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Especificaciones de la unitarizadora Opus 30X
· La versión actual de la máquina Opus 30X representa 6 años de
evolución de un diseño maduro y aprobado en más de 250
instalaciones.
· Una sólida y lisa estructura metálica, junto con un panel eléctrico de acero
inoxidable de fácil limpieza, son la base de un equipamiento de
arquitectura abierta y fácil acceso, que evita la acumulación de polvo.
· La máquina es muy fácil de operar por personal no técnico, masculino o
femenino. Los ajustes cuentan con la ayuda de un reloj indicador de la
exacta posición, consiguiendo hacer un cambio de formato (set up) en
menos de 3 minutos.
· El envase producido es cerrado al ambiente externo y prácticamente sin
aire interno, para disminuir el volumen ocupado en las gavetas.
· Incluye un sistema que induce a la lectura del texto de la etiqueta (Patente
Pendiente)
· El equipo es entregado con cuatro discos, para alimentación automática
de blister cortados o ampollas hasta 10 mL (como equipo opcional, es
ofrecido un exclusivo alimentador automático de ampollas, modelo 3A).
· O sea, la máquina unitariza en Modo Automático (sin trabajo del
operador), Semiautomático (con disco) y Manual. En este último caso,
puede embalar un conjunto de varios productos como jeringas, frascos
pequeños, etc. La productividad aumenta hasta 7 veces, hasta 2.600
unitarizaciones por hora, en modo automático y semiautomático. La
productividad es menor en envases grandes y en modo Manual.
· Dos sistemas de seguridad integran el equipamiento: uno para proteger
el producto y evitar quiebras de drogas y el otro para proteger al
operador, basado en la exigente Norma Brasileira NR 12.
· Un display con pantalla de colores y sensible al toque de 5,5 pulgadas,
sirve para comandar la unitarizadora, donde se exhiben 11 alarmas y
tutoriales en secuencia para resolver los problemas comunes siguiendo
una lógica persuasiva. Existe otra pantalla igual para control de la
impresora de termo‐transferencia.
· El conjunto es acompañado de dos softwares, sin costo de uso. Uno para
diseñar etiquetas y propiedad del fabricante de la impresora y el otro,
propiedad de Opuspac, facilita la conexión con el ERP del hospital e
incluye una base de datos e información de alertas y avisos con dibujos
para 600 medicamentos.
· La impresora digital incluida es líder mundial en impresoras de ribbon,
para máquinas y trabaja con cualquier tipo de código, inclusive códigos
2D.
· Embalaje mínimo: 60 x 60 mm. Embalaje máximo: 150 mm x 180 mm
(ancho x altura)
· Manuales, instrucciones y planos eléctricos en español. Ruedas con
traba para fácil re‐ubicación del equipo.
· Energía eléctrica: 220 VAC, 1.300 watts, 50 ó 60 Hz monofásica.
· Espacio ocupado por la máquina: 1,05 m de frente; 0,65 m de fundo.
Medidas mínimas para operar: 2 x 2 m.
Esta máquina presenta una gran evolución con relación a los modelos
anteriores, con impresionantes índices de confiabilidad de trabajo y
baja manutención.
Nos reservamos el derecho de modificar las especificaciones y seguir el mejoramiento
continuo del mismo.
2
Opus 30X la mejora continua de un diseño aprobado
Opus 30X
Opus 30X + Alimentador Automáticode Ampollas 3A (opcional)
Cortador de blister BC 100
BC 100 permite mantener la droga en su envase primario
con seguridad, automatizando el corte del blister y su
conversión en unidades.
1. Recibe hasta 40 blister para cortar colocados en una
pila.
2. El equipo almacena los datos necesarios para el corte
de cada tipo de blister.
3. Entrega los productos cortados, listos para ser
unitarizados en la máquina Opus 30X.
Próximamente lanzaremos el alimentador
automático de blister cortados, modelo AAB
que no requiere operador en la Opus 30X.
4. No todos los blister pueden ser cortados por el
equipamiento, requiriéndose 3 mm de
separación entre cavidades.
5. Medidas externas: frente: 794mm; profundidad:
974mm; altura: 1140mm.
6. Productividad: hasta 2.300 cortes individuales por
hora. No requiere operador después de cargar
el producto a cortar.
7. Funciona únicamente en conjunto con la máquina
O p u s 3 0 X a u n q u e p u e d e u b i c a r s e
separadamente.
