GLOSARIO INTERNACIONAL DE LOGOPEDIA.

Abducción de cuerda vocal abduction of vocal fold Separación de las cuerdas vocales de la línea media. Posición de separación de las cuerdas vocales de forma mantenida en el tiempo, consecuente a una parálisis recurrencial. La posición en abducción suele ocasionar afonía, broncoaspiración, imposibilidad para toser y reducción de la capacidad para realizar ciertos esfuerzos físicos ( defecar, levantar peso...).

Aducción de las cuerdas vocales adduction of vocal fold Aproximación de las cuerdas vocales a la línea media. Aproximación y cierre de las cuerdas vocales, especialmente durante la fonación y la deglución. En ocasiones debido a distonía de los músculos aritenoideos el cierre origina disnea y disfonía espasmódica. En otros casos, una lesión en el nervio recurrente puede paralizar una o las dos cuerdas en posición de addución, por lo que la calidad de la voz en términos acústicos queda alterada.

Afasia aphasia Defecto del lenguaje consecutivo a una lesión cerebral que perturba la utilización de las reglas precisas para la producción y/o la comprensión de un mensaje verbal. La afasia es la pérdida de capacidad de producir o comprender el lenguaje, debido a lesiones en áreas cerebrales especializadas en estas tareas. La afasia puede ser causada por un accidente cerebro vascular, un trauma, una infección cerebral o una neoplasia.

Afasia adulta adult aphasiaTrastorno del lenguaje que afecta tanto a la expresión como a la comprensión del mismo, después de que ha sido adquirido, debido a lesiones en áreas del sistema nervioso central destinadas a la elaboración del lenguaje.

Afasia congénita congenital aphasia Ausencia de presentación del habla en el niño por lesión cerebral. La afasia congénita es una dificultad importante en la adquisición del lenguaje que se presenta en un niño con capacidades cognitivas no verbales normales así como una integridad, al menos relativa, de los aparatos sensoriales y motores.Benton menciona: cuando todos los casos de retraso severo de comprensión y de expresión del lenguaje imputables a los factores generales de deficiencia mental, desórdenes severos de la personalidad y trastornos neuromotores se han eliminado, hemos detectado un grupo de niños que no aprenden a hablar sin que detectemos, sin embargo, una razón aparente que pueda explicar este retraso en ellos.Lo que caracteriza a este grupo es que las capacidades necesarias para la expresión, la comprensión y la integración de los acontecimientos secuenciales auditivos que constituyen el lenguaje oral son específicamente deficitarias. La afasia congénita constituye, por tanto, uno o varios déficit en la habilidad de expresar y de comprender los signos lingüísticos. Este déficit del lenguaje se inicia antes de la edad de treinta meses en un niño de inteligencia normal.

Afasia global global aphasia Trastorno que se caracteriza por presentar simultáneamente trastornos de expresión de una afasia de Broca en su forma más severa y de Wernicke, de similar nivel de gravedad. Síntomas en la expresión: similar al cuadro de afasia de Broca en grado máximo, gran reducción o supresión del lenguaje oral y escrito, cuadro permanente o de poca mejoría. Síntomas en la comprensión: grave alteración de la comprensión a nivel oral y de lectura, se puede presentar una mejoría (en especial a nivel oral). Se utiliza dicho término para denominar el tipo de afasia en el que tanto la comprensión como la expresión están alteradas, compartiéndose por tanto rasgos de la afasia de Broca y de la afasia de Wernicke. Se produce generalmente por la interrupción temporal del riego sanguíneo en la arteria cerebral media.En un primer momento suele aparecer un mutismo total, pasando luego a cierta verbalización. Estas verbalizaciones suelen ser estereotipias verbales repetitivas y pueden presentarse como sílabas sueltas (por ejemplo, el paciente puede que diga únicamente "ta ta ta ta") a las que se dota de entonación e inflexión expresiva o palabras o frases sencillas completas. La comprensión, aunque permanece siempre muy deficitaria, puede recuperarse más que la expresión, evolucionando tras la recuperación (especialmente con rehabilitación) a una afasia de Broca grave. Esta característica es la que aconseja que la rehabilitación en este subtipo se dirija a una mejoría de la comprensión, pese a que en muchos casos los familiares están más preocupados por la expresión.

Afasia motora motor aphasia = afasia de Broca, afasia expresiva Fallo de la capacidad de articular las palabras asociada a una alteración de la comprensión. La alteración en la expresión afecta especialmente a las formas gramaticales del lenguaje. Se produce por lesión de la circunvolución frontal inferior (área de Broca) izquierda y áreas adyacentes. Se caracteriza por la casi imposibilidad para articular y el empleo de frases cortas (habla telegráfica), que son producidas con gran esfuerzo y aprosodia.La afasia de Broca, por lo tanto, se caracteriza por ser una afasia no fluida (o de tartamudeo). Por ejemplo, una persona con afasia de Broca puede decir, "caminar perro", pero en realidad está tratando de decir que sacará al perro de paseo. La misma oración también podría

significar "¿usted saca al perro a caminar?", o "el perro salió caminando al patio", dependiendo de las circunstancias.También suelen estar alteradas la denominación, la lectura (alexia) y la escritura (agrafía).En la afasia de Broca la comprensión es mejor que la expresión, aunque ésta puede estar alterada en distintos grados. Debido a ello, los sujetos pueden ser conscientes de sus dificultades y frustrarse fácilmente por sus problemas de lenguaje. Suele acompañarse de paresia del hemicuerpo derecho.Sintetizando, los síntomas de una afasia de Broca son los siguientes:el paciente habla poco y tiene conciencia de sus errores. tiene problemas para encontrar las palabras deseadas. su articulación es deficiente. realiza grandes esfuerzos para acompasar la lengua, la faringe y la laringe. las palabras que emite están deformadas, y se han eliminado de su discurso aquéllas más complicadas. la gramática es de una enorme simplicidad, sobre todo en lo referente a elementos de enlace (preposiciones, conjunciones...). el estilo, en general, es del tipo telegráfico. la comprensión del lenguaje es casi normal.

Afasia transitoria transient aphasia Alteración de la expresión (hablada o escrita) y/o la comprensión (hablada o escrita) del lenguaje que tiene vigor durante un tiempo determinado y después desaparece.

Afasia traumática traumatic aphasia Alteración de la expresión (hablada y/o escrita) y/o la comprensión (hablada y/o escrita) del lenguaje como consecuencia de un traumatismo o shock debido a cualquier causa.

Afonía aphonia Pérdida total o parcial de la voz.De los clérigos: faringitis con disfonía. Espástica: espasmo de los músculos aductores producido por los esfuerzos para hablar. Histérica: pérdida de la voz debido al histerismo. Paralítica: debida a la parálisis o lesión de los nervios laríngeos. Paranoica: mutismo terco de los alienados. El término médico usado para referirse a la incapacidad de hablar. Se le considera más grave que la disfonía. Una causa común es la ruptura del 'nervio laríngeo recurrente', el cual dirige casi todos los músculos de la laringe. El daño a dicho nervio puede provenir de cirugía (por ejemplo, operación de tiroides) o un tumor.Como se ha dicho, la mayoría de los casos es debido a causas fisiológicas: pequeños daños que afectan la segunda y tercera área dorsal de modo que los nervios encargados de la coordinación, resultan atrofiados o dañados.Enfermedades del aparato respiratorio laringitis, faringitis, Malos usos de la voz, Ingestión de productos tóxicos o irritantes,

Afonía de conversión conversion aphonia Pérdida o disminución de la voz, que se relaciona con el proceso por el cual las emociones se transforman en manifestaciones físicas. También llamada psicogénica, esta variación se manifiesta en enfermos con problemas psicológicos. La exploración de la laringe muestra que las cuerdas vocales no pueden juntarse o separarse durante el habla. Sin embargo no tienen ningún impedimento para hacerlo al toser.

Afonía intermitente intermittent aphonia Pérdida total de la voz que se presenta intermitentemente en el síndrome simpático cuvical posterior.

Agnosia agnosia Pérdida de la facultad de transformar las sensaciones simples en percepciones propiamente dichas, por lo que el individuo no reconoce las personas u objetos.es la interrupción en la capacidad para reconocer estímulos previamente aprendidos o de aprender nuevos estímulos sin haber deficiencia en la alteración de la percepción, lenguaje o intelecto.La agnosia es el resultado de una lesión en el cerebro, concretamente en las áreas receptoras secundarias situadas en el tálamo. Esta lesión puede deberse a un traumatismo craneoencefálico, accidente cerebrovascular (ictus), demencia, intoxicación por monóxido de carbono u otros desórdenes neurológicos.

Agnosia auditiva auditory agnosia = sordera psíquica, sordera verbal Imposibilidad de reconocer el significado de las palabras oídas sin que exista sordera. e.g. Es también la incapacidad de reconocer y diferenciar sonidos, palabras. Es claro que este tipo de AGNOSIA no es comparable con una hipoacusia o una sordera. Es un desorden auditivo de origen central.Agnosia auditiva la incapacidad para el reconocimiento de estímulos que se reciben por vía auditiva, sin que exista un defecto sensorial asociado. Dependiendo del estímulo no reconocido, se podrán afectar la percepción de ruidos, palabras o música. Se puede aplicar el término de agnosia auditiva en dos sentidos, uno más amplio que se aplica a la dificultad para reconocer todo tipo de sonidos y otro más restrictivo en el que se reserva este término para sonidos de contenido no verbal.

Agrafia agraphia Trastorno caracterizado por la desorganización de las capacidades para la expresión escrita, exceptuando los trastornos puramente motores que puedan interferir en la escritura. La agrafia o agrafía es la pérdida de la destreza en la escritura debido a causas traumáticas, independientes de cualquier perturbación motora. También se llama así a la disgrafia que es el deficit en la destreza para escribir, y es considerada una variedad de dislexia.

Agramatismo agrammatism Alteración sintáctica frecuente que se observa en el curso de regresión de las afasias motoras, caracterizada por la simplificación sintáctica y la supresión de los monemas gramaticales (género y número) con relativa perseveración del valor informativo. Se produce un enlentecimiento del rendimiento verbal, descenso general del vocabulario, mayor brevedad en las frases y, con frecuencia, yuxtaposición. "Alteración del lenguaje que se da en cuadros afásicos que se caracteriza por una dificultad para utilizar correctamente las relaciones gramaticales y sus reglas. Los pacientes agramáticos no pueden unir las palabras para formar secuencias sintácticamente correctas".

Aire residual residual air Aire que permanece en los pulmones después de una espiración intensa. Es de un litro. Se llama asi al aire aque queda en los bronquios despues de una expiracion profunda, es decir es el aire que ya no puede ser expuilsado por mas esfuezos que hagamos, se llama asi por compararlo con los residuos de un liquido en el fondo de un recipiente que ya no pueden ser usados.Si respiramos profundamente varias veces al día, este aire de reserva se mantendría en buenas condiciones, con un buen nivel de oxigenación.

Alexia alexia Situación de un paciente que por lesión adquirida del cerebro ha perdido la capacidad de comprender la palabra escrita, sea manuscrita o impresa. La alexia es secundaria a una lesión cerebral, adquirida cuando la función de la lectura está ya constituída, mientras que la dislexia implica una incapacidad constitucional o de desarrollo. El disléxico tiene dificultades para aprender a leer.

Ambidextrismo ambidexterityUso hábil de ambas manos eficientes para realizar operaciones de manera eficaz con un alto nivel de efectividad, por nede implica el usi simultámeo de ambos hemisferios cerebrales.Ello esta en ralación directa con la capacidad operacional de ambos lados cerebrales.

Anartria anarthria Disartria grave que origina mudez. Trastorno de la producción de fonemas. Se usa en la descripción del grave trastorno articulatorio en el contexto de la afasia de Broca y en la disartria producida por traumatismos craneoencefálicos difusos y graves.El paciente afecto de anartria comprende lo que se le dice, lo puede leer, pero no puede pronunciar la palabra que lee; puede escribir, puede también indicar por presiones de mano o por cualquier otro signo el número de sílabas contenidas en la palabra que no puede pronunciar. La anartria obedece a una lesión cerebral focal localizada en la zona del núcleo lenticular.

Anomia anomia Alteración en la capacidad de evocar nombres previamente conocidos. Se trata de la molestia sobre el lenguaje más frecuente en pacientes con epilepsia del lóbulo temporal y consiste en una dificultad para encontrar las palabras adecuadas. Este tipo de pacientes describen la frustración que experimentan al ser incapaces de articular una palabra que están buscando, por lo que, con frecuencia, utilizan un sinónimo incorrecto. Las pausas frecuentes y las verbalizaciones estereotipadas suelen cubrir las lagunas de la conversación. Con frecuencia se exacerba por el estrés o la ansiedad.

Apraxia apraxia Alteración de la normal actividad gestual sin que existan defectos de los efectores centrales o periféricos.Incapacidad de realizar, al ordenarlos, movimientos conforme con el fin propuesto. Cuando un individuo no es ni paralítico ni deficiente mental y, sin embargo, es incapaz de ejecutar correctamente los actos ordenados, se dice que es apráxico.

Apraxia oral oral apraxia Pérdida de la capacidad de llevar a cabo movimientos musculares voluntarios, en la boca, para hablar. Existe una amplia variedad de apraxias; la motora, oral no verbal y la del habla son las más habituales en el área de logopedia. Esta última, se define como la alteración articulatoria que afecta a la capacidad de programar la posición de los músculos bucofonatorios implicados en la producción voluntaria de fonemas.

Armonía de consonantes consonant harmony = consonancia, armonía Combinación de sonidos simultáneos bien concertados y agradables al oído. En la pronunciación de algunos niños todas las consonantes de una palabra pueden ser "armonizadas" de forma que compartan una o más características fonéticas.

Articulación articulation Conjunto de movimientos de los órganos articulatorios que conducen a la formación de fonemas. Enunciación de palabras y oraciones.

Articulación compensatoria compensatory articulation Utilización de un órgano o parte de él para sustituir otra parte de un órgano articulador dañado o destruido.La articulación compensatoria es una alteración fonológica que en pacientes con paladar hendido se debe corregir con terapia del lenguaje.

Asimilación assimilation Modificación en el timbre de un fonema por la proximidad de otro. Puede ser por contacto, o distancia total o parcial. La asimilación fonética es un proceso de cambio fonético típico por el cual la pronunciación de un segmento de lengua se acomoda a la de otro, en una misma palabra (o en el límite de la misma), así que se da lugar un cambio en su sonido. La asimilación consiste en que un segmento se articula con rasgos fonéticos de otro segmente adyacente o cercano.Un ejemplo de asimilación puede ser la palabra juzgar, evolucionada desde judgar, de más difícil pronunciación, o hasta desde hadta o hatta.

Ataque glótico glottal attack Contracción o serie de contracciones involuntarias violentas de los músculos de la glotis. Es la manera brusca en la cual se contactan las cuerdas vocales.

Ataxia ataxia Es un síntoma, no es una enfermedad específica o un diagnóstico. Ataxia quiere decir torpeza o alteración en la capacidad de coordinar los movimientos. . La ataxia puede afectar a los dedos y manos, a los brazos ypiernas, al cuerpo, al habla, o a los movimientos oculares.A menudo es causada por la pérdida de función en la parte del cerebro quesirve como "centro de coordinación", que es el cerebelo. Elcerebelo se localiza en la parte de atrás y la parte más baja de la cabeza.La parte derecha del cerebelo controla la coordinación en la parte derechadel cuerpo, y la parte izquierda controla la coordinación de la izquierda. Laparte central del cerebelo está involucrada en coordinar los complejosmovimientos de andar o caminar. Otras partes del cerebelo ayudan a coordinarlos movimientos de los ojos, el hablar y el tragar.La marcha inestable y el desequilibrio postural están producidos por una lesión localizada en la médula espinal o el cerebelo.

Atetosis athetosis Es un síntoma que se da en un 25% de los casos de parálisis cerebral. Son lesiones en el sistema extrapiramidal que se manifiesta en movimientos lentos, involuntarios, incontrolados y sin objeto. Trastorno neuromuscular caracterizado por movimientos de torsión, lentos, continuos e involuntarios, que afectan a las extremidades.Al tener los músculos de la boca afectados, los atestósicos presentan trastornos del lenguaje, pero son buenos formadores de conceptos y su inteligencia no se ve tan afectada como en otros subtipos de parálisis cerebral, como la rigidez o la espasticidad.e.g. Puede verse en algunas formas de parálisis cerebral y en los trastornos motores derivados de las lesiones en los ganglios basales.

Audición residual residual hearing Restos auditivos existentes dentro de la gama tonal representada en la cóclea, lugar donde se realiza el mecanismo bioeléctrico de la transducción sonora. Audición de las frecuencias por debajo de 750 ciclos por segundo, con las intensidades de 80-110 dB.

Audífono hearing aid = prótesis auditiva destinadas a compensar las distintas hipoacusias. Pequeño aparato electroacústico que amplifica los sonidos, para que puedan ser oídos por el sujeto sordo.

Audiograma audiogram Registro de los umbrales de la agudeza auditiva de un individuo para varias frecuencias de sonido.Un audiograma es una gráfica que demuestra los sonidos más suaves que una persona puede escuchar en diferentes tonos o frecuencias. El audiograma es una gráfica que demuestra una gama de tonos que son partes del habla. Diferentes sonidos en lenguaje tienen diferentes tonos y volumen. Por ejemplo, el sonido "s" es alto en tono y callado. El sonido "o" es bajo en tono y fuerte. El audiograma arriba demuestra un área marcada que enseña el tono y el volumen para la mayoría de sonidos del habla.

Audiología audiology Ciencia de la audición, en particular del estudio de los trastornos auditivos que no pueden mejorar con medicamentos o cirugía.Es una rama de las ciencias clínicas que se encarga de diagnosticar y prevenir los problemas auditivos en los seres humanos. Además de la rehabilitación de discapacidades auditivas, ya sea mediante la adaptación de audioprótesis, mediante terapias de rehabilitación (principalmente en casos de acúfenos) y, en colaboración con otras disciplinas, mediante los implantes cocleares.e.g. Hay un tipo de Audiología que es la geriátrica, que es el estudio de la audición en personas senectas ( de vejez normal).

Audiometría audiometry Es la medición por aparatos electroacústicos de la cantidad y calidad de la audición en toda la escala tonal de 125 a 12.000 Hz.Técnicas, test o pruebas que se usan para investigar la audición del individuo, la capacidad de cada oído de percibir las vibraciones de diversas bandas del espectro audible.

Audiómetro audiometer Dispositivo electrónico que produce estímulos acústicos de frecuencia e intensidad conocidas para medir la audición. Se utiliza para realizar test audiométricos completos y específicos. Permite determinar el nivel auditivo de un paciente en cada uno de sus oídos. Se colocan auriculares sobre los oídos; el oído que no está siendo examinado recibe un sonido de fondo procedente de la máquina, mientras que el oído que se pone a prueba recibe estímulos de diversos tonos.

Autismo autism Es un espectro de trastornos caracterizados por graves déficits del desarrollo, permanente y profundo caracterizado por el desinterés por el mundo exterior.Afecta a la socialización, la comunicación, imaginación, planificación, reciprocidad emocional y conductas repetitivas o inusuales. Los síntomas, en general, son la incapacidad de interacción social, el aislamiento y las estereotipias (movimientos incontrolados de alguna extremidad, generalmente las manos). Definición de la OMS: “El autismo incluye un síndrome que se presenta desde el nacimiento o se inicia casi invariablemente durante los primeros 30 meses de la vida. Las respuestas a los estímulos auditivos y visuales son anormales y de ordinario se presentan severas dificultades en la comprensión del lenguaje hablado. Hay retardo en el desarrollo del lenguaje, y si logra desarrollarse se caracteriza por ecolalia, inversión de pronombres, estructura gramatical inmadura e incapacidad para usar términos abstractos. Existe generalmente un deterioro en el empleo social del lenguaje verbal y de los gestos. Los problemas de las relaciones sociales antes de los 5 años son muy graves e incluyen un defecto en el desarrollo de la mirada directa a los ojos, en las relaciones sociales y en el juego cooperativo. Es frecuente el comportamiento ritualista y puede incluir rutinas anormales, resistencia al cambio, apego a objetos extravagantes y patrones estereotipados de juego. La capacidad para el pensamiento abstracto o simbólico y para los juegos imaginativos aparece disminuida. El índice de inteligencia va desde severamente subnormal hasta normal o por encima. La actuación es en general mejor en los sectores relacionados con la memoria rutinaria o con habilidades espacio-visuales que en aquellos que exigen habilidades simbólicas o lingüísticas”.

Balbuceo babbling Fase del desarrollo del lenguaje que tiene lugar de los 5 a los 10-11 meses y que consiste en la pronunciación espontánea y repetida de fonemas y sonidos con una finalidad tanto lúdica como madurativa. Emisión de sonidos sin significado cuando se inicia el habla en el niño pequeño.

Balbuceo reduplicativo reduplicated babbling Emisión de sonidos de forma repetida, sin significado, cuando se inicia el habla en el niño pequeño. e.g. Reduplicativo: repetición exacta o aproximada de uno o varios sonidos en una palabra o de la palabra entera.

Bilabial bilabial Una consonante bilabial es una consonante que se articula juntando ambos labios.Dícese de los fonemas que se articulan con el cierre de los dos labios (/p/, /b/, /m/). Debido a lo simple de su articulación, este tipo de consonantes están entre los primeros sonidos articulados por los bebés, junto con la vocal /a/, la más abierta (así, /ma/ y /pa/ suelen estar entre las primeras producciones).e.g. Cierre bilabial es la estrechez u obstrucción de los órganos fonadores para el paso del aire durante la articulación, en este caso de los dos labios.

Bilingüismo bilingualism Capacidad y necesidad de un individuo, o de una comunidad, de entender y expresarse indistintamente en dos idiomas.Se llama bilingüe al individuo que conoce dos lenguas con extensión y profundidad similar y es capaz de utilizarlas en cualquier circunstancia. Se da en el caso de los sordos que pueden adquirir espontáneamente el lenguaje gestual y comunicarse oralmente con la comunidad de personas oyentes.

Bloqueo blockingImposibilidad o extrema dificultad para empezar a hablar.

Bloqueo tartamudo stuttering block Imposibilidad o extrema dificultad para empezar a hablar en un sujeto afecto de disfemia.

Bradilalia slow speech = bradifemia, habla lenta, habla retardada I.- Lentitud anormal del lenguaje; articulación lenta de las palabras. II.- Dispositivo por el cual el sujeto que habla se oye a sí mismo con un retraso de 0,15 de segundo; esto produce trastornos en el habla.

Cámara de resonancia resonance chamber

Cavidad adecuada a la que se transmiten las vibraciones del sonido y allí son intensificadas.La ciencia ha establecido que para que exista sonido se requieren res elementos: un cuerpo elástico que vibre, un agente mecánico que ponga en movimiento ese cuerpo elástico, y una caja de resonancia que amplifique esas vibraciones y las haga perceptibles al oído, a través de las ondas que las transmiten por el aire. Ejemplo: Un violín tiene cuerdas, ese es el cuerpo elástico; se ejecuta con el arco, ese es el agente mecánico. Posee una caja de madera, ese es el amplificador. La voz humana participa de las tres condiciones señaladas. El cuerpo elástico que vibra son dos membranas situadas en la garganta llamadas cuerdas vocales. el medio mecánico es el aire. La caja de resonancia está formada por parte de la garganta y por la boca. El aparato fonador está constituido por tres cavidades: la faríngea, la bucal y la nasal.

Campo sonoro sound field Espacio o rango dentro del cual pueden percibirse estímulos como sonidos.El oído humano puede percibir una extensa serie de frecuencias (aproximadamente de 16 Hz hasta 20,000 Hz). Sin embargo, las variaciones individuales son enormes. Por regla general, la percepción de las altas frecuencias es mejor en la infancia y disminuye gradualmente con el tiempo, de manera que al adulto normal se le dificulta oír las frecuencias que pasan de 10,000 Hz o 12,000 Hz.

Canal auditivo ear canalEl conducto auditivo externo es una cavidad del oído externo cuya función es conducir el sonido (las vibraciones provocadas por la variación de presión del aire) desde el pabellón auricular hasta el tímpano.El canal auditivo mide 25mm y tiene una frecuencia de resonancia que se encuentra en torno a los 3 kHz.Es la continuación del orificio auditivo externo y finaliza en la membrana timpánica. e.g. Se trata de una formación tubular revestida de piel, de unos tres centímetros de longitud. Posee un trayecto ligeramente sinuoso.

Canal glótico glottal channel Abertura de la glotis durante la fonación.

Cáncer de la cuerda vocal vocal fold cancer Tumor maligno en el tejido epitelial de las cuerdas vocales y que destruye los tejidos.

Capacidad de procesamiento auditivo auditory processing skill Habilidad de procesamiento auditivo.Estado de integridad y correcto funcionamiento de las áreas de asociación auditiva que permite una correcta integración de los estímulos auditivos.El procesamiento auditivo es el término usado para describir lo que sucede cuando el cerebro reconoce e interpreta los sonidos a su alrededor. Los seres humanos oyen cuando la energía, que reconocemos como sonido, se desplaza a través del oído y se transforma en información eléctrica que puede ser interpretada por el cerebro. El término "desorden" en el desorden del procesamiento auditivo (APD, por su sigla en inglés) significa que algo está perjudicando el procesamiento o la interpretación de la información. Por ejemplo, la pregunta "¿dime en qué se parecen un poso y un pollo?" le puede sonar a un niño con APD como "¿dime en qué se parecen un sofá y una silla?" Hasta puede ser comprendido por el niño como "¿dime en qué se parecen un oso y un hoyo?" .Otros nombres comunes son problema de percepción auditiva, déficit de comprensión auditiva, disfunción auditiva central, sordera central y la denominada "sordera de la palabra".

Cavidad faríngea pharyngeal cavity Espacio hueco perteneciente a la faringe.La faringe es una estructura en forma de tubo que ayuda a respirar y está situada en el cuello y revestido de membrana mucosa; conecta la nariz y la boca con la laringe y el esófago respectivamente, y por ella pasan tanto el aire como los alimentos, por lo que forma parte del aparato digestivo así como del respiratorio. En la fonación: Es el trabajo muscular realizado para emitir sonidos inteligibles, es decir, para que exista la comunicación oral y en la audición: Interviene en la audición ya que la trompa auditiva está lateral a ella y se unen a través de la trompa de Eustaquio.Cavidad nasal nasal cavity Porción proximal de las vías respiratorias; se extiende desde los orificios nasales a la faringe; está dividida por el tabique nasal en dos mitades, derecha e izquierda, y está separado de la cavidad oral por el paladar óseo. La cavidad nasal es la parte interna de la nariz. Está recubierta por una membrana mucosa que ayuda a que la nariz esté húmeda, generando mucosidad. De esta manera se evitan hemorragias nasales, que ocurren cuando la nariz está seca. También tienes unos pelitos que te ayudan a filtrar el aire que respiras, bloqueando la suciedad y el polvo para que no lleguen a los pulmones

Cavidad oral oral cavity Cavidad formada por la boca y estructuras asociadas, como carrillo, paladar y mucosa oral, las glándulas cuyos conductos desembocan en la cavidad oral, los dientes y la lengua. Desempeña funciones importantes en diversas actividades como el lenguaje y en expresiones faciales.

