The Trunk Appearance Perception Scale (TAPS) · Juan Bagó, MD, PhD (Vall d’Hebron,Barcelona) JM Climent,MD,PhD (H.General,Alicante) FJ Sánchez Perez-Grueso MD,PhD (H.La Paz, Madrid)

Hospital Vall d’Hebron

Judith Sánchez-Raya, MD (Vall d’Hebron,Barcelona)Juan Bagó, MD, PhD (Vall d’Hebron,Barcelona)JM Climent,MD,PhD (H.General,Alicante)FJ Sánchez Perez-Grueso MD,PhD (H.La Paz, Madrid)

The Trunk Appearance Perception Scale (TAPS):Una nova eina per avaluar la percepció subjectiva de la deformitat del tronc en pacients amb escoliosis idiopàtica

25 Octubre 2011


En el seguiment de la EI és important incloure com la percepció de la deformitat te impacte en la qualitat de vida.

Fins ara aixó només podía ser mesurat pel Walter Reed Visual Assessment Scale (WRVAS).. Sanders JO, et al. Spine 2003;28:2158-63

INTRODUCCIO


Questionaris de Qualitat de vidaGenèrics:

SF 36, Child Health QuestionnairePODCI

Específics Deformitats: Cavidra, SRS-22

Superespecífics:WRVAS, BSSQ, TRACE, SAQ

INTRODUCCIO


INCONVENIENTSEls dibuixos son abstractesAlgunes figures no es correlacionen amb la deformitat radiológica

Pineda S, et al. Scoliosis 2006;1:18.

Bago J, et al. Scoliosis 2007;2:12.

WRVAS


OBJECTIUS

1.Dissenyar una nova escala pictòrica:

Dibuixos més realsAmb una visió frontalMés simple que WRVAS

2. Afegir TAPS al SRS-22

Metaqüestionari


TAPS

Set 1

Set 2:

Set 3:


Pacients

Pacients amb EI no intervinguts.

Edat 10-40 anys.

Rx AP i L raquis. Classificació de Lenke

Per facilitar el maneig estadístic només valor de la curva més gran (CMM).


Mètodes

Grups segons CMM :GRUP 0 (10º-25º Cobb)GRUP 1 (25º-45º Cobb)GRUP 2 (>46º Cobb)

Cada pacient va complimentar SRS-22 questionnaire i el TAPS.30 pacients van fer retest a casa.


Estudi transversal aprovat pel CEIC Anàlisis estadític : SPSS 15.00 para Windows.

Deteminació de la consistència interna (alpha Cronbach’s).Determinació efecte sostre i terra.Fiabilitat del test retest mitjançant el coeficient de correlació intraclase (ICC). Validesa convergent amb la correlació Pearson.Comparació entre grups: paramètrics ANOVA.

Mètodes

Descriptius de la mostra segons el grup de tractament, el grup segons els Cobb, segons edat i el sexe en relació a la CMM

n (%) MediaCMAX

DE

Total sample 186 40.2 18.7

Cobb 10-25º 43(23.1) 19.4 4.4

Cobb 26-45º 82(44) 34.8 6

Cobb >46º 61(32.9) 62.1 13.2

Observational 83(44.6) 33.9 17.8

Brace 59(31.7) 32.8 8.4

Surgical44(23.6) 61.9 13.1

Age 10-19 150(80.6 37.4 17.9

Age > 20 36 51.8 17.6

Woman 160(86.4) 41 18.4

Men 26 35.1 19.6

RESULTATS

N=186 patients (86% dones), mitja edat 17’8 anys.

La mitja de la curva major (CMAX) 40’2°.


Mitja de TAPS, efecte terra i sostre (%) per cada figura del TAPS.

TAPS MEAN CEILINGEFFECT(%)

FLOOR EFFECT(%)

TAPS1 3 8,1 7

TAPS2 4 1,6 17,7

TAPS3 3 5,4 9,1

MEDIA 3,6 1,6 3,8

La mitja del TAPS va ser 3’6.

Efecte terra 1’6% i sostre 3’8%.

Cronbach’s alpha 0.89.

RESULTATS


RESULTATS

Person correlation coefficients between each TAPS figure and the magnitudes of the curves

L’ ICC = 0.92. Coeficient de correlació entre el TAPS i la CMM= 0.58 (p < 0.01).

TAPS UpTh MTh ThL CMM

TAPS 1 -.28 -.47** -.65** -.55**

TAPS 2 -.13 -.42** -.50** -.50**

TAPS 3 -.43 -.45** -.59** -.52**

MEDIA -.35 -.50** -.63** -.58**



Histograma de la Mitja del TAPS estratificada segons els grups de CMM (Grup 0: 10°-25°, Grup 1: 26°-45°, Grup: 2 >46°).

RESULTATS


Scatter plot entre subescala d’ imatge del SRS-22 i la mitja del TAPS

Coeficient correlació entre la mitja del TAPS i les subescales del SRS-22 van ser estadisticament significatives (0.45-0.52)

RESULTATS

TAPS Average

6543210

SR

S22

Imag

e

5,0

4,5

4,0

3,5

3,0

2,5

2,0

1,5

1,0


RESULTATS

ANÀLISIS FACTORIAL

Aument del porcentatge de variança explicada del 14% al 34.7%

TAPS millora el valor predictiu del instrument.

Alpha Cronbach’s

SRS funció 0’77

SRS dolor 0’82

SRS mental 0’83

SRS imatge 0’75

SRS22 total 0’87

SRS imatge+TAPS

0’85

SRS total+TAPS 0’89


DISCUSSIÓ

TAPS presenta unes excel.lents propietats clinimétriques

TAPS es correlaciona bé amb la severitat de les curves

TAPS és molt simple, fàcil d’ omplir i de puntuar

TAPS els dibuixos són naturals i s’inclou una vista de front


CONCLUSIONS

TAPS és un instrument vàlid per avaluar la percepció que tenen els malalts de la deformitat del seu tronc.

Escala útil per l’ús a la consulta diaria

Bago J,et al. Scoliosis 2010,5:6


Documents

The Trunk Appearance Perception Scale (TAPS) · Juan Bagó, MD, PhD (Vall d’Hebron,Barcelona) JM Climent,MD,PhD (H.General,Alicante) FJ Sánchez Perez-Grueso MD,PhD (H.La Paz, Madrid)