El valor de estandarizar la presentación y lectura de sus envases
SistemaOpus
SistemaOpus
SistemaOpus
SistemaOpus
SistemaOpus
SistemaOpus
SistemaOpus
SistemaOpus
SistemaOpus
SistemaOpus
SistemaOpus
SistemaOpus
SistemaOpus
SistemaOpus
SistemaOpus
SistemaOpus
Los colores para diferenciar lo que ahora parece igual (LASA: look alike / sound alike).
60 x 60 mm
60 x 100 mm
70 x 130 mm
90 x 150 mm
Comprimidos en blister Ampollas hasta 3 mL Ampollas o frascos hasta 10 mL Frasco + Ampolla Kits de varios productos
90 x 180 mm
4
© Copyright Opuspac, abril 2014
Opus 4.0 = Software + Contenido para la Seguridad del Paciente
Puede crear sus propios layouts o corregir y utilizar los 50+ layouts disponibles
XXXXXX oínaAmpolla 3 mL
Validez: 31/08/2014 Lote:1234567Fabricante XXXXXXXX CRF: 00000
2136 843
Alerta de Semejanza
Riesgo de Caída
EV inyecte la droga en 15minutos 15'
Farmacéutico: Omar Gutiérrez
XXXXXX cilina
Validez:31/08/2012 Lote:1234567Fabricante XXXXXXXX CRF: 0000000
2136 843
Farmacéutico: Luis Aranda
Cápsula 500 mg
Riesgo de Sangramiento
No triturar
XXXXXX cilina
Validez: 31/08/2012 Lote:1234567Fabricante XXXXXXXX CRF: 0000000
2136 843
Farmacéutico: Luis Aranda
Cápsula 500 mg
Estimular ingestión hídrica
XXXXXX oínaAmpolla 3 mL
Validez: 31/08/2014 Lote:1234567Fabricante XXXXXXXX CRF: 00000
2136 843
Farmacéutico: Omar Gutiérrez
SC
Realizar Test deControl Glicémico
Alto Riesgo
XXXXXX oínaAmpolla 3 mL
Validez: 31/08/2014 Lote:1234567Fabricante XXXXXXXX CRF: 00000
2136 843
Farmacéutico: Omar Gutiérrez
EV lento o IM
Monitore ReacciónAlérgica
Medicamento deHorario Exacto
Validez: 31/08/2014 Lote:1234567Fabricante XXXXXXXX CRF: 00000
2136 843
Farmacéutico: Juan Diegues
EV IM
Riesgo de
Caída
Controlelas señales
Vitales
Tamaño real
XXXXXX oínaAmpolla 3 mL
Durante la instalación de la máquina le estaremos entregando dos softwares. Uno de ellos es
propiedad de Opuspac y fue desarrollado especialmente para esta aplicación.
El Farmacéutico altera la información de la base de datos entregada, con 600 medicamentos,
con alertas, avisos de semejanza, diseños, recomendaciones de colores a utilizar, etc, y después
graba todo con un password.
A partir de ese momento, nadie, excepto el Farmacéutico, podrá modificar la información a
imprimir que está estandarizada para el hospital. Mejorar la información es muy importante,
pues la falta de comunicación adecuada, es la causa de 74% de los eventos denunciados en el
sistema Sentinela.
© Copyright Opuspac, abril 2014
Riesgo de Caída
• Igual formato de presentación de todas las pantallas en:
‐ Opus 30X modelo 2014 y 2015
‐ Cortador de blister BC 100 y
‐ Software Opus 4.0
• Incluye una base de datos propia y un registro de las fallas ocurridas.
• Permite el registro de hasta 19 campos de forma configurable.
• Las licencias adicionales serán sin costo para el cliente y por tiempo ilimitado.
• Trabaja Off‐line y On‐line, conectado al ERP del hospital.
• Fácil de configurar por el usuario.
• Permite importar datos en archivos tipo CSV, que pueden salvarse desde una planilla de Excel.
• Es posible trabajar con más de un equipamiento al mismo tiempo.
• Trabaja con medicamentos con código serial.
• Incluye una Guia de usuario paso a paso, en modo Off‐line, disminuyendo la posibilidad de
errores.
• En Modo On‐line facilita la integración del software del hospital con la base de datos de Opus 4.0
• Muestra la figura del layout escogido y el color de la franja recomendada.
