University of Rome “Tor Vergata”

Prof. Davide LauroDipartimento di Medicina dei Sistemi

Università degli Studi di Roma Tor VergataItalian Barometer Diabetes Observatory

L’86% dei Decessi è Dovuto a Malattie Croniche L’86% dei Decessi è Dovuto a Malattie Croniche non Trasmissibili non Trasmissibili

L’86% dei Decessi è Dovuto a Malattie Croniche L’86% dei Decessi è Dovuto a Malattie Croniche non trasmissibili non trasmissibili

1) massimo il 30% dell’energia quotidiana da grassi;2) massimo 10% dell’energia da grassi saturi;3) almeno 15g/1000 kcal di fibre; 4) almeno 30 min/giorno di attività !sica moderata e 5) perdita di almeno il

5% del peso corporeo.

In uno studio finlandese sulla prevenzione In uno studio finlandese sulla prevenzione del diabete, il raggiungimento di tutti e del diabete, il raggiungimento di tutti e

cinque gli obiettivi*relativi allo stile di vita cinque gli obiettivi*relativi allo stile di vita ha prevenuto l’insorgenza del diabete per ha prevenuto l’insorgenza del diabete per

almeno 7 annialmeno 7 anniFinnish Diabetes Prevention Study GroupsFinnish Diabetes Prevention Study Groups

Il Diabete in EuropaIl Diabete in Europa

Il Diabete in ItaliaIl Diabete in Italia

Il Diabete in ItaliaIl Diabete in Italia

Il Diabete in ItaliaIl Diabete in Italia

Il Diabete in ItaliaIl Diabete in Italia

DATI STUDIO ARNODATI STUDIO ARNO

Ogni anno a causa del diabete…..

… 27 mila morti all’anno, questo vuol dire tre cittadini ogni ora...70 mila casi di ATTACCO CARDIACO …18 mila casi di ICTUS…20 mila casi di INSUFFICIENZA RENALE …5-6 mila casi di AMPUTAZIONE DEGLI ARTI INFERIORI ...18000 persone MUOIONO

LA CAUSA: CATTIVO CONTROLLO DEL DIABETE, NON EFFICACE REALIZZAZIONE DEI PROGRAMMI DI PREVENZIONE.

CONSEGUENZA: RIDUZIONE DELL’ASPETTATTIVA DI VITA DI CIRCA 5-10 ANNI

Costi in Italia

• 1998: 5 MLD € (6,7 spesa totale sanità)

• 2010: 9,22 MLD € (circa 10% spesa sanitaria nazionale)

Indicatori Indicatori SceltiScelti per la Valutazione per la Valutazione dell’Assistenza alla Persona con Diabete dell’Assistenza alla Persona con Diabete

Mellito Mellito Indicatori di Processo:Indicatori di Processo:1. % di diabetici sottoposti a: misurazione:1. % di diabetici sottoposti a: misurazione:

a.a. Della HbADella HbA1c 1c nell’anno precedentenell’anno precedenteb.b. Del profilo lipidico nei 2 anni precedenti.Del profilo lipidico nei 2 anni precedenti.c.c. Dell’esame del FO nell’anno precedemteDell’esame del FO nell’anno precedemted.d. Della microalbuminuria nell’anno precedenteDella microalbuminuria nell’anno precedentee.e. Del filtrato glomerulare o della creatinina Del filtrato glomerulare o della creatinina

nell’anno precedentenell’anno precedente2. Persone con Diabete in trattamento con Statine2. Persone con Diabete in trattamento con Statine3. % di pazienti in Guidelines Composite Index 3. % di pazienti in Guidelines Composite Index (GCI) (Hb glicata + almeno 2 controllo retina, (GCI) (Hb glicata + almeno 2 controllo retina, lipidi, microalbuminuria)lipidi, microalbuminuria)

Indicatori Indicatori SceltiScelti per la Valutazione per la Valutazione dell’Assistenza alla Persona con Diabete dell’Assistenza alla Persona con Diabete

Mellito Mellito

Indicatori di Esito:Indicatori di Esito:1.1.% di diabetici che hanno subito un ricovero per:% di diabetici che hanno subito un ricovero per: a. Amputazionea. Amputazione

b. Diabete non controllatob. Diabete non controllato

2.2.% di diabetici con retinopatia% di diabetici con retinopatia3.3.% di diabetici con Emoglobina Glicata entro gli % di diabetici con Emoglobina Glicata entro gli obiettivi terapeuticiobiettivi terapeutici