Upload
adhi-pasha-dwitama
View
260
Download
2
Embed Size (px)
Citation preview
8/16/2019 Triase Puskesmas (1)
1/37
Puskesmas Kecamatan Tebet
Oleh : dr. Adhi Pasha Dwitama
dr. M. Arief Gunawan
8/16/2019 Triase Puskesmas (1)
2/37
8/16/2019 Triase Puskesmas (1)
3/37
Dapat dilakukan didalam
rumah sakit maupundilapangan
Digunakan dalam kegawatansehari-hari, dan dpt
dieskalasikan untuk musibah
masal, dan bencana
8/16/2019 Triase Puskesmas (1)
4/37
Korban massalKe#adian atau timbulna kedaruratan angmengakibatkan lebih dari $ korban angharus dikelola oleh lebih dari satu penolong%
bukan akibat bencana
Korban &encana
Kedaruratan ang memerlukan penerapan
sistem penanggulangan gawat daruratterpadu sehari'hari
8/16/2019 Triase Puskesmas (1)
5/37
8/16/2019 Triase Puskesmas (1)
6/37
4 korban Ratusan korban
8/16/2019 Triase Puskesmas (1)
7/37
(eleksi korban berdasarkan :
$. Ancaman #iwa ang dapat
mematikan )dalam ukuran menit*
+. Dapat mati )dalam ukuran #am*,. -uda paksa ringan
. (udah meninggal
8/16/2019 Triase Puskesmas (1)
8/37
Korban palingberat ditolong
lebih duludengan semuasarana ang ada
Korban palingringan ditolongbelakangan"ditunda
Korban palingmudah
diselamatkan%ditolong duludengan saranaminimal ang ada
Korban palingberat ditolongbelakangan"ditund
a
T-/AG0 T-/AG0
BENCANABENCANA
8/16/2019 Triase Puskesmas (1)
9/37
&iru Merah
Kuning 1i#au 1itam
8/16/2019 Triase Puskesmas (1)
10/37
8/16/2019 Triase Puskesmas (1)
11/37
PRIORITAS PERTAMA )/% tertinggi *M04GA45AM 2/6APemindahan : (0G0-A
Deceased and ImmediatePRIORITAS KEDUA :POT04(/A7 M04GA45AM 2/6A"Pemindahan : 2A4GA4 T0-7AM&ATDelayed
PRIORITAS KETIGA T/DAK P0-73 (0G0-APemindahan : PA7/4G T0-AK1/-Minor
(ehari-(ehari-
harihari
&encana&encana
8/16/2019 Triase Puskesmas (1)
12/37
Mengancam #iwa" mengancam fungsi 8ital. Penanganan dan pemindahan bersifat
(0G0-A
8/16/2019 Triase Puskesmas (1)
13/37
Potensial mengancam #iwa" fungsi 8ital bilatidak segera ditangani dalam waktu singkat
Penanganan dan pemindahan bersifat
2A4GA4 T0-7AM&AT
8/16/2019 Triase Puskesmas (1)
14/37
Perlu penangananna seperti pelaananbiasa
Tidak perlu segera Penanganan dan pemindahanna bersifat T0-AK1/-
8/16/2019 Triase Puskesmas (1)
15/37
Prioritas / : M0-A1
' (umbatan #alan nafas atau distress nafas' 7uka tusuk dada
' (hock' Perdarahan pembuluh nadi' Problem ke#iwaan serius' Tangan"kaki ang terpotong dengan
perdarahan' 7uka bakar ang luas dan berat
8/16/2019 Triase Puskesmas (1)
16/37
7uka &akar sedang dan tidak begitu luas Patah tulang besar Trauma dada" perut
7uka robek ang luas Trauma bola mata
8/16/2019 Triase Puskesmas (1)
17/37
7uka memar dan luka robek otot ringan 7uka bakar ringan )kecuali daerah muka
dan tangan*
8/16/2019 Triase Puskesmas (1)
18/37
1enti #antung kritis Trauma kepala kritis -adiasi tinggi
8/16/2019 Triase Puskesmas (1)
19/37
Triage lapangan
Puskesmas
RS kecil
RS Kabupaten
JARAKFASILITAS RSJenis
cedera
1 !emila"# kateg$ri%kan
& Terapi cepat 'engan sarana minimal
( Ru)uk tepat
TEAM LEADER
8/16/2019 Triase Puskesmas (1)
20/37
+
+
+
PKM
RSI
RSDS
*
*
H
K
M
RESCUER
DAERAH
MERAH
daerah
KUNING
KEAMANANKESEHATAN
TEAM LEADER
daerah
HIJAU
PUSKODAL
RAMED
TRIAGE LAPANGANM: KORBAN LABEL MERAH ! BERAT ! TERANCAM JI"AN#A
K: KORBAN LABEL KUNING ! SEDANG
