Tomografis de Hueso Temporal

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  • 5/26/2018 Tomografis de Hueso Temporal

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    TOMOGRAFIA DEL OIDO

    Dr. Roberto cavero

    Medico Asistente del HAL

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    Cualquiera sea la modalidad de estudio se debe ir dirigidamente a

    analizar:1. Los bordes del peasco: en busca de soluciones de continuidad.

    2. Origen de los rasgos de fractura: occipital o temporal.

    3. El recorrido entero del nervio facial: sobre todo si no se ha demostrado

    fractura.4. La cadena de huesecillos: revisando su integridad.

    5. Opacificacin de celdillas mastoideas: ya que orienta hacia la

    existencia de fracturas.

    6. Aire en lugares no habituales: sobre todo en las vecindades del

    peasco, por ejemplo, aire en la articulacin temporo madibular es unsigno muy sugerente de fractura

    TRAUMATISMOS DEL HUESO TEMPORAL

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    MISCELANIA

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    COLESTEATOMA. TC axial. Atresia membranosa y sea del CAE con formacin deplaca de atresia. El oido medio derecho est ocupado totalmente por material departes blandas, aunque sin clara remodelacin sea. Oido contralateral normal

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    MALFORMACIN DE LA CADENA OSICULAR. TC coronal. Estenosis dela porcin membranosa del CAE. Martillo y yunque con posicinanmala en tico.

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    FIGURA 1. DISPLASIA AURAL CONGNITA. Atresia completa de la porcinmembranosa y sea del conducto auditivo externo con formacin de placa deatresia gruesa.

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    Aplsia coclear, la cclea no se forma y aparece como una sola

    cavidad.

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    Pirmide petrosa hipoplsica, no existe desarrollo completo de las estructuras del

    Oido interno. Gral bilateral, se asocia a sind. Klippel-feil (malform otocervical)

    3era semana de gestacin

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    GLOMUS TIMPANICO

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    CAMBIOS POSTQUIRRGICOS. Paciente intervenido de displasia auricular.Mastoidectoma parcial marginal que ha dejado un hueco amplio en el

    terico lugar de la caja, aunque no se ve CAE permeable. Esquirlas seasen pabelln malformado.

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    Estudio coronal de peascoEstudio coronal de peasco Estudio axial de peascoEstudio axial de peasco

    TC de peasco del mismo paciente que figura 5a. Junto con la afectacin

    de la espira basal de la cclea (), la calcificacin se extiende a vestbulo

    (flecha) y parte de los canales semicirculares (valo). ExtensaExtensa laberintitislaberintitis

    osificanteosificante en fase tarden fase tarda.a. La RM (figura 6) confirm la extensin de la

    enfermedad.

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    Microsoma hemifacial. Cortes axiales. Detalle del peasco derecho. No se visualizaCAE (flecha), caja timpnica, cadena de huesecillos ni aireacin de la mastoides.Canales semicirculares rudimentarios. La cclea, vestbulo y CAI no presentaban

    alteraciones.

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    Sd. Goldenhar. Cortes axiales. Ausencia de CAE y oido medio. Canalessemicirculares rudimentarios. El paciente padeca una sordera mixta que fueestudiada mediante un TC peascos.

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    Paraganglioma glmico timpnico: masa redonda con base en elpromontorio coclear que no provoca erosin sea (a diferencia del

    tumor glmico. yugulotimpnico)

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    Neurinoma del acstico

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