• Contiene recomendaciones y avisos para 600 drogas que pueden ser modificados y salvados por
el Farmacéutico con un password.
El usuario puede crear nuevos layouts e incluirlos.
6
© Copyright Opuspac, abril 2014
Las ventajas de nuestro Software
Fácil conexión a IT a través de nuestro software Opus 4.0
Sistema para inducir a la lectura del texto (Patente Pendiente)
Opus 30X, la más rápida y completa del mercado (250 instalaciones funcionando)
Avisos, Alertas y 7 Colores para diferenciar
Unidad que se integra a módulos opcionales para alcanzar un ciclo automático de unitarización.
Código Sequencial que mejora la rastreabilidad
Exclusivo Alimentador Automático de Ampollas
Material más económico y sustentable
Mayúsculas y minúsculas para medicamentos LASA, siguiendo las normas de ISMP
Mismo patrón de embalajes para todas las unitarizaciones
Forma de Administração con 50 diseños listos (layouts)
Texto en Arial 12 y protocolo de como completar las etiquetas
Trabaja con Código 2D, superando la seguridad obtenida por el mismo
Información formateada para 600 medicamentos, en la base de datos del software Opus 4.0
Las Soluciones del Sistema Opus con foco en la Seguridad del Paciente
Embalaje hermética y que abre fácil
Prescripción ElectrónicaVerificación clínica 100%
de las PrescripcionesLectura de Códigos de Barras
al costado del paciente
+
Confirme porque Ud necesita el Sistema Opus
Indique el sistema de control que Ud tiene funcionando:
A
+B
+C
+D
tiene
Ud se preocupó por la seguridad y tiene un
sistema completo y robusto. Aun así, para
cumplir con el principio básico de tener dos
sistemas funcionando simultáneamente,
necesita el Sistema Opus. Las ‘High Reliable
Organizations’ controlan el proceso en
forma totalmente electrónica, más una
persona supervisando los indicadores de
cada etapa del proceso. El sistema
electrónico seria el paracaídas principal y el
sistema Opus el secundario o de
emergencia, que nadie deja de usar.
Al no tener el control digital al lado del
paciente, la función de la enfermera
checando la droga y la via de administración
se hace más necesaria.
Al no estar la prescripción verificada
c l í n i c a m e nte U d h a p a s a d o e s a
responsabilidad a la enfermera que debe
contar con los medios adecuados. El
Sistema Opuspac va a ayudar con éso.
El Sistema Opus será su único sistema de seguridad, que ayudará a la enfermera con la seria responsabilidad ante los eventos adversos.
Esta clasificaciónse utiliza despuésen la página 11 8
tiene tiene
Prescripción ElectrónicaVerificación clínica 100%
de las PrescripcionesLectura de Códigos de Barras
al costado del paciente
Prescripción ElectrónicaVerificación clínica 100%
de las PrescripcionesLectura de Códigos de Barras
al costado del paciente
Prescripción ElectrónicaVerificación clínica 100%
de las PrescripcionesLectura de Códigos de Barras
al costado del paciente
tiene tiene no tiene
tiene no tiene no tiene
no tiene no tiene no tiene
Más allá del código 2D
Este notable avance tecnológico, permite leer códigos de barra de dos dimensiones, en
tamaño reducido con más informaciones y mejor precisión de lectura que los códigos
lineales.
Cuando no se tiene ningun sistema de seguridad, pasar a tener un control con código de
barras 1D ó 2D es un avance formidable. Esto no quiere decir que ya se alcanzó el objetivo
de mejorar y que no debemos ir más allá de esta etapa. En realidad el código 2D entrega
dos datos más, que el código 1D: número de lote y validad.
La regla básica de un sistema de alta confiabilidad es tener dos sistemas trabajando
simultáneamente. El sistema electrónico y la supervisión del mismo por personas. Igual a
las HRO, organizaciones de alta confiabilidad. La segunda regla es ser redundante con la
información. Se comunicó una vez, bueno hágalo otra vez, en forma diferente. El Modelo
del Queso Suizo, de James Reason, nos dice lo mismo: frente a fallas potenciales (presión
de trabajo, estrés, interrupciones, etc) Ud tiene que poner barreras para evitar Eventos
Adversos.
Esto es más importante con los inyectables que son responsables de 72 % de los eventos
Sentinela.