Cavidad supraglótica supraglottic cavity Espacio comprendido entre la entrada de la laringe y las cuerdas vocales superiores, con forma de embudo (más ancho por arriba que por debajo).Interviene en la fonación con la articulación de palabras, a través del proceso por el cual se

modifica la corriente de aire procedente de los pulmones y la laringe en las cavidades supraglóticas como consecuencia de los cambios de volumen y de forma de estas cavidades.

Ceceo lisp Vicio de articulación que consiste en pronunciar "s" como una "z". El ceceo es un fenómeno lingüístico que en lengua española implica que los fonemas del español /s θ/ (el segundo es el sonido de < z > en español peninsular septentrional) se pronuncian del mismo como como sibiliante dental [s̪̟] (similar a la consonante fricativa dental sorda [θ] aunque no idéntica fonéticamente).En el dominio del español el ceceo es una característica del dialecto andaluz,

Ciclo respiratorio breathing cycle Las tres funciones básicas de la respiración son:Aportar oxígeno para las necesitades de energía del cuerpo, Eliminar el dióxido de carbono y Ayudar a mantener el pH del plasma sanguíneo. La mecánica del ciclo respiratorio consite en procesos alternados de inspiración y espiración. Durante la inspiración, los músculos esqueléticos como el diafragma e intercostales externos se contraen. Así, aumenta el volumen de la cavidad torácica, desciende la presión intrapleurla, y entra aire en los pulmones.Ciclo ventilatorio consistente en una inspiración seguida de una espiración de un volumen de gas llamado volumen corriente en reposo. e.g. La duración del ciclo respiratorio es el periodo de respiración o ventilación.

Cierre glótico glottal closure Movimiento de aproximación de los bordes glóticos.

Comprensión auditiva auditory comprehension Interpretación de los estímulos auditivos en función de la profundidad del tratamiento aplicado así como en función de la amplitud de actividad inferencial que el sujeto puede haber desarrollado.La comprensión auditiva es una de las destrezas lingüísticas, la que se refiere a la interpretación del discurso oral. En ella intervienen, además del componente estrictamente lingüístico, factores cognitivos, perceptivos, de actitud y sociológicos. Es una capacidad comunicativa que abarca el proceso completo de interpretación del discurso, desde la mera descodificación y comprensión lingüística de la cadena fónica (fonemas, sílabas, palabras, etc.) hasta la interpretación y la valoración personal; de modo que, a pesar de su carácter receptivo, requiere una participación activa del oyente. La imagen mental que tiene el hablante en el momento de transmitir una determinada información y la que se va formando el oyente, a medida que va procesando el mensaje pueden parecerse bastante, pero difícilmente llegan a coincidir plenamente. La comprensión auditiva está correlacionada con la comprensión lectora; sin embargo, se trata de dos destrezas tan distintas como distintas son la lengua oral y la lengua escrita.

Comunicación communication Intercambio, mediante un código, de conceptos o sentimientos entre individuos. Puede realizarse mediante diversas formas: lenguaje oral y escrito (que son las más utilizadas), mímica, gesto, banderas, ruido, humo, grafismos, silbidos...La comunicación es el proceso mediante el cual se puede transmitir información de una entidad a otra. Los procesos de comunicación son interacciones mediadas por signos entre al menos dos agentes que comparten un mismo repertorio de signos y tienen unas reglas semióticas comunes.Tradicionalmente, la comunicación se ha definido como "el intercambio de sentimientos, opiniones, o cualquier otro tipo de información mediante habla, escritura u otro tipo de señales". Todas las formas de comunicación requieren un emisor, un mensaje y un receptor destinado, pero el receptor no necesita estar presente ni consciente del intento comunicativo por parte del emisor para que el acto de comunicación se realice. En el proceso comunicativo, la información es incluida por el emisor en un paquete y canalizada hacia el receptor a través del medio. Una vez recibido, el receptor decodifica el mensaje y proporciona una respuesta. El código es un sistema de signos y reglas para combinarlos, que por un lado es arbitrario y por otra parte debe de estar organizado de antemano. El canal. El proceso de comunicación que emplea ese código precisa de un canal para la transmisión de las señales. El Canal sería el medio físico a través del cual se transmite la comunicación.

Comunicación prelingüística prelinguistic communication I.- Intercambio comunicativo mediante un código de conceptos y sentimientos entre individuos antes de que el niño comience a hablar, puede ser mediante mímica, gestos, balbuceo, etc. II.- Conjunto de signos verbales y no verbales que utiliza el niño antes de adquirir el signo lingüístico para comunicarse con su entorno. Periodo anterior a que el niño comience a hablar. La Comunicación Prelingüística se refiere a que desde muy temprano, el niño empieza a comunicarse con sus familiares, es por eso que los recién nacidos voltean la cabeza como respuesta a las voces de su entorno. La primera herramienta comunicativa es el llanto que lo usa para pedir satisfagan sus necesidades. A las 6 semanas el niño empieza a sonreír y establece nuevos lazos afectivos. A las 12 semanas, el niño sonríe cuando le hablan y produce sonidos de carácter vocal modulado los cuales son sostenidos por 15 a 20 segundos. A las 20 semanas no solo emite sonidos de carácter vocal, sino que se entremezclan con sonidos consonánticos. A los 6 meses aparece un balbuceo semejante a emisiones monosilábicas, las más comunes semejan silabas ma, mu, da, di…; a los ocho meses se hacen más frecuentes las emisiones y se distinguen estructuras de entonación que pueden indicar emociones. A los 10 meses a las emisiones se mezclan con sonidos de juegos como los gorgoritos y ya realiza imitaciones de sonidos.

Comunicación presimbólica presymbolic communication

Comunicación que precede a la simbólica y ocurre en niños. Normalmente, la comunicación presimbólica facilita una transición suave hacia la adquisición del lenguaje.Se refiere a la comunicación que no usa símbolos tales como palabras o señas. Este tipo de comunicación, por lo tanto, no tiene un significado que los demás puedan compartir. Durante la primera infancia, los niños usan comunicación presimbólica cuando lloran, se ríen, tratan de alcanzar algo, o señalan algo como una forma de transmitir sus pensamientos y el receptor tiene que adivinar el significado de sus mensajes. Por ejemplo, los bebés pueden llorar cuando tienen hambre o tratan de alcanzar un juguete cuando quieren tenerlo.

Comunicación verbal verbal communication La comunicación verbal puede realizarse de dos formas:la comunicacion oral, a través de signos orales y palabras habladas y la comunicación escrita, es por medio de papel o mensajes CSM Pero normalmente se identifica la comunicación verbal con la comunicación oral, con el lenguaje oral articulado, del cual existen múltiples formas. En términos generales, comunicación es el proceso de trasmisión y recepción de ideas, información y mensajes.

Concordancia concordance Conformidad de accidentes entre dos o más palabras variables, todas éstas menos el verbo concuerdan en género y número, y el verbo con su sujeto en número y persona. La concordancia es la armonía que deben guardar entre sí el adjetivo con el sustantivo y el verbo con el sujeto .Cuando el verbo se refiere a un solo sujeto, concuerda con él en número y persona y cuando el adjetivo se refiere a un solo sustantivo, concuerda con él en género y número.

Conducción ósea bone conduction Transmisión del estímulo sonoro a través de los huesos del cráneo. Las ondas sonoras pueden transmitirse también a través del cráneo. Existen dos mecanismos posibles:En el primero, las ondas de compresión que impactan en el cráneo provocan que la perilinfa, que no es compresible, deforme las ventanas oval o redonda. Como estas dos ventanas tienen una elasticidad diferente, el movimiento de la endolinfa provoca el movimiento de la membrana basilar.El segundo mecanismo se basa en el hecho de que el movimiento de los huesecillos sólo induce movimiento en la rampa vestibular. En este mecanismo, la membrana basilar se mueve a causa del movimiento de traslación producido por la inercia.La conducción ósea es habitualmente 30-50 dB menor que la conducción aérea, como puede comprobarse con facilidad si se tapan los dos oídos. No obstante, esto sólo es cierto en los estímulos mediados por el aire, ya que la estimulación ósea directa se atenúa en un grado diferente.

Conducta verbal verbal behaviour Conducta llevada a cabo por el individuo que se manifiesta por medio del lenguaje hablado y que puede ser observada desde el exterior.Son las palabras que utilizamos, el tono en que las decimos, la fluidez, el ritmo y la velocidad.

Constricción glótica glottal stricture Estrechez, encogimiento de la glotis, sensación de opresión o apertura.

Coprolalia coprolalia= escatolalia, coprofasia, escrolalia, escromitesis Empleo de palabras groseras, ordinarias e indecentes en la conversación. es la tendencia patológica a proferir obscenidades. Es una ocasional aunque poco frecuente característica en los pacientes del síndrome de Tourette. Esta tendencia circunscribe todas las palabras y frases consideradas culturalmente tabúes o inapropiadas en el ámbito social. En el síndrome de Tourette, la coprolalia compulsiva puede ser totalmente incontrolable, debido a que éste es un trastorno desinhibidor. La incapacidad de controlar la vocalización puede conllevar la degradación de la vida social y laboral.Este síntoma afecta a menos del 10% de pacientes con el síndrome, pero tiende a atraer más la atención que cualquier otro. Al igual que la esquizofrenia, el síntoma aparece habitualmente como un clinomorfismo, es decir, una alteración o intensificación de una enfermedad médica con el fin de producir efectos dramáticos. En el caso de la coprolalia, el "lenguaje obsceno compulsivo" está típica y clinomórficamente relacionado con el padecimiento de este síndrome.Algunos pacientes han sido tratados inyectándoles toxina botulínica junto a las cuerdas vocales. Esto no evita el habla, sino que produce una parálisis parcial que ayuda a controlar el volumen de cualquier exabrupto.

Cordectomía cordectomy Escisión de todo o una parte de un cordón, como una cuerda vocal o la médula espinal. Consiste en la extirpación de una parte de la laringe y es una intervención que se realiza por la existencia de una lesión maligna. La intervención se realiza a través de la piel del cuello. Además de la extirpación de la lesión, es necesario realizar una traqueotomía y la colocación de una sonda de alimentación, para que el paciente pueda respirar y alimentarse sin problemas durante el postoperatorio.

Cuerda ventricular ventricular fold = pliegue ventricular Falsas cuerdas vocales o pliegues ventriculares que se encuentran en la cavidad laríngea. Son los dos pliegues más superiores y más delgados. ( ver: Falso pliegue vocal).

Daño auditivo hearing impairment Umbral de intervención incrementado por encima de lo normal, resultado de una disminución del sentido acústico o de la audición. El tono puro del audiograma puede mostrar un umbral alcanzado a través de todo el registro deaudición.Las pérdidas auditivas periféricas no se tienen en cuenta como daño auditivo. Consiste en una pérdida o disminución de la audición.

Daño fluctuante de la audición fluctuating hearing impairment Sensación auditiva producida por un sonido interrumpido con un ritmo intermedio entre el demasiado lento para que la sensación parezca discontinua y otro bastante rápido para que parezca continua. El daño auditivo inducido por ruido representa una lesión irreversible, causada por elevados niveles de presión sonora, sobre las células ciliadas del órgano de Corti, en el oído interno. La presión sonora asociada al sonido o ruido se mide en unidades de presión, Newton por metro cuadrado. La medición de la presión sonora constata que la intensidad del ruido no crece proporcionalmente al crecimiento de los decibeles. Esto significa que un incremento en 3 unidades del ruido en decibeles no implica que la intensidad del ruido es 3 puntos más alto, sino que se ha duplicado. Tampoco los decibeles se suman, de modo que dos máquinas que emitan 80 decibeles no hacen un ruido de 160 decibeles, sino tan sólo de 83 dB. Ruidos muy intensos y súbitos pueden lesionar el mecanismo de transmisión del oído medio (tímpano, martillo, yunque y estribo) o dañar bruscamente el oído interno.La pérdida auditiva se expresa como dificultad para entender conversaciones en ambientes ruidosos, para escuchar televisión o responder el teléfono, además de tinitus (pitos) y ocasionalmente vértigos. Se debe sospechar en personas expuestas a ruido elevados que no han sido debidamente protegidas. Esta enfermedad es indolora y debe prescribirse mediante la aplicación de audiometrías a los trabajadores expuestos a ruido laboral.

Daño lingüístico linguistic impairment Deterioro de las funciones lingüísticas causado por una enfermedad o lesión cerebral. Por ejemplo,un daño convergente en el lenguaje espontáneo puede reflejarse en una habilidad limitada para producir y comprender un contenido y una forma apropiados.

Decibelio (dB) dB Abreviatura de decibelio. Un decibelio es una unidad física que mide la intensidad de un sonido. El decibelio es igual a diez veces el logaritmo decimal de una relación de intensidad acústica; teniendo en cuenta que la intensidad es la potencia con que una onda atraviesa una unidad de superficie.El decibelio es la unidad de medida utilizada para el nivel de potencia y el nivel de intensidad del ruido. Se utiliza una escala logarítmica porque la sensibilidad que presenta el oído humano a las variaciones de intensidad sonora sigue una escala aproximadamente logarítmica, no lineal. Por ello el belio (B) y su submúltiplo el decibelio (dB), resultan adecuados para valorar la percepción de los sonidos por un oyente. Se define como la comparación o relación entre dos sonidos porque en los estudios sobre acústica fisiológica se vio que un oyente, al que se le hace escuchar un solo sonido, no puede dar una indicación fiable de su intensidad, mientras que, si se le hace escuchar dos sonidos diferentes, es capaz de distinguir la diferencia de intensidad.

Deficiencia auditiva conductiva conductive hearing impairment Aquélla en la que los trastornos auditivos están situados en el oído externo o en el medio. La pérdida auditiva es debido a obstrucciones mecánicas en el oído externo o medio, afecta a la progresión del sonido hacia el oído interno, no obstante la función neurosensorial está intacta, con frecuencia irreversibles: tratados de forma mecánica o/y quirúrgica. Pérdida máximas de 60 Db.

Déficit auditivo adquirido acquired hearing impairment Déficit auditivo cuyo factor causal no se encuentra en los genes; fue adquirido durante el desarrollo embrionario o después del parto. No es progresivo. Las hipoacusias adquiridas pueden ser clasificadas, a su vez, en tres tipos:-Causas prenatales. Toda enfermedad de la madre durante el embarazo puede ser una causa posible de hipoacusia situándose el período más grave entre la 7 y 10 semana de embarazo. Entre las más graves se sitúan la rubeola, sarampión, varicela, alcoholismo, etc.- Causas neonatales: son las que se derivan del momento del nacimiento y las horas siguientes. Entre las más frecuentes se encuentran: traumatismo durante el parto, anoxia neonatal, prematuridad, ictericia (aumento de la bilirrubina en sangre por incompatibilidad del RH).- Causas posnatales: Son las que se dan después del nacimiento y las más corrientes son: otitis y sus secuelas, fracturas del oído, afecciones del oído interno y nervio auditivo, intoxicaciones por antibióticos, meningitis y encefalitis, tumores, etc.

Déficit de comprensión comprehension deficit Defecto o imperfección en el entendimiento de una cosa.El déficit de comprensión del lenguaje es la más severa de las dificultades linguísticas ya que afecta lo cognitivo, lo psicológico y lo social. Seria por ejemplo el caso de los niños con TDAH que interfiere en la comprensión inferencial de los significados no literales.

Déficit del lenguaje language impairment = déficit lingüístico Existencia de una falta o escasez en el lenguaje, que es un conjunto de sonidos articulados con que los que la persona manifiesta lo que piensa o siente. La definición y clasificación de estas patologías de la comunicación varían en función

de los diferentes autores. Se puede afirmar, en general, que las alteraciones, anomalías, perturbaciones o,trastornos del lenguaje dificultan, de manera más o menos persistente, la comunicación lingüística, afectando no solo a aspectos lingüísticos (fonológicos, sintácticos o semánticos, tanto en el nivel de comprensión y decodificación como de expresión o producción-codificación), sino también intelectuales y de la personalidad, interfiriendo en las relaciones y rendimiento escolar, social y familiar de los individuos afectados.

Déficit en el lenguaje expresivo expressive language deficit Falta o deficiencia del sistema de signos mediante el cual el hombre se comunica con sus semejantes.El trastorno puede manifestarse clínicamente a través de unos síntomas que incluyen un vocabulario sumamente limitado, cometer errores en los tiempos verbales o experimentar dificultades en la memorización de palabras o en la producción de frases de longitud o complejidad propias del nivel evolutivo del sujeto.Las dificultades del lenguaje expresivo interfieren el rendimiento académico o laboral o la comunicación social.No se cumplen criterios de trastorno mixto del lenguaje receptivo-expresivo ni de trastorno generalizado del desarrollo. Si hay retraso mental, déficit sensorial o motor del habla, o privación ambiental, las deficiencias del lenguaje deben exceder de las habitualmente asociadas a tales problemas.

Déficit sensorial múltiple multiple sensory deficit Defecto o imperfección con referencia a varios sentidos psicofisiológicos. Las disminuciones sensoriales privan pues, de la posibilidad de un desarrollo adecuado. Los déficit sensoriales son todas aquellas deficiencias relacionadas con los sentidos aunque son las fundamentales, las deficiencias auditivas y las visuales, que son los canales que propician en mayor potencia la codificación y decodificación del mundo externo e interno. La función principal del oído es la de absorber el lenguaje constituyendo una vía principal de acceso al mundo, de su deficiencia se podrán derivar dificultades emocionales, relacionales, de aprendizaje, etc. El sentido de la vista envía al cerebro tantas sensaciones como el resto de los sentidos juntos. Por ello las disminuciones visuales suponen un aislamiento y una afectación general en el comportamiento y desarrollo de las personas de enorme magnitud que debe ser resuelta con la sustitución de canales y experiencias recibidas por otros sentidos.

Deprivación ambiental environmental deprivation= pérdida ambiental, privación ambiental I.- Pérdida o falta de partes, órganos, capacidades o cosas que son necesarias. II.- Síndrome psiconeurótico que provoca afición a permanecer en el medio y en interacción con él. e.g. Es provocado por una estancia prolongada en el mismo. Spitiz lo estudió en el caso del hospitalismo: deprivación por estancia prolongada en un hospital.Ej. niños no estimulados lingüísticamenye durante el período crítico, ya que frena el desarrollo del tejido cerebral.

Deprivación sensorial sensory deprivation Situación que aminora mucho el nivel de estimulación sensorial normal. Disminución o descenso de la capacidad de recibir estímulos sensoriales. Ej. Cataratas en la tercera edad.Es evidente que los déficit visuales y auditivos limitan funcionalmente al anciano, tanto para tareas básicas como instrumentales, aumentando la dependencia, reduciendo la movilidad y aumentando el riesgo de accidentes domésticos y caídas.

Desarrollo léxico lexical development = desarrollo lexical Progresar, acrecentar, dar incremento al vocabulario de una lengua o región.

Desnasalización denasalization Proceso por el cual una vocal o un diptongo nasalizado se hace oral.En la emisión de las vocales orales el velo del paladar entra en contacto con la parte posterior de la faringe y la abertura entre la lengua y el paladar se mantiene abierta (para la /a/) o semiabierta (para la /e/ y /o/). En cambio, cuando el velo del paladar baja y la abertura entre la lengua y el paladar se cierra, se producen las vocalizaciones nasales /i/, /u/.Estos detalles son de gran utilidad para comprender ciertas formas de nasalización o desnasalización de las vocales. Según esto, hay personas que hablan "por la nariz" nasalizando en exceso o desnasalizando. Igualmente hay niños que debido a causas de carácter funcional u orgánico en el aparato de fonación y sus componentes, convierten en nasal un fonema que no debería serlo, esto es, transforman un fonema oral en nasal, produciéndose una nasalización forzada a la que se llama rinolalia abierta (denominada también como rinofonía o rinolalia). En cambio otros niños suelen desnasalizar un fonema que debería ser nasalizado, dando lugar a la rinolalia cerrada (hiperrinofonía o hiperrinolalia).

Diadococinesia diadochokinesia Capacidad normal de los músculos para mover una extremidad alternativamente en direcciones opuestas mediante flexión y extensión.Función de detener un impulso motor y sustituirlo por otro diametralmente opuesto para poder realizar movimientos alternativos sucesivos, como la pronación y supinación del brazo. Habilidad para realizar secuencias rápidas y regulares de movimientos alternantes y opuestos. Depende de la capacidad para detener un movimiento voluntario y orientarlo en sentido contrario.

Diplofonía diplophonia Fenómeno observado por Bacelli en la auscultación de las cavernas pulmonares, por el que las sílabas de una palabra pronunciada por el enfermo se perciben dobles, y que indicará la existencia de varias cavernas comunicantes en el curso de un mismo bronquio. Producción simultánea de dos tonos. Se observa en los casos de parálisis unilateral, en la cual, al estar las dos cuerdas vocales desigualmente tensas, producen dos sonidos distintos. Cuando un pequeño pólipo o un nódulo divide la hendidura vocal en dos glotis, produciendo sonidos de frecuencias diferentes.

Disartria dysarthria Articulación imperfecta del habla por alteración del control muscular que se debe a una lesión del sistema nervioso central o periférico. Las palabras se articulan con dificultad. La disartria es un trastorno del habla cuya etiología se atribuye a una lesión del sistema nervioso central y periférico. Se distingue de una afasia motora en que no es un trastorno del lenguaje, sino del habla; es decir, el paciente manifiesta dificultades asociadas con la articulación de fonemas. Entre los síntomas destaca: - Emisiones más automáticas. - Contexto conversacional. - voz forzada. - Respiración irregular y poco coordinada. - Articulación defectuosa. - Ritmo lento. - Tono y volumen del habla. El afectado por disartria puede producir sonidos inexistentes en su lengua habitual puesto que no articula correctamente.

Discapacidad auditiva auditory impairment Pérdida de la capacidad de sincronización de la recepción de impulsos auditivos a nivel central. Una persona con discapacidad auditiva es aquella que no puede escuchar normalmente debido a algún tipo de anormalidad en el órgano de la audición: el oído. La discapacidad auditiva se conoce como sordera, cuando existe ausencia total del sentido de la audición, o como hipoacusia, cuando la persona escucha solo un poco y puede mejorar su nivel de audición con un audífono. La sordera es la dificultad o la imposibilidad de usar el sentido del oído debido a una pérdida de la capacidad auditiva parcial (hipoacusia) o total (cofosis), y unilateral o bilateral. Así pues, una persona sorda será incapaz o tendrá problemas para escuchar. Ésta puede ser un rasgo hereditario o puede ser consecuencia de una enfermedad, traumatismo, exposición a largo plazo al ruido, o medicamentos agresivos para el nervio auditivo.

Discapacidad auditiva congénita congenital hearing impairment = pérdida auditiva congénita, sordera congénita Pérdida de audición que se presenta desde el momento del nacimiento. e.g. Existe un rango potencialmente infinito de grados de pérdida auditiva, que comprende desde una ligera dificultad a unas cuantas frecuencias de baja intensidad hasta una pérdida donde no existe respuesta detectable a ninguna frecuencia (sordera). La discapacidad es una realidad humana percibida de manera diferente en diferentes períodos históricos y civilizaciones.

Discapacidad bilateral de la audición bilateral hearing impairment Disminución o pérdida de la audición que afecta a los dos oídos.

Discriminación auditiva auditory discrimination = discriminación acústica Capacidad para distinguir diferencias de frecuencia, intensidad y timbre entre dos sonidos o entre dos fonemas. Habilidad para reconocer diferencias de frecuencias, intensidad y timbre entre frecuencias, intensidad y timbre entre sonidos o identificar fonemas, frases o palabras idénticas.Capacidad de percepción discriminativa o distintiva de los estímulos auditivos.Habilidad para reconocer diferencias, intensidad y timbre entre sonidos, o identificar fonemas o palabras iguales

Disfagia dysphagia Dificultad para tragar. Trastorno de la deglución. es el término técnico para describir el síntoma consistente en dificultad para la deglución (problemas para tragar). Esta dificultad suele ir acompañada de dolores, a veces lancinantes (disfagia dolorosa u odinofagia).Normalmente es un signo de enfermedad subyacente del esófago o de los órganos vecinos del esófago, que puede ser debida a reflujo gastro-esofágico (RGE), cáncer, enfermedad tiroidea, ictus y diversas enfermedades neurodegenerativas como el Alzheimer, Síndrome de Guillain Barré o la Esclerosis Lateral Amiotrófica.

Disfasia dysphasia Trastorno del habla que consiste en una falta de coordinación e incapacidad para ordenar las palabras debidamente, debido a una lesión central.e.g. Se manifiesta entre otros síntomas por disfrasia y disagramatismo.Dificultad para hablar causada por una lesión en el sistema nervioso central. Hay dos tipos de disfasia. Puede tratarse de una disfasia receptiva, en la que el sujeto a pesar de poseer una audición normal puede no comprender, total o parcialmente, el lenguaje oído; o puede tratarse de una disfasia expresiva, en la que la persona comprende pero no puede expresar con facilidad sus ideas en palabras. Algunos sujetos poseen una discapacidad disfásica mixta.

Disfluencia dysfluency Dificultad para la emisión fluida de las palabras.

Disfonía dysphonia Trastorno de la voz en el que se da una alteración de una o más de las características acústicas de la voz. Pérdida del timbre normal de la voz con o sin lesión objetivable. Ronquera.e.g. El trastorno puede ser momentáneo o permanente percibido como tal por el sujeto o su ambiente, y en general, y por orden de frecuencia, conlleva una alteración del timbre, la intensidad y la altura tonal.

Disfonía flácida-espástica flaccid-spastic dysphonia Fonación apretada, difícil, a sacudidas, débil, con inspiraciones sonoras intercaladas, por espasmos de los músculos glóticos aductores. La disfonía espástica es una alteración que se produce en la musculatura laríngea de tal forma que la persona que lo sufre presenta una voz entrecortada muy característica. Los músculos laríngeos afectados presentan espasmos involuntarios al hablar, generando quebrantos en la fluidez de la voz. Se ha descripto la voz como si una persona tratara de hablar mientras le aprietan el cuello con las manos. Las alteraciones pueden ser desde leves hasta severas, llevando en algunos casos a la dificultad por parte de la persona de comunicarse libremente y a su aislamiento. En algunos casos la risa, el susurro y el canto no están afectados. Muchas veces el paciente compensa la voz tratando de hablar en "cuchicheo", murmullo o en inspiración para atenuar el síntoma.

Disfonía funcional functional dysphonia Alteración en el timbre de la voz, sin lesión objetivable. Es un cuadro más frecuente en mujeres, de inicio súbito, asociado a un evento precipitante, en el cual no hay historia de enfermedad laringea previa (tabaco, cuadro catarral). Se presenta como síntoma aislado sin otros síntomas acompañantes. La calidad de la voz es variable, siendo lo más clásico la afonía, pudiendo también haber voz áspera, disfonía severa, tono restringido. Existe disociación de funciones indisociables: risa, tos, carraspeo están conservados en su sonoridad. La alteración de la voz es estable, no fluctuante ni intermitente. En la laringoscopía podemos encontrar normalidad, hipotonía con imagen de seudoparálisis o hiato longitudinal.El paciente al hablar del síntoma cambia la voz, baja el volumen, se hace inestable al igual que al hablar del evento precipitante.De base siempre hay cuadros psiquiátricos graves como incesto, depresión mayor, muerte de u familiar, abandono, etc. Siempre hay una ganancia secundaria que por lo tanto es inconciente, con trastornos de la personalidad. Por lo tanto, debe enfrentarse pensando que la disfonía es sólo un síntoma de algo más grave y no la enfermedad en sí.

