Universidad Juárez Autónoma de
TabascoDivisión académica Multidisciplinaria de
Comalcalco
Alumno: Sebastián Emmanuelle Nájera Enríquez
GARDNERELLA VAGINALIS
CARACTERISTICAS • Cocobacilo
GRAMVARIABLE
• Oportunista
• Sin flagelos
• Sin fimbrias
• No acidorresistente
• Anaerobio facultativo
• Inmóvil
• No produce esporas
• No encapsulado
METABOLISMO
• peróxido de hidrogeno
• Fermentador ( + )
• PH 6-7
• Catalasa (-)
• Oxidasa (-)
• Glucosa (+)
• Maltosa (+)
• Lactosa (deb)
• Sacarosa (deb)
• Manitol (-)
• Inidol (-)
• B-hemolisis (hipurato)
• Ureasa (-)
• *reducción de 02
CUADRO CLINICO
Paciente que refiere presencia de secreción
tras vaginal abundante y de mal olor , se
hace una especuloscopia con resultados de
la secreción adherida ala paredes vaginales
y puede ser : acuosa, con burbujas de gas ,
de color blanco grisáceo ; la superficie del
epitelio vaginal no se ve afectada , no hay
evidencia de proceso inflamatorio y no sufre
molestias la paciente ala exploración .
Flora normal (lactobacilos)PH normal
PH menos acidoG. vaginalis
lactobacilos
Inhibición de
Crecimiento
H202Ac. láctico
Glocogenolisis
Peróxido de hidrogeno
Catalasa (-)
Quimiorganotrofos
Succinato(proliferación)
hidrolizan
fermentan
Hipurato(B-H)
Acido acético
Aminoácidos (descarboxilados)
Trimetalina(colina)Mal olor
Adhesión por sialidasas disminución el la síntesis de colágeno
Fosfolipasa C y A , mucinas dañan el epitelio intrauterino
Capa mucilaginosa protección H2O2 y Ac. láctico
PATOGENICIDAD
CULTIVOS
• AGAR SANGRE
• AGAR CHOCOLATE
• HEMOCULTIVOS
• AGAR BICAPA
• AGAR COLUMBIA
• AGAR VAGINALIS
• Pequeñas• Translucidas u opacas• Puntiformes• Redondas• Lisas• Beta hemolisis
Tinción de Gram Cocobacilos Gram variables ausencia lactobacilos
Criterios Amsel y col
Acuosa con burbujas de gas ,blanca grisácea, verde amarillenta
liberación aminas Gotas KOH al 10% ---Olor tipo pescado
Examen fresco Presencia de células epiteliales con , con gran cantidades de bacterias adheridas
PH PH superior a 4.5 (5-6)
Agar sangre Beta hemolisis y blanco grisáceas , pequeñas colonias
Fermentación de carbohidratos
Almidón, dextrosa, rafinosa
Prueba catalasa Sin Aparición de burbujas = negativo
Prueba oxidasa Violeta oscuro en segundos = negativo
Hidrolisis de hipurato
Aparición color violeta oscuro = positiva
DIAGNOSTICO LABORATORIO
Vaginitis bacteriana
• Vaginosis (enrojecimiento)
• Flujo vaginal abundante
• Olor a pescado
• s/n fiebre
• s/n malestar general
• s/n dolor
• Prurito (comezón )
Transmisión por actividad sexual 20 – 40 años mayor incidencia
Complicaciones
• Septicemias pospartos
• Endocarditis
• Infección recién nacido
• Abscedo vaginal
• Abscesos oro faringe
TRATAMIENTO
1. METRODINAZOL 2. SULFATO DE CLINDAMICINA
• ORAL • CREMA
BIBLIOGRAFÍA
• Fundamentos De Microbiología Y Parasitología Medicas , José Trinidad Sánchez Vega, editores Mendez,,2003
• Microbiología Bacteriología Y Virología , José Molina, Ma. Eugenia Manjarrez, Jorge Tay , Méndez Editores ,2010
• Microbiología Medica, Sherris,kennet J
Ryan ,Graw Hill,2011