TÉCNICAS INNOVADORAS PARA EL FORTALECIMIENTO DE OFA’S.

Marcela Faúndes L.

Seminario I

Terapia miofuncional

Orígenes: Se basa en la teoría sobre el crecimiento

de la cara propuesta por Enlow (1984), en la cual se destaca que los huesos faciales no crecen por sí solos, sino que el crecimiento es producido por la matriz de tejido blanco que recubre por completo cada hueso. Los factores genéticos y funcionales del crecimiento óseo se encuentran en los tejidos blandos tales como músculos y tejido conjuntivo.

Definición

  La terapia MF consiste en la

utilización del conocimiento sobre el crecimiento facial y su interacción con tejidos blandos como lengua, labios y musculatura orofacial para lograr un equilibrio músculo-esquelético que de funcionalidad adecuada al habla.

Aplicaciones

  Se aplica sobre los siguientes tipos de

alteraciones: 1. Alteraciones del habla de origen

congénito o adquirido (Fisuras labio palatinas, traumatismos faciales, etc.)

2. Alteraciones funcionales del habla (dislalias práxicas).

3. Alteraciones de las funciones orofaciales (deglución atípica, respiración bucal, etc.)

Fases para la aplicación de la Terapia Miofuncional. Evaluación: La evaluación inicial de un paciente

contempla una observación clínica y una evaluación instrumental. En la evaluación clínica se exploran los órganos fonoarticulatorios y la musculatura orofacial a través de una evaluación estática y una dinámica. También se evalúan las funciones neurovegetativas de respiración, succión, deglución y masticación. Finalmente se evalúa la articulación del habla.

La evaluación instrumental puede contemplar radiografías, rinofibroscopía y la electromiografía según sea el caso.

Tratamiento

Los tratamientos deben realizarse lo antes posible y se empieza detectando los malos hábitos bucales y los trastornos asociados. Controlar los malos hábitos bucales es un requisito esencial para un buen resultado.

El siguiente paso corresponde al trabajo fonoarticulatorio en el que se abordan la tonicidad y la movilidad de órganos tales como labios, lengua, mejillas (maséteros), buccinadores, etc.

 

Rehabilitación miofuncional Ejemplos:Órganos Fonoarticulatorios. Tonicidad. Ejercicios Labios El paciente sostiene una cuchara con los labios por el mango,

manteniéndola en posición horizontal. Una vez logrado se debe agregar peso en la cuchara. Se debe observar que el paciente no adelante la mandíbula durante el ejercicio.

Lengua El paciente debe empujar con la punta de la lengua un bajalenguas

situado frente a su boca. El terapeuta ejerce una fuerza contraria. Maséteros El paciente debe masticar una goma tubular ubicada sobre los

molares. Se deben intercambiar los lados de masticación. Buccinadores y velo del paladar El paciente debe succionar el agua de una jeringa introducida

parcialmente en su boca, sin empujar el émbolo con las manos.

Labios Se realizan ejercicios de vibración de labios, de

protrusión y retrusión y movimientos laterales.

Lengua Se utilizan aros metálicos de diferentes diámetros,

a través de los cuales el paciente debe introducir la punta de la lengua sin tocar los labios.

Paladar blando Se lanza un pequeño chorro de agua fría con una

jeringa al centro del paladar  blando, mientras el paciente emite el fonema /a/. Los chorros de agua deben ser cortos y repetitivos.

K- Taping El K taping  es un tratamiento no

farmacológico  que asiste en el mejoramiento de múltiples patologías ofreciendo un alivio del dolor. Es aplicable en todo tipo de pacientes.

Para esta terapia se utiliza el K – Tape® que es una tela elástica de algodón de alta calidad adherida a fibra acrílica hipoalergénica. Esta tela presenta una elasticidad similar al tejido muscular y el  grosor es similar al de la piel. 

Permite al paciente conservar su movilidad. Además es permeable al aire y al agua, permitiendo la transpiración y el aseo personal bajo el agua

Funciones

1. Mejora la función muscular

2. Asistencia a la función articular

3. Reducción del dolor 

4. Activación del sistema linfático

PROPIOCEPCIÓN: El Kinesiotaping puede ser utilizado para crear presión sobre los ligamentos y tendones, de esta forma aumentar su propiocepción y otorgar estabilidad dinámica articular gracias a la estimulación de los mecanoreceptores de la zona, aumentando su funcionamiento.