Disfonía hiperquinética hyperkinetic dysphonia = disfonía hipercinética Alteración en el timbre vocal por una excesiva contracción de todos o parte de los músculos que intervienen en la fonación.En las disfonías hipertónicas hay un exceso de tensión aplicada a los repliegues vocales.Clínicamente se aprecia una voz con tono de predominio grave, timbre áspero (ruido irregular y aperiódico) con resonancia nasal, e intensidad inadecuada. Presentan ataque glótico (inicio súbito y abrupto del tono, resultante de sobretensión de las cuerdas vocales por presión subglótica excesiva previa al inicio de la fonación).

Disfonía hipocinética hypokinetic dysphoniaAlteración de una o más de las características acústicas de la voz debido a un defecto del tono muscular, con compensación de musculatura perilaríngea. Las disfonías hipotónicas son interpretadas como la respuesta a un exceso de presión infraglótica propio de un comportamiento de sobreesfuerzo, ante el cual los repliegues vocales se protegen, produciéndose una pérdida del soplo a nivel de la laringe.1,2 Clínicamente se presenta con debilidad de la voz, la cual puede ser jadeante, de timbre rasposo o afonía.

Dislexia reading disability Dificultad aumentada para aprender a leer, sin que existan defectos fundamentales neurológicos de tipo sensorial o neuropsicológico lesional. Situación en la cual el niño es incapaz de leer con la misma facilidad con que leen sus iguales, a pesar de poseer una inteligencia normal, salud y órganos sensoriales intactos, libertad emocional, motivación e incentivos normales, e instrucción adecuada. Neurológicamente, dislexia significa perturbación de la lectura por lesión cerebral (a diferencia de la alexia, donde en vez de perturbación hay supresión de la lectura).

Dispraxia verbal verbal dyspraxia Pérdida parcial de la capacidad de realizar movimientos coordinados. Forma discreta de aparxia.Es un desorden neurológico que afecta a la planificación y producción del habla. Supone una perdida o dificultad en la habilidad para organizar o planificar intencionalmente la secuencia de movimientos necesarios para producir sonidos del habla y/o su secuenciación en sílabas o palabras. Este problema puede presentarse con diferentes grados de afectación, niños en los que la dificultad para planificar u organizar la secuencia correcta de movimientos para producir sonidos les limita la producción de sonidos aislados o sílabas CV, con dificultades claras para controlar la posición de los músculos para hablar y la secuencia en que deben hacerse, hasta niños en los que les cuesta la producción de secuencias largas, por ejemplo palabras multisilábicas. La manifestación más clara del problema se refleja en la inconsistencia para producir sonidos o palabras intencionalmente. No existe debilidad, incoordinación o parálisis en la musculatura del habla como es el caso de la disartria. Generalmente tampoco existen dificultades con el control de movimientos motores no verbales

como toser, masticar, tragar, etc. salvo que también exista una apraxia oral u orofacial..Es poco frecuente encontrarse con niños con una dispraxia verbal pura, generalmente se asocia con otras discapacidades o trastornos del desarrollo (déficits cognitivos, trastornos del desarrollo de la coordinación, síndromes genéticos, etc.)

Disprosodia dysprosody Trastorno del tono, del esfuerzo o del ritmo de la voz. Disprosodia es una alteración en el ritmo de la palabra como consecuencia de una disminución o incremento grande en la velocidad del habla. Algunos autores la incluyen dentro de las disfemias.

Disritmia dysrhythmia Anormalidad en el ritmo del lenguaje. Comprende la neumofrase o dificultad de agrupación respiratoria, la prosodia o defecto de colocación de los acentos y la atonía o defecto de inflexión.

Duración media de emisión mean length of utterance Tiempo máximo durante el cual se puede producir un sonido vocal. Duración de fonación.

Ecolalia echolalia = ecofrasia, lenguaje de eco Repetición, de una manera monótona, de las palabras y las frases pronunciadas por otra persona, sin añadir ninguna atención y, sobre todo, ningún sentido. Perturbación del lenguaje, que consiste en repetir el enfermo involuntariamente una palabra o frase que acaba de pronunciar él mismo u otra persona en su presencia (hablar en eco).

Eficiencia glótica glottic efficiency Virtud y facultad de la glotis de funcionar adecuada y eficazmente.

Electrolaringografía electrolaryngography Radiografía de la laringe mediante la colocación de unos electrodos.

Electropalatografía electropalatography Prueba eléctrica que revela las alteraciones patológicas del paladar.

Emisión nasal nasal emission Acto de producir, modelar y exteriorizar un sonido con la cavidad nasal.

Enfermedad de Parkinson Parkinson's disease = parálisis agitante Enfermedad que cursa con parálisis y rigidez muscular, agitación de las manos, facies inmóvil y voz débil.La enfermedad de Parkinson (EP), también denominada Parkinsonismo idiopático o parálisis agitante,es un trastorno neurodegenerativo crónico que conduce con el tiempo a una incapacidad progresiva, producido a consecuencia de la destrucción, por causas que todavía se desconocen, de las neuronas pigmentadas de la sustancia negra.Frecuentemente clasificada como un trastorno del movimiento, la enfermedad de Parkinson también desencadena alteraciones en la función cognitiva, en la expresión de las emociones y en la función autónoma.Esta enfermedad representa el segundo trastorno neurodegenerativo por su frecuencia, situándose únicamente por detrás de la enfermedad de Alzheimer.Está extendida por todo el mundo y afecta tanto al sexo masculino como al femenino, siendo frecuente que aparezca a partir del sexto decenio de vida. Sin embargo, además de esta variedad tardía, existe otra versión precoz que se manifiesta en edades inferiores a los cuarenta años.En la actualidad, el diagnóstico está basado en la clínica, puesto que no se ha identificado ningún marcador biológico de esta enfermedad. Por ello, el diagnóstico de la misma se apoya en la detección de la característica tríada rigidez-temblor-acinesia y en la ausencia de síntomas atípicos, aunque también tiene importancia la exclusión de otros posibles trastornos por medio de técnicas de imagen cerebral o de analíticas sanguíneas. Es importante destacar que hasta el momento la ciencia médica no ha conseguido dar con un método definitivo que cure la enfermedad, aunque cierto es que por medio del tratamiento farmacológico, e incluso quirúrgico, se pueden paliar algunos de los síntomas más molestos.

Enmascaramiento masking Eliminación de la audición de un oído por medio de una serie de ruidos de varios tipos; de esta manera se puede explorar la audición del otro oído sin que se produzcan interferencias.

Entonación intonation Línea de altura musical en la serie de tonos que se producen en la enunciación de una frase.La entonación es la variación de la frecuencia fundamental de la voz a lo largo de un enunciado. La altura del sonido o frecuencia fundamental Fo es la frecuencia más baja usada para construir los formantes vocálicos (en las consonantessordas la entonación es poco perceptible, a diferencia de en las vocales sonoras).En todas las lenguas se usan variaciones tonales con fines lingüísticos.

Entrenamiento auditivo auditory training Ejercicios y lecciones de estimulación acústica para enseñar a un sujeto sordo a utilizar lo mejor posible sus restos auditivos.La intervención temprana se refiere, a las actuaciones que se producen desde muy pronta edad con niños que padecen una deficiencia, para que su recuperación sea lo mejor posible en el tiempo. En el caso de los niños sordos es muy conveniente que se empiece a estimulársele lo antes posible desde el entorno familiar y escolar para conseguir unos buenos resultados en el desarrollo del lenguaje, evitar aislamientos, etc. Consiste en enseñarle a estar consciente de los sonidos, reconocerlos y asociarles un significado, para poder así mejorar su capacidad de usar los restos auditivos con los que cuente el niño .

Esclerosis lateral amiotrófica amyotrophic lateral sclerosis = esclerosis lateral simétrica, enfermedad de Charcot I.- Endurecimiento de los cordones laterales de la médula espinal, que puede ser primaria o secundaria a una lesión del encéfalo. II.- Atrofia de las células motoras anteriores de la médula con esclerosis de los haces piramidales. No hereditaria. e.g. Se manifiesta por atrofia muscular con hipotonía y pérdida de fuerzas de los grupos musculares afectados, trastornos de fonación y deglución, crisis disneicas, temblores linguales. Evoluciona con intensificación de los síntomas sin remisiones ni detención del proceso. En la esclerosis lateral amiotrófica, las células nerviosas (neuronas) se desgastan o mueren y ya no pueden enviar mensajes a los músculos, lo cual finalmente lleva a debilitamiento muscular, fasciculaciones e incapacidad para mover los brazos, las piernas y el cuerpo. La afección empeora lentamente y cuando los músculos en el área torácica dejan de trabajar, se vuelve difícil o imposible respirar por sí solo.

Esclerosis múltiple multiple sclerosis Afección del sistema nervioso central, de etiología desconocida, que se caracteriza por placas de desmielinización seguidas de esclerosis, localizadas en la sustancia blanca del encéfalo y médula. e.g. Enfermedad incurable de curso crónico, que evoluciona por brotes con remisiones a veces de larga duración. Sus síntomas clásicos son: temblor intencional, nistagmo, palabra escandida, ataxia, vértigos, diplopia, trastornos mentales. Esclerosis: induración o endurecimiento morboso de los tejidos, especialmente del tejido intersticial de un órgano, consecutiva a la inflamación. La esclerosis múltiple (EM) es una enfermedad del sistema nervioso que afecta al cerebro y la médula espinal. Lesiona la vaina de mielina, el material que rodea y protege las células nerviosas. La lesión hace más lentos o bloquea los mensajes entre el cerebro y el cuerpo, conduciendo a los síntomas de la EM. Los mismos pueden incluir:Alteraciones de la vista, Debilidad muscular, Problemas con la coordinación y el equilibrio, Sensaciones como entumecimiento, picazón o pinchazos, Problemas con el pensamiento y la memoria .Nadie conoce la causa de la EM. Puede ser una enfermedad autoinmune, que ocurre cuando el cuerpo se ataca a sí mismo. La esclerosis múltiple afecta más a las mujeres que a los hombres. Suele comenzar entre los 20 y los 40 años. Generalmente, la enfermedad es leve, pero algunas personas pierden la capacidad para escribir, hablar o caminar. No existe una cura para la EM, pero las medicinas pueden hacer más lento el proceso y ayudar a controlar los síntomas. La fisioterapia y la terapia ocupacional también pueden ayudar.

Espasmo esofágico oesophageal spasm Contracciones fuertes, no propulsoras, incoordinadas del esófago, desencadenadas por la deglución, especialmente en los ancianos. Son contracciones anormales de los músculos en el esófago, el conducto que lleva el alimento desde la boca hasta el estómago. Estos espasmos no movilizan el alimento de una manera efectiva hasta el estómago.La causa de los espasmos esofágicos se desconoce. Las comidas muy calientes o muy frías pueden desencadenar un episodio en algunas personas.

Espasmo laríngeo laryngeal spasm Contracción súbita, violenta e involuntaria del músculo laríngeo, que se acompaña de dolor e interfiere con la función, produciendo movimientos involuntarios y distorsión. El espasmo laríngeo es la contracción intensa, repentina e involuntaria de la musculatura de la laringe, habitualmente de la glotis, que producen obstrucción del paso de flujo de aire y posible asfixia. Puede ser necesaria la intubación. Las causas más frecuencia que lo producen son: respuesta anómala en el paciente anestesiado, reacción alérgica, estimulación mecánica (por saliva, vómito, sangre), maniobras de intubación, entre otras. El espasmo se favorece en caso de infección respiratoria.

Espectograma spectrogram = sonograma Inscripción de todas las características de un sonido complejo: intensidad, frecuencia, tiempo, armonía, formantes, etc. El espectrograma es una representación visual de las variaciones de la frecuencia en el eje vertical, y de la intensidad mediante los niveles de colores o grises del sonido que se está representando a lo largo del tiempo que se representa en el eje horizontal. sirve para analizar la sonoridad, la duración, la estructura de los formantes (timbre), la intensidad, las pausas, y el ritmo.

Espejo laríngeo laryngeal mirror = espejillo laringoscópico

Espejo redondo pequeño sujeto en un mango, que sirve para visualizar la laringe de una persona.

Estimulación acústica acoustic stimulation Toda vibración que llega al oído y cuya frecuencia está comprendida en el campo auditivo tonal.

Estridor inhalatorio inhalatory stridor Sonido respiratorio rudo de tono alto que se produce al inhalar.

Estridor laríngeo congénito congenital laryngeal stridor Sonido agudo duro, semejante al silbido. En general se refiere al espasmo de la glotis que se presenta desde el momento del nacimiento o a los pocos meses de vida. II.- El ruido que se produce simplemente mientras respiramos, sin que hagamos intento alguno de hablar.

Evocación de palabras word retrieval Función cognitiva en la que el sujeto actualiza o rememora palabras anteriormente aprendidas.

Falso pliegue vocal false vocal fold Repliegues musculares que en número de cuatro, dos superiores y dos inferiores, se encuentran en el interior de la laringe.Los inferiores emiten el sonido y los superiores lo refuerzan. Falsa cuerda vocal: Pliegue grueso par constituido por membrana mucosa que separa el ventrículo del vestíbulo de la laringe. En su interior se encuentra una estrecha banda de tejido fibroso que constituye el ligamento ventricular.

Farfulleo slurring = articulación confusa Defecto en la formulación del habla con articulación borrosa y alteraciones sintácticas. Trastorno caracterizado por un ritmo rápido del habla con interrupciones en la fluidez, pero sin repeticiones o indecisiones, de una gravedad que da lugar a un deterioro en la comprensión del habla. El habla es errática y disrítmica, con súbitos brotes espasmódicos que generalmente implican formas incorrectas de la construcción de las frases (por ejemplo, alternancia de pausas y explosiones del habla dando lugar a la expresión de grupos de palabras sin relación con la estructura gramatical de la oración.

Feed back auditivo retardado DAF Condición por la cual el interlocutor es retardado y controlado durante una cantidad de tiempo, interfiriendo de esta manera en la fluencia y en la razón del lenguaje.

Fluencia del habla speech fluency Expresión oral fácil y continua, sin titubeos.

Flujo de aire airflow Cantidad de aire que pasa por unidad de tiempo.

Fonación phonation Producción de sonidos glóticos mediante la inhalación del aire ambiental. La fonación es el trabajo muscular realizado para emitir sonidos inteligibles, es decir, para que exista la comunicación oral. El objetivo último de la fonación es la articulación de palabras, a través del proceso por el cual se modifica la corriente de aire procedente de los pulmones y la laringe en las cavidades supraglóticas como consecuencia de los cambios de volumen y de forma de estas cavidades.El conjunto de las cavidades supraglóticas puede dividirse en tres partes: la faringe, la cavidad bucal y la cavidad nasal.El sistema fonatorio se vincula con otras y sistemas. La interacción de éstos es parte activa en la función fonatoria, que se regula por el sistema nervioso central y periférico.

Fonación disrítmica disrhythmic phonation

Fonación ventricular ventricular phonation Voz producida por la vibración de las bandas ventriculares.

Fonética acústica acoustic phonetics Parte de la Fonética que estudia los fenómenos físicos de la emisión de sonidos.

Fonología phonology Rama de la lingüística que estudia los elementos fónicos, atendiendo a su respectivo valor funcional dentro del sistema propio de cada lenguaje. Su unidad de estudio es el fonema. La fonología es un subcampo de la lingüística. Mientras que la fonética estudia la naturaleza acústica y fisiológica de los sonidos o alófonos, la fonología describe el modo en que los sonidos funcionan, en una lengua en particular o en las

lenguas en general, en un nivel abstracto o mental.Fonología segmental segmental phonology Análisis del habla en fonos o fonemas. e.g. Fonema: unidad contrastiva más pequeña del sistema fonológico de una lengua. Es laparte de la onología que estudia los fonemas; los sonidos.

Fonología suprasegmental suprasegmental phonology Rama del lenguaje que investiga los fenómenos fónicos consistentes en el acento tónico y la entonación. Dichos elementos funcionan lingüísticamente como elementos añadidos a los sonidos que sí pueden segmentarse. Es la rama de la fonología que estudio la prosodia: ritmo, entonación, velocidad, melodía, acento.

Frecuencia frequency Número de oscilaciones o de vibraciones que se producen en los movimientos oscilatorios y vibratorios, respectivamente, durante cada unidad de tiempo. e.g. En audiometría se consideran las frecuencias 500, 1000 y 2000 Hz. como frecuencias conversacionales.

Frenillo lingual lingual fraenum Pliegue vertical de la mucosa debajo de la lengua, que la une al suelo de la boca. El frenillo sublingual se define como una membrana mucosa situada bajo la lengua. Si dificulta o impide el movimiento normal de ésta, se dice que hay anquiloglosia o frenillo sublingual corto.El frenillo sublingual se halla en la cara posterior de la lengua. Forma parte la mucosa oral y se halla poco vascularizado e inervado, por lo que si es necesario cortarlo ofrece poca resistencia, apenas sangra y no duele.

Glosofaríngeo glossopharyngeal Perteneciente o relativo a la lengua y a la faringe.

Glotis glottis Es el aparato vocal de la laringe, constituido por las cuerdas vocales verdaderas (pliegues vocales) y la abertura entre ellas (hendidura glótica). La glotis es la porción más estrecha de la luz laríngea, espacio que está limitado por las cuerdas vocales, la porción vocal de los aritenoides y el área interaritenoidea.En el ser humano, la laringe tiene diversas funciones interviniendo en la fonación, la deglución y como mecanismo de defensa.Cuando las cuerdas vocales vibran, el sonido resultante tiene una cualidad, llamada voz o sonoridad. Como contraste, cuando no vibran se dice que el sonido es sordo.En el ser humano, la laringe tiene diversas funciones interviniendo en la fonación, la deglución y como mecanismo de defensa.

Glotografía glottogram Registro de las variaciones de intensidad de una corriente eléctrica de alta frecuencia, que atraviesa la laringe durante la fonación. Estudio de la abertura de la glotis a través de la diferencia de impedancia o de la transiluminación.

Golpe de glotis/Ataque glótico glottal attack Contracción o serie de contracciones involuntarias violentas de los músculos de la glotis.Golpe de Glotis o ataque brusco: el sonido se produce como una explosión debido al fuerte cerramiento del sonido gótico. No es correcto.

Grupo consonántico clusterGrupo formado por consonantes líquidas. En lingüística (fonética articulatoria), el modo de articulación describe la naturaleza del obstáculo que se pone a la salida del aire, es decir, cómo la lengua, labios, y otros órganos del habla involucrados al producir sonidos que entran en contacto. Generalmente el concepto es usado sólo para la creación de consonantes. Para cualquier punto de articulación (el lugar donde tienen lugar el obstáculo), puede haber diversos modos y, por lo tanto, distintas consonantes homorgánicas.Serian la l y la rr.

Habla entrecortada staccato Enunciación en la cual las sílabas se pronuncian por separado.e.g. Se observa en caso de esclerosis múltiple.

Habla esofágica oesophageal speech Sonido seco y sin resonancia que se dispara desde el estómago, vocalizando clara y perfectamente.Habla que se produce reteniendo el aire en el esófago y luego expulsándolo Se usa después de extirpar la laringe de una persona.

Habla prolongada prolonged speech Prolongación de sílabas; tratamiento técnico para pacientes disfémicos o que tartamudean.

Hiperaducción hyperadduction Aducción muscular que produce presión en la línea media de la cuerda vocal. Puede producir parálisis de dicha cuerda vocal. e.g. Aducción: movimiento por el cual se acerca un miembro u otro órgano al plano medio que divide imaginariamente al cuerpo en dos partes simétricas.

Hiperfunción vocal vocal hyperfunction Aumento de la función normal de las cuerdas vocales. La hiperfunción vocal es aquella donde se utiliza un monto excesivo de esfuerzo muscular en sitios equivocados. Los abusos vocales, como el excesivo aclaramiento de garganta, o el vociferar, pueden conducir eventualmente a modificaciones en los tejidos laríngeos, como nódulos y pólipos. Una vez que se han producido esos cambios en los tejidos es probable entonces, que el paciente experimente un estado de disfonía continua y que ésta a veces vaya en aumento.

Hiperlexia hyperlexia Interés precoz, intenso y espontáneo por la lectura, acompañada de una disminución del reconocimiento de la palabra. Según la Asociación Americana de Hiperlexia (2001), Un niño puede ser diagnosticado con este síndrome si posee las siguientes características básicas:Una precoz habilidad para leer, más allá de lo que podría esperarse para su edad.Desarrollan una intensa fascinación por letras o números.Muestran una significativa dificultad en comprender el lenguaje hablado.Muestran dificultades en sus habilidades sociales, en socializar e interactuar apropiadamente con personas.Cuando se evalúan estos niños alrededor de la edad de 24-30 meses sus conductas parecen autistas, no son capaces de comprender el lenguaje hablado, sin embargo los autores describen que posteriormente "surgen" del autismo, aunque retienen cierto aislamiento y conductas antisociales y oposicionales. Su necesidad de estar solos y de mantener las cosas inalteradas disminuye a medida que mejora su comprensión y expresión verbales. Al llegar ya al segundo grado no serán descritos como autistas, aunque serán un poco aislados, hasta que se les brinde intervención en habilidades sociales.

Hipernasalidad hypernasality = hiperrinolalia, palatofonía Rinolalia abierta. e.g. Rinolalia abierta: habla con todos los fonemas nasalizados. Resonancia perceptible de la cavidad nasal que se produce por acoplamiento acústico de la nasofaringe y orofaringe a través de un esfínter velo-faringeo incompetente para todos los sonidos que no sean m, n y ñ. Alteración en la articulación de algunos fonemas o ausencia total de ellos, asociada un timbre nasal de la voz (nasalización) o timbre muerto (oclusión oclusión nasofaríngea), por deficiencias en la inervación del velo del paladar, por falta de funcionalidad del mismo o por procesos que provocan oclusión nasofaríngea.Los trastornos rinolálicos suelen coincidir o presentarse asociados a disglosias, rinofonías y/o a trastornos psicológicos consecuentes a la problemática del habla distorsionada.Junto al trastorno rinolálico puede aparecer asociado un rechazo a hablar, en ocasiones, al ser conscientes de sus dificultades, incluso a veces puede llegar a constituir un mutismo selectivo. Otros trastornos que pueden presentarse asociados son: retrasos escolares, dificultades en la lectoescritura, dificultades en la fluidez normal del habla y otras dificultades debidas a estimárseles como con retraso intelectual.

Hipofunción vocal vocal hypofunction Disminución de la función normal de las cuerdas vocales.

Hiponasalidad hyponasality Calidad de voz en la que existe falta completa de emisión de aire y resonancia nasales, de forma que la voz suena como si el individuo estuviese resfriado. Llamada también desnasalidad. Insuficiencia velofaríngea es el término utilizado para referirse a cualquier tipo de función velofaríngea anormal que provoca una separación inadecuada de las cavidades bucal y nasal durante la fonación. Cuando una cantidad anormal de aire pasa a través de la nariz durante el habla, éste se caracteriza por un patrón especial de resonancia, que se conoce como "habla hipernasal" o "habla del paladar hendido" debido a la frecuencia con la que se presenta en esta afección.La hiponasalidad o desnasalidad se caracteriza por la falta de una cantidad normal de aire que resuene en la nariz. Está presente en la hipertrofia adenoidea obstructiva.

Imitación vocal cara a cara fronting Imitación del niño, cuando está aprendiendo a hablar, de los sonidos producidos por la boca del adulto (situado frente a él). Las primeras conductas que son fáciles de analizar son las vocalizaciones de los bebés. A partir de los 2 meses aparecen conductas fonatorias. Son conductas que deben considerarse como contagio vocal, pero que indican que el bebé está atento y hace esfuerzo para realizar la misma conducta, esfuerzos para imitar.

Impedancia acústica acoustic impedance Resistencia que presenta un medio para la transmisión de vibraciones; es decir, es la suma de la resistencia que ofrece la masa, más la rigidez, más el rozamiento. La impedancia acústica (Z) es una propiedad de estado intensiva. Es la resistencia que opone un medio a las ondas que se propagan sobre este y por lo tanto es equívalente a la impedancia eléctrica, es decir una forma de disipación de energía de las ondas que se desplazan en un medio. Se define como la razón entre la presión sonora (p) y la velocidad de las partículas (v) de un medio material.

Impedanciometría impedance audiometry Conjunto de pruebas funcionales que miden la resistencia que opone la menbrana timpánica y la cadena cuando sobre ellos incide un sonido. Estos métodos tienen por objeto estudiar los mecanismos fisiológicos del aparato de transmisión

(impedanciometría o timpanometría), los mecanismos reflejos motores o neurovegetativos a los estímulos sonoros, y por último, el funcionamiento neurofisiológico de las vías auditivas a partir de los potenciales eléctricos emitidos por estas estructuras en el momento de su estimulación.La noción de impedancia acústica deriva por analogía de la impedancia eléctrica y de la impedancia mecánica.Cuando una fuerza se ejerce sobre un cuerpo, cuando una corriente continua recorre un circuito, una y otra deben vencer un factor de oposición constituido por los rozamientos en el primer caso y la resistencia eléctrica en el segundo.Pero si se trata de una corriente y de una fuerza alternativa, el problema es más complejo.El conjunto tímpano-osicular constituye un sistema acústico de alta complejidad, cuya impedancia representa la reacción propia en relación con la estimulación sonora que la afecta.

Inflexión verbal verb inflection Morfema que se añade a la raíz del verbo para construirle. Variación de tono que da sentido y belleza a una frase. En español hay 6 inflexiones verbales básicas, denominadas tradicionalmente primera persona singular, segunda persona singular, tercera persona singular, primera persona plural, segunda persona plural y tercera persona plural. Originalmente había correspondencia entre las personas del discurso y las inflexiones verbales, pero actualmente eso no sucede.

Infraglótico infraglottal Que está debajo de la glotis. En las cavidades situadas debajo de la glotis se encuentran los órganos de la respiración: diafragma, pulmones, bronquios y tráquea.El importante para nuestro propósito es el segundo momento de la respiración: la espiración.Los bronquios y la tráquea son meros tubos de conducción, sin ninguna función lingüística.

Inicio de fonación onset of phonation = tiempo de comienzo de la voz Punto en el que empieza la vibración de las cuerdas vocales en relación con la relajación de una oclusión.

Insuficiencia velofaríngea velopharyngeal insufficiency Incapacidad para conseguir el cierre velofaríngeo, debido a una disfunción muscular; una deficiencia del paladar blando o del músculo constrictor superior, paladar hendido u otras alteraciones que suelen dar como resultado un lenguaje defectuoso. La insuficiencia velofaríngea (IVF) corresponde a cualquier defecto estructural del velo o de las paredes faríngeas, donde no existe tejido suficiente para lograr el cierre del esfínter. Este defecto generalmente es de etiología congénita. Al fallar el funcionamiento del esfínter velofaríngeo se produce un acoplamiento inadecuado de la cavidad nasal con la oral resultando una voz nasal.

