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Burnout y salud mental de losprofesionales de la salud
Doris Ospina MuozFacultad de Enfermera
Universidad de Antioquia
2012
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Definicin
El trmino burnoutsignifica estarquemado
(Freudenberguer, 1970)
Proceso negativo que sufren los profesionales en
su labor, que se traduce en deterioro en la
atencin profesional a los usuarios de lasorganizaciones de servicios. (Porras)
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El BO consta de tres dimensiones
Cansancio o agotamiento emocional: es la situacin en la que lostrabajadores sienten que ya no pueden dar ms de s mismos en el
mbito afectivo. Es, por tanto, un agotamiento de los recursos
emocionales propios; es decir, emocionalmente agotado por el contacto
diario y mantenido con personas a las que hay que atender como objeto
de trabajo.
Despersonalizacin : implica el desarrollo de sentimientos negativos y de
actitudes y sentimientos de cinismo hacia las personas destinatarias del
trabajo. Estas personas son vistas por los profesionales de forma
deshumanizada debido a un endurecimiento afectivo, lo que conlleva
que les culpen de sus problemas
Falta de realizacin personal: se define como la tendencia de esos
profesionales a evaluarse negativamente, con especial incidencia en la
habilidad para la realizacin del trabajo y a la relacin con las personas a
las que atienden.
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Sntomassignos de carcter actitudinal, conductual y psicosomtico
Actitudinal: desilusin, irritabilidad y
sentimientos de frustracin; se enfadan y
desarrollan actitudes suspicaces. Conductual: Se vuelven rgidos, tercos e
inflexibles.
Psicosomticos: mayor cansancio, dificultadesrespiratorias, problemas gastrointestinales,
etc.
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Sntomas ms frecuentes
Ansiedad-rasgo;
Depresin,
Desinhibicin,
Centralidad del trabajo Falta de motivacin
Ira y hostilidad: sentimientos ms frecuentes
cuando se realizan tareas de alta complejidadpara las que no se tiene autonoma ni
entrenamiento suficiente
(Chacn y Grau, 2004)
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Consecuencias
Son potencialmente serias tanto para losprofesionales como para las organizaciones
incremento del absentismo laboral,
la desmotivacin laboral,
la ineficacia del trabajo en equipo.
la morbilidad
(Chacn y Grau, 2004)
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Estudios transaccionales
Caractersticaspersonales:
(factores facilitadores oinhibidores
caractersticas
situacionales(variables
desencadenantes)Apoyo social en el trabajo
(doble funcin: desencadenante o moduladora)
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Persona-entorno laboralEntorno sanitario
(factores desencadenantes)
nuevas demandas asistenciales,
indefinicin y ambigedad del rolprofesional,
crisis del sistema y su presumiblereorientacin,
poca conciencia de los gestoressobre el problema y laconsecuente
falta de soluciones desde la
organizacin, nuevos sistemas de gestin,
introduccin de elementos decompetitividad entre los centros,etc
Caractersticas personales
(factores inhibidores)
Constructos salutognicos:
personalidad resistente
sentido de coherencia
(factores facilitadores)
Personalidad tipo A
Locus de control externo
Desarrollo insuficiente del Self:
(autoestima, autoeficacia,
autoconfianza, autoconcepto,
autoimagen)
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cuatro etapas diferenciadas, aunque no estancas:
Fase de entusiasmo, en la que el trabajador tiene unas expectativas
irreales de lo que puede ocurrir.
Fase de estancamiento: supone una paralizacin tras la constatacin
de la realidad de las expectativas y una prdida del idealismo y
entusiasmo iniciales.
Fase de frustracin: constituye el inicio en s del sndrome y se
caracteriza por el cuestionamiento del valor del trabajo en s mismo
y el descenso de la motivacin, inicindose los sentimientos de baja
realizacin personal por el trabajo y agotamiento emocional.
Fase de apata: o ncleo central de la instauracin del sndrome secaracteriza por indiferencia y falta de inters en la que se establece
un sentimiento de vaco total que puede manifestarse en forma de
distanciamiento emocional y de desprecio. Es decir, se consolidan
los sentimientos de baja realizacin personal y el agotamiento
emocional y se establece como estrategia negativa de afrontamiento
la despersonalizacin.
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Caractersticas de personalidad:
Personalidad emptica, sensible, humana,con dedicacin profesional, idealistas,altruistas, obsesivas, entusiastas.
Personas que tienden a identificarseexcesivamente con los dems.
Personalidad antisocial, agresiva,esquizoide y ansiosa.
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El 83% de los profesionales de
enfermera son vulnerables al BOSegn Gil-Monte y Peir (1997), el rol de enfermera genera bastante
incertidumbre, ya que los profesionales experimentan dudas conrelativa frecuencia sobre hasta qu punto deben implicarse con lospacientes, sobre como tratar sus problemas, e inseguridad sobre siestn haciendo las cosas de manera adecuada. Por otro lado, lospacientes, al igual que la familia, suelen estar ansiosos y
preocupados, y la interaccin con ellos no resulta recompensante.
Junto a estas situaciones tambin existen una serie de variables queno pueden ser controladas por las/os enfermeras/os:
La cooperacin de los pacientes y su recuperacin o muerte.
Las decisiones mdicas y administrativas.
Los procedimientos burocrticos. La falta de apoyo social.
Los conflictos con los mdicos y los compaeros.
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Causas
Los trabajadores ms susceptibles al burnout hancomenzado su carrera con dedicacin idealista a losservicios humanos.
El burnout se limita a trabajadores de profesionesde ayuda, siendo la profesin de enfermera una delas que presenta mayor incidencia.
Los profesionales de enfermera no suelen buscarapoyo social en situaciones de estrs, evitando la
presencia de los compaeros por miedo a sercriticados o tachados de incompetentes.
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FACTORES QUE AUMENTAN RESISTENCIA
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Bibliografa
Chacn M, Grau J, Guerra M, Massip C. Afrontamientos y emociones en
profesionales de enfermera oncolgica con sndrome de desgaste
profesional. Psicologa y salud 2006; 16(2):115-128.
Chacn M, Grau J. Burnout y variables personales moduladoras en
enfermeros que trabajan en hospitales oncolgicos. Psicologa y salud
2004; 14(1):67-78
Porras Antonio. Sndrome de burnout en profesionales de enfermera.
[online] Disponible en: url:http://www.carloshaya.net/biblioteca/contenidos/docs/nefrologia/pre
dialisis/antonioporras.PDF