8/17/2019 Retensio Urin Postpartum
1/24
REFERAT
RETENSI URINE POST PARTUM
Pembimbing :
dr. Sugeng Budi DarmawanSpOGdr. Sonia Rahayu SpOGdr. Jaka ! SpOGdr. Ga"a#i R! SpOGdr. $udi Ri"a#
Oleh :
Ria Wulandari Soelistijanto
(10700195
8/17/2019 Retensio Urin Postpartum
2/24
PENDAHULUAN
TRAKTUS
URINARIUS
tempat untuk menampungproduksi urine
fungsi ekskresi
8/17/2019 Retensio Urin Postpartum
3/24
KEHAMIA! → saluran "e#ih #en$ala#i
%eru&ahan #or'olo$i dan 'isiolo$i
eru&ahan 'isiolo$is %ada "andun$ "e#ih
%redis%osisi retensi urine
satu ja# %erta#a sa#%ai den$an &e&era%a hari
%ost %artu#
8/17/2019 Retensio Urin Postpartum
4/24
Kejadian retensio urin %as)a %ersalinan
ter)atat &er"isar antara 1*7+17*9,
ste%ansson d"" 7*- , se"sio sesariase&elu#n.a
/*, %ada %ri#i%ara
1*7, #ulti%ara tan%a
se"sio sesaria se&elu#
n.a
8/17/2019 Retensio Urin Postpartum
5/24
Angka kejadian
retensio urin pada
ibu postpartum
(!O "#$#%
&ari pertama '#
&ari kedua $)
* menga+ami stress
inkontinensia urine
sebe+um ke&ami+an
,) se+ama ke&ami+an-u++igan dan
.o+dberg ("##)%
) se+ama periode
postpartum
8/17/2019 Retensio Urin Postpartum
6/24
AATO%&
8/17/2019 Retensio Urin Postpartum
7/24
esi"a 2rinaria 34 s&$ te#%at
%en.i#%anan urine
erdiri atas jarin$ani"at dan otot+otot
%olos
2retra
Saluran
'i&ro#us)ular
anjan$ 6 / )# i &a$ian anterior
8a$ina
8/17/2019 Retensio Urin Postpartum
8/24
'rogeni(a#ia wani(a
8/17/2019 Retensio Urin Postpartum
9/24
F&S&O)OG&S F'GS&BER*E%&+
Se)ara nor#al* urin oran$ deasa
di%rodu"si oleh $injal se)ara terus
#enerus %ada "e)e%atan 1;0 #l
8/17/2019 Retensio Urin Postpartum
10/24
roses &er"e#ih
e"anan intra#ural otot detrusor
"ontra"si otot detrusor
#enin$"at"an te"anan dala# "andun$ "e#ih
8/17/2019 Retensio Urin Postpartum
11/24
Retensio urin
Retensio urin adalah "esulitan &er"e#ih
atau #i"si "arena "e$a$alan
#en$eluar"an urin dari "andun$ "e#ihatau "etida"#a#%uan "andun$ "e#ih
sehin$$a #en.e&a&"an distensi "andun$
"e#ih .an$ tida" len$"a%>
8/17/2019 Retensio Urin Postpartum
12/24
Retensio urin
Su%ra8esi"al
8/17/2019 Retensio Urin Postpartum
13/24
DEF&& RETES& 'R&POSTPART'%
Retensio urin %ost%artu# :tida" adan.a %roses &er"e#ih s%ontan
setelah "ateter #eneta% dile%as"an* atau
da%at &er"e#ih s%ontan den$an urin sisa"uran$ dari 150 #l>
Menurut Stanton :
tida" &isa &er"e#ih sela#a ;/ ja# .an$#e#&utuh"an %ertolon$an "ateter
tida" da%at #en$eluar"an urin le&ih dari 50,
"a%asitas "andun$ "e#ih
8/17/2019 Retensio Urin Postpartum
14/24
ET&O)OG&
Retensi urin akut
Retensi urin Kronik
@ ;/ ja# %ost
%artu#
;/ ja# %ost
%artu#
8/17/2019 Retensio Urin Postpartum
15/24
*)AS&F&*AS&
Retensi urin /o0ert
8/17/2019 Retensio Urin Postpartum
16/24
FA*TOR R&S&*O
Ri1a2at kesu+itan berkemi&
Primipara
Pas/a anestesi b+ok epidura+3spina+3 atau pudenda
Persa+inan 2ang +ama
Trauma perinea+ 2ang berat
Kateterisasi se+ama atau sete+a&
ke+a&iran
8/17/2019 Retensio Urin Postpartum
17/24
PATOF&S&O)OG& RETES& 'R&POST PART'%
dissinergis dari otot detrusor dan sfingter uretra
Terjadin2a re+aksasi sfingter uretra 2ang tidak sempurna
n2eri dan edema
Pengosongan kandung kemi& terganggu
Retensi urin post partum
8/17/2019 Retensio Urin Postpartum
18/24
GEJALA
Mengedan bi+a miksi
Rasa tidak puas se&abis miksi
Nokturia atau pan/aran kurangkuat
Ketidakn2amanan daera& pubis
4istensi 0esika urinaria
8/17/2019 Retensio Urin Postpartum
19/24
D&AGOSA
8/17/2019 Retensio Urin Postpartum
20/24
PEAGA RETES& 'R&POSTPART'%
1> ?ladder trainin$
Kandun$ "e#ih %enuh "ateterisasi
("ateter 'ole.= ;/+/ ja# Kateter
le%as %asien &er"e#ih s%ontandala# / ja# setelah &er"e#ih
"ateterisasi untu" #e#asti"an residu
urine #ini#al
ji"a ;00 #l
drainase "andun$ "e#ih dilanjut"an
nor#al : @ 50 #l
8/17/2019 Retensio Urin Postpartum
21/24
"5 Pe+0i/ f+oor mus/+e training
(P6MT%
el8i) 'loor #us)le trainin$ (3M=
adalah latihan otot dasar %an$$ul.an$ dian$$a% #a#%u #ensti#ulus
%e#ulihan or$an uro$enitalia "e%ada
'un$si 'isiolo$isn.a %ada i&u%ost%artu#>
8/17/2019 Retensio Urin Postpartum
22/24
KOMPLIKASI
"erusa"an otot otot detrusor .an$
&ersi'at ire8ersi&el
#en.e&a&"an dis'un$si &er"e#ih
jan$"a %anjan$ .an$ #en$a"i&at"an
ru%tur "andun$ "e#ih s%ontan* na#un
ini "o#%li"asi .an$ san$at jaran$
8/17/2019 Retensio Urin Postpartum
23/24
H
A!
KS
B
O
2
8/17/2019 Retensio Urin Postpartum
24/24
AN Y Q U E S T I O N