vital)
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Acupuntura na SAOS B) Tratar o Tubo digestivo:
Equilibrar Pi, Wei,Xin B20 Pishu
B15 Xinshu B21 Weishu
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Acupuntura na SAOS C) Incrementar o Tratamento:
BP3 C7
E42 B17 BP10 IG4 E36
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Acupuntura na SAOS D) Tratar o Psiquico:
VG20
Yintang
VC17
C7
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Acupuntura na SAOS E) Tratar a Sinusite:
IG20
VC23
Shangglianquan
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Shanglianquan
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Lianquan
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Acupontos utilizados no
Tratamento Pontos Unitrios: ( Linha Mdia)
VG20 ( Bahui)
VC23 ( Lianquan) VC17 (Danzhong) VC12 ( Zhongwan) VC6 ( Qihai)
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Acupuntura na SAOS VG 9: Zhiyang alcanar o yang
( abaixo da stima torcica) B11 Dazhu Grande Tear/Grande Osso
VC6 Qihai Mar do Qi R3 Taixi Corrente Suprema
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Acupontos MMSS
bilaterais
IG4 ( Hegu)
P7 ( Liequi)
CS6 ( Neiguan)
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Acupontos MII
Bilaterais R6 (Zao Hai)
BP6 ( Sanyinjiao)
E36 (Zusanli)
E40 ( Fenglong)
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Pontos Face
(bilateral)
IG20 ( Yingxian)
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Mecanismos Neurofisiolgicosde Ao da Acupuntura
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Mecanismos Neurofisiolgicosde Ao da Acupuntura
Efeito no se deve somente a inseroManipulao Te Qi essencial
Combinaes dos pontos
So primordiais para o sucesso teraputico
Wenb,1993
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O TE QI
Componente sensrio percebido pelopaciente como dor, formigamento na reaad acente a inser o da a ulha associado a
um componente biomecnico que pode serpercebido pelo Acupuntor
(Cheng, 1987;Denemel1990;Helms1995)
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O TE QI
Agarramento das AgulhasTe Qi
satisfatria
(Helms1995)
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Elementos Envolvidos NOTE QI
1- Turgidez de extravamento de substnciasvazomotoras
-
3- Serpenteamento do Tecido ao redor daAgulha
(Kolodney & Wysolmersky,1992;kendal 2001)
1- Turgidez de extravamento de
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1- Turgidez de extravamento de
substncias vazomotoras
Porm, no explica o Te Qi, mas assim
respostas su sequentes
(Walter & Israel,1987;Coltran e Col 1994)
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O Acuponto
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1- Leso Tissular
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Mecanismo e TransmissoTato Presso
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Transmisso do Estmulo doAcuponto Medula
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2- Potencial de Ao
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Transmisso do EstmuloMedular
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Medula Tlamo
3- Acupuntura e
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3 Acupuntura e
Neurotransmissores
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Estruturas Enceflicas envolvidas
Acupuntura
Entrada/Sada de Estmulos mo
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SNC
Ressonncia Magntica
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Ressonncia Magntica
Funcional
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Mecanismo de Comportas
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Medulares
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Aminocidos
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A.A.
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RNA
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DNA/RNA
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Bases Nitrogenadas
Ressonncia Magntica
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Funcional
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O agulhamento do ponto E36mostrou uma ativao do hipotlamo
e sistema lmbico em contralateralcom hipocampo e ncleo acumbus.
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O agulhamento do ponto IG4mostrou uma ativao maior do
hipotlamo e sistema lmbico ereas somatossensoriais
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O agulhamento Sham no ativou deforma considervel rea que possam
produzir efeito analgsico e alteraesno sistema lmbico.