8/18/2019 Kelompok Hepatitis (Bu Siska)
1/36
HEPATITISOleh :
Anisa Muchlis Yahya
Anita Nadhiroh
Apriliya Tulus
Desi Yeni
Elva Yogi
Ie
Progra! Apoteer "Angatan #$
%niversitas Muha!!adiyah
8/18/2019 Kelompok Hepatitis (Bu Siska)
2/36
HEPATITIS
&acun dan'at i!iasepertialohol(erle(ihan
Penyait yang!enye(a(an siste!ee(alan tu(uh!enyerang )aringan sehatdala! tu(uh* yang dise(ut
Miroorganis!e*ter!asuvirus
de+nisiHepatitis adalah suatu prosesperadangan di,us pada )aringan yangdapat di se(a(an oleh:
8/18/2019 Kelompok Hepatitis (Bu Siska)
3/36
8/18/2019 Kelompok Hepatitis (Bu Siska)
4/36
HATI
Detosi+asi
Menyi!pan
(er(agai(entugluosa*vita!in -.#dan 'at (esiSintesis
proteinProdusi (ioi!ia yangdiperluan untupencernaan seperti
e!pedu
Men)aga tingat yangtepat dari gluosadala! darah
Penyi!panan
gliogen
Produsihor!on
Menghasilan urea/'at uta!a urin0
1ungsi hati
8/18/2019 Kelompok Hepatitis (Bu Siska)
5/36
23ASI1I2ASIHEPATITIS
8/18/2019 Kelompok Hepatitis (Bu Siska)
6/36
23ASI1I2ASIHEPATITIS
Kuman Hepatitis A Hepatitis B Hepatitis C Hepatitis D Hepatitis E1. Inkubasi
2. Penularan
3.Kelompokberisiko
4. Diagnosis akut
5. Diagnosis kronis
24 mgg
!ekaloral"arang melalui#ara$ atauseksual
%iliter Penitipan anak
Anti HA& Ig%
1' bln
Dara$(eksualPerinatal
Pe)an#u obatHomoseksualPetugaskese$atanPasien *angmen#apat
tran+usi AntiHB) Ig%HBs Ag
AntiHB) totalHBs Ag, HBs Ag
2 mgg - ' bln
(pora#ik(eksual -#ilaporkan pa#apasien *angbergantigantipasanganPerinatal tak a#alaporan
Pe)an#u obatPetugaskese$atanPasien *angmen#apattran+usi
Klinis
HC& Ab
3 mgg - 3 bln
Dara$(eksual
Pe)an#u obat(etiap pen#erita$epatitis B
Anti HD& Ig%
HD& Ag
3' mgg
!ekaloralKontaminasimakanan
Pelan)ong ke#aera$ en#emik
Klinis
8/18/2019 Kelompok Hepatitis (Bu Siska)
7/36Epide!iologi
8/18/2019 Kelompok Hepatitis (Bu Siska)
8/36
HEPATITISA
PATOFISIOLOGI:
8/18/2019 Kelompok Hepatitis (Bu Siska)
9/36
MANI1ESTASI
23INI2 4e)ala5ge)ala seperti in6uen'a*hilang na,su !aan* !ual* lelah*dan rasa tida ena (adan*
de!a!* sait epala* dan nyeria(do!en (agian anan atas7Slera dan ulit (er8arna uning* urin(er8arna gelap* ,eses (er8arna terang
/acholic), ulit gatal gatal , dan ge)ala5ge)ala siste!is yang !e!(uru7
8/18/2019 Kelompok Hepatitis (Bu Siska)
10/36
1A2TO
&&ESI2O
lingungan dengan
higiene dan sanitasi yang(uru dengan penduduyang sangat padat
Te!pat penitipan
ana* pelancong/hususnya yangpergi e daerahende!i0
Pengguna )aru!sunti
Hu(unganses oral5anal
Penderitapenyaithati ronis
Orang5orang yang(eer)a denganhe8an pri!ata
8/18/2019 Kelompok Hepatitis (Bu Siska)
11/36
DIA4NOSISPe!erisaan +si :Slera* ulit* dan seresi iteriPenurunan (erat (adan ringan
/#59 g0Hepato!egaliTes la(oratoriu! :
IgM anti HA positi, Peningatan adar (iliru(in* ;5glo(ulin* dan
transa!inasehepati /alanine transa!inase dan
aspartatetransa!inase0 # ali lipat dari nor!al