Inteligibilidad intelligibility Que se oye clara y distintamente. Toda aseveración capaz de comunicar al que oye o lee un significado explícito, de modo que pueda juzgar que dicho significado está o no libre de contradicción.

Jerga afásiaca jargon aphasia Variedad de afasia en la que el paciente interpone sílabas y palabras sin sentido en el lenguaje haciéndolo incomprensible.(Jargon :Lenguaje especial que usan entre sí los individuos de cierta profesión y oficios. )

Labial labial Hace referencia a cualquier articulación en la que entran en acción los labios. , Las labiales son consonantes articuladas con ambos labios (articulación bilabial) o con el labio inferior y los dientes superiores (articulación labiodental). [m] es una nasal bilabial, [b] y [p] son plosivas (también llamadas oclusivas) bilabiales, [v] y [f] son fricativas (también llamadas constrictivas) labiodentales.Las fricativas bilabiales y las aproximantes bilabiales no existen en inglés estándar, pero en sí que existe en muchas lenguas. Por ejemplo, en el español las consonantes b o v se pronuncian como una aproximante bilabial sonora entre vocales.El redondeado de labios o labialización puede también acompañar a otras artivilaciones.

Labio leporino cleft lip Malformación congénita de diversos grados que abarca desde la simple depresión del labio superior hasta su total hendidura. Puede ir asociada a fisura palatina y hendidura alveolar. El labio leporino es un defecto congénito de las estructuras que forman la boca. Es una hendidura o separación en el labio y es el resultado de que los dos lados del labio superior no crecieron a la vez.El labio leporino y el paladar hendido pueden presentarse simultáneamente pero también pueden ocurrir por separado. La apertura en el labio o el paladar puede ser unilateral o bilateral. ( ver paladar hendido).El labio leporino se presenta sobre todo en familias con un historial de esta anormalidad en alguno de los padres, en otro niño o un pariente inmediato. Pero también puede presentar en familias sin los antecedentes ya mencionados.Se cree que hay factores ambientales que reaccionan con ciertos genes específicos e interfieren con el proceso normal del desarrollo del labio.Algunos autores refieren como causantes de labio leporino a algunos fármacos, drogas, productos químicos, plomo, deficiencias de vitaminas.Durante el desarrollo fetal la boca se forma durante los primeros tres meses del embarazo. Durante este tiempo, las partes del paladar superior y el labio superior normalmente

se unen. Cuando la unión no se completa es cuando se presenta en el niño el labio leporino, paladar hendido o ambos.

Labiodental labiodental Articulación cuyos órganos activos y pasivos son el labio inferior y los incisivos superiores.Las consonantes labiodentales son aquellas cuya articulación se produce al juntar el labio inferior y los dientes superiores.

Laringectomía laryngectomy Extirpación quirúrgica total o parcial realizada para tratar el cáncer laríngeo. a laringectomía es un método eficaz para el tratamiento de los tumores de la laringe. La operación consiste en extirpar toda o parte de la laringe dañada por un tumor, realizada bajo anestesia generalSe compone de dos fases:Retirada de la laringe enferma o lastimada y Creación de una nueva abertura, llamada estoma, mediante la cual se efectúa la respiración. Para evitar que el tumor se extienda, a veces es necesario extirpar los ganglios del cuello, lo que se realiza en la misma operación. También puede ser necesario, según la extensión de tumor extirpar de modo parcial o total estructuras vecinas como: músculos del cuello, parte de tráquea, base de la lengua, parte de la faringe, tiroides, etc.

Laringitis laryngitis Inflamación de la mucosa que tapiza la laringe, que se acompaña de edema de las cuerdas vocales con afonía o pérdida de la voz. e.g. La laringitis puede ser producida como proceso agudo por el frío, humos irritantes o cambios bruscos de temperatura, o como proceso crónico debido a uso excesivo de la voz, consumo elevado de tabaco exposición a vapores irritantes. En la laringitis aguda puede existir tos y la garganta suele estar áspera y dolorosa. Son inflamaciones de la laringe que incluyen las cuerdas vocales. Este proceso hace que dichas cuerdas no vibren de forma correcta, produciendo una disfonía de tonalidad grave.Si aparecen de forma brusca y afectan toda la laringe se denominan "laringitis agudas difusas". Son casi siempre de origen vírico y aparecen en el trascurso de un catarro de vías altas, afectando por igual a niños y a adultos. Son múltiples los virus que pueden causarla pero todos ellos originan los mismas síntomas y se tratan del mismo modo, por lo que nunca se suelen realizar análisis específicos para conocer el tipo de virus.Los síntomas habituales son: disfonía de pocos días de duración, tos seca, dolor de garganta y febrícula. El tratamiento consiste en hacer reposo de voz y en la toma de fármacos para bajar la fiebre y disminuir la inflamación, además debe suspenderse el consumo de tabaco y alcohol. En ocasiones transcurridos unos días aparece una sobreinfección por bacterias con expectoración al toser y más fiebre, por lo que debe, además, asociarse un antibiótico.Si la inflamación de las cuerdas vocales aparece de forma  lentamente progresiva, se denomina "laringitis crónica". Este proceso no se trata de una laringitis aguda mal curada, es una enfermedad en sí misma originada por un conjunto de factores cuyo daño se va sumando, como el tabaco, el alcohol, los humos, los irritantes orgánicos, el mal uso y abuso de la voz (por hábito o por profesión) y algunas enfermedades asociadas como la obesidad, la hipertensión arterial y la diabetes..La forma más habitual de laringitis crónica es la hipertrófica, en la que las cuerdas vocales están muy engrosadas, irregulares y rugosas y se trata de una lesión precancerosa.El síntoma principal es la disfonía fluctuante con periodos de mejoría seguidos de un nuevo empeoramiento.El tratamiento es médico y quirúrgico. El primero consiste en suprimir por completo los agentes irritantes (tabaco, alcohol, etc.) y administrar fármacos mucolíticos, vitaminas A y E y ocasionalmente corticoides.En cuanto al tratamiento quirúrgico, es obligado en las laringitis crónicas evolucionadas, no sólo para eliminar las zonas patológicas sino para analizar el tejido y estar seguros de que no se trata ya de un cáncer de laringe.La laringitis crónica se define como un proceso inflamatorio a nivel laríngeo con una evolución prolongada en el tiempo y no originado por una lesión tumoral subyacente. Distinguimos entre las formas primarias y aquellas formas secundarias a procesos inflamatorios granulomatosos, infecciones micóticas o alteraciones sistémicas

Laringofaringe laryngopharynx Parte de la faringe situada por debajo del borde superior de la epiglotis, que se abre en la laringe y en el esófago. La laringofaringe o hipofaringe es la porción más baja de la faringe y la región anatómica que comunica la garganta con el esófago. De modo que en la laringofaringe desembocan dos tubos anatómicos, la laringe por delante y el esófago por detrás.La laringofaringe se comunica con la nasofaringe a través de un agujero delimitado por el pilar posterior y borde libre del velo del paladar. El borde inferior de la laringofaringe se continúa con el borde superior de la laringe y el orificio del esófago por un pliegue de mucosa.

Laringoscopia laryngoscopy Exploración del interior de la laringe, especialmente el efectuado con el laringoscopio. e.g. Laringoscopio: instrumento empleado para el examen ocular de la laringe. Existen diversos modelos que se basan en la utilización de tubos o espátulas con luz proximal o distal. El laringoscopio es un instrumento médico simple que sirve principalmente para examinar la glotis y las cuerdas vocales.El aparato se compone de dos partes:una hoja que sirve para apartar la lengua y la epiglotis. Al final de la hoja se encuentra usualmente una fuente luminosa (una pequeña bombilla o un punto de luz de fibra óptica de origen en el mango). La hoja puede ser reutilizable, en cuyo caso debe esterilizarse después de cada uso, o desechable. Y un mango para manejar el instrumento. En el caso de los laringoscopios de fibra óptica o con otro tipo de fuente luminosa, el mango contiene en su interior las pilas que alimentan la bombilla o la fuente luminosa.

Laringoscopia directa direct laryngoscopy

Exploración visual directa del interior de la laringe que se efectúa con espéculo. Se denomina espéculo (Del latín speculum, espejo) en medicina a un instrumento utilizado para realizar exámenes o procedimientos diagnosticos y terapeuticos de cavidades corporales manteniendo abiertos sus orificios de entrada.Generalmente están construidos con dos valvas con un mecanismo para separarlas y ensanchar la abertura o mantenerla abierta, con el fin de permitir la observación directa por parte del médico o facilitar el paso de instrumentos al interior de la cavidad, que para iluminarla puede utilizarse el reflejo de la luz en sus superficies pulimentadas o en un espejo sino de una fuente de luz adicional.

Lenguaje interior inner language Lenguaje que el sujeto formula en su mente, frente al lenguaje vocal y audible. Entendemos por lenguaje interior o endofasia: los movimientos articulatorios latentes que acompañan a la lectura, audición o pensamiento silencioso.Se trataría de un lenguaje sin sonido, subvocalizado, una actividad previa al habla, un lenguaje sin voz, una función en sí misma, una forma básica de pensamiento sin palabras. Los filósofos de la antigüedad consideraban que pensar era hablarse a uno mismo en silencio. Para Platón el pensamiento y el lenguaje hablado eran una misma cosa, y puede definirse el pensamiento como 'procesos subvocales en la laringe. Los primeros estudios sobre el lenguaje interno estaban basados en la introspección y en en observaciones cíclicas sobre los trastornos del lenguaje, observándose que el lenguaje interno estaba constituido por imágenes verbales de modalidad diversa (acústica, motora y visual) la interrupción del mismo era explicable por disfunciones intelectuales relacionadas con la afasia.

Lenguaje receptivo receptive language Aquél que permite entender las palabras habladas o escritas. Es sólo eficaz cuando se implican otras zonas cerebrales relacionadas con la atención, cuya expresión motora es una contracción de los músculos faciales de la mímica y de los ojos, que nos concentra en el interlocutor o en el papel escrito. De lo contrario se escucha cómo el que oye llover o se lee sin enterarse de nada. Permite comprender el lenguaje y adquirir el significado de las palabras, o sea lo que el niño almacena, y va formando la base para el desarrollo de la semántica en el lenguaje oral.Son indicadores del lenguaje receptivo:Percepción y discriminación auditiva de palabras, frases y oraciones.Memoria auditiva.Ejecución de órdenes.Seguimiento de instrucciones.Entiende el significado del lenguaje que escucha y sus respuestas son adecuadas.El niño presenta dificultades en el lenguaje receptivo cuando se observa dificultad para entender el lenguaje hablado, pudiendo presentar alguna de las siguientes características:Pregunta constantemente ¿Ah? ¿ Qué? No logra comprender el significado de oraciones largas.Le es difícil seguir instrucciones complejas y sencillasPor lo general imita o sigue conductas de comunicación que presentan sus compañeros de clase.

Lenguaje telegráfico telegraphic language Lenguaje en estilo telegráfico. Modificación de la sintaxis caracterizada por ausencia de artículos, utilización del infinitivo o tiempos verbales incorrectos, que alcanza su máxima deformación en la asintaxis. Telegráfico: pobre, parco en vocabulario y extensión de las frases. Dentro de la evolución del lenguaje una fase del discurso lingüístico es el Lenguaje telegráfico:Comienza el discurso lingüístico. El niño incluye en su uso del lenguaje hablado (palabras) la gramática, contando con una mejor pronunciación, entonación y ritmo para transmitir significado. En esta etapa se da la omisión de artículos, preposiciones y conjunciones o sea el lenguaje telegráfico.La evolución de adquisiciones estructurales se desarrollará.

Lesión de la cuerda vocal vocal fold lesion Daño de la cuerda vocal causada por una herida, golpe o enfermedad. todos aquellos procesos que originen un trastorno en la producción correcta de la voz (denominado disfonía o afonía, según el grado), por afectación de las cuerdas vocales, excluyendo los tumores malignos de laringe, que se tratan en otro capítulo.Excluiremos también procesos que afectan a parte de la laringe sin afectar las cuerdas vocales, como por ejemplo las epiglotitis.Podemos dividir estos trastornos benignos de las cuerdas vocales en:Laringitis, Pseudotumores,Tumores benignos, Parálisis laríngeas, Disfonía disfuncional.

Ligamento vocal vocal ligament Pliegue membranoso que sostiene en la debida posición las cuerdas vocales Las cuerdas vocales humanas, son la parte del aparato fonador directamente responsable de la producción de la voz. No tienen forma de cuerda, sino que se trata de una serie de repliegues o labios membranosos por lo que es un error llamarlas cuerdas, el término anatómico es «pliegues vocales» y son solo dos pues las llamadas cuerdas vocales superiores son los pliegues vestibulares y presentan su funcionalidad a la hora de producir sonidos o vibraciones.Se ubica dentro de la laringe, en la parte superior de la tráquea que se unen posteriormente a los cartílagos aritenoides y de manera anterior al cartílago tiroides. Sus bordes externos (como se muestra en la ilustración) se unen a los músculos de la laringe, mientras que sus bordes internos son libres (el agujero). Se construyen a partir de epitelio , pero tienen unas pocas fibras musculares en ellos, es decir, el músculo vocal que tensa la parte anterior del ligamento cerca del cartílago tiroides. Las cuerdas vocales se encuentran y el mecanismo por el cual pasa aire entre ellas genera come resultado nuestra continuación de la que tenemos la cartilaginosos que le dan rigidez y brindando una vía abierta para el aire.

Linguoalveolar lingual-alveolar

Articulación en la que la parte anterior de la lengua entra en contacto con los alvéolos, como por ejemplo /t/, /s/.

Locutivo locutionary Relativo a la locución. e.g. Locución: Modo de hablar. Conjunto estable de dos o más palabras que funcionan como oración y cuyo significado es comprendido por la comunidad. La teoría de los actos de habla es una de las primeras teorías en pragmática de la filosofía del lenguaje. El efectuar un acto de habla, expresando una oración correcta gramaticalmente y con sentido, implica un compromiso con el entorno. Un acto de habla puede ser solicitar información, ofrecer, disculparse, expresar indiferencia, expresar agrado o desagrado, amenazar, invitar, rogar, etc.El acto de habla consta de tres niveles elementales:

Acto locutivo: es la idea o el concepto de la frase, es decir, aquello que se dice. Acto ilocutivo: es la intención o finalidad concreta del acto de habla. Acto perlocutivo: es el (o los) efecto(s) que el enunciado produce en el receptor en una determinada

circunstancia.

Ilocutivo illocutionary Perteneciente a lo que el hablante realiza cuando lleva a cabo una verbalización, por ejemplo: peticiones, promesas, agradecimientos, etc.

Maloclusión malocclusion Contacto deficiente o anormal entre los dos arcos dentariosUna maloclusión se refiere al mal alineamiento de los dientes o a la forma en que los dientes superiores e inferiores encajan entre sí. La mayoría de las personas tienen algún grado de maloclusión, si bien normalmente no es lo suficientemente seria para requerir tratamiento. Aquellas que tienen maloclusiones más severas pueden requerir tratamiento de ortodoncia para corregir el problema. La corrección de maloclusiones reduce el riesgo de pérdida de piezas y puede ayudar a aliviar presiones excesivas en la articulación temporomandibular.La oclusión se refiere al alineamiento de los dientes y la forma en que encajan los dientes superiores e inferiores (mordida). Una oclusión ideal se presenta cuando todos los dientes superiores encajan levemente sobre los inferiores. Es decir, las puntas de los molares se encajan en los surcos de los molares opuestos y todos los dientes están alineados, derechos y espaciados de manera proporcional. Así mismo, los dientes superiores no permiten que las mejillas y los labios sean mordidos y los inferiores protegen la lengua. Sin embargo, se puede considerar que muy pocas personas presentan una oclusión perfecta, lo que implica la remisión a especialistas.

Marcador morfológico morphological marker Morfemas que dan cuenta de las relaciones de dependencia en una palabra. Como idioma flexivo, en el español las palabras se forman mediante lexemas o raíces a los que se agregan morfemas gramaticales o gramemas (como el género masculino o femenino y el número singular o plural para los sustantivos y adjetivos, y el modo, tiempo, voz, aspecto y persona y número para el verbo), más todo tipo de afijos que sirven para formar palabras derivadas.

Mecanismo del habla speech mechanism Conjunto de movimientos realizados para la producción efectiva del habla. El mecanismo del habla (speech mechanism), en el así llamado aparato fonador (speech apparatus) ocupa órganos también usados para la respiración y la digestión. Hablar es apenas una actividad secundaria, directamente ligada a la respiración.

Memoria a corto plazo short-term memoryI.- Memoria que se pierde en un periodo breve (segundos, minutos o mayor tiempo), a menos que se refuerce. II.- Capacidad de almacenamiento durante un breve periodo de tiempo (menos de un minuto), sin oportunidad de repetir o pensar sobre los elementos aprendidos.En la práctica clínica, se tiende a usar este término de manera algo confusa, incluyendo de manera variable material contenido en la memoria durante minutos, horas e incluso días. La memoria a corto plazo es el sistema donde el individuo maneja la información a partir de la cual está interactuando con el ambiente. Aunque esta información es más duradera que la almacenada en las memorias sensoriales, está limitada a aproximadamente 7±2 elementos durante 10 segundos (span de memoria) si no se repasa.Esta limitación de capacidad se pone de manifiesto en los efectos de primacía y recencia. Cuando a un grupo de personas se le presenta una lista de elementos (palabras, dibujos, acciones, etc.) para que sean memorizados, al cabo de un breve lapso de tiempo recuerdan con mayor facilidad aquellos ítems que se presentaron al principio (primacía) o los que se presentaron al final (recencia) de la lista, pero no los intermedios.El «efecto de primacía» disminuye al aumentar la longitud de la lista, no así el de «recencia». La explicación que se da a estos datos es que las personas pueden repasar mentalmente los primeros elementos hasta almacenarlos en la memoria a largo plazo, y en cambio no pueden procesar los elementos intermedios. Los últimos ítems, por su parte, permanecen en la memoria operativa tras finalizar la fase de aprendizaje, por lo que estarían accesibles a la hora de recordar la lista.Las funciones generales de este sistema de memoria abarcan la retención de información, el apoyo en el aprendizaje de nuevo conocimiento, la comprensión del ambiente en un momento dado, la formulación de metas inmediatas y la resolución de problemas. Debido a las limitaciones de capacidad, cuando una

persona realice una determinada función, las demás no se podrán llevar a cabo en ese momento.

Memoria a largo plazo long-term memory Forma parte de la memoria permanente, responde a la base biológica muy complicada que nos posibilita fijar los recuerdos para evocarlos después. Actividad estructural permanente. La memoria a largo plazo (MLP) es un almacén al que se hace referencia cuando comúnmente hablamos de memoria en general. Es en donde se almacenan los recuerdos vividos, nuestro conocimiento acerca del mundo, imágenes, conceptos, estrategias de actuación, etc.Dispone de capacidad desconocida y contiene información de distinta naturaleza. Se considera la «base de datos» en la que se inserta la información a través de la «memoria operativa», para usarla posteriormente.

Memoria secuencial auditiva auditory sequential memory Facultad de reproducir en la conciencia ideas o impresiones pasadas; que en el caso de la sensación auditiva es por evocación del estímulo antes de pocos segundos de su presentación, y de forma ordenada.

Memoria semántica semantic memory Conocimiento general del mundo independientemente de las circunstancias de aprendizaje. Recuerdo de un acontecimiento o dato, pero no dónde o cuándo se aprendió.El término memoria semántica hace referencia a la memoria de significados, entendimientos y otros conocimientos conceptuales que no están relacionados con experiencias concretas. Se considera que la recolección consciente de información sobre hechos y el conocimiento general sobre el mundo es independiente del contexto y la relevancia personal.La memoria semántica y la memoria episódica conforman la categoría de memoria declarativa, una de las dos divisiones principales de la memoria. La contraparte de la memoria declarativa o explícita es la memoria procedimental o memoria implícita.La memoria semántica incluye a todos aquellos conocimientos generales que no implican el recuerdo de sucesos concretos. Por ejemplo, para responder a la pregunta de si la llave inglesa es una herramienta o un instrumento musical, no es necesario evocar ningún suceso concreto de la vida en el que se haya adquirido ese conocimiento.

Metrónomo metronomes Instrumento para medir o registrar periodos de tiempo. es un aparato utilizado para indicar tempo o compás de las composiciones musicales. Produce regularmente una señal, visual y/o acústica, que permite a un músico mantener un tempo constante. El metrónomo es un instrumento muy útil en nuestra profesión. A parte de pautar ritmos es diferentes aspectos, sirve para trabajar la velocidad o ritmo pausado en habla, lectura, movimientos coordinados, etc.

Modelo de entonación intonation pattern Ejemplar de perfección que se produce para imitar la entonación.

Monosilábico monosyllabicQue consta de una sola sílaba. Son aquellas palabras que solo contienen una vocal o un grupo de vocales que forman diptongo o triptongo: huir, liar, Luis, pie, fue, guion, fiais

Mordida abierta open bite Oclusión en la cual algunos dientes opuestos no establecen contacto oclusal cuando las mandíbulas están cerradas.

Mordida cruzada crossbite Forma cruzada que adopta la unión de ambos maxilares al morder. La mordida cruzada anterior es uno de los problemas ortodoncicos más comunes en pacientes en crecimiento. Ocurre generalmente en la dentición primaria y mixta como resultado de una desarmonía en los componentes esqueléticos, funcionales o dentales del sistema ortognático del niño. Algunos de los factores etiológicos más comunes son el trauma a los incisivos primarios con desplazamiento del brote del diente permanente; retraso en la exfoliación de los incisivos primarios con la desviación a palatino del incisivo permanente en erupción; dientes anteriores supernumerarios; odontomas; patrones congénitos anormales de erupción y perímetro de arco deficiente.

Morfema morpheme Unidad morfológica no susceptible de ser dividida en unidades más pequeñas. Son monemas que no contienen el significado léxico de las palabras. Relaciona los semantemas en la oración y delimita su función y significación. En morfología, un morfema (gramatical) es un monema dependiente, es decir, el fragmento mínimo capaz de expresar significado (y además referencia si va unido a un monema no-dependiente o lexema). Algunos autores simplemente usan la palabra morfema para designar cualquier tipo de monema, sin importar si se refiere a un monema dependiente o no-dependiente.El morfema constituye la parte variable de la palabra. Así decimos que, gramaticalmente, la palabra tiene dos tipos de monemas: lexemas y morfemas (gramaticales). El morfema, con valor gramatical, aparece siempre asociado al lexema, con valor semántico. Ambos pueden descomponerse en unidades menores: los fonemas, que no tienen significado gramatical ni semántico, y que son las unidades mínimas de la Fonología.

Morfema exento free morpheme= morfema libre I.- Formas lingüísticas en las que no existe semejanza parcial, fonológica o significativa, con otra forma lingüística, y que se pueden encontrar en la cadena hablada entre pausas normales o virtuales. II.- Elemento del lenguaje que contiene significado estando solo, como por ejemplo, para, con, y, así, que tienen significado por sí mismas, sin necesidad de unirse o adjuntarse a un lexemas. Conservan un significado propio.Ej. preposiciones que tiene significado por si solas.

Morfofonología morphophonology Estudio de las relaciones entre morfología y fonología. estudio de las alternancias de fonemas dependientes de condiciones morfológicas poder / puede, bueno / buen .

Muestra tonal tonal pattern Patrón o modelo de tono que se ha de copiar o imitar.

Musculatura del habla speech musculature Conjunto de músculos que intervienen en la producción efectiva del habla .

Mutación de la voz voice mutation Cambio de tono de la voz en la pubertad.

Mutismo mutism Incapacidad de hablar o rechazo a hacerlo. El concepto de mutismo tiene su origen en el latín mutus. Se trata de un silencio voluntario o impuesto. De esta forma, aparece vinculado a la mudez, que es la imposibilidad física de hablar o el silencio deliberado y persistente. as principales causas del mutismo son físicas, por lo general relacionadas con la garganta, las cuerdas vocales, la lengua, la boca o los pulmones. El mutismo puede estar asociado a la sorderapersona puede haber nacido muda o adquirir el mutismo más adelante, como consecuencia de un accidente o ante la exposición a ciertas sustancias químicas, por ejemplo.Cabe destacar que hay sujetos que son mudos de elección, ya que eligen dejar de hablar y, en la práctica, se convierten en mudos. Este es el caso de algunas órdenes religiosas, donde sus miembros no se comunican de forma oral.

Mutismo selectivo selective mutism = mutismo parcial Ausencia de habla ante determinadas personas. El mutismo selectivo es un trastorno de la comunicación verbal de origen emocional que consiste en que los afectados, en determinados contextos o circunstancias, no pronuncian ni una sola palabra.Se puede definir el mutismo selectivo como la dificultad que presentan algunos niños para comunicarse verbalmente en entornos y situaciones sociales poco familiares y/o con personas poco conocidas.Esta definición indica, por una parte, que los niños con mutismo selectivo tienen una competencia lingüística y comunicativa ajustada a su edad comprobada en el ambiente familiar próximo y, por otra, que esta buena competencia no se pone en práctica en otros ambientes y con otras personas.La escuela suele ser el primer entorno social diferente al familiar al que se enfrentan los niños y, por ello, es el escenario en el que, en primer lugar, se hacen evidentes las dificultades de interacción y comunicación verbal y donde puede detectarse con mayor facilidad el mutismo incipiente.Es importante señalar que el mutismo selectivo conlleva altos niveles de sufrimiento personal, además de importantes problemas de adaptación al entorno. Puede mediatizar el desarrollo afectivo-emocional y repercutir negativamente (siempre enfunción de su gravedad y del grado de generalización del rechazo a hablar) en el desarrollo social, personal y académico del niño.Además de las características propias del mutismo estos alumnos suelen presentar algunos rasgos de personalidad característicos como timidez, retraimiento social, dependencia, perfeccionismo, etc, que, en el caso de concurrir en el alumno, pueden agudizar el problema o contribuir a su consolidación.En la bibliografía al uso se describe el mutismo selectivo (o electivosegún otros autores) desde perspectivas muy diferentes: para algunos autores es un problema de comunicación, para otros es la manifestación de un estado de ansiedad. Las propuestas que se presentan en esta guía, están más próximas a esta segunda conceptualización, considerándolo como un problema del comportamiento derivado de un trastorno de ansiedad. Desde nuestro punto de vista, las condiciones, características y funcionamiento del mutismo nos hablan de un problema multicausal. En el modelo explicativo que aparece a continuación se expone el funcionamiento del mutismo selectivo y los antecedentes y consecuentes que interactúan con él provocándolo, manteniéndolo o reforzándolo.

Nasofaringe nasopharynx = faringe nasal, epifaringe, rinofaringe Tercio superior de la faringe, por encima del velo palatino La nasofaringe, cavum o epifaringe, como su nombre lo indica, es la porción nasal de la faringe y yace detrás de la nariz y por encima del paladar blando. Se comunica hacia abajo con la orofaringe y la laringofaringe y es la única de las tres cavidades que permanece permeable, es decir, continuamente abierta al aire.La nasofaringe está destinada a la fonación, la respiración y la ventilación del oído medio.