Quien utiliza el código 2D impreso en las ampollas y evita
unitarizar está desconsiderando lo siguiente:
• Dispensa la capacidad de la enfermera de participar y controlar en el proceso
de administrar medicamentos y utiliza apenas la información electrónica.
• Acepta el riesgo de trabajar diariamente con embalajes con mucha
semejanza a otros.
• No entrega a las enfermeras información sobre alertas, avisos, textos y
dibujos que llaman la atención, de la mejor manera.
• Pierde la posibilidad de utilizar el código secuencial o serial que identifica
univocamente cada droga dentro del hospital. Como esto es necesario en
las devoluciones a la farmacia, tanto por seguridad como por control
administrativo, (dar de baja ese medicamento no administrado en la
cuenta del paciente) se pierde un elemento de rastreabilidad importante.
• Abandona la facultad que tiene el hospital de customizar la información de
acuerdo a sus normas y riesgos, pasando a asumir el riesgo de semejanza. O
sea, si el año pasado el hospital tuvo un serio problema con un
medicamento, no estará haciendo nada para no repetir el error. Lo que, de
ocurrir va a desmoralizar a su personal.
• Deja de usar el sistema que induce a la lectura del texto e impide el
automatismo de la operación ayudando a la enfermera a trabajar en
el nivel consciente.
• No se prepara para el siguiente paso de semiautomatización del sistema de
picking o la robotización del mismo, que en ambos casos requieren
embalajes de unidosis.
• Continuamos colocando al sector aeronáutico como modelo a imitar para
mejorar la seguridad, por su bajo índice de siniestros. Pero no siempre
seguimos sus enseñanzas. El computador del avión puede aterrizar
automáticamente el mismo. Aun así, Ud aterrizaría el avión todos los días,
con las ventanas de la cabina tapadas, confiando apenas en el computador?
O sea, siempre tiene que haber dos sistemas trabajando simultáneamente.
Uno de ellos llamado ‘The Human Contribuition’.
Asistencia técnica
El serviço técnico es nuestro punto fuerte, porque lo
hemos convertido en una diferenciación estratégica
10
1. Aunque tenemos técnicos entrenados en todos los países donde
tenemos representantes, no delegamos totalmente el servicio y ellos
hacen los mantenimientos preventivos y correctivos, pero la supervisión
de los mismos es realizado en nuestra casa central en Brasil.
2. Tenemos una modalidad de asistencia técnica On line, que es
gratuita y resuelve el 80 % de los problemas, sin demoras y costos
adicionales para el cliente en estos casos.
3. Utilizamos en nuestros atendimiento herramientas de Gestión
de la Calidad similares a las utilizadas por los hospitales y rígidos patrones
de certificación de todos los técnicos.
4. Todas las máquinas pasan por um banco de pruebas, con varios
días de funcionamiento y un doble check‐up, realizado por más de un
técnico.
5. Haciendo los mantenimientos preventivos es prácticamente
innecesario hacer mantenimientos correctivos.
6. Con más de 250 máquinas instaladas y funcionando, una
comprobación de nuestro buen servicio se obtiene llamando a cualquier
cliente de la lista que figura al final de este catálogo.
Estamos creando una gran red de atención técnica y comercial en los países
hispano parlantes
El costo de no tener calidad
La estructura de los errores de administración de medicamentos
Pacientes‐dia
Eventos Adversos (errores con daño) = 10% del anterior
EA de Medicación = 30 % del anterior
EA de Administración = 30 % del anterior
EA de Administración, con daño moderado o grave y que requiere atención = 50% del anterior
O sea: EA evitables en la administración de medicamentos con daño moderado o grave = 2,25 /1000 pacientes‐dia.
Para un Hospitalde 200 camas
5.400 pacientes‐dia/mes
540 pacientes/mes
162 pacientes/mes
48 pacientes/mes
24 pacientes/mes
12 pacientes/mes
$
+ Calidad
Costo total
Costo de la no Calidad
Costo de la Calidad
AB e CD
Para encontrar la fundamentación a estos números, se puede entrar en nuestro site y procurar el estudio de la professional Andréa Righi.
Tenemos un costo para obtener calidad y un costo por no tener calidad.
El primero aumenta cuanta más calidad queremos producir y el segundo
disminuye cuando conseguimos obtener mejor calidad.
Lo que realmente importa en el costo total. La parte izquierda de la curva roja es
donde la mayoria de las instituciones está y nos muestra como invirtiendo
adequadamente en calidad, se puede reducir el costo total. Las que están en la
parte derecha de la curva, tienen un posicionamento estratégico en calidad y
hacen un negocio de eso.