pada penyaitaniteri aut
Peningatan adar alali ,os,atase* ga!a5gluta!il
8/18/2019 Kelompok Hepatitis (Bu Siska)
12/36
HEPATITIS -PATOFISIOLO
GI
8/18/2019 Kelompok Hepatitis (Bu Siska)
13/36
MANI1ESTASI
23INI2 Mudah lelah* ce!as* tida na,su !aan*dan rasa tida ena (adan* de!a!*anoresia* !ual* !untah* )aundice/uning0* urin gelap* tin)a pucat atau(er8arna seperti lu!pur* dan nyeri perut7Asites* )aundice /uning0* perdarahanvariseal* dan ense,alopati hepati dapatti!(ul (ersa!a deo!pensasi hati7
Ense,alopati hepati sering diaitandengan hiperesita(ilitas* gangguan!ental* penurunan sensasi nyeri*(ingung* dan o!a7
8/18/2019 Kelompok Hepatitis (Bu Siska)
14/36
1A2TO
&&ESI2O
2onta sesual
8/18/2019 Kelompok Hepatitis (Bu Siska)
15/36
DIA4NOSISPe!erisaan +si:
Slera* ulit* dan seresi iteri7Penurunan (unyi usus (esar* peningatan lingar
a(do!en* danadanya pergeraan cairan7
Asterixis /tre!or1! "opi#m$%-io si hati
8/18/2019 Kelompok Hepatitis (Bu Siska)
16/36
HEPATITIS>
PATO1ISIO3
O4I
8/18/2019 Kelompok Hepatitis (Bu Siska)
17/36
MANI1ESTASI23INI2 .7Tahap aut
4e)ala5ge)ala yang dapat ti!(ul: 2elelahan?hilang na,su !aan*?le!ah? &aundice#"uning'nyeri perut? urin (er8arna gelap? in,esi autaan (ere!(ang !en)adi ronis pada @9
pasien* dapat dilihat dari &NA H> yang!enetap sela!a = (ulan7#7 Tahap ronis4e)ala yang dapat ti!(ul pada in,esironis: 2elelahan* Nyeri perut (agian
anan atas* Mual* Na,su !aanhilang
Spleno!egali*Erite!a ada tela a tan an Atro i testis
8/18/2019 Kelompok Hepatitis (Bu Siska)
18/36
1A2TO
&&ESI2O
Trans,usi darah
He!odialisis Pengguna
)aru!sunti
2onta sesual
atau perinatal
8/18/2019 Kelompok Hepatitis (Bu Siska)
19/36
8/18/2019 Kelompok Hepatitis (Bu Siska)
20/36
Penularan!elalui
hu(ungansesual*
)aru! suntidan
trans,usidarah7
Masa
inu(asivirus
hepatitis D: B!inggu5B
(ulan
4e)alapenyait
hepatitis D(ervariasi*
dapat!unculse(agai
ge)ala yangringan /o5
in,esi0 atausangat
progresi,7
1ator resiohepatitis Dha!pir sa!a
denganhepatitis -7
Diagnosis dapat dilauan dengan !etode NAATatau detesi anti(odi IgM dengan E3ISA7
HEPATITISD
8/18/2019 Kelompok Hepatitis (Bu Siska)
21/36
4e)ala !iriphepatitis A*
de!a!* pegal linu*lelah* hilang na,su!aan dan sait
perut7
Penyait ini aanse!(uh sendiri/self-limited),
ecuali (ila ter)adipada eha!ilan*
hususnya
tri!ester etiga*dapat !e!atian7
Penularan virus ini!elalui )alur ,eal5oral* onta antara
!anusiadi!unginan
!esipunresionya rendah7
Dapat dicegahdengan langah5langah higiene7
1ator resioper)alanan e
negara denganinsiden tinggi
hepatitis E dan!aan !aanan*!inu! !inu!an
yangteronta!inasi7
Diagnosis: !endetesi IgM spesi+ atau NAAT/Nucleic Acid Ampli.cation /esting) real-time%
HEPATITISE
8/18/2019 Kelompok Hepatitis (Bu Siska)
22/36
• -aru sediit asus yangdilaporan* saat ini* para
ahli (elu! sepaatpenyait ini !erupaantipe hepatitis yangterpisah7
HEPATITIS 1
