8/17/2019 Step 2 dan 3

1/6

Step 2 dan 3

1. Mengapa keluar cairan dari telinga?

Cairan yang keluar dari telinga disebut juga dengan ottorhea. Beberapa

keadaan medis yang dapat menimbulkan hal ini adalah :

- n!eksi telinga "e#terna atau tengah$- %oreign body "benda asing di telinga$- Mastoiditis- Malignat otitis e#terna- &rauma kepala- 'uptur membran tympani- Cholesteatoma

"Soepardi. (. ). *. skandar. 2+11. Buku )jar lmu ,esehatan &-&.

akarta : %,/$

2. Cairan apa yang keluar dari telinga?

Cairan yang keluar dari telinga dapat berupa :

a. 0us atau cairan yang keruh

ttorhea paling umum dengan penyebab utama adalah in!eksi

teling. rainase cairan melalui membran tympani leat sobekan

kecil ruptur membran tympani terjadi sekitar 1+4.

 b. (ar tube !luit realose

apabila dipasangkan eartube pada anak dengan in!eksi telinga yang

digunakan untuk drainase telinga tengah agar kering5 namun

kadang eartube sering tersumbat dan bila dibuka lagi akan keluar 

cairan dari saluran telinga

c. (ara#6cerumen

-asil dari !isiologis tubuh

d. Blood

iikuti dengan trauma pada telinga atau cranial.

")dam5 7eorge5 8. Boies. 2+12. Buku )jar 0enyakit &-&. akarta : (7C$

3. Bagaimana cairan bisa keluar dari telinga?

Cairan telinga terbuat dari :

- (pitel berkeratin yang telah mati- Saturated cunsaturated !atty aerd- )lkohol

8/17/2019 Step 2 dan 3

2/6

Kotoran di dorong keluar

Cerumen terkumpul disekitar cavitas concha

ebawah, OFTA terbuka dan menyebabkan tekanan di saluran tuba auditiva meningakat

Sel sel epitel yang telah mati terkelupas bersama serumen yang terkumpul

Conveyor movesment di!asilitasi rambut halus dan "awmovent

OFTA pada keadaan normal #tertutup$

%aerah sekitar OFTA edem

&iddle ear in!ection

Alergi'(S)A

*ntuk menyeimbangkan teka

OFTA terbuka

Ascendens (n!ection

+akteri terkumpul di OFTA

pulan cairan disekitar OFTA yang sesuai untuk perkembangan bakteri

- S9ualene dan cholesterolSekresi dilakukan oleh pars cartilaginea canalis auricula

- ,ering : berasal dari glandula cebacea- Basah : berasal dari glandula sudori!era

0embersihan

. -ubungan dengan riayat penyakit?

0asien menderita pilek dan demam5 menjadi !aktor predisposisi terjadinya

ascendens in!ection dari %&) ke tuba auditi;a ke telinga tengah.

Sel < sel epitel yang telah

mati terkelupas bersama

Con;eyor mo;esment

di!asilitasi rambut

halus dan amo;ent

8/17/2019 Step 2 dan 3

3/6

%aktor predisposisi in!eksi ascendens tuba auditi;a ke auris media pada

anak :

a. &uba auditi;a lebih hori=ontal

 b. &uba auditi;a cenderung lebih pendek 

c. mmaturnya sistem imun

d. 0our hygene habits

Mengapa menyebabkan nyeri?

 *yeri disebabkan karena penekanan pada reseptor < reseptor tekanan pada

kulit dan telinga yang banyak terdapat pada periosteum os temporal pars

 petrosa dan kulit diatasnya

>. Mengapa setelah cairan keluar anak tidak sakit?

)danya6telah terjadi tahap per!orasi5 yaitu :

'uptur membran tympani keluar ke mengalir ke meatus acusticus

e#ternus. )nak menjadi tenang karena tidak sakit lagi5 karena tidak ada

yang menekan atau memberi tekanan secara inters ke reseptor < reseptor 

disaluran telinga yang menempel pada periosteum.

