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Projeto NOIS – Nosocomial Infection StudyCarlos EF STARLING & Bráulio RGM COUTO
O Projeto NOIS foi criado no final dos anos 90 como uma alternativa brasileira ao Sistema NNIS do CDC (Centers for Disease Control and Prevention). Assim como o NNIS (National Nosocomial Infection Surveillance system), atualmente NHSN (National Healthcare Safety Network), o objetivo do Projeto NOIS é criar parâmetros brasileiros para o benchmarking de indicadores de infecção hospitalar.
O Projeto NOIS – Nosocomial Infection Study utiliza o SACIH – Sistema Automatizado de Controle de Infecções Hospitalares para coletar dados e responder à seguinte pergunta: “para uma taxa de IRAS – Infecção Relacionada à Assistência, global, de Unidade de Terapia Intensiva, estratificada por tipo de Clínica ou por procedimento cirúrgico, qual é o valor mínimo e o valor máximo esperado para o indicador epidemiológico”?
Resumo da metodologia usada para cálculo dos benchmarks
Os benchmarks para cada indicador de infecção é definido como o seu percentil 10 (p10) e o percentil 90 (p90), considerando dados mensais de hospitais que usam o SACIH, considerando sempre um período de três a cinco anos de vigilância de infecções. Somente indicadores com denominadores iguais ou acima de 25 são considerados. Por exemplo, para taxas baseadas em pacientes-dia, respiradores-dia, cateter venoso central-dia ou sonda vesical-dia, a taxa somente é incluída no cálculo doas benchmarks se os valores destes denominadores, num determinado mês, são iguais ou superiores a 25.
Benchmatrks de indicadores de infecções hospitalares
Os quadros abaixo mostram os benchmarks mais atuais de infecção hospitalar.
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Quadro I – Benchmarks de indicadores globais de infecção hospitalar. Dados de onze hospitais de Belo Horizonte, MG, coletados em cinco anos, entre Julho de 2012 e
Junho de 2017.
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Quadro II – Benchmarks dos principais indicadores de infecção em Unidades de Terapia Intensiva de Adultos, Médico-Cirúrgicas. Dados de 13 CTIs de Belo Horizonte,
MG, coletados em cinco anos, entre Julho de 2012 e Junho de 2017.
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Quadro III – Benchmarks de indicadores de Unidades de Terapia Intensiva de Adultos, Médico-Cirúrgicas. Dados de 13 CTIs de Belo Horizonte, MG, coletados em cinco anos,
entre Julho de 2012 e Junho de 2017.
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Quadro IV – Benchmarks de indicadores de infecção do sítio cirúrgica por tipo de cirurgia. Dados de onze hospitais de Belo Horizonte, MG, coletados em cinco anos,
entre Julho de 2012 e Junho de 2017.
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Quadro V – Benchmarks de indicadores de infecção do sítio cirúrgica por Clínica Cirúrgica. Dados de onze hospitais de Belo Horizonte, MG, coletados em cinco anos,
entre Julho de 2012 e Junho de 2017.
Tabela 1 – Efeito da infecção do sítio cirúrgico na mortalidade hospitalar de pacientes cirúrgicos. Dados de onze hospitais de Belo Horizonte, MG, coletados
em cinco anos, entre Julho de 2012 e Junho de 2017.
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Quadro VI – Benchmarks de indicadores de infecção do sítio cirúrgica por Potencial de Contaminação. Dados de onze hospitais de Belo Horizonte, MG, coletados em cinco
anos, entre Julho de 2012 e Junho de 2017.