• 4e)ala serupa hepatitis>* seringali in,esi(ersa!aan denganhepatitis - dan7
•Tida !enye(a(anhepatitis ronis
HEPATITI
S 4
8/18/2019 Kelompok Hepatitis (Bu Siska)
23/36
PEME&I2SAAN PEN%NCAN4
AS& /S4OT0 < A3T /S4PT0* Darah3engap /D30* Di,erensia Darah3engap* Alali phos,atase* 1eses*
Al(u!in Seru!* 4ula Darah* H(sA4*Masa Protro!(in* -iliru(in seru!*Tes Esr7esi -SP /-ro!sul,optalein0*-iopsi Hati* Scan Hati* %rinalisa
8/18/2019 Kelompok Hepatitis (Bu Siska)
24/36
1A&MA2O3O4I
NON
1A&MA2O3O4I
TE&API
TE&API HEPATITIS
8/18/2019 Kelompok Hepatitis (Bu Siska)
25/36
TE&APINON1A&MA2O3
O4I
Diet
sehat
Istirahat
%payapencegahan dengan
vasin
hepatitis
Menghindari
penggunaan o(at
o(athepatotosi danalohol7
8/18/2019 Kelompok Hepatitis (Bu Siska)
26/36
TERAPI FARMAKOLOGI
Interferon A
Lamivudine
Ribavirin dgInterferon
Ribafirin dgPeginterferon α-2a
atau α-2b
8/18/2019 Kelompok Hepatitis (Bu Siska)
27/36
INTE&1E&ONA
HEPATITIS B KRONIK
HEPATITIS C KRONIK
Interferon α-2a
Interferon α-2b
SC/IM, 4,5X106 UNIT 3 kal
!"#$%%&,'(!! #a)* 1+ X106 UNIT 3 kal!"#$%%&
SC , 3X106 UNIT 3 kal !"#$%%&,
G&$aka$ b"!a#aba$ .l"b ""k
Interferon α-2a a$ α-2b
Penginterferon α-2a a$ α-2b
SC, 3X106 UNIT 3 kal !"#$%%&!"la#a 12 #$%%&
SC, 1+0 % 1 kal !"#$%%&
8/18/2019 Kelompok Hepatitis (Bu Siska)
28/36
8/18/2019 Kelompok Hepatitis (Bu Siska)
29/36
&I-AI&IN DEN4ANINTE&1E&ON
I$ka! : "a! C k($k aaa!"$ "$7ak l" 81+ a&$
7a$% #"$%ala# k"%a%ala$ "$%a$#($("a #"$%%&$aka$I$""($ α-2a aa& α-2b*
8/18/2019 Kelompok Hepatitis (Bu Siska)
30/36
&I-AI&IN DEN4AN PE4INTE&1E&ON 5#A ATA% 5#-
U$&k "a! C k($k aa a!"$ 81+ a&$ 7a$% #"$%ala# "la! !""la#"$aa "a "$%a$ I$""($ α*
9($a$ka! :a$a a#l a$ !&a# a b& a#l, a!a$%a$7a$% b""$;a$a #"#lk a$ak ka$&$%,#"#&$7a "ak! al"% "aa
8/18/2019 Kelompok Hepatitis (Bu Siska)
31/36
P"aa$ :
a$a !&b& a$ a a&! #"$%%&$aka$k($a!"! ""k !"la#a "a 6 b&la$!"!&a$7a, "! a#l a&! lak&ka$ a 6b&la$ !"la#a "a* Lak&ka$ "! aa
l"$%ka !";aa b"kala !"=ak a>al "a*a7a "$7ak a& aa& ab""! #"ll&!7a$% ;"$"&$% k"(a!(!!, %a$%%&a$"#b"k&a$ aa aa& #"l(!&"! b"a*
T"! a7a !&al a$=&ka$ !"b"l "aaa a!"$ ab""! #"ll&! aa& ""$!*M($( &$%! =a$&$% aa a!"$ "$%a$>a7a "$7ak =a$&$% k($%"!, #(ka$ak a$ %a$%%&a$ a#a* 'aa#"$#b&lka$ k"ka#b&a$ "$7ak
8/18/2019 Kelompok Hepatitis (Bu Siska)
32/36
?"k Sa#$% :
"#(l!!, a$"#a, $"&("$a,#&l& k"$%, "(!!,a!"$a, l"#a, "#a#, !ak
k"ala, %"=ala #"$7"&a @&,k"kak&a$, b"a baa$ #"$&&$,%a$%%&a$ GI, aal%a, #al%a,
$!(#$a, !(#$(l"$, ba&k,!$"a, a$%!, al("!a,""!*
I$"ak! Oba : (&$",
8/18/2019 Kelompok Hepatitis (Bu Siska)
33/36
'(!! :
&i(avirin dengan Inter,eron 5#(
I$""($ α-2b : 3 ) 106
&$ SC 3 )!"#$%%& a$
8/18/2019 Kelompok Hepatitis (Bu Siska)
34/36
&i(avirin dengan Peginter,eron 5#(
P"%$""($ α-2b : 1,5 %/k% SC 1 )!"#$%%& a$
8/18/2019 Kelompok Hepatitis (Bu Siska)
35/36
P"$aalak!a$aa$ :
8/18/2019 Kelompok Hepatitis (Bu Siska)
36/36