8/16/2019 Chapter 7 - Trauma Thorak SIP
1/23
TRAUMA
THORAK
8/16/2019 Chapter 7 - Trauma Thorak SIP
2/23
TRAUMA THORAK
8/16/2019 Chapter 7 - Trauma Thorak SIP
3/23
Langsung mengancam nyawa(WAJIB ditemukan pada primary survey
!)
Potensial mengancam nyawa
(temukan pada secondary survey)
TRAUMA THORAK
8/16/2019 Chapter 7 - Trauma Thorak SIP
4/23
TA"A #A$% "&$%A$'A" $#AWA
* +,struksi airway
-* +pen pneumotoraks
.* Tension pneumotoraks
/* 0lail '1est 2 kontusio paru
3* "asi4 1ematotoraks
5* Tamponade 6antung
TRAUMA THORAK
8/16/2019 Chapter 7 - Trauma Thorak SIP
5/23
1. OBSTRUKSI AIRWAY
Trauma laring dapat 6uga ter6adi,ersamaan dengan trauma t1orak*
"A$I0&7TA7I
- NAFAS SESAK
- STRIDOR
- SERAK
TINDAKAN NEDDLE KRIKOTIROIDOTOMI
DEFINITIF AIRWAY
TRAUMA THORAK
8/16/2019 Chapter 7 - Trauma Thorak SIP
6/23
2. OPEN PNEUMOTHORAK“Sucking Chest Wound”Udara masuk ke rongga pleuraParu collaps
Gangguan ventilasiMenyebabkan hipoksia
SIGN AND SYMP!M"#$%&%AS DI '!(A) *$NA+AS S&SA) ,$&)SPANSI PA(U ASIM&(IS-$P&()USI 'IP&(S!N!(
TRAUMA THORAK
8/16/2019 Chapter 7 - Trauma Thorak SIP
7/23
INDA)AN " U UP DENGAN KASA 3
SISI
Segera Pasang Pipa
toraks WSD( Chestube )
TRAUMA THORAK
8/16/2019 Chapter 7 - Trauma Thorak SIP
8/23
3. TENSION PNEUMOTHORAS
TRAUMA THORAK
8/16/2019 Chapter 7 - Trauma Thorak SIP
9/23
SIGN AND SYM!MP
PN&UM!'!(A)
INSP&)SI. %&%AS DI PA(U
. &)SPANSI PA(U ASIM&(IS
AUS)U/ASI0 1ISING NA+AS
M&NU(UN
P&()USI0 SUA(A 'IP&(S!N!(
&NSI!NPN&UM!'!(A)
#$D&2IASI (A)&A
*$DIS&NSI 2&NA%UGU/A(IS
,$SY!)
TRAUMA THORAK
8/16/2019 Chapter 7 - Trauma Thorak SIP
10/23
TIN!AAN " NEE!#E THORACOSINTESIS
PIKIRKAN UN UK SEGERA DILAKUKAN CHES UBE
TRAUMA THORAK
8/16/2019 Chapter 7 - Trauma Thorak SIP
11/23
$. M%ssi&e He'%totho(%)
Sign and symptom
Suara na3as menurunSesakPerkusi redup 4dullness5 2ena 6ugularis datar 43lat51isa ter6adi syok hipovolemik
TRAUMA THORAK
O
8/16/2019 Chapter 7 - Trauma Thorak SIP
12/23
Tindakan
'1est Tu,e Bila ditemukan
*8rainase dara1 awal 9 3:: ml dan perdara1antetap ,erlangsung*
2.ongoing drainase se,anyak -:: ml;6am dalam -</ 6am*
.*kasus yang mem,utu1kan trans4usi dara1persisten
/*insta,ilitas 1emodinamik yang terus+T+"I
TRAUMA THORAK
TRAUMA THORAK
8/16/2019 Chapter 7 - Trauma Thorak SIP
13/23
7$ Flail Che! " K#$!%i# Pa&%
T&JA8I P&$A0A7A$ PARADOKSAL
TRAUMA THORAK
TRAUMA THORAK
8/16/2019 Chapter 7 - Trauma Thorak SIP
14/23
8>arena itu "onitor A ? B
• Jaga Airway
• "onitor p+- dan p'+-
•
+- ::@•B&I>A$ A$AL%&7I> >AT
• entilasi tam,a1an ,ila diperlukan
Bagging espirator
TRAUMA THORAK
TRAUMA THORAK
8/16/2019 Chapter 7 - Trauma Thorak SIP
15/23
9$ AMP!NAD& %ANUNG
LA>>A$ PR!KARD!OS!"TS!S
TRAUMA THORAK
TRAUMA THORAK
8/16/2019 Chapter 7 - Trauma Thorak SIP
16/23
'. a()#$a*e +a$!%$, -
i$*aa$
Per#ar$io#entesi
s
% Pasang K&
% Darah ti$akbeku '
TRAUMA THORAK
TRAUMA THORAK
8/16/2019 Chapter 7 - Trauma Thorak SIP
17/23
P#!e$ial (e$,a$/a( $0aa!e(%a$ )a*a e/#$*a&0 %&3e04
7ering
0raktur Iga Pneumot1ora ? 7imple
=emot1ora (,ukan masi4)
>ontusio paru
TRAUMA THORAK
TRAUMA THORAK
8/16/2019 Chapter 7 - Trauma Thorak SIP
18/23
F&a!%& I,a -
raktur Satu * beberapa iga+biasan,a
ti$ak berbaha,a
-erbaha,a bi.a /
Pa$a orang usia .an0ut(Pne1onia)
-i.a $isertai kontusio paru
Ti$ak 1e1er.ukan tin$akan
(seperti p.ester $..)
-i.a sangat n,eri !nter#osta.
-.o#k
TRAUMA THORAK
TRAUMA THORAK
8/16/2019 Chapter 7 - Trauma Thorak SIP
19/23
P$e%(#!h#&a5 Se*e&ha$a
Tertutup• Trau1a * "onTrau1a•-i.a trau1a sering
a$a 2raktur !ga
Terbuka• Trau1a ta0a1 *tu1pu.
TRAUMA THORAK
TRAUMA THORAK
8/16/2019 Chapter 7 - Trauma Thorak SIP
20/23
P$e%(#!h#&a5 Se*e&ha$a
Mungkin sesak * ti$ak sesak
Ter$eteksi pa$a pe1 3sik $an 4thora5
Ti$ak se1ua per.u pe1asangan6 7
TRAUMA THORAK
TRAUMA THORAK
8/16/2019 Chapter 7 - Trauma Thorak SIP
21/23
He(#!h#&a5 26%a$ (ai74
% Ter$eteksi pa$a pe183sik * 4toraks
% Ti$ak se1ua per.u pipa toraks
TRAUMA THORAK
TRAUMA THORAK
8/16/2019 Chapter 7 - Trauma Thorak SIP
22/23
K#$!%i# Pa&%
9enti.asi
ta1bahan /Tergantungkea$aan
-reathingpO:pCO:
TRAUMA THORAK
8/16/2019 Chapter 7 - Trauma Thorak SIP
23/23
Discussion...????