Principais publicações associadas ao Projeto NOIS
SILVEIRA, A. N.; CABRAL, L. S.; RESENDE, C. C.; MACHADO, I. Z.; COUTO, BRÁULIO ROBERTO G.M.; STARLING, C.E.F. Valores de referencia para taxas de infecção relacionadas a assistência: resultado do estudo multicêntrico NOIS In: Encontro de Saberes 2017 - Universidade Federal de Ouro Preto, 2017, Ouro Preto, MG. Anais do Encontro de Saberes 2017 - Universidade Federal de Ouro Preto. , 2017
ARAUJO, R. C.; ALMEIDA, A. T. A.; VITOR, L. G. S. A. F. P.; CALUMBY, L. L.; COUTO, B.R.G.M. Benchmarks de taxas de infecção do sítio cirúrgico In: Encontro de Saberes 2016 - Universidade Federal de Ouro Preto, 2016, Ouro Preto, MG. Anais do Encontro de Saberes 2016 - Universidade Federal de Ouro Preto. , 2016.
VILELLA, A. M. C.; CRUZ, M. J. S.; MARTINS, A. P. G.; SILVEIRA, A. N.; COUTO, B.R.G.M. Benchmarks para indicadores epidemiológicos de infecção associada à assistência In: Encontro de Saberes 2016 - Universidade Federal de Ouro Preto, 2016, Ouro Preto, MG. Anais do Encontro de Saberes 2016 - Universidade Federal de Ouro Preto. , 2016.
CASTELAN, N. S.; SIQUEIRA, L. T.; SANTOS, L. F.; SANTOS, C. O.; BRITTO, P. F.; COUTO, B.R.G.M. Taxas de infecção em unidades de terapia intensiva In: Encontro de Saberes 2016 - Universidade Federal de Ouro Preto, 2016, Ouro Preto, MG. Anais do Encontro de Saberes 2016 - Universidade Federal de Ouro Preto. , 2016.
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MATTOS JR, E. A.; MARTINS, G. M.; SOUZA, L. A.; NOVAES, L. M.; VIEIRA, F. M. N. S.; SILVA, E. U.; LEITE, E. M.; STARLING, C.E.F.; COUTO, B. R. G. M. Nosocomial Infections in Pediatric Intensive Care Unit: a Comparative Analysis Between Private Hospital and Philanthropic Hospital In: 30th Annual Meeting of the European Society for Pediatric Infectious Diseases, 2012, Thessaloniki. NOSOCOMIAL INFECTIONS IN PEDIATRIC INTENSIVE CARE UNIT: A COMPARATIVE ANALYSIS BETWEEN PRIVATE HOSPITAL AND PHILANTHROPIC HOSPITAL. , 2012.
COUTO, B. R. G. M.; SILVA, E. U.; LEITE, E. M.; STARLING, C.E.F. Nosocomial Infection Rates in Intensive Care Units from Seven Brazilian Hospitals: Decennial Trends In: Fifth Decennial International Conference on Healthcare-Associated Infections, 2010, Atlanta. Fifth Decennial International Conference on Healthcare-Associated Infections. , 2010.
LEITE, E. M.; STARLING, C.E.F.; SILVA, E. U.; COUTO, B. R. G. M. Surgical Site Infections in Five Brazilian Hospitals: Decennial Trends In: Fifth Decennial International Conference on Healthcare-Associated Infections, 2010, Atlanta. Fifth Decennial International Conference on Healthcare-Associated Infections. , 2010.
COUTO, B. R. G. M.; ALMEIDA, F.F.; CUNHA, S. M.; STARLING, C.E.F. Benchmarks for nosocomial infection in medical and surgical intensive care units in Brazil. In: 4ª conferência decenal sobre infecções hospitalares, 2000, Atlanta. 4ª conferência decenal sobre infecções hospitalares, em Atlanta, Estados Unidos, Março de 2000.. , 2000.
STARLING, C.E.F.; COUTO, B. R. G. M.; CUNHA, S. M.; FERREIRA, C.A. NOIS Project: Brazilian Multicenter Volunteer Nosocomial Infection Study: the first year results In: The Seventh Annual Meeting of SHEA - The Society for Helthcare Epidemiology of America., 1997, Saint Lous. Infect Control Hosp Epidemiol. , 1997. v.18. p.49 - 49
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