Nasofaringoscopia nasopharyngoscopy

Examen de la nasofaringe por medio de un tallo metálico con iluminación y lentes ópticas, que se introduce por una fosa nasal y permite ver el cavum y los movimientos del velo palatino. Nasofaringoscopia es un procedimiento médico utilizados para diagnósticos tales como: trauma en el cuello, ampliación de las adenoides y epistaxis.

Neologismo neologism Emisión de palabras nuevas creadas por el mismo enfermo por deformación o combinaciones de sílabas, producción de fonemas, sílabas o palabras que no corresponde a la lengua del sujeto en pacientes afásicos.

Nódulo vocal vocal nodule Tumoración asentada en las cuerdas vocales .Los nódulos vocales constituyen uno de los trastornos más comunes en las personas que abusan de su voz. Si bien pueden presentarse a cualquier edad, son más frecuentes entre niños varones y mujeres adultas. Suele ser el temor de los cantantes, aunque muchas veces no interfieren en la producción de la voz.Los nódulos suelen presentarse con relativa frecuencia en profesores, actores, telefonistas, entrenadores, cantantes, etc.Se forman en los dos tercios anteriores de las cuerdas vocales y siempre son bilaterales. La causa de los nódulos es el traumatismo vocal por esfuerzo vocal, que al aumentar la tensión y prolongarse en el tiempo, produciría congestión vascular, edema y hemorragia submucosa. Son lesiones frecuentes en personas que utilizan su voz con mala técnica vocal.El síntoma más común es la disfonía, ronquera con voz áspera, tendencia a tonos graves y fatiga vocal con el correr del día. Algunos cantantes refieren incapacidad para elevar el tono de la voz y sensación de realizar mayor esfuerzo al cantar.

Oclusión occlusion Cierre completo del canal vocal en una articulación de fonemas. Una consonante oclusiva es un tipo de sonido consonántico obstruyente producido por una detención del flujo de aire y por su posterior liberación. El término consonante plosiva se reserva para las oclusivas orales (no-nasales), aunque algunos autores clasifican sonidos nasales como [m] o [n] no entre las oclusivas sino entre las continuantes nasales, porque aunque en el tracto vocal si se bloquea el paso del aire por un instante se permite que parte del aire salga por la nariz.

Oclusión glotal glottal fry = oclusión laríngea Cierre de la glotis seguida de un relajamiento. Produce un sonido sordo, fuerte, no aspirado .La oclusión glotal, oclusiva glotal sorda o saltillo es una consonante sorda producida por una interrupción del flujo pulmonar de aire en la glotis. Finalmente en español aparece en ciertas variedades andaluzas como realización de una /s/ ante oclusiva (e.g. esta tarde

[εʔtha taɾδe]). También es típico de la zona de Canarias donde se produce un fenómeno similar en palabras terminadas en /s/ o con la /s/ anteoclusiva, y del español rioplatense(sólo en posición anteoclusiva, no en las finales).Una aproximación en español a este sonido puede obtenerse cuando las cuerdas vocales son presionadas juntas para parar el flujo de aire y luego liberadas, y es el sonido en medio de la interjección uh-oh (en inglés); ah, ah.

Oclusión nasal nasal flaring Bloqueo del conducto nasal para efectuar una salida brusca del aire bajo presión o expansión. La obstrucción nasal es un estado en el cual los pulmones de un individuo en reposo no pueden recibir, exclusivamente por respiración nasal, la cantidad de aire suficiente para la hematosis. Es un síntoma eminentemente subjetivo y, por cierto, difícil de objetivar. El interrogatorio debe tender a centrarse al máximo en las características de la obstrucción para llegar a un diagnóstico etiológico.La obstrucción nasal puede ser completa, absoluta, y evidente con rinoalgia cuando es bilateral, o parcial, en cuyo caso es necesario ponerla de manifiesto por medio de espejos de Glatzell o por diferentes métodos rinomanométricos. Con estas exploraciones se descartan: a) la sensación subjetiva errónea de obstrucción nasal que aparece en las rinitis atróficas, en diversas intoxicaciones, los grandes fumadores o en trastornos hormonales, y que se deben a hipoestesia de la mucosa, y b) la respiración bucal sin obstrucción nasal que aparece en niños y se debe a insuficiencia respiratoria funcional, por hipotonia de la musculatura mandibular.La mayor o menor rapidez de insaturación de la obstrucción influye en su tolerancia; la obstrucción que se instaura lentamente puede pasar inadvertida, hasta que, debido a un esfuerzo físico, el paciente requiere mayor flujo aéreo.

Oclusivo faríngeo pharyngeal plosive Sonido en cuya articulación los órganos de la palabra forman en algún punto de la faringe un contacto que interrumpe la salida del aire espirado.

Oración clause Estructura compuesta por dos constituyentes inmediatos: sujeto (S) y predicado (P) .Una definición tradicional es: «La oración es la palabra o conjunto de palabras qué tiene sentido completo y autonomía sintáctica» que aunque es imprecisa, trata de reflejar el hecho de que la oración pragmáticamente es el fragmento más pequeño del discurso que comunica una idea completa y posee independencia (es decir, podría sacarse del contexto y seguir comunicando). Debe tenerse presente que técnicamente los términos enunciado, proposición y oración no son sinónimos, ya que el primero se refiere a aspectos pragmáticos, el segundo lógicos y semánticos y el último puramente gramaticales.Fonológicamente las oraciones están delimitadas prosódicamente por pausas y gráficamente por comas o puntos. En las escuelas

formalistas, es la unidad de análisis fundamental.

Órgano de Corti organ of Corti = órgano espiral Órgano que descansa sobre la membrana basilar del conducto coclear y que contiene los receptores sensitivos especiales para la audición. El órgano de Corti está localizado en la rampa coclear o media del oído interno de los mamíferos y compuesto por las células sensoriales auditivas llamadas células ciliadas. Su cometido es transformar la energía mecánica de las ondas sonoras en energía nerviosa. Cada órgano de Corti descansa sobre dos fibras o cuerdas de la membrana basilar y consta fundamentalmente de dos pilares que se unen formando un arco llamado arcada de Corti.En la parte superior se encuentran las células pilosas, y en la inferior, las ramificaciones nerviosas del nervio auditivo.En los humanos, el órgano de Corti se encuentra entre la membrana basilar y la membrana tectorial. En su interior encuentran las células receptoras (aproximadamente 24.000 dispuestas en cuatro largas filas). Estas células pilosas pueden ser mediales o laterales; en tanto, las mediales serán las que están dispuestas en una sola fila y abarca toda la longitud del conducto del caracol, mientras que las laterales están organizadaas en tres filas. Estas fibras pilosas recogen la vibración de la membrana basilar, que no es uniforme, sino que está en función de la frecuencia de resonancia de cada punto de la membrana basilar. Las células pilosas, por tanto, generan patrones diferenciados, característicos de cada tono (o frecuencia).En función de estos patrones, al ser estimuladas las células pilosas producen un componente químico que genera los impulsos eléctricos que son trasmitidos primero al nervio acústico y posteriormente al nervio auditivo (tejidos nerviosos adyacentes situados sobre ellas).Las células del órgano de Corti, (células ciliares, capilares o pilosas), no tienen capacidad regeneradora, es decir, cuando se lesionan se pierde audición de forma irremediable. Además, con la edad, desciende la agudeza auditiva de los seres humanos, es la presbiacusia.

Orofaringe oropharynx Parte inferior de la faringe situada entre el paladar blando y el borde superior de la epiglotis. La orofaringe, bucofaringe, mesofaringe o porción bucal de la faringe o garganta, es una región anatómica que nace en la porción más posterior de la boca, desde el paladar blando hasta el hueso hioides e incluye el tercio posterior de la lengua.En su cara anterior, la orofaringe limita con la cavidad bucal por medio de los pilares palatinos anteriores y posteriores y a cada lado con las amígdalas palatinas.

Oromotor oromotor Perteneciente o relativo a los órganos bucales y a los órganos motores. ntroducción. El concepto ‘trastornos oromotores’ engloba al conjunto de enfermedades que afectan de forma predominante a las estructuras que intervienen en la movilidad facial y orofaríngea, y que son imprescindibles para una correcta mecánica de la alimentación y para la articulación del lenguaje y la expresividad facial. La alteración de estas funciones puede afectar significativamente a la calidad de vida y a la integración social de estos pacientes.

Oronasofaríngeo oronasopharyngeal Perteneciente o relativo a la boca, naríz y faringe.

Orosensorial orosensory Hace referencia a un sentido psicofisiológico oral. Mecanismo receptor y nervioso aferente localizado en la cavidad oral.

Otitis externa otitis externa inflamación del conducto auditivo externo. La otitis externa como causa de atención en el servicio de urgencias o en la consulta de atención primaria, es muy frecuente, teniendo como síntoma princeps la otalgia. Clasificaremos de forma simple las otitis externas en bacterianas y no bacterianas. Dentro de las externas bacterianas tendremos la circunscrita o forúnculo del conducto auditivo externo, y la difusa; dentro de la difusa, tendremos formas especiales como la otitis externa maligna. En cuanto a las no bacterianas tendremos las micóticas y las víricas, dentro de las cuales incluiremos la miringitis bullosa, aunque no sea estrictamente una afectación del conducto auditivo externo. La definición de otitis externa sería como su propio nombre indica la inflamación de las porciones más externas del aparato auditivo, esto es principalmente conducto auditivo externo, y por extensión a las diferentes zonas del pabellón auricular.

Otitis media otitis media Inflamación del oído medio. La otitis media aguda es una inflamación del oído medio (habitualmente acompañado de infección) que aparece en forma abrupta (en pocas horas) y produce:dolor de oído generalmente de un solo lado Sensación de oído tapado (hipoacusia) Fiebre (generalmente en los niños menores de 2 años) Algunas veces las otitis están precedidas por un resfrío, sinusitis o aumento de la mucosidad nasal.Habitualmente el primer síntoma en aparecer es el oído tapado que no se logra destapar con la deglución. Posteriormente aparece el dolor que puede ser de leve a muy intenso. En algunos, el oído comienza a supurar, es decir a emanar un líquido (pus) a través del conducto auditivo. Se lo llama "supuración". Esto ocurre cuando el tímpano se perfora y libera el líquido infectado del interior del oído medio. Habitualmente cuando el oído comienza a supurar el dolor cesa debido a que finaliza la presión sobre tímpano. Si el tratamiento es exitoso, el tímpano se cierra completamente y los síntomas disminuyen hasta desaparecer en

algunos días. El último síntoma en retirarse es la hipoacusia (sensación de oído tapado), que puede llevar hasta 30 días en irse por completo. Si este síntoma persiste por más tiempo, probablemente se trate de una otopatía secretora. Palabra de frecuencia alta high frequency word = palabra de frecuencia aguda Sonido o conjunto de sonidos articulados que expresan una idea y que designa los tonos más elevados que la frecuencia 2000 Hz.

Palabra gramatical function word Sonido o conjunto de sonidos articulados que expresan una idea y que se ajusta a las reglas de la gramática.e.g. Gramática: arte de hablar y escribir correctamente una lengua. Ciencia que estudia los elementos de una lengua y sus combinaciones.

Paladar palate Bóveda o techo de la boca, formado por ambos maxilares y palatinos, cubierto por una mucosa gruesa y adherente al periostio. El paladar es una estructura de la glotis que la separa de las fosas nasales: es una zona de roce cuya interacción lengua-paladar permite articular sonidos.El paladar, en la zona de la encía y en el rafe medio del paladar duro presenta una mucosa sésil, es decir, sin submucosa, con una lámina propia directamente unida al periostio. El epitelio de la mucosa sésil es plano pluriestratificado. Si aparece cornificación en el paladar blando hay patología.La zona grasa del paladar duro presenta una submucosa con grasa, en tanto que la zona glandular presenta pequeñas glándulas salivares menores. El paladar duro se encuentra ricamente innervado.El paladar blando presenta músculo esquelético. El paladar blando está interpuesto entre boca y fosas nasales. Así, el epitelio que reviste la porción del paladar blando que da hacia las fosas nasales es igual al que las reviste a ellas mismas, de tipo prismático pseudoestratificado, en tanto que el epitelio que da hacia la boca es plano pluriestratificado con probable paraqueratosis. El paladar blando presenta submucosa. En el paladar blando todas las glándulas son de tipo mucoso.El paladar constituye la pared superior o techo de la cavidad oral. Está dividido en dos partes, la bóveda palatina o paladar óseo en sus dos tercios anteriores, y el paladar blando o velo del paladar en su tercio posterior. En el centro y en la parte más posteroinferior del velo del paladar cuelga la úvula.

Paladar anterior palatal fronting Referente a un sonido producido en la mitad anterior de la cavidad bucal articulado con el predorso de la lengua.

Paladar bland soft palate Parte posterior carnosa del paladar.

Paladar duro hard palate Parte anterior rígida del paladar.

Paladar hendido cleft palate = fisura palatina Malformación congénita en la que las dos mitades laterales del paladar no se unen en la línea media. El paladar hendido es un defecto congénito de las estructuras que forman la bóveda palatina, y es característico por una hendidura o apertura en el paladar superior.El labio leporino y el paladar hendido pueden presentarse simultáneamente pero también pueden ocurrir por separado. La apertura en el labio o el paladar puede ser unilateral o bilateral. ( ver labio leporino).El paladar hendido se presenta sobre todo en familias con un historial de esta anormalidad en alguno de los padres, en otro niño o un pariente inmediato. Pero también puede presentarse en familias sin los antecedentes ya mencionados.También se cree que hay factores ambientales que reaccionan con ciertos genes específicos e interfieren con el proceso normal del desarrollo del paladar.Algunos refieren que algunos fármacos, drogas, productos químicos, plomo, deficiencias de vitaminas, pueden provocar este defecto.

Palatal palatal Las consonantes palatales son consonantes articuladas con el cuerpo de la lengua elevado contra el paladar duro (la parte media de la cavidad superior de la boca). Las consonantes articuladas con el ápice de la lengua curvada hacia atrás contra el paladar se llaman retroflejas.Las consonantes palatalizadas son consonantes con otra articulación primaria que tienen como articulación secundaria la articulación palatal, es decir, estas consonantes se pronuncian además de con la obstrucción o estrechamiento en el punto de articulación primario se articulan con la elevación de la parte media de lengua hacia el paladar duro. Este tipo de articulación palatalizada es común en muchos fonemas de las lenguas eslavas y en muchas consonantes palato-alveolares de otras lenguas.

Papiloma papilloma Tumor por crecimiento de las papilas de piel o mucosa. En medicina, un papiloma es un término general refiriéndose a un tumor benigno de células epiteliales que crece con proyección externa a semejanza de frondas muy pequeñas. En ese contexto, una papila se refiere a la proyección creada por el tumor y no a un tumor creciendo sobre una papila preexistente, como el pezón. Por lo general nacen y crecen desde la piel, conjuntiva, membranas mucosas o conductos glandulares.

Parafasia paraphasia Colocación de una palabra por otra (parafasia verbal) o de otros sonidos (parafasia literal). Las parafasias son deformaciones parciales o sustituciones completas de las palabras que deben producirse. Es clásico distinguir tres tipos básicos de parafasias:Parafasias fonémicas, reemplazan un fonema por otro, por ej., "bofafo" por "bolígrafo"; en este caso habría también supresión de otro fonema. Parafasias semánticas sustituyen la palabra por otra palabra que pertenece al mismo campo semántico, por ej., decir "silla" al intentar pronunciar "mesa". Parafasias verbales Sustituye la palabra por otra palabra real que no pertenece dentro del campo semántico por ej., decir "auto" al intentar pronunciar " lápiz".

Parafasia fonémica phonemic paraphasia Alteración de la combinación de unidades fonémicas.

Parafasia verbal verbal paraphasia Colocación de una palabra por otra (parafasia verbal) o de otros sonidos (parafasia literal).

Paralingüístico paralinguistic Perteneciente o relativo a la paralingüística. Paralingüística: estudio de la comunicación no oral en sus aspectos disprosódicos. La paralingüística es parte del estudio de la comunicación humana que se interesa por los elementos que acompañan a las emisiones propiamente lingüísticas y que constituyen señales e indicios, normalmente no verbales, que contextualizan, sugieren interpretaciones particulares de la información propiamente lingüística.Existe cierta evidencia en favor, de que tal como sucede con las emisiones propiamente lingüísticas, la información paralingüística implica un código aprendido ya que, por ejemplo, los locutores de chino mandarín no utilizarían las mismas variantes sonoras de los hispanohablantes para expresar la sorpresa o la ira.Algunas características que acompañan a la información lingüística como:La intensidad o el volumen de la voz. La velocidad de emisión de los enunciados. El tono y las variantes de entonación y la duración de las sílabas. El llanto, la risa, el ritmo, la fluidez, el control de órganos respiratorios y articulatorios, etc. Permiten extraer información sobre el estado anímico u otra información contextual sobre el emisor y constituyen algunos de los principales elementos paralingüísticos.

Parálisis cerebral cerebral palsy Pérdida o disminución del movimiento en un músculo por lesión intracraneal propia oenfermedad en su nervio motor. La parálisis cerebral es un padecimiento que principalmente se caracteriza por la inhabilidad de poder controlar completamente las funciones del sistema motor. Esto puede incluir espasmos o rigidez en los músculos, movimientos involuntarios, y/o trastornos en la postura o movilidad del cuerpo.La parálisis cerebral no es una enfermedad, no es contagiosa y no es progresiva. Es causada por una lesión a una o más áreas específicas del cerebro y no a los músculos. Esta lesión puede producirse antes, durante o después del nacimiento. Entre 0,1 y 0,2% de los niños padecen alguna forma de parálisis cerebral; en el caso de bebés prematuros o de bajo peso, esta cifra aumenta al 1%.La parálisis cerebral no es producida por una sola causa, como varicela o rubéola. Más bien, es un grupo de trastornos relacionados entre sí, que tiene causas diferentes. Cuando los médicos tratan de descubrir la causa de la parálisis cerebral en un niño en particular, observan el tipo de parálisis cerebral, el historial médico de la madre y del niño, y el inicio del trastorno. Además los síntomas son tan diferentes de un niño a otro que la clasificación de un niño como”paralítico cerebral” es de escasa información para un ulterior pronóstico, ya que existen casos muy graves y casos muy leves.En primer lugar, los trastornos son debidos a una lesión cerebral (encéfalo) que interfiere en el desarrollo normal del niño. Se produce en el primer año de vida, o incluso en el período de gestación, y puede ocurrir hasta los cinco años. Se distingue por el daño dominante de las funciones motrices, el cual afecta al tono, a la postura y al movimiento. Por último, hay un concepto generalizado de que la lesión no es evolutiva pero sus consecuencias pueden variar en el niño. Los trastornos motores afectan a la mayoría de los casos a los órganos bucofonadores y dificultan el desarrollo de la alimentación y el habla. La paralisis cerebral es un grupo de trastornos motores por una alteracion en el control de los movimientos y postura causados por una lesion cerebral en el cerebro inmaduro (desde el desarollo prenatal a los 5 años de vida). Las causas que producen la parálisis cerebral van a depender y a variar de un caso a otro, por tanto no puede ni debe atribuirse a un factor único, aunque todos desarrollan como determinante común, la deficiente maduración del sistema nervioso central.La parálisis cerebral puede producirse tanto en el período prenatal como perinatal o postnatal. Teniendo el límite de manifestación transcurridos los cinco primeros años de vida.1.En el período prenatal, la lesión es ocasionada durante el embarazo y pueden influir las condiciones desfavorables de la madre en la gestación. Suele ocasionar el 35% de los casos. Los factores prenatales que se han relacionado son las infecciones maternas (sobre todo la rubéola), la radiación, la anoxia (déficit de oxígeno), la toxemia y la diabetes materna.2.En el período perinatal, las lesiones suelen ocurrir en el momento del parto. Ocasionan el 55% de los casos, y las causas más frecuentes son: anoxia, asfixia, traumatismo por fórceps, prematuridad, partos múltiples, y en general, todo parto que ocasiona sufrimiento al niño. 3.En el período postnatal, la lesión es debida a enfermedades ocasionadas después del nacimiento. Corresponde a un 10% de los casos y puede ser debida a traumatismos craneales, infecciones, accidentes vasculares, accidentes anestésicos, deshidrataciones, etc…

Parálisis de la cuerda vocal vocal fold paralysis Pérdida total o parcial de la sensibilidad, de los movimientos voluntarios o de ambos a la vez de la cuerda vocal .La parálisis de las cuerdas vocales es la incapacidad de mover los músculos que controlan las cuerdas vocales. Esta parálisis puede estar producida por trastornos cerebrales, como tumores en el cerebro, ataques cerebrovasculares y enfermedades desmielinizantes, o lesiones en los nervios que llegan a la laringe. El daño nervioso puede estar causado por tumores, lesiones, una infección vírica de los nervios o neurotoxinas (sustancias que envenenan o destruyen el tejido nervioso), como el plomo o las toxinas producidas en la difteria. La causa más frecuente de parálisis unilateral de recurrente, es la cirugía de cuello, principalmente de tiroides, en la que puede ocurrir traumatismo o sección neural. Estas lesiones son de buen pronóstico de recuperación, con tratamiento fonoaudiológico.La parálisis de las cuerdas vocales puede afectar al habla, la respiración y la deglución. Este trastorno produce el paso de los alimentos y de los líquidos hacia la tráquea y los pulmones. Si se ha paralizado sólo una cuerda vocal (parálisis unilateral), la voz es ronca y entrecortada. Por lo general, la vía respiratoria no resulta obstruida porque la cuerda normal que se encuentra al otro lado se abre lo suficiente. Cuando ambas cuerdas vocales quedan paralizadas (parálisis bilateral), la voz se reduce en fuerza pero sigue sonando normal. Sin embargo, el espacio entre las cuerdas paralizadas es muy pequeño y la vía respiratoria se obstaculiza, por lo que incluso un ejercicio moderado causa dificultades respiratorias y un sonido ronco y agudo con cada respiración.

Parálisis pseudobulbar pseudobulbar palsy Debilidad espástica de los músculos inervados por los nervios craneales; por ejemplo, los músculos de la cara, faringe y lengua, a causa de lesiones bilaterales del haz corticoespinal.e.g. Los síntomas incluyen disfasia, disartria y sacudidas faciales espásticas acompañadas a menudo de llanto o risa incontrolable. La parálisis pseudobulbar se debe a lesiones bilaterales que interrumpen vías supranucleares corticobulbares, pudiéndose afectar en ocasiones las vías corticopontinas caudales. Por esto, aunque el proceso lesivo sea supranuclear, los síntomas se refieren a la musculatura bulbar. Debido a que los núcleos bulbares reciben aferencias de ambos hemisferios, generalmente se precisa de lesiones bilaterales para producir el síndrome. El síndrome de la parálisis pseudobulbar comprende dificultad para la articulación del lenguaje, deglución y masticación, similar a la parálisis bulbar progresiva, pero con un sustrato topográfico claramente diferente. Los pacientes presentan una disociación entre la pérdida de la movilidad voluntaria de la musculatura dependiente de los núcleos motores bulbares y del puente caudal y una relativa conservación de los reflejos que se integran en dichos núcleos. Los afectados muestran dificultades en la fonación y articulación del lenguaje, deglución, masticación y en los movimientos la lengua, con preservación del reflejo de la tos y del bostezo, así como labilidad emocional con llanto y risa no adecuados al motivo desencadenante y sin un sustrato afectivo proporcional a la intensidad del paroxismo distímico. Algunos de estos síntomas pueden aparecer de forma aislada como síndromes pseudobulbares parciales, siendo el más frecuente la labilidad emocional. Son también habituales los síndromes pseudobulbares como un componente menor de déficit neurológicos mayores.Las consecuencias más graves y molestas derivan de la dificultad para deglutir, con regurgitación del alimento, rumiación de éste en la boca, sialorrea por rebosamiento, frecuentes atragantamientos y riesgo de neumonía por aspiración. A la exploración se demuestra una dificultad para protruir la lengua o para empujarla contra los carrillos, por la paresia bilateral del hipogloso, pero sin atrofia ni fasciculaciones. El paladar blando se eleva menos de lo normal o no lo hace, y el reflejo nauseoso suele estar disminuido. Puede haber debilidad y espasticidad de la musculatura masticatoria, así como exaltación del reflejo mandibular. Son frecuentes los signos de lesión de la vía corticoespinal, así como la presencia de reflejos de liberación frontal. Puede asociarse cualquier trastorno del tono según la localización de las lesiones responsables, como espasticidad, rigidez en rueda dentada o paratonía oposicionista, y otros síntomas y signos como déficit cognoscitivo, afasia, déficit motores y sensitivos, incontinencia, marcha "petit pas" e incluso signos cardinales parkinsonianos.

Pares mínimos minimal pair

Palabras que son iguales en el sonido, excepto por un rasgo distintivo fonético aislado. Un par mínimo es un par de palabras o frases de un idioma en particular que difieren únicamente en un fono. Por ejemplo, cana y gana son un par mínimo diferenciado por las consonantes [k] y [g]. De la misma manera, peso y piso son un par mínimo diferenciado por las vocales [e] e [i].

Patología del lenguaje speech pathology Campo de las ciencias de la salud que se dedica a valorar los trastornos de habla, lenguaje y voz, y la rehabilitación de los pacientes que sufren trastornos de estos tipos, que no son accesibles al tratamiento médico ni quirúrgico. e.g. El patólogo del lenguaje es la persona capacitada en patología del lenguaje y que ha recibido una certificación al respecto. El concepto de trastorno de lenguaje oral es muy amplio e impreciso. Terminológicamente ha sido expresado de muy diversas maneras: dificultad, desorden, alteración o perturbación lingüística.También, puede definírsele, como un conjunto de elementos semiológicos que suponen una comparación de las estructuras lingüísticas de un sujeto con las de otros sujeto que habla normalmente, utilizando como referencia la posesión y buen funcionamiento de los elementos anatómicos (normalidad de los órganos lingüísticos), de los elementos funcionales (contexto socializador y lingüístico) y de los elementos ambientales (entorno comunicativo de continuo estímulo).

Pausa de la voz voice rest Breve intervalo en que se deja de hablar. Percepción del habla speech perception Recepción y reconocimiento del habla por parte del cerebro. En el reconocimiento de la palabra se acepta que, comúnmente, ocurren las siguientes fases de habla: – Contacto inicial, – Selección léxica, – Reconocimiento de la palabra. Fase de contacto inicial: El reconocimiento de una palabra hablada empieza cuando una representación de la entrada sensorial hace un contacto inicial con el léxico. La forma que adopta el contacto difiere según los modelos.