CORRECCIÓN FUNCIONAL: ya sea ayudando o limitando el movimiento a través del influjo sensorial mecanoreceptor. Las aplicaciones incluyen técnicas de posicionar-mantener.

OTROS USOS Las propiedades elásticas del vendaje imitan

la elasticidad de la piel humana, por lo cual esta característica puede ser utilizada para asistir la musculatura en casos como por ejemplo, pérdida del tono muscular. La elasticidad permite también para realizar correcciones o reposicionamientos de la Fascia

El Kinesiotaping ha demostrado reducción del dolor a través de la estimulación de receptores del tacto, por medio de la conocida Teoría de la Puerta de Entrada .

La dirección del tejido de la cinta de Kinesiotaping permite asistir el recorrido de la circulación linfática por medio de la creación de áreas de menor presión, lo cual redirige un exudado hacia el conducto linfático más cercano.

En definitiva, el Kinesiotaping es una modalidad terapéutica de gran ayuda para el tratamiento conservador y de rehabilitación, ayudando a disminuir el tiempo de recuperación, aumentar los procesos reparativos y conservar los efectos ganados en el tratamiento tradicional de una lesión.

¿Quién  aplica esta técnica? El terapeuta especializado en K-Taping©.  Sólo los

terapeutas con una formación específica pueden garantizar el uso correcto del método K-Taping©. Como en cualquier otra técnica de tratamiento, la formación calificada y el entrenamiento permanente es crucial para asegurar el éxito terapéutico. Conocimientos insuficientes y formas incorrectas de aplicación, como también copias de menos calidad pueden tener un efecto negativo en el proceso de recuperación.

Masoterapia

OBJETIVO: Adquirir y regular el tono muscular, la fuerza y precisión de los movimientos de cara, cuello y órganos fonoarticuladores, lo que permite una mejor precisión y claridad en el habla.

El masaje tiene un fin y este es para aumentar o disminuir el tono muscular. Por lo que se recomienda que los masajes estén supervisados.

Masajes para aumentar el tono muscular

El movimiento debe ser lento, con fuerza, se debe ir en sentido contrario a las fibras y con las manos frías

Masajes para disminuir el tono muscular Los movimientos deben de ser

rápidos y superficiales, es decir, con poca fuerza. Deben ir en la misma dirección de las fibras y con las manos calientes

Cuando hay problema de irrigación sanguínea no se da

masaje

Masaje de cara   Movimientos del mentón, levantar el mentón

aplicando una presión ligera Mejilla inferior realizar movimientos circulares con

el dedo índice desde la mejilla a la oreja esto se realiza de los dos lados al mismo tiempo

Movimientos de nariz y de mejilla superior: deslizar los dedos y colocarlos debajo de la nariz y realizar nuevos movimientos rotatorios a través de las mejillas hasta las sienes y viceversa

Movimientos de elevación de las mejillas desde la boca hasta la oreja y después de la nariz hasta la parte superior de la oreja

Dar golpecitos ligeros desde el mentón al lóbulo de al oreja, desde la nariz a la parte superior de la oreja

Masaje lengua Colocar el dedo índice en la lengua y dar ligeros

golpecitos Colocar el dedo índice en la línea media de la lengua y

recorrer de adelante hacia atrás y de atrás hacia adelante Con el cepillo de dientes de cerdas suaves dar masaje en

la parte posterior de la lengua hacia la punta Con el cepillo dar masaje en forma circular Estimular las partes laterales de la lengua, de atrás hacia

delante con el dedo índice, después estimular la punta de la lengua con el dedo índice de atrás hacia delante

Con la boca abierta elevar la lengua y realizar movimientos suaves por la parte inferior de la lengua desde la base hasta la punta

Con la boca abierta lateral a la lengua y realizar movimientos suaves por los bordes externos de la lengua desde su base hasta la punta de la lengua

Con la boca abierta sacar la lengua tomarla entre los dedos y deslizarlos desde la base hasta la punta

Masaje de paladar A) colocar el dedo índice en el paladar duro y

recorrer la línea media hacia el paladar blando B) con el dedo índice dar masaje circular en el

velo del paladar C) utilizando el dedo índice se empuja el velo

del paladar D) con el dedo índice realizar movimientos de

arriba hacia abajo   Estos ejercicios no deben pasar de 15 minutos y pueden

hacerse de 1 a 3 veces al día, con las manos limpias o con guantes.

 El orden puede variar e incluirse en actividades más lúdicas para que el niño se sienta en un ambiente

agradable.

FIN