8/9/2019 1. radioterapija uvod
1/11
11
RADIOTERAPIJARADIOTERAPIJA
Doc. Dr Nermina KantardžićDoc. Dr Nermina Kantardžić
8/9/2019 1. radioterapija uvod
2/11
2
RADIOTERAPIJARADIOTERAPIJA
Radioterapija je uz hiruriju! o"no#ni $o%a$ni moda$itet$ije&enja on%o$o'%ih (o$e"ni%a
O%o )*+ "#ih "$u&aje#a ma$inih tm. "e tretiraju RT,%urati#no i$i pa$ijati#no-! naj&e'će u %om(inaciji "adruim terapij"%im moda$itetima
Radioterapija je na&in $ije&enja tumora
#i"o%oenerij"%im jonizirajućim zra&enjem. Pro#odi "eotonima ,/ i 0 -! #i"o%oenerij"%im e$e%tronima! amouće je primijeniti i te'%e &e"tice ,hadrone-1 protone idrue.
8/9/2019 1. radioterapija uvod
3/11
II"torija ot%rića jonizirajuće zra&enja"torija ot%rića jonizirajuće zra&enja
3 45678 9ema$j"%a (o$nica u :araje#u45678 9ema$j"%a (o$nica u :araje#u3 456;8 . ?. R@ntenR@nten 3 4568 Breund = u%$anjanje d$a%a#o ne#u"a pomoću /1zra%a4568 Breund = u%$anjanje d$a%a#o ne#u"a pomoću /1zra%a3 456)8 prirod. radioa%ti#no"t 1Cecuere$456)8 prirod. radioa%ti#no"t 1Cecuere$
3 45658 Po$onium!Radium 1.?urie45658 Po$onium!Radium 1.?urie3 45668 Rt aparat in"ta$iran u (o$nici u :araje#u45668 Rt aparat in"ta$iran u (o$nici u :araje#u3 46*8 Pr#a (rahiterapija1 mu$aža ?a cer#i%"a :an%Peter"(ur46*8 Pr#a (rahiterapija1 mu$aža ?a cer#i%"a :an%Peter"(ur3 Fje'ta&%i radioizotopi1 Jo$iot1?urieFje'ta&%i radioizotopi1 Jo$iot1?urie 46)46)
3 46;48 Rt aparat za du(o%u RT Pi%er1Gnit! potom za po#r'in"%u th46;48 Rt aparat za du(o%u RT Pi%er1Gnit! potom za po#r'in"%u th%ožnih tumora ?hau$ monopan%ožnih tumora ?hau$ monopan
8/9/2019 1. radioterapija uvod
4/11
7
Nau&nici &ija imena "e %ori"te %aoNau&nici &ija imena "e %ori"te %ao jedinice za mjerenje radijacije jedinice za mjerenje radijacije
>.K. R@nten H. ra H. Cecuere$ R. :ie#ert . ?urie
8/9/2019 1. radioterapija uvod
5/11
;
ATO1o"no#na jedinica materije ATO1o"no#na jedinica materije
Bohr-ov model atoma: Jezgro,nu%$eu"8 ,66.6;+ ma"e atoma-
PROTON + NEUTRON
Omota& ,putanje1$ju"%e-8 EEKTRON
E$e%troni %ruže po putanjama! "#a%aputanja ima eneret"%i ni#o
Feze izmeLu E$e%trona i Jezra
9Matom"%i (r M(r. Protona!
NM(r. Neutrona AMma"eni mroj ,ma"a-! AM9N:ta(i$an atom8(r protonaM(r e$e%trona(r e$e%trona! hemij"%e %ara%teri"ti%e e$ementaRed.(r! "im(o$ e$ementa! ma"eni (r H! H2! ?o1;6! ?o1)* Izotopi
8/9/2019 1. radioterapija uvod
6/11
)
a"e i nae$e%tri"anja razniha"e i nae$e%tri"anja raznih
e$ementarnih ae$ementarnih attom"%ih &e"ticaom"%ih &e"ticaAtomske česticeAtomske čestice Naelektrisa!e Naelektrisa!e "asa # mirova!#"asa # mirova!#
Proto $%& +' '()*, './0 g 1 234( "e5
Ne#tro $& . '( )*04 './0 g 1 232(, "e5
Elektro $e/& -' .(...2' './0g 1 .(,'' "e5
Pozitro $e+& +' .(...2' './0g 1 .(,'' "e5
6oto $7& . . .