Pérdida auditiva severa a profunda severe-to-profound hearing loss Pérdida auditiva promedio en las frecuencias conversacionales, entre 70 y 90 dBs. Las deficiencias auditivas, también denominadas pérdidas auditivas o hipoacusias, ocurren cuando hay un problema en los oídos o en una o más partes que facilitan la audición.Las deficiencias auditivas pueden ser de distintos grados, desde alguien cuya pérdida es pequeña y en casos concretos a personas con sordera total, incapaces de oír nada en absoluto. Los grados de pérdida auditiva con frecuencia se clasifican como leve, moderada, severa y profunda. Las personas que denominan a sí mismo sordas tienen una pérdida auditiva severa o profunda. Los problemas que presenta cada tipo de pérdida son los siguientes:Pérdida leve: incapacidad para escuchar sonidos por debajo de 30 decibelios. El habla puede ser difícil de comprender, especialmente si existen ruidos de fondo. Pérdida auditiva moderada: incapacidad para escuchar sonidos por debajo de 50 decibelios. Es necesaria la ayuda de un audífono. Pérdida auditiva severa: incapacidad para escuchar sonidos por debajo de 80 decibelios. Los audífonos pueden ser útiles en muchos casos pero inadecuados en otros. Algunas personas con sordera severa se comunican mediante lengua de signos; otros prefieren utilizar técnicas como la lectura labial. Pérdida auditiva profunda: ausencia de la capacidad para oír o incapacidad para escuchar sonidos de menos de 95 decibelios. Como aquellas personas con sordera severa, se comunican mediante lengua de signos o técnicas como la lectura labial.

Pérdida plana de audición flat hearing lossDisminución o pérdida de audición en todos los tonos por igual, es decir, con audiometría plana.

Perlocutivo perlocutionary Término usado en la teoría de los actos de habla para referirse a un acto, el cual se lleva a cabo cuando una articulación consigue un efecto particular en el comportamiento, creencias, sentimientos, etc. del receptor.

Pliegue vocal vocal fold Cuerda vocal verdadera. Se extiende desde las alas del cartílago tiroides hasta el cartílago aritenoides.e.g. Cuerda vocal: Bandas membranosas en la laringe, por medio de las cuales se producen los sonidos de la voz. Son cuatro y se dividen en pliegues vestibulares o cuerdas superiores o falsas y pliegues vocales o cuerdas inferiores o verdaderas. Las cuerdas vocales humanas, son la parte del aparato fonador directamente responsable de la producción de la voz. No tienen forma de cuerda, sino que se trata de una serie de repliegues o labios membranosos por lo que es un error llamarlas cuerdas, el término anatómico es «pliegues vocales» y son solo dos pues las llamadas cuerdas vocales superiores son los pliegues vestibulares y presentan su funcionalidad a la hora de producir sonidos o vibraciones.Se ubica dentro de la laringe, en la parte superior de la tráquea que se unen posteriormente a los cartílagos aritenoides y de manera anterior al cartílago tiroides. Sus bordes externos (como se muestra en la ilustración) se unen a los músculos de la laringe, mientras que sus bordes internos son libres (el agujero). Se construyen a partir de epitelio , pero tienen unas pocas fibras musculares en ellos, es decir, el músculo vocal que tensa la parte anterior del ligamento cerca del cartílago tiroides. Las cuerdas vocales se encuentran y el mecanismo por el cual pasa aire entre ellas genera come resultado nuestra continuación de la que tenemos la cartilaginosos que le dan rigidez y brindando una vía abierta para el aire.

Pólipo de la cuerda vocal vocal fold polyp Tumor pediculado por la hipertrofia de la membrana mucosa de la cuerda vocal. Es una patología muy frecuente en los hombres. Su etiología no está completamente aclarada, pero se observa en personas que abusan de su voz, en pacientes con medicación anticoagulante, hipotiroidismo, o pueden ser de origen inflamatorio, alérgico, inmunológico o traumático. Existe una insedencia de un 80% de pólipo en personas fumadoras.Son pacientes con disminución de su rango tonal (tono bajo) y ronquera crónica. La voz se puede romper bruscamente, algunos presentan diplofonía y, en menos casos, disnea. El pólipo de cuerda vocal es una lesión que afecta la laringe más específicamente una de las cuerdas vocales y produce disfonía permanente. La voz del paciente que tiene un pólipo en una cuerda vocal puede ser normal para algunos tonos y difónica para otros. Los pólipos pueden tomar distintas formas, y algunos de ellos pueden ser causados por el mal uso de la voz. Pueden hallarse en una o en ambas cuerdas vocales; y pueden tener la apariencia de una inflamación o protuberancia (similar al nódulo), o de una lesión similar a una ampolla. La mayoría de los pólipos son más grandes que los nódulos, y se les puede también denominar edemas de Reinke o degeneración polipoide. La mejor manera de entender la diferencia entre los nódulos y los pólipos es imaginar que un nódulo es un callo y un pólipo es una ampolla.

Potenciales evocados auditivos tronco-encefálicos auditory brainstem response

Medida de los potenciales eléctricos de los núcleos de la vía auditiva situados en el tronco del encéfalo

Presbiacusia presbyacusis Pérdida auditiva perceptiva progresiva y simétrica, que ocurre con el paso del tiempo. La presbiacusia se define como la pérdida progresiva de la capacidad para oír altas frecuencias (empezando por la frecuencias del habla; que oscilan entre los 500 y los 4000 Herzios), debido al deterioro producido en el sistema auditivo generado por la edad, principalmente a nivel del oído interno y de nervio auditivo.La presbiacusia se presenta a medida que las personas envejecen. Este trastorno se presenta aproximadamente en un 25% de las personas en edades entre los 65 y 75 años de edad y en el 70 a 80% de los que tienen más de 75 años. El tratamiento utilizado con mayor frecuencia es la implementación de prótesis auditivas (audífonos), el cual debe ser configurado y calibrado según las necesidades audiológicas y el perfil audiométrico del paciente.

Presión aérea intraoral intraoral air pressureFuerza o tensión que ejercen los gases dentro de la boca. Pesión subglótica de aire subglottic air pressurePresión ejercida por el aire bajo la glotis.e.g. Glotis: aparato vocal de la laringe constituido por cuerdas vocales verdaderas y la abertura situada entre ellas.

Problema de acceso léxico lexical accessing problemProceso por el cual el hablante presenta dificultades para acceder al lexicón (o almacén lexical), para buscar una determinada unidad y proceder a su codificación/decodificación. La materialización de este proceso es la recuperación, es decir, cuando las piezas léxicas han sido encontradas. Según la gravedad de este problema, el paciente podrá recordar lagunas características de la pieza léxica. los problemas de acceso al léxico en personas mayores desde una doble perspectiva teórica y práctica. Desde el punto de vista teórico tomamos como base un modelo de procesamiento en dos etapas: una de carácter semántico, en la cual se selecciona pre-fonólogica(lemma), y otra de carácter fonológico, en la cual de accede a la representación de la unidad léxica (lexema) correspondiente.

Procedimiento de valoración y rehabilitación del lenguaje LARSPProcedimiento inventado por David Crystal y colaboradores en 1976 para analizar los resultados de asesoramiento de tipo informal para averiguar el buen desarrollo que se ha producido en el lenguaje expresivo de un niño. e.g. Hay un uso extenso de procedimientos clínicos tales como este procedimiento de valoración y rehabilitación del lenguaje que aportan una aproximación sistemática para un asesoramiento cualitativo.

Procesamiento auditivo auditory processing Acción integradora de un estímulo auditivo llevada a cabo por las áreas cerebrales de asociación. La audición empieza en el oído externo a nivel del pabellón auricular cuando la onda sonora ingresa por el conducto auditivo externo y hace vibrar la membrana timpánica. Esta se encuentra adherida a la cadena oscicular a través del mango del martillo, luego se encuentra el yunque y el estribo. Estos huesecillos se encuentran sostenidos por ligamentos y constituyen un delicado sistema de palancas que aumentan la fuerza del movimiento de la onda permitiendo así la transmisión sonora del oído medio hacia el oído interno. Este último se ubica contra el laberinto membranoso en la abertura de la ventan oval, donde las ondas sonoras son conducidas hacía el oído interno, la cóclea. La cóclea es un sistema de tres tubos enrollados uno al lado del otro: la rampa vestibular, el conducto coclear y la rampa timpánica. Cuando se recibe un sonido, la base del estribo empuja la ventana oval y hace mover el líquido perilinfático contenido en el conducto coclear, éste es el que permite el movimiento de las células ciliadas. Estas se encuentran sostenidas por el Órgano de Corti y son los elementos sensitivos terminales receptivos que generan impulsos nerviosos en respuesta a las vibraciones sonora Los sonidos de baja amplitud de onda, es decir, sonidos graves, se analizan en la parte más apical de la cóclea; mientras que aquellos sonidos agudos o de alta amplitud de onda son reconocidos en la parte más externa de la cóclea. Después de contactar el nervio auditivo (VIII par craneal), la información se transmite rápidamente a través de la vía auditiva central que la dirige hacia la corteza cerebral para ser analizada. La primera sinapsis se encuentra en el núcleo coclear dorsal y ventral a nivel del bulbo raquídeo. Las fibras relacionadas con la percepción auditiva ascienden y terminan en el colículo inferior de la mitad del cerebro y dentro del cuerpo geniculado medial del tálamo. En esta trayectoria, algunas vías cruzan al otro lado y otras ascienden sin cruzarse. Desde el tálamo, las altas proyecciones (radiaciones auditivas) se orientan hacia la corteza auditiva en el giro temporal superior del lóbulo temporal.Una vez en la corteza del lóbulo temporal se distinguen dos tipos de áreas: la corteza auditiva primaria y la corteza auditiva de asociación (o secundaria). En estas zonas también se encuentran diferencias respecto al tipo de sonidos que recibe y analiza la corteza. Es como la fabricación de un carro en una ensambladora. En un punto de la producción, algunos operarios se encargan solamente de ubicar el motor y asegurarse que ha quedado muy fijo al chasis, esta sería la función de la corteza auditiva primaria: únicamente recibe sonidos de baja y alta frecuencia y proporciona a la persona la sensación psíquica de los tonos sonoros. Para seguir con la analogía, el siguiente punto en el ensamblaje del carro es cuando otro grupo de operarios se encargan de poner en funcionamiento las partes del motor, conectándolas de tal forma que el carro pueda arrancar. Este punto en la producción correspondería a la zona secundaria o de asociación, donde los sonidos son “relacionados” entre sí y con otra información proveniente de otras áreas sensitivas de la corteza, como puede ser la

vestibular o visual.Ninguno de los dos grupos de operarios ( grupos neuronales) puede hacer su trabajo de forma independiente y tampoco lo pueden hacer de manera desordenada.Procesamiento léxico lexical processing Cuando el sujeto identifica las letras que componen la palabra, el siguiente paso es el de recuperar el significado de la palabra; de esto se encarga el procesamiento léxico. e.g. Para acceder al significado de las palabras escritas existen dos rutas o vías: por la ruta visual se podrían leer todas la palabras conocidas, tanto regulares como irregulares, pero no pseudopalabras; por la ruta fonológica se podrían leer las palabras regulares y las pseudopalabras, pero no las irregulares. El procesamiento léxico consiste en recuperar el concepto asociado a la unidad lingüística. El reconocimiento de las características físicas de las palabras es necesario en algún nivel del procesamiento para el reconocimiento de las palabras, pero se constata la existencia de otros factores más importantes, como la frecuencia de las palabras, la familiaridad, imaginabilidad de las mismas o la edad de adquisición de las palabras. En general se reconoce la existencia de las dos rutas de acceso al léxico, estando, ampliamente aceptado que el lector puede hacer uso de las dos rutas.Consideramos que el modelo prevalente entre los Modelos de reconocimiento de palabras es el modelo de doble ruta, a través del que hemos intentado explicar como se accede al significado de las palabras a partir de la presentación escrita. De acuerdo con el modelo de acceso directo, es posible acceder al significado de la palabra escrita procesando ésta como tal. De acuerdo con este modelo, a través de la vía directa, los signos gráficos se conectan directamente con su significado; mientras que a través de la vía indirecta (asemántica-fonológica) se transforman los signos gráficos en signos fonológicos y a través del procesamiento de estos signos se accede al significado de lo leído. El único requisito necesario para leer por la ruta grafémica es haber visto la palabra suficiente número de veces como para formarse una representación una representación interna de la misma. En relación con la ruta indirecta, el principal requisito es aprender a utilizar las reglas de conversión grafema-fonema. Pero la cuestión reside en el papel que cada una de ellas juega y, especialmente, si una de las dos controlará el proceso general de acceso al léxico en detrimento de la otra.

Prolongación del sonido sound prolongation Alargamiento de un sonido al hablar. Sonido: vibración de cualquier medio capaz de producir una sensación auditiva.

Pronunciación pronunciation Emisión de sonidos articulados. La pronunciación refiere a la manera en que una palabra o idioma es hablada y el modo en que alguien pronuncia una palabra. Una palabra puede ser hablada de formas diferentes por varios individuos o grupos, dependiendo muchos factores sociolingüísticos, como el tiempo en el que crecieron, el área geográfica en la cual crecieron, el área en la cual ellos viven actualmente, su clase social, su sexo, su edad y su educación.

Prosodia prosody Parte de la Gramática que abarca el estudio de las leyes de la estructura métrica y las cuestiones relacionadas con el ritmo de la poesía, pero también todos los procedimientos que afectan a la articulación melódica del texto literario. e.g. Tiene en cuenta el timbre de los sonidos, la altura, la intensidad, la duración, la entonación (ascendente o descendente) y el acento. La prosodia es una rama de la lingüística que analiza y representa formalmente aquellos elementos de la expresión oral, tales como el acento, los tonos y la entonación.La prosodia trata la manifestación concreta en la producción de las palabras. Desde el punto de vista fonético-acústico a la variación de la frecuencia fundamental, la duración y la intensidad que constituyen los parámetros prosódicos físicos. La prosodia puede dividirse convenientemente en dos aspectos:El primero considera aspectos suprasegmentales, es decir, que trata la entonación de la frase en su conjunto. El segundo controla la melodía, fenómenos locales de coarticulación, acentuación. La prosodia se generaba mediante sistemas basados en reglas, obtenidas a partir de estudios lingüisticos y retocadas empíricamente hasta conseguir un habla sintética aceptable. Actualmente se empiezan a utilizar métodos estadísticos sobre bases de datos para generar automáticamente modelos prosódicos.

Prótesis vocal voice prosthesis=prótesis de voz.Toda pieza o aparato que tiene por objeto reemplazar la falta de los sonidos emitidos por la boca y producidos por los órganos de la fonación. Dispositivo diseñado para la rehabilitación del discurso después de una laringotomía. Uno de estos tipos de prótesis fué elaborado en 1979 por el otorinolaringólogo Mark I. Singer y el patólogo del discurso Eric D. Blom en Indianapolis; se compone de un tubo de silicona introducido a través de la traqueostoma en una fístula traqueoesofageal realizada por un proceso quirúrgico. El aire de la tráquea entra en el esófago a través de una válvula unidireccional que previene la aspiración. Este aire se utiliza para la fonación.

Protoconversación protoconversation Intercambio comunicativo desde los dos primeros meses, en el que la madre actúa como si el bebé estuviera en diálogo con ella, respondiendo a sus miradas, gestos y muecas con vocalizaciones y señas.Constituye la mejor forma de aprendizaje de los turnos conversacionales y los principios más básicos de la conversación. En psicología evolutiva, se habla de protoconversación en el bebé que empieza a intercambiar sonidos con intención de comunicarse. En situaciones normales, esa protoconversación debe evolucionar hacia la habilidad verbal plena.Hasta los 6 ó 7 meses el niño se encuentra como vigilante y pendiente del adulto. Pero, el mismo niño que inició el contacto con el adulto mediante señales de llamada (gestos), cambia notablemente a partir de los 7 u 8 meses, debido al desarrollo de sus

habilidades motoras y posturales; "abandonando" un poco al adulto, inicia su autoafirmación basado en los logros que obtiene con su nueva capacidad exploratoria, tanto en su propio cuerpo como en los elementos próximos a su entorno.En estos meses, según Bateson (1975), los intercambios vocales que se dan entre la madre y el niño tienen un carácter de "protoconversación". Esto es de gran importancia, dado que permite afirmar y mantener el contacto social entre dichos interlocutores y que, aunque no son intercambios con contenidos significativos, la estructura del tiempo de los intercambios vocales y su función, basada en los principios de sucesión y reciprocidad, parecen ser ya los de una "verdadera conversación".En efecto, al considerar la conducta del niño como si tuviera significado social, la madre (o el cuidador) considera al niño como un socio conversacional, ofreciéndole una oportunidad para que tome un turno en la conversación. Inicialmente, cualquier respuesta del niño es considerada como un turno con significado. Progresivamente, según van avanzando las habilidades del niño, estas interacciones se van haciendo más complejas. Esta especie de interacción mutua en la que se van intercalando los papeles recibe el nombre de protoconversación. A partir de estas protoconversaciones, el bebé podría aprender a iniciar y acabar conversaciones, la toma de turnos, así como diversos elementos verbales y no verbales de la interacción. Además, en estos intercambios, la conducta lingüística del adulto tiene un efecto inmediato en la conducta del niño.

Protodeclarativo protodeclarativeLos gestos y las emisiones efectuadas por una persona cumplen la función de compartir con otra el interés o la atención con respecto al objeto. Acción que implica un uso infantil de los objetos para detener o mantener interacciones sociales.El empleo de protoimperativos y protodeclarativos como índice de una auténtica comunicación intencional por parte del niño. Los protodeclarativos: gestos que utiliza el niño para compartir la atención del adulto respecto a un objeto o evento al que señala. Ej.La conducta de señalar (extender el dedo índice hacia algo) puede ser utilizada como un protoimperativo (por ejemplo: el niño señala una galleta para que su madre se la dé) o como un protodeclarativo (por ejemplo: el niño señala un coche que pasa por la calle para que su madre repare en él, comente sobre él, etc.)

Protoimperativo protoimperative Consiste en la realización de vocalizaciones y gestos, de carácter propositivo, dirigidos a un objeto o una persona, con el fin de conseguir el objeto a través de la persona.El empleo de protoimperativos y protodeclarativos como índice de una auténtica comunicación intencional por parte del niño. Los protodeclarativos: gestos que utiliza el niño para compartir la atención del adulto respecto a un objeto o evento al que señala. Los protoimperativos: gestos mediante los cuales el niño utiliza al adulto para conseguir algo. Son peticiones de objetos, ayuda, acciones, etc., que los niños realizan utilizando medios no lingüísticos aún .Ej.La conducta de señalar (extender el dedo índice hacia algo) puede ser utilizada como un protoimperativo (por ejemplo: el niño señala una galleta para que su madre se la dé) o como un protodeclarativo (por ejemplo: el niño señala un coche que pasa por la calle para que su madre repare en él, comente sobre él, etc.)

Protusión de la lengua tongue protrusion Avanzamiento anormal de la lengua, por aumento de volumen o por una causa posterior que la empuja. La protusión de la lengua, o la lengua afuera, es uno de los rasgos que suelen darse como característicos de los bebés con síndrome de Down. No todos los bebés presentan esta característica, pero de aparecer, es importante saber que es parte del desarrollo inicial. La estabilidad de la cavidad oral, dependerá de la estabilidad del cuello y los hombros que a su vez dependen de la estabilidad en el tronco y pelvis. Una vez que la mandíbula es estable se puede desarrollar el control de la lengua y los movimientos de los labios y una mayor sensibilidad y entonces el niño va a ser más conciente del lugar natural que debe ocupar la lengua dentro de la boca.En ocasiones, la protusión se extiende por más tiempo por diversos motivos. Puede deberse a problemas en las vías respiratorias en caso de que existan adenoides o amígdalas grandes o infecciones en las vías respiratorias como consecuencia de infecciones en el oído medio, tan frecuentes en los bebés con síndrome de Down.

Pseudotartamudez pseudostutteringFalso tartamudeo o farfulleo. Habla con pronunciación entrecortada y repeticiones espasmódicas de sílabas o sonidos. El pseudo-tartamudeo es el acto deliberado y consciente de tartamudear, de imitar las dificultades que tiene el tartamudo para hablar. En el pseudo-tartamudeo se imita todo lo que hace el tartamudo para no tartamudear. Se imita tanto los bloqueos, repeticiones y prolonga- ciones (conductas nucleares), así como las conductas secundarias (1). El pseudo-tartamudeo es una técnica psicoterapéutica que corresponde a la “practica negativa”. Este concepto fue definido con Dunlap(1942) quien postulo que el error practicado deliberadamente puede ser cambiado y reducir la probabilidad de sus ocurrencias futuras. Es decir, que practicando el pseudo-tartamudeo se reduce el número de eventos de tartamudeo y modificar el tartamudeo. También se puede hacer pseudo-tartamudeo no solo de los bloqueos, prolongaciones o repeticiones, sino también de todas aquellas conductas que usa el tartamudo para ocultar su tartamudez. Como por ejemplo, la exhalación de aire antes de empezar a hablar, o pararse momentáneamente antes de atacar la palabra temida, mover la cabeza para empezar a decir la palabra, acelerar la respiración, usar interjecciones para empezar o atacar la palabra temida (conductas secundarias).

Puberfonía puberphonia Voz de falsete postmutacional. Disfonía puberal (pubertad). Constituye la incapacidad de eliminar el tono agudo de la

pubertad y sustituirlo por el tono más grave de la postpubertad y edad adulta, en presencia de una laringe normal.El falsete de la muda es un problema que sólo se ve en los varones.La etiología de esta afección es casi siempre psicógena, con rechazo a la imagen adulta y una madre dominante. La laringe es perfectamente capaz de producir el tono más grave. normal de los adultos masculinos..Los síntomas son un tono agudo, soplado y ronco. La voz de tono más agudo es producida por una laringe que se eleva en el cuello o que se inclina hacia abajo. Esta postura laríngea pone las cuerdas vocales en un estado de laxitud y al intentar el paciente la fonación, los aritenoides se aducen tan tensamente que el tercio posterior de las cuerdas vocales no puede vibrar y el músculo tiroaritenoídeo es incapaz de contraerse. Esta postura fonatoria hace que sólo vibre el tercio anterior de las cuerdas vocales.El pronóstico del tratamiento foniátrico para mejorar la voz es excelente. Se practican maniobras manuales para bajar la laringe y hacer que el paciente escuche su nueva voz.Debe descartarse un trastorno endocrinológico con alteración de la maduración sexual; también una pérdida severa de la audición impide a la persona percibir los cambios de su voz. Además debe descartarse enfermedades neurológicas durante la pubertad que puedan provocar debilidad de las cuerdas vocales.

Redondeamiento labial lip rounding Labialización. Protusión de los labios.

Reducción del grupo consonántico cluster reduction Disminución de los grupos formados por consonantes líquidas.

Reduplicación reduplication Repetición exacta o aproximada de uno o varios sonidos en una palabra, o de la palabra entera.

Regurgitación regurgitation Reflujo de un líquido en dirección contraria, especialmente la emisión de líquidos o sólidos por la boca, procedentes del esófago o el estómago, sin esfuerzos de vómitos. Las siguientes condiciones médicas son algunas de las posibles causas de la regurgitación nasal de los alimentos: Defecto en el paladar blando, la constricción faríngea, divertículo, la obstrucción, el trastorno de la deglución funcional, la amigdalectomía .

Rehabilitación vocal vocal rehabilitatioReadquisición hasta su suficiencia por tratamientos adecuados de la capacidad vocal impedida o dificultada por malformación, enfermedad o traumatismo. Antes de iniciar la rehabilitación logopédica es necesario un informe otorrinolaringológico para conocer el estado de la laringe, ya que el logopeda no actuará de la misma forma con las distintas patologías.Se podría resumir la rehabilitación foniátrica en los siguientes objetivos: Dar a conocer al pacientel la técnica fonatoria precisa para la utilización de su voz. Lograr una tonalidad adecuada y timbrada que haga llegar la voz sin esfuerzo dentro de las circunstancias en las que se encuentre. Evitar los problemas que el mal uso de la voz puede causar, al mismo tiempo que se corrigen los problemas patológicos que se hayan podido producir en la laringe. Emitir correctamente a voz cantada, etc. La técnica vocal se caracteriza por la ordenación de una serie de ejercicios conducentes a obtener un mayor rendimiento de las cualidades sonoras de que se dispone, conseguir un mayor dominio en la emisión del sonido y su resonancia y evitar el cansancio físico y la reducción de la potencia de la voz haciéndola obediente a los deseos y dócil a las inflexiones.

Relación señal-ruido speech-to-noise ratio Proporción entre la intensidad en la que se transmite una señal por el canal de información y la intensidad de los parásitos sobre éste.

Relajación relaxationDisminución de la tensión en una parte o todo el cuerpo. El significado principal y directo del término relajación es la disminución o la desaparición de la tensión. De tal modo, la noción de relajación se puede aplicar a diversas circunstancias, elementos o situaciones siempre y cuando se dé esa condición de desaparición de la tensión. Esto puede ser entendido tanto a nivel físico, corporal, emocional, psicológico, político, etc.

Repetición de palabras word repetition Trastorno del lenguaje en el que el sujeto pronuncia determinadas palabras compulsivamente.

Repetición parcial de palabras part-word repetition Mecanismo de reproducción inconsciente y no completa de palabras dichas con anterioridad, a menudo cargadas de afectos negativos.

Representación fonológica phonological representation Símbolo o imagen con el que se sustituyen los sonidos articulados (vocálicos y consonánticos), interrelacionados entre sí, que establecen su valor por la oposición que cada uno establece frente a los demás, en función de sus rasgos

comunes y diferenciadosLa fonología es un subcampo de la lingüística. Mientras que la fonética estudia la naturaleza acústica y fisiológica de los sonidos o alófonos, la fonología describe el modo en que los sonidos funcionan, en una lengua en particular o en las lenguas en general, en un nivel abstracto o mental.. El sistema fonológico de una lengua está formado por un inventario de fonemas y un conjunto de reglas de aplicación automática que da la pronunciación de cada cadena admisible de fonemas.

Resonancia resonanceProlongación o intensificación del sonido causadas por la transmisión de las vibraciones hacia una cavidad; en especial un ruido desencadenado por percusión. e.g. La discriminación de la resonancia se denomina "matidez" y la ausencia "llanura". Consideremos un tubo con una boca abierta y la otra cerrada cuya longitud podemos aumentar y disminuir. Si por la boca abierta entra una onda sonora, de frecuencia determinada, podemos observar que el volumen del sonido aumenta y disminuye a medida que variamos la longitud del tubo.El motivo es el siguiente: La onda sonora que entra en el tubo se refleja en la pared y cuando la onda que entra y la reflejada están en fase el sonido se refuerza, se logra producir una onda estacionaria en el interior del tubo, esto solo ocurre cuando la longitud del tubo es un múltiplo impar de l/4. En esos casos se dice que el foco emisor del sonido y la columna de aire del interior del tubo está en resonancia.Recuerda que en las ondas estacionarias la separación entre dos nodos o dos vientres es la mitad de la longitud de onda.

Resonancia nasal nasal resonation Prolongación e intensificación del sonido causadas por transmisión de las vibraciones hacia la cavidad nasal.e.g. Especialmente, el sonido producido por la percusión de esta cavidad. Los trastornos de la resonancia nasal son debidos a malformaciones, fisuras, parasias, incoordinaciones, como en el caso de fisura palatina y labio leporino.

Respiración abdominal abdominal breathingRespiración en la cual interviene el diafragma y los músculos respiratorios. En la respiración abdominal, también llamada diafragmática, el abdomen se hincha y se deshincha como si fuera un globo. Es la respiración innata, original y natural del ser humano, podemos comprobarlo al observar como respira un bebé en la cuna. Los adultos hemos desaprendido y olvidado el respirar de forma natural.La respiración abdominal. Es la más común. Tenemos que centrarnos en el abdomen.Inspiración. El diafragma baja cuando entre aire en los pulmones. Lo notamos porque el abdomen se hincha. Haga la prueba inspirando profundamente. Si no nota que el diafragma desciende y se le hincha el abdomen su respiración es deficiente.Espiración. En la espiración abdominal el diafragma sube, notará que el estomago desciende.Nota: si hace lo contrario es que su respiración abdominal es muy débil o inexistente.