"(!uyadi5 )rsyad. 2+12. &-& 8eher. (disi . akarta : %,/$

8/17/2019 Step 2 dan 3

4/6

Step @

1. Mengapa cairan yang keluar tidak bau?

Bila tidak berbau5 in!eksi bakteri5 biasanya dari bakteri aerob. ,arna jika

terin!eksi bakteri anaerob berbau amis6

Contoh bakteri aerob :

-  *itrosococcus-  *itrosomonas-  *itrobacter - Bacillus- Mycobacterium tuberculosis-  *ocardia- 0seuomonas aeruginosa- Staphylococcus "!akultati!$

Contoh bakteri anaerob :- Clostridium tetani- Micrococcus denitri!icansclostridium botulinum- Shigella- (schericia coli-  *eiserria gonorrhea- Staphylococcus

")dams5 7eorge 8. Boies. 1AA@ : Buku )jar 0enyakit &-&. (disi ke.

akarta: (7C.$

2. ntepretasi hasil

• &elinga kanan pasien masih dalam batas normal

• &elinga kiri :

- Sekret putih kental5 menandakan adanya supurasi dari jaringan

yang in!lamasi.

- 'hinoskopi "pemeriksaan hidung$5 hidung hiperemis5 biasnya

menandakan adanya rhinitis akut.- Concha nasalis edem dan hipertro!i5 menandakan adanya

 pembengkakan akibat in!lamasi dari rhinitis.

• &es dengan otoskop auris sinistra

0er!orasi central5 akti!5 conus o! light "$

0er!orasi central menandakan adanya otitis media dengan staadium

 per!orasi5 dimana membra tympani sudah sobek dibagian tengah dan

 belum menutup kembali5 masih berlubang atau sobek D )kti!. -al ini

8/17/2019 Step 2 dan 3

5/6

menimbulkan hilangnya Conus o! 8ight karena bidang yang

seharusnya memantulkan cahaya robek.

• &es pendengaran

a. &es 'einer &elinga kanan : positi! 

&elinga kiri : negati! 

-asil negati! apabila garpu talang di letakkan pada liang telinga.

Bila pada tulang mastoid maka penderita mengalami tuli konduksi.

 b. &es abber 

8atralisasi ke kiri.

-al ini menunjukan adanya tuli konduksi ke arah kiri. &etapi jika

lateralisasi mengarah ke arah telinga yang sehat maka penderita

mengalami tuli sensorineural.

c. &es Schabach- Bila bunyi schabach memanjang berarti tuli konduksi.- Bila bunyi schabach memendek berarti tuli sensorineural.

3. %aktor resiko titis Media )kut

- /sia- enis kelamin- 'as

- %aktor genetik - Status sosioekonomi serta linkungan yang kurng- 8ingkungan yang merokok - )bnormalitas kranio!asialis kongenital- Ststus immunologi- n!eksi di saluran perna!asan atas- is!ungsi tuba auditi;a- mmatur tuba auditi;a

")lho5 .5 8aara5 (.5 ja5 -.5 1AA. 0ublic -ealth mpact o! Earious 'isk 

%actors !or )cute titis Media in *orthern %inland. )m. . (pidemiol$.

,omplikasi titis Media )kut :

a. ntratemporal

- 0er!oras membran tympani- Mastoiditis akut- 0aresis ner;us !acialis- 8abirintis

8/17/2019 Step 2 dan 3

6/6

- 0etrositis b. (kstratemporal

- )bses subperiosteal

c. ntracranial- )bses otak - &rombo!leboritis.

"Buchman5 C.).5 8e;ine5 ..5 Balkany5 &..5 2++3. n!ection o! the (ar.

n: 8ee5 ,..5 ed. (ssential tolaryngology -ead and *eck Surgery. Fth

ed. /S): Mc7ra-ill Companies5 nc.$