Mientras que el dinero a invertir en producir calidad es cuidadosamente
medido, no vemos normalmente los costos de la no calidad. Los costos de las
demoras, re‐trabajos, desperdicios, eventos adversos, etc. Una buena gestión
sabe reconocer este sesgo.
Por una buena razón los hospitales más lucrativos del mundo, dedican más del
50% de su tiempo de gestión a tratar temas de calidad.
EA Evitables = 50% del anterior
Justificación económica ‐ ROI
Son muchas las ventajas de implantar el Sistema Opuspac dentro de un Hospital.
Como muchas de ellas son de evaluación subjetiva, vamos a considerar apenas tres de ellas:
Los siguientes cálculos son válidos para un hospital de 200 camas y puede aplicarse la regla de
proporcionalidad para otros tamaños de hospital.
1. Disminución de la cantidad de personal en el proceso de unitarización. Para unitarizar
manualmente entre 60.000 e 90.000 dosis por mes, en la farmacia o en el almacén de
medicamentos, es necesario trabajar con 3 a 4 personas.
Con a máquina Opus 30X el trabajo puede ser hecho con apenas una persona. A economía
mensual es de dos personas, o sea aproximadamente de U$S 2.400 por mes.
2. Disminución de desvíos de inventario. Como la unitarizadora Opus 30X tiene una gran
capacidad de producción, el hospital unitariza las drogas en pocas horas después de la
recepción. Este medicamento unitarizado pierde valor comercial de venta, dejando de ser
atractivo. La tasa de desvío de medicamentos varia de 0,2 % a 12 % con un valor medio de 3%.
Si consideramos una disminución de apenas 1%, o sea pasar de 3 para 2%, sobre un valor de
compra de medicamentos de U$S 200.000 por mes, representa un ahorro de U$S 2.000 por
mes.
3. Disminución de errores de administración y dispensación de medicamentos.
De acuerdo a los datos de la página anterior, tenemos 12 Eventos Adversos por mes con daño
moderado o grave, en un hospital de 200 camas.
Calculando un costo adicional medio de 3 días de permanencia en la Unidad de Cuidados
Intensivos a un valor de U$S 660 por día, estaríamos con un costo adicional de: 12 x 3 x 660 =
U$S 23.760 /mes por errores evitables.
El Sistema Opus todavía no completó el estudio de cuanto puede disminuir los Eventos
Adversos con su sistema, entonces vamos a considerar apenas 10%, o sea U$S 2.376 / mes.
Gastando U$S 1.780 más en materiales, restan como ahorro: 2.400 + 2.000 + 2.376 ‐ 1.780 =
4.996 U$S / mes.
El retorno de la inversión se consigue en 7 meses.
O sea, la economía de personal pagará el costo de los insumos y quedan las demás
ventajas libres de costo para el hospital.
Más aun, podemos conseguir tener flujo de caja positivo.
Tenemos un proyecto con positive cash flow si conseguimos una financiación superior a 7
meses. Ahorraremos más dinero que el que estamos entregando para pagar la máquina.
Después que el equipamiento esté pago, el flujo de economía será alto y constante.
100.000
80.000
60.000
40.000
0
- 40.0006 12 18 24
U$S
meses
Flujo de Caja Acumulado
12
Testimonios
Las unitarizadoras de Opuspac permitieron el aumento de produtividad, otimización de las personas, agilidad en la atención y mayor seguridad para los pacientes. ‐ Farmacéutica Milena Telles Colissi, Supervisora de Gestión de Stocks de la Santa Casa de Misericórdia de Porto Alegre, RS.
Milena
La Unitazadora de OpusPac, además de ser de fácil operación por el colaborador y agilizar el proceso de unitarización de medicamentos es innovadora en la preocupación de la seguridad y en la posibilidad de orientación sobre los riesgos y alertas al equipo asistencial. ‐ Farmacéutica Caroline Hemielewski, Hospital Moinhos de Vento, Porto Alegre, RS.
La Opus 30 nos trajo muchas mejoras relacionadas a productividad y calidad de la información en las etiquetas, dando más seguridad para nuestros pacientes y enfermeras, pues toda la información visual es necesaria inclusive la comunicación por colores.
- Marcelo Borges ‐ Gerente de Matérias do Real Hospital Português, Recife, PE.