Respiración clavicular clavicular breathing Respiración tensa y nerviosa en la parte superior del tórax. Nuestra atención debe centrarse ahora la parte más alta de los pulmones y muy específicamente en nuestras clavículas. Prepararse. Para percibir con claridad la respiración clavicular, puede bloquear los músculos abdominales y las costillas oprimiendo con las manos.Inspiración: Vera que el aire que es capaz de absorber es más bien escaso. Es el modo de respirar menos idóneo de los tres.Espiración: Si practicáramos solo este tipo de respiración tendríamos una respiración pobre. Observe que solo podemos expulsar el poco aire que con mucho esfuerzo hemos podido introducir en los pulmones.El predominio o existencia de solo una respiración clavicular es síntoma de personas con ansiedad, tensiones nerviosas... Inspiraciones y espiraciones cortas que no le permiten acceder a los pulmones la cantidad de aire que observábamos en la respiración abdominal y costal. Algunas mujeres debido al embarazo también mantienen un predominio de este tipo de respiración.

Respiración diafragmática diaphragmatic breathing Consiste en aspirar el aire por la nariz, produciéndose un abultamiento de vientre por descenso del diafragma. Sus beneficios son que acelera la circulación venosa, produce un masaje continuo a los órganos abdominales y contribuye a dotar a la respiración de amplitud, relajación y ritmo.

Respiración diafragmática intercostal diaphragmatic-intercostal breathing = respiración costoabdominal Respiración (diafragmática y costal al mismo tiempo) realizada durante la inspiración elevando las costillas y clavículas. Además se efectúa por el esfuerzo del músculo diafragmático. Prepararse. La respiración costal la va a practicar sentado. Esto le permitirá vaciar los pulmones y contraer el abdomen de forma que perciba con claridad como respira con el costado. Recuerde mantener contraído el abdomen de forma que le diafragma no se mueva.Inspiración: Inspire manteniendo contraído el abdomen...verá que el aire entra en la pared media y las costillas se separan... Tendrá que hacer un mayor esfuerzo que con la respiración abdominal...Espiración: lenta, continua... Haga una treintena de respiraciones (inspiraciones y expiraciones) con la caja torácica. Empezará a ser consciente de que tiene que hacer "un esfuerzo adicional" una vez que inicie la respiración abdominal que ya le hemos explicado.

Respiración fónica speech breathing Respiración durante el habla. Dícese de los movimiento inspiratorios y espiratorios aplicados a la producción de la voz y de la palabra.Según el funcionamiento del sistema respiratorio se consideran estos tipos o modelos respiratorios en

relación a la respiración fónica:-Costal superior o clavicular, el cual se puede subdividir en:Sin ascenso clavicular y con ascenso clavicular.El modelo costal superior, lo encontramos con mayor frecuencia en el sexo femenino. En este tipo se aprecia abombamiento de la parte superior del tórax durante la inspiración, acompañándose a veces de elevación clavicular, así como elevación simultánea de los hombros, a la par que se produce un hundimiento de la pared abdominal. En este momento, al ascender las clavículas y los hombros, se acorta la musculatura del cuello, fijando la laringe en una posición tensa y suprimiendo consecuentemente la fisiológica movilidad que necesitan los músculos y cartílagos laríngeos que intervienen en la fonación.-Torácico ó intermedio. El modelo torácico, se caracteriza por la expansión de la región torácica media durante la inspiración.-Abdominal o diafragmático: durante la inspiración, la parte superior del tórax queda inmóvil, mientras que la pared anterior del abdomen se abomba. Durante la espiración la parte superior del tórax sigue inmóvil y la pared abdominal se hunde.

Respiración torácica thoracic breathingLa respiración costal o torácica es realizada con los músculos intercostales expandiendo y torácicos de otro tipo el tóraxEn la inspiración se llena la región media dilatando el tórax. Los pulmones se hinchan y el pecho se levanta. Concéntrate en la zona media del pecho. Inhala e imagina que la parte frontal, la lateral y la posterior del pecho se van ensanchando. Siente cómo se expande la caja torácica.Se observará al practicarla que existe una mayor resistencia a la entrada del aire, en claro contraste con lo que ocurría durante la respiración abdominal, que posibilita la penetración de un mayor volumen de aire con un esfuerzo menor. A pesar de ello, entrará una cantidad apreciable de aire durante la respiración torácica.Al espirar, las costillas se juntan y el pecho se hunde. Exhala el aire por completo.Para comprobar el movimiento correcto, mantener el abdomen ligeramente contraído en la posición anterior, con la palma de la mano situada ahora sobre las costillas; de esta forma, mientras se respira, se puede sentir como se separan éstas al inspirar y como se juntan al espirar.

Respirador nasal compulsivo compulsive nasal breatherSujeto que realiza el paso inspiratorio de aire a través de ambas fosas nasales durante los movimientos respiratorios de un modo apremiante y contumaz.

Respirómetro respirometerInstrumento que se utiliza para determinar el carácter de los movimientos respiratorios. Un respirómetero es un dispositivo usado para medir la frecuencia respiratoria de diferentes organismos vivos al evaluar la relación entre el intercambio de oxígeno y dióxido de carbono. Estos resultados permiten investigar y analizar cómo los diferentes factores afectan la respiración, tales como la edad, el género, o el uso de diversas sustancias químicas. Los respirómetros son diseñados para medir la respiración a nivel de un organismo como un todo (tal como una planta, animal o ser humano) o a nivel celular (mitocondrial).

Respuesta auditiva auditory response = respuesta sonomotora Contracciones musculares de varios tipos y localizaciones producidas a consecuencia de un estímulo sonoro. Las pruebas fisiológicas no son pruebas de audición, pero sí mediciones que pueden calcular en parte la función auditiva. Prueba de respuesta auditiva evocada del tronco del encéfalo (BAER)Para esta prueba, se colocan diminutos auriculares en los canales auditivos (que se parecen a pequeños adhesivos) y se acomodan detrás de la cabeza y sobre la frente. Por lo general, se introducen sonidos similares a clics a través de los auriculares, y los electrodos miden la respuesta del nervio auditivo a los sonidos. Una computadora calcula la media de estas respuestas y muestra formas de onda. El lactante puede estar dormido naturalmente o sedado para esta prueba. A los niños mayores dispuestos a cooperar se les realiza la prueba en un ambiente silencioso mientras están concentrados en imágenes.Prueba de respuesta auditiva de estado estable (RAEE)Para la RAEE, el lactante por lo general está dormido o sedado. Esta es una prueba nueva que en la actualidad debe realizarse junto con el BAER para evaluar la audición. Se transmite el sonido a través de los canales auditivos, y una computadora recoge la respuesta del cerebro al sonido y automáticamente establece el nivel de audición. La prueba aún está en desarrollo.Prueba de emisiones otoacústicasEsta prueba breve se realiza con un lactante dormido o un niño mayor que puede permanecer sentado callado. Se coloca una sonda pequeña en el canal del oído y luego se introducen muchos sonidos de tipo pulso y se graba una respuesta de tipo "eco" de las células ciliadas externas del oído interno. Una computadora calcula la media de estas grabaciones. Una grabación normal está asociada con el correcto funcionamiento de las células ciliadas externas y refleja una audición normal, aunque en algunos casos la hipoacusia puede deberse a problemas en otras partes de la vía auditiva.TimpanometríaLa timpanometría no es una prueba de audición sino un procedimiento que puede demostrar si el tímpano se mueve satisfactoriamente cuando se introducen un sonido suave y aire a presión en el canal auditivo. Es útil para identificar problemas en el oído medio, como la acumulación de líquido detrás del tímpano.Un timpanograma es una representación gráfica de una timpanometría. Una línea "plana" en un timpanograma puede indicar que el tímpano está inmóvil, mientras que un patrón "de picos" suele indicar que el funcionamiento es normal. Junto con la timpanometría se debe realizar un examen visual del oído.

Retraso mental mental retardation Grado de inteligencia por debajo de la correspondiente edad cronológica. La OMS (Organización mundial de la salud)

en su décima revisión dice: “La deficiencia mental es un trastorno definido por la presencia de un desarrollo mental incompleto o detenido, caracterizado principalmente por el deterioro de las funciones concretas de cada época del desarrollo y que contribuyen al nivel global de inteligencia, tales como las funciones cognitivas, las del lenguaje, las motrices y la socialización. La adaptación al ambiente siempre está afectada. La determinación del grado de desarrollo del nivel intelectual debe basarse en toda la información disponible, incluyendo las manifestaciones clínicas, el comportamiento adaptativo del medio cultural del individuo y los hallazgos psicométricos”. La Asociación Americana sobre Retraso Mental (AARM) señala que, además del funcionamiento intelectual significativamente inferior a la media, se presentan limitaciones asociadas en dos o más de las siguientes áreas de habilidades adaptativas: Comunicación. Cuidado personal.Vida en el hogar.Habilidades sociales. Utilización de la comunidad. Autogobierno. Salud y seguridad.Habilidades académicas funcionales. Ocio y trabajo.

Ronco hoarse Persona con ronquera.Ronquera: timbre de voz bronco, poco sonoro, desagradable, producido por una afección laríngea

Rotacismo rhotacizationArticulación defectuosa del fonema /r/. El rotacismo es el nombre que se da a la dislalia selectiva del fonema /ɾ/ o /r/.Es normal en niños menores de 5 años que están aprendiendo a hablar. En la mayoría de los casos la práctica cotidiana suele acabar con el trastorno para esa edad, mientras que otras veces el defecto no desaparece y puede llegar a ser permanente.El rotacismo se debe a la mala colocación de la lengua que, junto al aire que se sopla impide originar el sonido adecuado. También podría deberse a un problema generado por el frenillo lingual o labial, o algún otro defecto físico, en este caso el tratamiento puede ser más complicado, por eso, ante la evidencia de una mala pronunciación, es necesario visitar al especialista para que haga un diagnóstico.

Ruido de enmascaramiento masking noise Utilización de un ruido compuesto de una mezcla de frecuencias, para enmascarar mejor el oído. Cantidad en que aumenta el umbral de audición para un sonido, debido a la presencia de otro sonido.

Ruido de fondo background noise Frecuencias o ruidos que se introducen en los circuitos audioeléctricos de producción, medida o registro sonoro y que interfieren la señal electrónica transmitida.

Señal del habla speech signal Nota, indicio o gesto para dar a entender una cosa a otro individuo.

Sibilante sibilant Que suena a modo de silbido; dícese de ruidos y estertores producidos por el aire en bronquios de pequeño calibre afectos de catarro. e.g. El sonido fricativo o africado se acompaña de un silbido característico. Una consonante sibilante es un tipo de consonante fricativa que se articula proyectando directamente un chorro de aire a lo largo de un estrecho canal en el tracto vocal que desemboca en el filo de los dientes.El término sibilante se usa frecientemente como sinónimo de estridente, aunque técnicamente esto es incorrecto:El término "sibilante" tiende a tener involucrar desde un punto de vista articulatorio o aerodinámico un obstáculo que genera un sonido aperiódico. En cambio el término "estridente" se refiere a una cualidad perceptiva de un sonido, y se determina en amplitud y fecuencia, con independencia del modo articulatorio.

Síndrome de Down Down Syndrome Trastorno cromosómico consistente en una aberración cromosómica: trisomía del cromosoma 21. e.g. Se caracteriza por cráneo pequeño y aplanado en sentido anteroposterior, nariz corta con puente plano, pliegue epicántico, falanges cortas, aumento de espacio entre primer y segundo dedo de las manos y pies, y retraso mental de moderado a grave, que evoluciona a enfermedad de Alzheimer hacia la cuarta o quinta década de la vida. Se asocia, habitualmente, a la edad materna avanzada. No se conocen con exactitud las causas que provocan el exceso cromosómico, aunque se relaciona estadísticamente con una edad materna superior a los 35 años. Las personas con Síndrome de Down tienen una probabilidad algo superior a la de la población general de padecer algunas patologías, especialmente de corazón, sistema digestivo y sistema endocrino, debido al exceso de proteínas sintetizadas por el cromosoma de más. Los avances actuales en el descifrado del genoma humano están desvelando algunos de los procesos bioquímicos subyacentes a la discapacidad cognitiva, pero en la actualidad no existe ningún tratamiento farmacológico que haya demostrado mejorar las capacidades intelectuales de estas personas.Las terapias de estimulación precoz y el cambio en la mentalidad de la sociedad, por el contrario, sí están suponiendo un cambio cualitativo positivo en sus expectativas vitales.

Síndrome de Gilles de la Tourette Gilles de la Tourette's syndrome = Enfermedad de Guinon, enfermedad de los tics, tic de Guionon Síndrome consistente en tics faciales y vocales que se inicia durante la infancia y progresa hasta sacudidas generalizadas de cualquier parte del cuerpo, con ecolalia y coprolalia.e.g. Se creía que tenía un pronóstico desfavorable, pero recientemente se ha demostrado que responde al

tratamiento con butirofenomas. Por lo general, los síntomas del síndrome de Tourette se manifiestan en el individuo antes de los 18 años de edad. Puede afectar a personas de cualquier grupo étnico y de cualquier sexo, aunque los varones lo sufren unas 3 ó 4 veces más que las mujeres.El curso natural de la enfermedad varía entre pacientes. A pesar de que los síntomas oscilan entre leves hasta muy severos, en la mayoría de los casos son moderados.Aunque la causa del síndrome de Tourette es desconocida, las investigaciones actuales revelan la existencia de anormalidades en ciertas regiones del cerebro (incluyendo los ganglios basales, los lóbulos frontales y la corteza cerebral), los circuitos que hacen interconexión entre esas regiones y los neurotransmisores (dopamina, serotonina y norepinefrina) que llevan a cabo la comunicación entre las células nerviosas. Dada la presentación frecuentemente compleja del síndrome de Tourette, la causa del trastorno seguramente es igualmente compleja.No todas las personas con síndrome de Tourette tienen otros trastornos además de los tics. Sin embargo, muchas personas experimentan problemas adicionales como el trastorno obsesivo-compulsivo, en el cual la persona siente que algo tuviera que hacerse repetidamente; el trastorno de déficit de atención, en el cual la persona tiene dificultades en concentrarse y se distrae fácilmente; diversos trastornos del desarrollo del aprendizaje, los cuales incluyen dificultades de lectura, escritura, aritmética y problemas perceptuales; y trastornos del sueño, que incluyen despertarse frecuentemente o hablar dormido.La amplia variedad de síntomas que pueden acompañar los tics puede causar más limitaciones que los tics mismos. Pacientes, familias y médicos necesitan determinar qué síntomas causan más limitaciones para poder elegir los medicamentos y las terapias más apropiadas

Síndrome de Landau y kleffner Landau Kleffner syndrome El síndrome de Landau-Kleffner (SLK, también llamado afasia infantil adquirida, afasia epiléptica adquirida o afasia con desorden convulsivo) es un raro síndrome neurológico infantil caracterizado por un desarrollo repentino o gradual de la afasia (incapacidad de entender o expresar el lenguaje) y un electroencefalograma anormal. El síndrome afecta a las partes del cerebro que controlan la comprensión y el habla.[1] Por lo normal, se da en niños de edades comprendidas entre los 5 y los 7 años. Los niños con síndrome de Landau-Kleffner se desarrollan con normalidad, pero pierden sus destrezas lingüísticas repentinamente. Mientras que muchos de los individuos afectados padecen ataques clínicos, algunos solamente tienen ataques electrográficos, como ataques epilépticos durante el sueño. El síndrome puede ser difícil de diagnosticar y confundirse con autismo, trastorno generalizado del desarrollo, alteración auditiva, discapacidades del aprendizaje, desorden de procesamiento auditivo/verbal, trastorno por déficit de atención, retraso mental, esquizofrenia infantil o problemas emocionales o de comportamiento

Sistema auditivo auditory system Conjunto de todos los órganos que intervienen en la audición. El sistema auditivo es el conjunto de órganos que hacen posible el sentido del oído en un ser vivo, es decir, lo facultan para ser sensible a los sonidos.El proceso de la audición implica que se conjuguen dos tipos de procesos:fisiológicos: Se capta el sonido y se envía al cerebro. Los órganos que participan en esta parte del proceso conforman el sistema auditivo periférico. Y psicológicos:Interpretan estos sonidos, los reconocen y los dotan de significado. Los órganos que permiten esta percepción del sonido conforman el llamado sistema auditivo central.

Sistema de rasgos distintivos distinctive-feature system Conjunto de oposiciones fonológicas propias de una lengua determinada. e.g. "Rasgo distintivo" es la característica fonética que permite distinguir un fonema o palabra de otro fonema o palabra. El concepto de distinción presupone el de contraste, el de oposición. No puede distinguirse una cosa si no está opuesta entre sí. Una cualidad fónica tendrá función distintiva cuando se oponga a otra cualidad fónica. Esto es, cuando ambas formen una oposición fónica Las oposiciones fónicas que, en una lengua, permiten distinguir significaciones son oposiciones fonológicas, relevantes o distintivas. Por el contrario, las oposiciones que no permiten distinguir significaciones son irrelevantes o "no pertinentes". En español, la oposición r/rr es distintiva, pues permite distinguir entre "moro /morro"; pero la oposición entre [s }apical y {s} dental no es distintiva pues no hay ninguna pareja de palabras que se distinga por ese rasgo.

Sonido arrullante cooing sound Efecto producido en el sentido del oído por vibraciones irregulares del aire u otro medio.

Sonido frontal front sound = sonido anterior, sonido alveolar I.- Vocal de la serie anterior, es decir, la lengua ocupa una posición articulatoria en la región delantera de la cavidad bucal, en la zona en que se halla cubierta por el paladar duro. II.- Articulaciones que pueden realizarse en los alvéolos, con el predorso o el ápice de la lengua. e.g. Alvéolos: protuberancias formadas por la incrustación de los dientes en las encías.

Sonido palatal palatal sound Sonido producido al actuar la lengua contra el paladar duro.

Sonido posterior back sound = consonante posterior Las consonantes velares y palatales. e.g. Palatal: esta articulación se realiza en la zona del paladar duro, es decir en la que posee hueso; tras el paladar duro comienza el blando o velo del paladar. Velar: articulación realizadas en el velo del paladar.

Sonograma sonogram( ver estograma)Registro o representación obtenidos por ecografía.Los espectrogramas de sonido o sonogramas (preferimos esta última denominación), al igual que la notación musical, son una representación visual del sonido. Se trata de representaciones gráficas de los sonidos, en ejes de coordenadas.Como en la notación musical, la dimensión horizontal corresponde al tiempo (de izquierda a derecha), medido en segundos (s) y la dimensión vertical corresponde a la frecuencia (o tono, en inglés, pitch) medida en ciclos por segundo o hercios (hertz Hz) o en miles de ciclos por segundo o kilohercios (kHz). En los sonogramas, la escala del eje de frecuencias es lineal y no logarítmica, una diferencia que advertirán los conocedores de música. Esto es para evitar que los trazados se vean aplastados, con todos los detalles amontonados.

Sonoro sonorantResonante; que suena o puede sonar. Sonido que se articula con vibración de las cuerdas vocales.

Sordera de tonos altos high-tone deafness Disminución o pérdida de la audición de los tonos que se articulan por encima de los 2000 Hz .

Sordera neurosensorial sensorineural deafnessSordera debida a lesión del órgano de Corti. La pérdida auditiva que ocurre por daño al oído interno, al nervio que va del oído al cerebro (nervio auditivo) o al cerebro.os síntomas pueden abarcar: Ciertos sonidos parecen demasiado fuertes, Dificultad para seguir conversaciones cuando dos o más personas están hablando, Dificultad para escuchar en áreas ruidosas, Mayor facilidad para oír las voces de hombres que las voces de mujeres,Dificultad para diferenciar sonidos chillones (como "s" o "th") entre si,Las voces de otras personas suenan como murmullos o mal articuladas Problemas para oír cuando hay un ruido de fondo, Otros síntomas abarcan: Sensación de estar perdiendo el equilibrio o mareado (más común con la enfermedad de Meniere y los neuromas acústicos), Sonido de campaneo o zumbido en los oídos (tinnitus).La parte interna del oído contiene células pilosas diminutas (terminaciones nerviosas), las cuales transforman los sonidos en señales eléctricas. Los nervios llevan luego estas señales al cerebro.La hipoacusia neurosensorial es causada por el daño a estas células especiales o a las fibras nerviosas en el oído interno. Algunas veces, la hipoacusia es causada por el daño al nervio que lleva las señales al cerebro.La sordera neurosensorial puede estar presente en el nacimiento (congénita), con mayor frecuencia debido a:Síndromes genéticos, Infecciones que la madre le transmite a su bebé en el útero (toxoplasmosis, rubéola, herpes).La hipoacusia neurosensorial puede presentarse en niños o adultos posteriormente en la vida (adquirida) como resultado de:Hipoacusia relacionada con la edad (presbiacusia).Enfermedad de los vasos sanguíneos.Enfermedad inmunitaria.Infecciones, tales como meningitis, paperas, escarlatina y sarampión.Lesión.Ruidos o sonidos fuertes o sonidos fuertes que duran mucho tiempo. Enfermedad de Meniere.Tumor, como el neuroma acústico.Uso de ciertos medicamentos.Trabajar en torno a ruidos fuertes todos los días.En algunos casos, la causa se desconoce.

Sordera transitoria transient deafness Privación completa o parcial del sentido del oído que tiene lugar durante un tiempo determinado y después desaparece.

Subglótico subglottic Que está situado por debajo de la glotis.

Suspensión fonatoria phonatory stoppage Interrupción temporal de la fonación.

Taquifemia cluttering = Agifasia, agitofrasia, agitolalia Habla rápida con omisión o sustitución de fonemas o sílabas. Se trata de una alteración de la fluidez verbal, en la que el individuo habla a gran velocidad, articulando de forma desordenada y confusa, produciendo cambios en las sílabas y deformando sonidos.Algunos autores la consideran no como un trastorno aislado, sino más bien como una manifestación de un tipo de personalidad peculiar: alta impulsividad y excitabilidad, extraversión, actividad desbordante.Aunque existe todavía un debate abierto acerca de las posibles causas de la taquifemia, la mayoría de los autores convienen en que posiblemente se deba a causas neurológicas hereditarias (disfunciones en la conexión entre los hemisferios del cerebro, inmadurez del sistema nervioso central, o afectación de las áreas lingüísticas y/o sensoriomotoras).Ésta resulta ser muy variada, aunque los síntomas más recurrentes son:Síntomas LogopáticosTaquilalia: emisión excesivamente rápida de la palabra, que originan precipitaciones y atropellamiento en el habla.Omisiones de sílabas o palabras finales.Emisión defectuosa de la voz.Déficit de coordinación fonorrespiratoria.

Tartamudez stuttering

La tartamudez o disfemia es un trastorno de la comunicación (no un trastorno del lenguaje) que se caracteriza por interrupciones involuntarias del habla que se acompañan de tensión muscular en cara y cuello, miedo y estrés. Ellas son la expresión visible de la interacción de determinados factores orgánicos, psicológicos y sociales que determinan y orientan en el individuo la conformación de un ser, un hacer y un sentir con características propias.Los efectos psicológicos de la tartamudez pueden ser severos afectando el estado de ánimo de la persona de forma continua. Además, la tartamudez es una discapacidad muy estigmatizada, donde continuamente se cuestiona la inteligencia y habilidad emocional de la persona que tartamudea, pues se cree que con "calmarse" o "concentrarse más en lo que se dice" se logrará hablar de forma fluida.Sentimientos que son comunes, y muchas veces severos, en las personas que tartamudean son vergüenza, miedo, ansiedad, enojo y frustración. Una sensación de falta de control es común en quienes tartamudean, todo lo cual muchas veces es causa de depresión.Comienza, de modo característico, entre el segundo y cuarto año de vida, aunque se suele confundir con las dificultades propias de la edad a la hora de hablar. Al final, solo uno de cada 20 niños acaba tartamudeando y muchos de ellos superan el trastorno en la adolescencia. Menos del 1% de los adultos tartamudea. La tartamudez no distingue clase social ni raza, sin embargo, es de tres a cuatro veces más común en hombres que en mujeres. Aún no se ha encontrado una causa específica para este desorden, sin embargo, en febrero de 2010 científicos anunciaron el descubrimiento de tres genes asociados con la prevalencia de la tartamudez. Esto se ha estudiado desde hace varios años, cuando se comenzó a notar que la tartamudez prevalece en las familias.A pesar de creencias populares, la tartamudez no está asociada con la ansiedad ni es un efecto de ella para su desarrollo; sin embargo, la tartamudez sí genera ansiedad en los individuos que la poseen, llegando a convertirse en fobia social, en donde se teme tartamudear frente a las personas, provocando en muchos casos el aislamiento social de quien tartamudea.La reacción del entorno del afectado es determinante para la aparición de numerosos síntomas físicos asociados a la tartamudez, sobre todo en los primeros años de manifestación: tensión muscular en cara y cuello, miedo y estrés.

Tartamudez incipiente incipient stuttering Vicio de pronunciación que consiste en la dificultad de emisión, interrupción y repetición espasmódica de las sílabas, en los comienzos de la tartamudez.

Tartamudez precoz Problema de habla caracterizado por tres factores: 1. Lenguaje poco fluido consistente sobre todo en repeticiones de palabras y palabras incompletas, prolongaciones de los sonidos, interjecciones de sonidos o palabras y pausas demasiado prolongadas. 2. Las reacciones de quienes escuchan la deficiente fluidez del habla, y la consideran indeseable, anormal e inaceptable. 3. Reacciones de quien habla ante las reacciones de quienes lo escuchan, lo mismo que hacia su propia fluidez deficiente y a un concepto de sí mismo como tartamudo.

Tartamudez voluntaria voluntary stuttering Repetición deseada de fonemas.

Tasa respiratoria breathing rate = ritmo respiratorio I.- Número de respiraciones que en un hombre sano oscila entre 17 y 25 respiraciones por minuto. II.- Ciclo de oscilación regular de inspiración y espiración, controlado por impulsos neuronales transmitidos entre los músculos inspiratorios del tórax y los centros respiratorios del encéfalo. La respiración es el proceso que ocurre cuando el oxigeno se inhala a los pulmones, convertida en energía a través de una reacción química y expulsado como el dióxido de carbono. La respiración normal es un proceso automático y no requiere un esfuerzo consciente. Sin embargo, en caso de enfermedad o trauma, la tasa de respiración de la victima puede llegar inusualmente alta o baja, lo que indica una necesidad de atención médica inmediata.

Temblor vocal voice tremor Oscilación continua de la intensidad y frecuencia de la voz.

Tensión del músculo laríngeo laryngeal muscle tensionEstado de contracción moderada, producida por estiramiento del músculo laríngeo. e.g. Músculo laríngeo: músculo que se inserta en la laringe y se dirige hacia atrás circularmente. Se compone de unas fibras cricofaríngeas y otras tinofaríngeas .

