• La forma de la columna vertebral cambia constantemente según la posición y el movimiento
• PATOLÓGICA: Alteración permanente
• Observadas en plano sagital, dando lugar a cifosis y lordosis patológicas
• Plano frontal, escoliosis
• Cifosis y lordosis
patológicas.- región
dorsal y lumbar, indica
lesión a nivel de los
cuerpos vertebrales o
discos
intervertebrales.
Disminuye su
consistencia.
Ejemplos:
• Tuberculosis vertebral
o Mal de Pott
• Osteomielitis
• Cáncer oseo
• Fracturas
• Lesiones del disco
intervertebral, etc.
Existe una leve curva de concavidad izquierda en la región dorsal, como resultado del desigual desarrollo muscular de la cintura escapular y del miembro superior derecho. En los zurdos la concavidad es hacia la derecha. Esta rectitud de la columna se puede alterar por las siguientes causas:
– Desigualdad de longitud de los miembros inferiores; en este caso, la pelvis se inclina hacia el lado más corto, para conservar el equilibrio, produciéndose escoliosis compensadora.
– En retracciones de un hemitorax por procesos pleuro-pulmonares graves. Esta también es una escolisis compensadora.
• ALTERACIONES DE LA MOVILIDAD.- Se investiga haciendo realizar movimientos de: flexión, extensión, inclinación lateral y rotación
COLUMNA VERTEBRAL POR SEGMENTOS• Se debe realizar con el paciente de pie o sentado,
con el dorso erguido
• La columna cervical, en condiciones normales, presenta una curvatura hacia adelante o lordótica, que en condiciones patológicas, puede aplanarse. En la exploración de la columna cervical, es importante que el paciente realice una serie de movimientos tales como: flexión hacia adelante, flexión lateral, extensión y rotación.
• La columna dorso-lumbar, se la explora en unidad. Funcionalmente existe una variación importante: mientras los movimientos de flexión y extensión los realiza la columna lumbar, los movimientos de rotación, se efectúan en la columna dorsal.
• La escoliosis o desviación lateral de la columna, es la más grave de las lesiones debido a que los cuerpos vertebrales giran uno sobre otro y como la mayor parte de las vértebras susceptibles de rotación son dorsales y están unidas a las costillas estas también se desplazan hacia adelante en un lado y hacia atrás en el lado opuesto.
• El aumento de la lordosis lumbar se observa en la espondilolistesis, que significa un desplazamiento de la columna lumbar sobre el sacro.