Con la adquisición de la Opus 30X hubo un aumento en la productividad y una mejora en el proceso y las informaciones contenidas en el embalaje a fin de asegurar la calidad en la cadena de suministro de medicamentos dentro de la institución.‐ Patrícia Zinsly Borges, Coordinadora del Departamento de Farmacia, del Hospital Veracruz, Campinas, SP.
Tenemos una buena relación integrativa (partner‐ship) con la Opuspac. El servicio de ellos es muy bueno. El costo beneficio por la adquisición es muy compensador y atiende a nuestras necesidades operacionales de la Farmacia de Hospital. ‐ Dr. Ronelly Rodrigues, Gerente Farmaéutico de todos los hospitales del grupo AMIL (United Health), con 27 máquinas instaladas en la red.
Con tiempo y mucha confianza, construimos una relación sustentable con nuestros clientes
252 instalaciones del Sistema OpusPac (septiembre 2015)14
A. C. Camargo
Amil - Cemed Care
Amil – Alvorada Moema
Amil – Butantã
Amil – Homecare
Amil – Hosp. Alvorada Brasília
Amil – Hosp. Carlos Chagas
Amil – Hosp. de Brasília
Amil – Hosp. Padre Miguel
Amil – Hosp. Samaritano Américas
Amil – Hosp. Samaritano Botafogo
Amil – Hosp. São Lucas
Amil – Hosp. TotalCor
Amil – Hosp. Vitória
Amil – Ipiranga/Mogi das Cruzes
Amil – Luz/Santo Amaro
Amil – Mario Lioni
Amil – Metropolitano Lapa
Amil – Monte Klinikum
Amil – Pasteur - RJ
Amil – Paulistano
Amil – Vila Mariana
Antônio Pedro / RJ (2)
Aristides Maltez
Arnaldo Pezutti (2)
Benef. Port. Bahia
Benef. Port. Rio Preto
Benef. Port. São Paulo
Biocor
Callao Salud (Peru)
Casa de Saúde São José
Casas André Luiz
CEMA Vila Lobos
Cemeru Itaguaí
Cemeru Santa Cruz
Centro Médico Campinas
Confiare Saúde Domiciliar
Cristiano Varella
Cristo Redentor
Dante Pasanezze
Divina Providência - SC
Divina Providência – Porto Alegre
Emílio Ribas
Ernesto Dornelles
Felicio Rocho – MG
Femina
FHEMIG Antonio Dias
FHEMIG João XXIII
Fiocruz
Francisca Mendes
Fundação Mario Pena
Hapvida Antônio Prudente Fortaleza
Hapvida Antônio Prudente Natal
Hapvida OPS Recife
Hapvida Layr Maia
Hapvida Salvador
HCE (Central do Exército)
HCOR (Instituto Dr. José Frota)
HGESP (Exército)
Home Hospital – Brasília
Hosp. 9 de Julho
Hosp. Adventista de Belém
Hosp. Adventista de Manaus
Hosp. Alcides Carneiro
Hosp. Alemão Oswaldo Cruz
Hosp. Aliança
Hosp. Ana Costa
Hosp. Aristarcho Pessoa
Hosp. Baleia
Hosp. Bandeirantes / Leforte
Hosp. Brasil
Hosp. Clínicas BH
Hosp. Clínicas da UFPE
Hosp. Clínicas de Porto Alegre
Hosp. Clínicas Goiânia
Hosp. Clínicas Niterói
Hosp. da Cidade de Passo Fundo
Hosp. de Base S. J. Rio Preto (2)
Hosp. do Coração (HCOR)
Hosp. Dr. José de Carvalho Florence (SPDM)
Hosp. Estadual Alberto Torres
Hosp. Evangélico de Londrina
Hosp. Federal Cardoso Fontes (2)
Hosp. Federal da Lagoa (2)
Hosp. Federal do Andaraí (2)
Hosp. Federal do Bonsucesso (2)
Hosp. Federal Servidores do Estado RJ
Hosp. Força Aérea de Brasília
Hosp. Geral de Belém
Hosp. Geral de Fortaleza (Militar)
Hosp. Geral de Grajaú
Hosp. Geral São Mateus
Hosp. Guarnição de Natal