E$ementarno nae$e%tri"anje eM 4!)*2 / 4*46 ?
8/9/2019 1. radioterapija uvod
7/11
KARAKTERI:TIKE JONI9IRAJGIH 9RAQENJAKARAKTERI:TIKE JONI9IRAJGIH 9RAQENJA
e$e%tronie$e%troni , zraci -!α zraci! neutroni! protoni!
Korpu"%u$arna zra&enjaKorpu"%u$arna zra&enja E$e%tromanetna zra&enjaE$e%tromanetna zra&enja
otoni 1 γ γ zracizraci ,?o1)*!?"1!Ir1462-< zraci< zraci ,zra&enja rt aparata!
otoni $inear.a%ce$eratora-
9ra&enje1%retanje enerije %roz pro"tor i materiju
Photon
A%o je najmanja jedinica ne%o e$ementa atom!oton je najmanja jedinica e$e%tromanetnozra&enja.3 Botoni nemaju ma"u.
8/9/2019 1. radioterapija uvod
8/11
5
5rste5rste e!e!oizioizira!#8ihra!#8ih eleelekktromagettromagetihih zrače!azrače!a
3 Radio ta$a"iRadio ta$a"i3 i%rota$a"ii%rota$a"i3 Inrcr#eno "#jet$oInrcr#eno "#jet$o
3 Fid$ji#a "#jet$o"tFid$ji#a "#jet$o"t3 G$tra#io$etna "#jet$o"tG$tra#io$etna "#jet$o"t
8/9/2019 1. radioterapija uvod
9/11
6
9ajedni&%e od$i%e9ajedni&%e od$i%e e$ee$e%%tromanettromanetnihnih zra&enjazra&enja
3 Pro"tiru "e pra#o$inij"%iPro"tiru "e pra#o$inij"%i3 Putuju (rzinom "#jet$o"tiPutuju (rzinom "#jet$o"ti
3:#oju eneriju predaju mediju %roz %oji pro$aze a %o$i&ina:#oju eneriju predaju mediju %roz %oji pro$aze a %o$i&inapredate enerije dire%tno poziti#no o#i"i od re%#enc#e apredate enerije dire%tno poziti#no o#i"i od re%#enc#e aneati#no od ta$a"ne dužineneati#no od ta$a"ne dužine radijacijeradijacije
3 Enerija radijacije opada pro$a"%om %roz materijuEnerija radijacije opada pro$a"%om %roz materiju z(oz(oa("orpcije i ra"ipanja i o#aj pad dire%tno o#i"i oda("orpcije i ra"ipanja i o#aj pad dire%tno o#i"i od%#adrata dužine o#e putanje%#adrata dužine o#e putanje
8/9/2019 1. radioterapija uvod
10/11
4*
Intera%cija zra&enja i materijeIntera%cija zra&enja i materije
Ap"orpcija9ra&enja ni"%ih
enerijaFotoelektričniFotoelektrični
efekat efekat Compton-ovCompton-ov
efekat efekat
StvaranjeStvaranje
parova parova
JonizacijaFi"o%oeneret"
%a zra&enjapredaju
enerijumateriji
"t#arajući jonizirani SI$i jon"%i par
Cio$o'%odje$o#anjeoro$o'%a!in%ciona$na
o'tećenja i "mrt
će$ijeTeorija
dire%tnopoot%aTeorija
indire%tno
poot%a
Ko$izija "a omota&em atomaKo$izija "a omota&em atoma Ko$izija "a jezrom atomaKo$izija "a jezrom atoma
8/9/2019 1. radioterapija uvod
11/11