H: KORBAN LABEL HIJAU ! RINGAN
MEDAN KEJADIAN
DAERAH MERAH ! BAHA#A
DAERAH KUNING ! KEGIATAN PENGAMANAN
DAERAH HIJAU $ AMAN
*
8/16/2019 Triase Puskesmas (1)
21/37
Adalah deteksi cepat dan koreksi segeraterhadap kondisi ang mengancam #iwa
8/16/2019 Triase Puskesmas (1)
22/37
2alan 4afas7ihat% dengar -abaAtasi segera% bebaskan #alan nafasPenghisapan
PernafasanApakah pertukaran hawa panas adekuat 9a. Tidak ada% lakukan bantuan nafasb. rekuansic. Kualitas
d. Terature. 3#ung kuku biru atau tidak'''''
8/16/2019 Triase Puskesmas (1)
23/37
PerdarahanDiluar :
' 1entikan segera :
; Dengan bebat tekan pada luka
; &agian ang luka ditinggikan
; Kompres es
; Tourni
8/16/2019 Triase Puskesmas (1)
24/37
Tulang belakang
Apakah sadar 9
Adakah trauma kepala9
(tabilisasi leher dan tulang belakangsebelum dikirim
(hock Tanda'tanda shock
(tabilitas segera kirim
8/16/2019 Triase Puskesmas (1)
25/37
Adalah mencari perubahan'perubahan angdapat berkembang men#adi lebih gawat dandapat mengancam #iwa apabila tidak segeradiatasi
8/16/2019 Triase Puskesmas (1)
26/37
Periksa Kondisi Meneluruh$. Posisi saat ditemukan
+. Tingkat kesadaran
,. (ikap umum dan keluhan. -uda paksa% kelainan
=. Keadaan kulit
8/16/2019 Triase Puskesmas (1)
27/37
Periksa kepala dan leher-ambut% kulit kepala% telinga% mata%hidung% mulut% ada ke#ang otot leher" tidak
Periksa dada dan perutada luka di dada% kelainan bentuk% peruttegang
Periksa anggota gerak atas dan bawahluka% bengkak% neri untuk gerak
8/16/2019 Triase Puskesmas (1)
28/37
7A&07 DA4 /D04T//KA(/
I'enti+ikasiI'enti+ikasi
Pri$ritasPri$ritas
Cara mana ,ang lebi" mu'a" 'anCara mana ,ang lebi" mu'a" 'anti'ak mungkin mengec$"ti'ak mungkin mengec$"
8/16/2019 Triase Puskesmas (1)
29/37
7A&07 DA4 /D04T//KA(/
8/16/2019 Triase Puskesmas (1)
30/37
8/16/2019 Triase Puskesmas (1)
31/37
- Jumla" Pasien ,ang luar biasa ban,ak
- K$munikasi 'an +asilitas ,ang terganggu.rusak
- “Pemindahan bencana ke rumah sakit”
8/16/2019 Triase Puskesmas (1)
32/37
T-/AG0 &0-DA(A-KA4 A3(T-A7/A4 T-/AG0(5A70 5AT0GO-/0(
5ara Datang
◦ (endiri
◦ Ambulance
◦ Diantar Polisi
2enis Kasus
◦ Trauma Kecelakaan
◦ 4on trauma
8/16/2019 Triase Puskesmas (1)
33/37
ategori ) ategori * ategori +
-&ernapas (pontan
-Dapat berkomunikasi
dengan baik
-(adar penuh
-(akit dengan ge#ala
ringan
--espon time: $+>
menit
-&ernapas spontan
-Dapat berkomunikasi
dengan baik
- Tampak pucat-4eri sedang )pasien
sadar penuh% tenang%
kontak mata baik*
--espon time: ?>menit
-&ernapas spontan
-Ada stres pernapasan
)bicara pendek'
pendek% tampaksesak*
- Tampak tanda
dehidrasi ringan
-4eri sedang'berat-Kontak mata saat
dipanggil agak
terganggu
--espon time: ,>menit
8/16/2019 Triase Puskesmas (1)
34/37
ategori ategori - &ernapas spontan- (esak napas% kulit tampakkebiruan"pucat- &icara hana satu kata- Tanda dehidrasi berat- Perdarahan sedang- Kesadaran tampak mengantuk'mengantuk- Kontak mata menurun- 4eri hebat"mengerangkesakitan- -espon time: @$> menit
- Ada sumbatan napas
- &erhenti napas
- (esak napas% kulit kebiruan
- Tidak mampu berbicara- Pasien tidak sadar
- Perdarahan berat tidak
terkontrol
- 1enti #antung- -espon time: (0G0-A
8/16/2019 Triase Puskesmas (1)
35/37
8/16/2019 Triase Puskesmas (1)
36/37
8/16/2019 Triase Puskesmas (1)
37/37