Hosp. Guarnição de Santa Maria
Hosp. Guarnição Rio de Janeiro
Hosp. Icaraí (HCSG)
Hosp. Ipanema
Hosp. Jardim Cuiabá
Hosp. Memorial São Francisco
Hosp. Messejana
Hosp. Militar de Área de Recife
Hosp. Montenegro
Hosp. Municipal Gov. Valadares
Hosp. Onofre Lopes
Hosp. Otávio de Freitas
Hosp. Pedro Ernesto (2)
Hosp. PMMG
Hosp. Português de Pernambuco (2)
Hosp. Regional de Barbacena
Hosp. Regional de Pres. Prudente
Hosp. Regional do Cariri
Hosp. Regional Ferraz de Vasconcelos
Hosp. Regional João de Freitas
Hosp. Regional Norte
Hosp. Regional São Paulo – Xanxerê
Hosp. Regional Sul
Hosp. Sanatório Partenon
Hosp. Santa Casa BH
Hosp. Santa Catarina
Hosp. Santa Cruz do Sul
Hosp. Santa Maria
Hosp. Santa Rosa
Hosp. São Carlos
Hosp. São José Arroio do Meio
Hosp. São José Criciúma
Hosp. São José Teresópolis
Hosp. São Lucas (Ribeirão Preto)
Hosp. São Paulo (Unifesp)
Hosp. UISM (Marinha)
Hosp. Unimed João Pessoa
Hosp. Univ. Clementino Fraga Filho
Hosp. Univ. de Brasília (3)
Hosp. Univ. de Dourados
Hosp. Univ. de Florianópolis
Hosp. Univ. de Juiz de Fora
Hosp. Univ. de S. Gabriel da Cachoeira
Hosp. Univ. de Sergipe
Hosp. Univ. Júlio Muller
Hosp. Univ. Lauro Wanderley
Hosp. Univ. Prof. Edgard Santos
Hosp. Vida e Saúde
Hosp. Walter Cantídio
Hospitalys - RJ
HPS – Porto Alegre
HUGOL
IBCC
IGESP
Independência
Inst. Câncer Ceará – ICC
Inst. Cardiologia de Brasília
Inst. Cardiologia de Porto Alegre
Inst. Fernandes Figueira
Inst. Nacional Cardiologia
Interne Recife
INTO – RJ
ISGH (Waldemar de Alcantara)
Logimed (2)
Madre Tereza
Mandaqui
Marcio Cunha
Mater Dei – MG
Mea Modul
Medlar
Militar Área de Manaus
Militar Área de Porto Alegre
Moinhos de Vento
Monte Sinai
Nossa Sª das Graças
Paulo de Tarso
Pelópidas Silveira
Pequeno Príncipe
Philippe Pinel
Pirajussara Barueri
Pirajussara Central
Polícia Militar Curitiba
Porto – Belém - PA
Pró Cardíaco
Prof. Edmundo Vasconcellos
Prontomed Adulto
Recanto São Camilo Cotia
Regina
Restauração
Salog (4)
Salvalus (Greenline)
Sancta Maggiore Alto da Mooca
Sancta Maggiore Itaim
Sancta Maggiore Mooca
Sancta Maggiore Paraíso
Sancta Maggiore Pinheiros
Santa Casa de Santo Amaro
Santa Casa de Belo Horizonte
Santa Casa de Campo Grande (3)
Santa Casa de Curitiba
Santa Casa de Maceió
Santa Casa de Misericórdia de Passos
Santa Casa de Porto Alegre (3)
Santa Lúcia
Santa Paula – SP
Santa Tereza
Santa Virgínia
Santamália Saúde
São Camilo Fortaleza
São Camilo Ipiranga
São Camilo Macapá
São Camilo Mariana
São Camilo Pompeia (2)
São Camilo Santana
São Cristóvão Moóca
São José do Avaí
São Marcus (Assoc. Combate ao Câncer)
São Mateus Fortaleza
Sírio Libanes
SOBAM
Solnomed (2)
Unihealth Belo Horizonte
Unihealth Hosp. de Clínicas de Belém
Unihealth Hosp. Santa Casa Belém
Unihealth Juiz de Fora
Unihealth Marituba
Unihealth Roraima
Unihealth São Caetano do Sul
Unimed Araraquara
Unimed Araras
Unimed Belo Horizonte
Unimed Betim
Unimed Caruaru
Unimed Recife
Univ. Pres. Dutra – Maranhão
Vera Cruz
Villa Maria Del Triunfo Salud (Peru)
Zilda Arns Curitiba