Step 1 Fixed

8/17/2019 Step 1 Fixed

http://slidepdf.com/reader/full/step-1-fixed 1/23

STEP 1

1. Compos metis (dwi) : pasien dalam keadaan kesadaran penuh(dias)

2. Ventolin inhaler (Nabila): diunakan untuk meredakan asma rinan! sedan!

berat (asri) bronkodilator (dwi) berisi albuterol.

". #sma (eko): in$amasi pada sal.perna%asan dan dapat men&ebabkan e'ala

batuk! wheein (meni)! dan sesak na%as. (tri)

Step 2

1. #pakah ada interaksi pada obat &an ada di senario* (+ania)

2. ,aaimana penatalaksaan terapi asma* (ardhan)

". ,aaimana etioloi asma* (tia)

-. #pa sa'a klasikasiterapi asma dan baaimana terapi dari klasikasi

tersebut* (lisa)

/. ,aaimana patosioloi dari pen&akit asma* (&ani)

0. #pa sa'a dampak &an ditimbulkan dari asma* (%alin)

. ,aaimana penanulanan dari interaksi obat di senario* (arin)

3. #pa sa'a ol.obat asma! ontoh nama daan dan mekanismen&a* (nabila)

4. ,aaimana mekanisme ker'a obat Ventolin inhaler! +it ! dan propranolol*

(eko)

15.#pa sa'a rstline terapi asma* (6ias)

11.,aaimana mani%estasi klinis pen&akit asma* (asri)

12.#pa sa'a e%ek sampin dan dosis obat di senario* (pu'i)

Pasien n&.7aikal usia -5 th datin ke rumah sakit denan keluhan sesak na%as &anukup menanu se'ak 2 hari & lalu pasien memberitahukan bahwa seranansesak na%as munul makin men'adi apabila di suasana dinin atau kelelahan. #waln&asesak na%as han&a timbul 1 bulan sekali tapi lama88 %rekuensi sesak semakin serinterutama 1 bula terakhir ini. Pasien 'ua meneluh batuk berdahak bersamaan dnansesakn&a. Pasien didianosa dokter menderita asma dan mendapat terapi dari dokter:

1. Ventolin inhaler2. Vit. C 155m

Pasien menalami hipertensi stae 1 selama 1 bulan terakhir danmenkonsumsi rutin propranolol -5meadaan umum:

Tampak sesak! berkerinatesadaran :ompos metis

Tekanan darah 1"4945mmhNadi 1259menit;rekuensi na%as "59menitSuhu "0!3o



1".,aaimana terapi non %armakoloi dari pen&akit asma*

STEP "


#lbuterol < +it tidak ada! albuterol < propranolol = propranolol

meninkatkan serum potassium! albuterol menurunkan serum potassium!

propranolol menurunkan e%ek bronkodilator dari albuterol. (tia! lisa)


• Non %armakoloi

Pola hidup sehat! edukasi pasien! penunaan obat &an tepat! kontrol

pemiu asma ('auhi pemiu) sioterapi asma.

• ;armakoloi

>enunakan obat asma ! menunakan

, 2 antaonis albuterol!

kortikosteroid ( deametason!prednisone! methilprednisolon)

ol. >ethilantin (theolin)!

anti kolinerik o9 ipratropium bromide dan thioproprium bromide!

ol. ?antin

ol.anti leukotrien o9 arlukas! monterlukas

(arin! wah&ul! &ani! +ani)

". ,aaimana etioloi asma* (tia)

• #lleren suatu at & men&ebabkan aleri

• @n%eksi saluran na%as

• Tekanan 'iwa biasan&a pada anak dan wanita

• Alahraa : tidak boleh olahraa berat o9 sepeda! lari! %utsal! basket.

• #leri Abat obatan : sensiti+e terhadap penisilin o beta bloker (tri)

-. #pa sa'a klasikasiterapi asma dan baaimana terapi dari klasikasi

tersebut* (lisa)

• @ntrinsik : belum diketahui pen&ebab

• Ekstrinsik : debu! obat! tunau! dll

,erdasarkan klinis



• 6era'at 'antun asma intermitan! e'ala : ter'adi kuran dari 2

seminu : terapi non %armakoloi.

• 6era'at 2 : presisten rinan! e'ala ter'adi lebih dari 2 dalam

seminu o obat kortikosteroid inhalasi.

• 6era'at " : persisten sedan ! er'adi lebih dari 2 dalam seminu : oobat kortikosteroid dan beta 2 dosis rendah

• 6era'at - : persisten berat! e'ala serin ter'adi! akti+itas sik terbatas.