Terapia de la voz voice therapy Tratamiento de los problemas de la voz. El concepto de terapia está vinculado al tratamiento y a la terapéutica. Se trata de la rama de la medicina que enseña a tratar las enfermedades y del tratamiento en sí mismo.Un tratamiento es aquello que se refiere a la forma o a los medios utilizados para alcanzar la esencia de algo. Como ya decíamos, para la medicina un tratamiento está formado por los medios que permiten la curación o el alivio de las enfermedades o síntomas.

Terapia del leguaje language therapy = logopedia

Tratamiento pedagógico de las perturbaciones de la audición, de la voz, del habla y del lenguaje. Se llama lenguaje (del provenzal lenguatgea y este del latín lingua) a cualquier tipo de código semiótico estructurado, para el que existe un contexto de uso y ciertos principios combinatorios formalesTerapia del lenguaje y el habla speech and language therapy Conjunto de técnicas que tienen por objeto el tratamiento de las enfermedades relacionadas con el habla y el lenguaje. El habla es el uso particular e individual que hace una persona de una lengua. Desde esta perspectiva, como acto individual, se opone a la lengua, que es social. En lingüística, se conoce como habla a la selección asociativa entre imágenes acústicas y conceptos que tiene acuñados un hablante en su cerebro y el acto voluntario de fono-articulación que se llevará a cabo para iniciar el recorrido de la lengua.

Tiempo de inicio de la voz voice onset time Lapso temporal que transcurre entre la orden de las áreas cerebrales de la vocalización y el inicio de ésta por los órganos de la fonación.

Tinnitus tinnitus Sensación subjetiva de campanilleo o rintintín. Tintineo. Los tinnitus o acúfenos son un fenómeno perceptivo que consiste en notar golpes o sonidos en el oído, que no proceden de ninguna fuente externa. Pueden ser provocados por gran número de causas, generalmente traumáticas, ser producto de un síntoma de taponamiento de los oídos o de síndrome de Ménière.También pueden ser causados por situaciones de estrés por estudios, trabajo, entorno familiar, económico, social o exposición a ruido.Consisten generalmente en zumbidos, siseos o campanilleos, y en ocasiones llegan a ser tan fuertes que el paciente en incapaz de oír una conversación normal. Este zumbido o campanilleo se supone que se produce por el aumento de la actividad de las áreas cerebrales que intervienen en la audición, y aparece asociado a los trastornos del aparato auditivo. No se limita a un campanilleo, puede percibirse en forma de pitido, zumbido grave o agudo, ronroneo, siseo, ruido blanco, estruendo o cantar de grillos, entre otros sonidos.

Tomar la palabra turn-taking Hablar de manera alternativa en la interacción social. Turno de la palabra: en una conversación, mientras uno habla el otro escucha y viceversa y si no es así la comunicación queda muy limitada. En niños con trastorno del lenguaje puede haber dificultad en mantener un turno de palabra correcto durante la comunicación y tienden a adoptar el papel de “hablador”. Se necesitan ciertas habilidades lingüísticas y saber qué se quiere decir y como se puede decir. La capacidad de iniciar una conversación o cambiar de tema requiere ciertas habilidades mentales – sociales, saber identificar en qué momento el interlocutor está receptivo para recibir un mensaje e incluso utilizar claves no verbales que indiquen el comienzo de una conversación.

Tono pitch Calidad de un sonido dependiendo de la velocidad relativa de las vibraciones por las que se produce .El tono es la propiedad de los sonidos que los caracteriza como más agudos o más graves, en función de su frecuencia.La forma en que es percibido el tono es lo que se conoce como altura del sonido, que determina cómo de bajo o alto es ese sonido, aunque es normal que se utilice tono como sinónimo de altura.

Tono óptimo optimum pitch Grado normal de tensión muscular.

Tono puro pure toneSonido sinusoide sin armónicos en tonos parciales. Un tono puro corresponde a una onda senoidal, es decir, una función del tipo f(t) = A sen(2 π f t), donde A es la amplitud, t es el tiempo y f la frecuencia. En el mundo real no existen tonos puros, pero cualquier onda periódica se puede expresar como suma de tonos puros de distintas frecuencias. Existiría una frecuencia fundamental y varias frecuencias múltiplos de la fundamental, llamados armónicos. Las frecuencias de estos armónicos son un múltiplo entero de la principal.

Tracto respiratorio superior upper respiratory tract Parte superior o proximal del tracto respiratorio comprendido entre los pasajes nasales y faríngeos excluyendo la laringe, y las vías aéreas pulmonares y traqueobronquiales. Los principales conductos y estructuras del tracto respiratorio superior son la nariz, la cavidad nasal, la boca, la garganta (faringe) y la laringe. El sistema respiratorio se encuentra recubierto por una membrana mucosa que segrega moco, el cual atrapa partículas pequeñas como polen o humo. Estructuras pilosas que se denominan cilios recubren la membrana mucosa y desplazan las partículas atrapadas en el moco fuera de la nariz. El aire que se inhala se humedece, se calienta y se limpia mediante el tejido que recubre la cavidad nasal.

Tracto vocal vocal tract Conjunto de órganos que intervienen en la voz: labios, cavidad oral, fosas nasales, faringe y laringe. El tracto vocal está constituido por la cavidad oral, nasal, la faringe y la laringe. Dentro de estas cavidades están los órganos de la

articulación que pueden ser divididos en activos y pasivos. Los órganos articulatorios activos son la lengua, mandíbula, velo del paladar y los labios, mientras que los órganos pasivos son los dientes, paladar duro y maxilar superior. A través de la modificación y diferentes posiciones que adoptan los órganos articulatorios, el tracto vocal tendrá variadas formas o configuraciones que actuaran como diferentes filtros acústicos para el sonido producido en la laringe. Cada configuración diferente del tracto vocal constituye por lo tanto un filtro diferente y por ende el sonido vocal escuchado será distinto. Un ejemplo de esto son las vocales, cada vocal tiene una forma distinta en tracto vocal y por lo tanto valores formanticos distintos, hecho que permite diferenciar perceptualmente una vocal de otra.

Trastorno articulatorio articulatory disorder Alteración o perturbación de la función articular. Interrupción o alteración de las funciones normales y/o los sistemas que controlan el habla. Trastorno de los mecanismos por el cual se emiten las palabras.

Trastorno auditivo auditory disorder Alteración de la sensibilidad auditiva.

Trastorno auditivo central central auditory disorder = trastorno auditivo cortical, agnosia auditiva, anestesia auditiva, sordera central Pérdida del reconocimiento del estímulo auditivo por alteración del área 41 de Brodman. Proceso de audición central como "lo que hacemos con lo que escuchamos". En otras palabras, es la capacidad del cerebro (del sistema nervioso central) para procesar las señales sonoras que recibe. El cerebro identifica los sonidos analizando sus peculiaridades físicas distintivas, frecuencia, intensidad y características temporales. Estas son las características que percibimos como tono, volumen y duración. Una vez que el cerebro ha terminado su análisis de las características físicas del mensaje o sonido que recibió, construye una imagen de esa señal usando dichas partes componentes, para compararla con imágenes guardadas. Si encuentra otra igual, entonces entendemos lo que se dice o reconocemos los sonidos que tienen significados importantes en nuestras vidas (sirenas, campanillas, llantos, etc.).Esta definición reconoce que en el procesamiento de información auditiva están involucradas muchas funciones neurocognoscitivas. Algunas son específicas al proceso de señales acústicas, mientras que otras son de naturaleza más global y no necesariamente únicas al proceso de información auditiva (es decir, la atención, la memoria, la representación del lenguaje). Sin embargo, estas últimas funciones son consideradas componentes del proceso de audición cuando participan en el procesamiento de la información auditiva.El CAPD puede ser definido como una deficiencia en cualquiera de los fenómenos arriba mencionados. No existe una sola causa del CAPD. En muchos niños está relacionado a retrasos de maduración de ciertos centros auditivos importantes dentro del cerebro.

Trastorno auditivo inducido por el ruido noise-induced hearing impairment = sordera industrial, sordera traumática Pérdida auditiva debida a una exposición a ruidos industriales. Trauma acústico.

Trastorno de la prosodia prosody impairment Alteración de la pronunciación y acentuación en el discurso.Invertir el orden regular de una cosa, confundiéndola; en este caso, referido a la prosodia.Prosodia: parte de la gramática que enseña la pronunciación y acentuación correcta, y estudia las particularidades de los sonidos que afectan a la métrica, en particular los acentos y la cantidad.

Trastorno de la voz voice disorder Alteración de cualquier peculiaridad o característica de la voz debido a muy diversas causas.

Trastorno del desarrollo del lenguaje developmental language disorder Retardos en la aparición y/o desarrollo del lenguaje sin que existan síntomas de déficits intelectuales, sensoriales y/o motrices.Cualquier defecto de la audición, incluso moderado, repercute en el desarrollo del lenguaje y es por eso que la exploración de las competencias auditivas ha estado asociada a esta primera parte. Por ejemplo a los 6 meses: recepción, el niño se gira hacia el ruido o hacia la voz; expresión, balbucea; interacción, cuando se le habla, responde mediante vocalizaciones. Los padres y los adultos que rodean a los niños pequeños a menudo notan más las dificultades de expresión que de comprensión del lenguaje: "No habla bien, no articula bien, no se entiende lo que dice…" ; preocupándose más por su forma de articular, que por sus niveles de comprensión.Sin embargo, el desarrollo del lenguaje puede verse perturbado en sus aspectos de comprensión y/o de expresión a los niveles fonológicos, morfosintácticos, léxicos y pragmáticos. La capacidad de comprensión del niño es la base del desarrollo del lenguaje y precede a su capacidad de expresión. Cuando el niño pequeño crece, sus posibilidades de comprender siguen precediendo a sus capacidades de expresarse. La observación de la comprensión es por lo tanto primordial. Entre 12 y 18 meses, el niño debe poder asimilar los mensajes verbales sin apoyarse exclusivamente en lo no verbal. El nivel de comprensión puede fácilmente inducir a error o ser ilusorio. El niño parece comprender una consigna simple, pero de hecho comprende solamente la situación y no el mensaje lingüístico. Ejemplo: "venga, que nos vamos", de hecho ve a su madre coger su bolso y / o suéter.Las alteraciones transitorias existen de manera normal en el niño a lo largo de su desarrollo del lenguaje. Hay que diferenciar los trastornos importantes, por ejemplo la no asimilación de ciertos fenómenos, inteligibilidad limitada de la palabra y otros… Trastornos de la palabra: las palabras son deformadas,

simplificadas o inacabadas (sustituciones, omisiones y otros…) Retraso del lenguaje: Se puede hablar de retraso cuando el niño no está en disposición, a una edad determinada, de comprender y/o de expresarse por medio de palabras y de frases en referencia a su edad cronológica habitualmente descrita.El uso de jergas o de estereotipos nos debería orientar hacia una patología específica del lenguaje.

Trastorno del habla speech disorder= dislalia Defecto de la articulación producido por un punto o modo de articulación incorrecto, sin lesión orgánica en el aparato fonético. Las dislalias son alteraciones en la articulación de algún o algunos fonemas bien por ausencia o alteración de algunos sonidos concretos del habla o por la sustitución de estos por otros, de forma improcedente, en personas que no muestran patologías del sistema nervioso central, ni en los órganos fonoarticulatorios a nivel anatómico. Estas alteraciones perduran más allá de los cuatro años, hasta entonces aparecen muy frecuentemente. Son las más frecuentes y conocidas de todas las alteraciones del lenguaje.Los niños y niñas que presentan dislalias en su habla presentan:Una presencia de errores en la articulación de sonidos del habla (Sustitución, distorsión, omisión o adición) al principio, en medio o al final de las palabras, tanto en su lenguaje coloquial como en repetición de esos sonidos cuando se le da un modelo de palabra que los contenga. Suele tener más de cuatro años.No existe evidencia, ni diagnóstico de hipoacusia, trastornos neurológicos, deficiencia mental, ni cambio idiomático.DISLALIA AUDIÓGENA: Consecuencia secundaria de alguna alteración auditiva.DISLALIA EVOLUTIVA: o del desarrollo, esperada en los pre-escolares.DISLALIA FUNCIONAL: todas las estructuras que intervienen en la ejecución de un fonema están indemnes. Puede ser por un mal patrón, problemas emocionales, sobreprotección, estancamiento de la evolución, ambiente sociocultural.DISLALIA FONÉTICA: Alteración en la producción, la dificultad está en el aspecto motriz, articulatorio, no hay confusiones de percepción y discriminación auditiva. Hay errores estables:De omisión: falta la producción del sonido (ej: "cao" en lugar de "carro") De sustitución: sustitución de un sonido por otro, los más frecuentes son los seseos o ceceos. (ej: "caza" por "casa"). De distorsión: sustitución de un sonido por otro que no pertenece al sistema fonético del idioma. (ej: rotacismo cultural: R francesa) DISLALIA FONOLÓGICA: Dificultades del habla en niños que no tienen alteradas otras habilidades linguísticas, las alteraciones son en el nivel perceptivo y organizativo, el niño puede producir bien el fonema aislado, pero la pronunciación de la palabra suele estar alterada.La clara distinción teórica entre trastornos de tipo fonético y fonológico no se dan tan fácilmente en la práctica, nos encontramos con que un importante número de niños con dificultades de pronunciación tienen un trastorno combinado fonético ? fonológico. En el trastorno fonético, el problema se centra en la dificultad de coordinación motriz y, en el fonológico, en la dificultad de la discriminación auditiva. Ha de alertarnos: Desde un punto de vista fonético: la omisión, sustitución o distorsión de un fonema determinado en la lengua oral en cualquiera de sus manifestaciones (repetición, inducción o lenguaje espontáneo) más allá de la edad de adquisición esperada para dicho fonema. Desde un punto de vista fonológico: la confusión, sustitución u omisión de fonemas, la alteración, reduplicación u omisión de sílabas. Estas dificultades se observan preferentemente en el habla espontánea o inducida y mejoran sensiblemente en el lenguaje repetido, en el que, en numerosas ocasiones, no se observan errores.

Trastorno endocrino de la voz endocrine voice disorder Alteración de la voz secundario a problemas hormonales. Alteración en las secreciones hormonales que tiene un efecto específico sobre los órganos de la fonación con la consecuente perturbación de la voz. Las alteraciones vocales de las endocrinopatías pueden ser un signo incipiente de un trastorno endocrino peligroso en potencia y si no se trata la patología de base cualquier tratamiento foniátrico estará condenado al fracaso. Por lo tanto las disfonías de origen endocrinológico requieren la colaboración del laringólogo, de un médico endocrinólogo y del foniatra.Las funciones del cuerpo están reguladas por dos sistemas principales de control : El Sistema Nervioso y El Sistema Hormonal o Endócrino La voz cambia sustancialmente dos veces en la vida. Una en la pubertad y otra alrededor de los 50 a 60 años, dependiendo de las personas y de sus condiciones físicas generales y laríngeas en particular. En ambos casos el cambio de la voz se debe a los cambios hormonales que en esas edades sufren hombres y mujeres. En el hombre, la pubertad provoca un aumento de volumen de la laringe y alargamiento de las cuerdas vocales. La voz se hace grave. Esto constituye la muda vocal normal. Sin embargo si por elgún motivo ello no ocurre se producen trastornos de la voz.

Trastorno neurológico de la voz neurologic voice disorder Perturbación de la voz debido a una lesión del sistema nervioso. Pueden ser provocados por enfermedades neurológicas como Parkinson, desórdenes hormonales, y cirugías como tiroidectomía o bypass.

Trastorno por abuso vocal vocal abuse disorder Alteración por exceso vocal, superfluidad, más alta de lo necesario en adornar palabras; redundancia, exceso de palabras. egún un estudio realizado en el año 2006, por la Asociación de Patologías del Habla y el Lenguaje, de Malta, más del 50% de los trastornos de la voz son causados por el abuso y mal uso vocal.Diferentes tipos de desórdenes de la voz. Un desorden de la voz puede ocurrir en tres partes, la fonación, el volumen o la resonanciaTrastornos de la voz por fonación:La fonación implica sonido y a veces la voz puede sonar ronca, entrecortada o débil, debido a causas simples como gritar, cantar o hablar demasiado, o debido a causas más graves tales como: Parálisis de las cuerdas vocales, trauma físico o cáncer de laringe.De esta forma pueden aparecer en las cuerdas vocales, nódulos, úlceras o

pólipos.Trastornos de la voz por volumen:Los pacientes que buscan tratamientos en estos casos, suelen hacerlo por tener un volumen de voz muy alto o un volumen de voz muy suave, lo cual puede derivar también, en la aparición de nódulos o úlceras en las cuerdas vocales.Trastornos de la voz por resonancia:Los problemas más comunes de resonancia suelen ser la hipernasalidad, que ocurre cuando hay un exceso de aire en la producción de sonido o la hiponasalidad, que presenta falta de aire para hacer sonar la nariz durante el habla.

Trastorno pragmático pragmatic disorder Dificultad en el estudio de los signos y sus relaciones con los usuarios. Alteración del uso social o comunicativo del lenguaje. Los aspectos prácticos del lenguaje se basan en las habilidades lingüísticas pero también en la capacidad de comunicación, en la dificultad o facilidad para interpretar el pensamiento del interlocutor. Los aspectos del lenguaje que pueden estar alterados son los siguientes:Turno de la palabra: en una conversación, mientras uno habla el otro escucha y viceversa y si no es así la comunicación queda muy limitada. En niños con trastorno del lenguaje puede haber dificultad en mantener un turno de palabra correcto durante la comunicación y tienden a adoptar el papel de “hablador”. Se necesitan ciertas habilidades lingüísticas y saber qué se quiere decir y como se puede decir. La capacidad de iniciar una conversación o cambiar de tema requiere ciertas habilidades mentales – sociales, saber identificar en qué momento el interlocutor está receptivo para recibir un mensaje e incluso utilizar claves no verbales que indiquen el comienzo de una conversación. Lenguaje figurado: nos volvemos a encontrar con una característica del lenguaje en la que se unen habilidades lingüísticas con habilidades sociales. Cuando hablamos, nuestras frases están llenas de dobles sentidos, significados implícitos, formas de cortesía, metáforas, giros gramaticales, etc. que regulan el uso social del lenguaje. Un niño con trastorno específico del lenguaje se encuentra con serias dificultades para entenderlo y por lo tanto tenderá a desconectar. Es necesario comprender el pensamiento del otro para participar en el intercambio de ideas, sentimientos y afectos y el niño autista se encuentra en este aspecto totalmente desbordado. Clarificaciones: necesidad de comprensión de la conversación, de repetir frases con distintos giros, repetir ideas y conceptos de manera distinta. Evidentemente es necesario poseer capacidades expresivas lingüísticas pero también saber cuando el mensaje es detectado de manera correcta. Igualmente, cuando el interlocutor no entiende bien lo que le dicen pide aclaraciones. El niño con trastornos del lenguaje puede interpretar que el problema reside en su incapacidad para hacerse entender y ello le conduce a no preguntar ni pedir aclaraciones.Mutismo selectivo: los niños que padecen esta alteración pueden hablar correctamente, pero en determinadas situaciones no utilizan prácticamente ningún lenguaje.Trastornos de la prosodia

Tastorno profundo de la audición profound hearing impairment Pérdida de la audición superior a 60 dB.

Trastorno psicogénico de la voz psychogenic voice disorder = trastorno psicógeno de la voz .Alteración de la voz por causas mentales.

Trastorno sintáctico-fonológico phonological syntactic disorder Alteración de los sonidos articulados interrelacionados entre sí, que establecen su valor por la oposición que cada uno establece frente a los demás en función de sus rasgos comunes y diferenciales. Deficiente comprensión de enunciados complejos. Habla fluente con posible ocasional “seudo-tartamudeo” por dificultades de evocación. Articulación / desarrollo fonológico normal. Dificultades léxicas, morfológicas y de evocación de palabras

Trastorno unilateral de la audición unilateral hearing impairment Alteración del sentido del oído que se produce en uno solo de los lados.

Triángulo vocálico vowel triangle Disposición gráfica de las vocales que permite intuir sus puntos de articulación.En castellano los vértices del triángulo son la /a/, /i/, /u/. En la figura siguiente, damos un esquema figurado de un triángulo vocálico en el interior de la cavidad bucal, para representar la articulación (modo y lugar) de cada vocal.

Cuerda vocal verdadera true vocal fold

Pliegue de mucosa que cubre al músculo de la cuerda vocal en la laringe y forma el límite inferior del ventrículo.

Úlcera de contacto contact ulcer Ulceración superficial situada en la porción cartilaginosa del pliegue vocal con un pequeño granuloma en situación opuesta en el otro pliegue. Es una patología poco frecuente, producida por irritación crónica y formación de tejido de granulación en el tercio posterior de la cuerda vocal. Se observa en pacientes que realizan excesivo esfuerzo para hablar, con reflujo gastroesofágico e hiperacidez gástrica y tos crónica. Por lo general el bilateral, siendo más común en hombres de 40 a 60 años, que fuerzan su voz (consumidores de tabaco y alcohol).Son pacientes que tienen molestias para tragar y hablar, sensación de cuerpo extraño, carraspeo por la necesidad de aclarar la voz y fatiga vocal. A veces sienten dolores que se sienten a nivel del cartílago tiroides. Por lo general la disfonía es leve, porque afecta el tercio posterior de las cuerdas vocales.La voz presenta un inicio duro y repentino, es tensa y a veces con soplo, debido a que el paciente trata de evitar el choque de los cartílagos aritenoides por el dolor que éste provoca.

Úvula uvula Pequeña masa carnosa que pende en la parte media del velo del paladar. La úvula o campanilla es una pequeña masa carnosa que cuelga del paladar blando, por encima de la raíz de la lengua. Está formada por tejido conjuntivo y mucosa, además de tres músculos: el tensor y el elevador del paladar, y el propio músculo de la úvula. Funciona con el resto del paladar blando separando la cavidad bucal de la nasal e impidiendo que la comida y los líquidos lleguen a esta última en el vómito.La úvula es una pequeña estructura cónica que cuelga del borde inferior del velo del paladar. El espacio que queda entre los laterales del paladar se llama istmo de las fauces; está delimitado por el borde libre del velo del paladar por arriba, por la lengua por abajo, y por los pilares del velo del paladar y las amígdalas por los lados.Si bien algunos científicos aun no han podido determinar la utilidad de la úvula en las funciones digestivas o respiratorias, y suele considerarsela un apéndice que ha quedado en desuso al paso de la evolución del hombre, existen estudios que demuestran su importancia para el habla y emisión sonora de los seres humanos.

Úvula hendida cleft uvula = úvula dividida Malformación congénita en la que la úvula se divide en dos mitades debido a un defecto en la unión de los pliegues palatinos posteriores.

Variación de tono pitch variation Evolución de distintos valores en la frecuencia de las vibraciones por segundo.

Velar velar Articulación cuyo órgano pasivo es el velo del paladar.

Velofaríngeo velopharyngeal Perteneciente o relativo al paladar blando (velo del paladar) y a la faringe.

Ventrículo ventricle Pequeña cavidad; cualquiera de las existentes en el cerebro o en las cavidades inferiores del corazón. Ventrículo, en anatomía animal, se refiere a cada una de las cámaras inferiores del corazón. El corazón de los mamíferos, incluyendo los humanos posee dos ventrículos, mientras que el corazón de otros animales, como los peces y anfibios tiene un solo ventrículo. Los ventrículos reciben sangre de las cámaras superiores del mismo lado del corazón, las aurículas. Cada ventrículo se contrae durante la sístole, que es el período del cíclo cardíaco en que el corazón bombea la sangre hacia los pulmones y el resto del cuerpo. La sangre no puede pasar del ventriculo derecho al izquierdo porque hay una pared celular.

Vibración de la cuerda vocal vocal fold vibrationMovimiento repetido de las cuerdas vocales que se crea por una onda sonora al salir el aire.

Vocabulario vocabulary Conjunto de las palabras de una lengua que se emplean en el ámbito geográfico determinado, en una ciencia, arte, oficio, etc., o que utiliza preferentemente un autor. El vocabulario es el conjunto de palabras que forman parte de un idioma específico, conocidas por una persona u otra entidad (como un diccionario).El vocabulario de una persona puede ser definido como el conjunto de palabras que son comprendidas por esa persona, o como el conjunto de palabras probablemente utilizadas por ésta. Así es que por ejemplo "valiente" forma parte del vocabulario normal de las personas hispanohablantes, mientras que "bizarro" no lo es, ya que a pesar de éstos ser sinónimos, "bizarro" es una palabra prácticamente en desuso (o erróneamente utilizada con el significado del vocablo del idioma inglés bizarre, que significa extraño, o extravagante). La riqueza del vocabulario de una persona es considerada popularmente como reflejo de la inteligencia o nivel de educación de ésta.El incremento del propio vocabulario es una parte importante tanto en el aprendizaje de idiomas, como en la mejora de las propias habilidades en idioma en el cual la persona ya es adepta.

Vocal vowel Sonido de una lengua que se produce por la simple vibración de las cuerdas vocales y que adquiere un timbre determinado según la posición de los órganos móviles de la boca, sin que se acompañe de ninguno de los ruidos característicos de las consonantes. e.g. Consiste en un movimiento articulatorio de abertura seguido de otro de cierre, con un mínimo articulatorio entre uno y otro. Una de las características de la vocal es la ausencia de obstáculo o impedimento. La vocal funciona como centro silábico.

Vocal alta frontal high front vowel = vocal alta anterior .Vocal cerrada, la que se articula en la mitad anterior de la cavidad bucal. Vocal palatal. Vocal central central vowel Fonema vocálico en el cual la lengua ocupa la posición intermedia.

Vocal posterior alta high back vowel Es la vocal /u/, su punto de articulación es velar (posterior) y su abertura cerrada (alta).

Vocalización infantil infant vocalization La emisión de un fonema se acompaña de vibración de los pliegues vocales, en un niño que no ha llegado a la edad de 7 años.

Vocalización no hablada non-speech vocalisation Emisión de un fonema que se acompaña de la vibración de los pliegues vocales sin la emisión acústica de palabras. Por ejemplo cuando uno esta afónico y pronuncia sin sonido.

Vocalización prevocálica prevocalic voicing Emisión de sonidos sin significado en la iniciación del habla del niño pequeño.e.g. Vocalización: cualquier sonido o expresión producida por los órganos vocales.

Voz de falsete falsetto Voz aguda o penetrante perteneciente a un varón que se caracteriza por ser parecida a la de un eunuco o de una mujer. El falsete es una forma de emisión vocal en voces tanto masculinas como femeninas, usando solo la vibración de la mucosa de los labios vocales. Se utiliza para alcanzar notas más allá del registro normal del cantante tanto altas como bajas (agudas y graves respectivamente).

Aún no se sabe cuál es la diferencia entre la voz de cabeza y el falsete, ya que en la laringoscopia ambas funciones tienen el mismo aspecto. Ya Manuel Vicente García en su Traité de l'art du chant describe la voz de cabeza como una continuación natural del falsete. Peter Michael Fischer supone que al cantar en falsete, la emisión al tracto vocal es diferente a la de la voz de cabeza.

Voz de falsete mutacional mutational falsetto Cambios de voz que se producen en los muchachos adolescentes. e.g. Voz aguda, penetrante.

Voz ruidosa noisy voice Voz grave, apretada, con ruido como de reir.