Co obat : kortikosteroid! dan beta 2 aonis dosis tini

(lisa! tia)

/. ,aaimana patosioloi dari pen&akit asma* (&ani)

>issal oleh alleren : masuk melalui saluran perna%asan9kulit lalu ditankap

oleh makro%a sb #PC lalu di presentasikan oleh sel T helper lalu memberisin&ak ke sel , lalu sel b meneluarkan interleukin 2 lalu berpoli%erasi

membentuk imuno lobulin E! lalu diikat d matosit di 'arinan dan diikat

oleh basophil di sirkulasi. (a%dila)

0. #pa sa'a dampak &an ditimbulkan dari asma* (%alin)

• Na%as tersenalBsenal :

• 6en&ut nadi lebih epat

• Susah berbiara

• >untah

• Susah tidur

• N&eri didada

• >enanu aktitas (karina! ardhan)

. ,aaimana penanulanan dari interaksi obat di senario* (arin)

Propranolol dan atelolol berinteraksi 'adi propranolol dianti denan olonan

kalsium antaonis karena khusus untuk memperbaiki selaput pembuluhdarah dan monitor kadar kalium. ( Nabila)

3. #pa sa'a ol.obat asma! ontoh dan mekanismen&a* (nabila)

• #onis ,eta 2 o9 albuterol. mekanismen&a memperlebar bronkus

( bronkodilator )



• #dreno reseptor Bker'a sinkat o9 salbutamol ker'a lama o9

salmeterol mekanisme menakti+asi at & bisa meninkatkan C#>P

sehina melepas sel mast dan men&ebabkan bronkodilator.

• #ntaonis reseptor muskarinik o9 ipratroprium bromide

mekanismen&a bronkodilator. >emblok asetil kolin pada sara%

parasimpatis.

• ?antin o9 theolin mekanismen&a bronkodilator.

• ortikosteroid o9 deametason! meneah peradanan pada bronkus.

• Cromon

• #nti leutriun o9 a%rilukas

(dias! arin! lisa)

4. ,aaimana mekanisme ker'a obat +it ! dan propranolol* (eko)

Vit : mensintesi ketakolamin dan steroid

Propranolol : ol beta bloker &aitu menhambat inin beta adrenerik

15.#pa sa'a rstline terapi asma* (6ias)

,eta 2 aonis beker'a pada reseptor beta adreneri dapat eninkatkan

tekanan #>P o9 albuterol

ortikosteroid meninkatkan 'umlah reseptor beta adrenerik o9

deametason.

11.,aaimana mani%estasi klinis pen&akit asma* (asri)

• Sakit di dada

• ,atuk di malam hari

• Pen&empitan 'alann&a na%as

• Sianosis

• Susah tidur

• Sesak na%as

• 6ahak susah keluar

(ardhan! &ani)

12.#pa sa'a e%ek sampin dan dosis obat di senario* (pu'i)

Ventolin : 125m tiap -B0 'am Es : bronhitis! sakit perut.

Propranolol -5m 21 Es : mual! sakit kepal! Dash! takikardi. (tia! eko!ardhan)



1".,aaimana terapi non %armakoloi dari pen&akit asma*

• Pola hidup sehat

• 7indari penetus asma : debu! asap! serbuk sari.

•

,erhenti men'adi perokok akti%

• ,erenan

• Pemeriksaan seara rutin

STEP -



STEP /





! S+eum! dkk. 2512. 6ianosis and >anaement o% #sthma Tenth Edition.

@nstitute %or Clinial S&stems @mpro+ement! @n.



National #sthma Counil. 2550. #sthma >anaement 7andbook . National

#sthma Counil : #ustralia

". #pa sa'a klasikasiterapi asma dan baaimana terapi dari klasikasi

tersebut* (lisa)







National #sthma Counil. 2550. #sthma >anaement 7andbook . National

#sthma Counil : #ustralia







6irektorat ,ina ;armasi .255. Pharmaeutial Care untuk Pen&akit #sma .

6irektorat ,ina ;armasi omunitas 6an linik 6it'en ,ina e%armasian 6an #lat

esehatan 6epartemen esehatan D@



-. #pa sa'a ol.obat asma! ontoh nama daan dan mekanismen&a* (nabila)









6eksametason! >etil Prednisolon! Prednison! Triamsinolon!,eklometason! ,udesonid! ;lutikason! ;lunisolid! >ometason



6irektorat ,ina ;armasi .255. Pharmaeutial Care untuk Pen&akit

#sma . 6irektorat ,ina ;armasi omunitas 6an linik 6it'en ,ina e%armasian 6an

#lat esehatan 6epartemen esehatan D@

/. ,aaimana mekanisme ker'a obat Ventolin inhaler! +it ! dan propranolol*

(eko)

Ventolin @nhaler

Mekanisme ventolin inhaler merupakan bronkodilator yang kuat dan

cepat,juga merupakan pilihan pertama untuk meredakan gejala-gejala akut. Obat

tersebut mengaktivasi adenilat siklase untuk meningkatkan adenosin monofosfat

siklik(cyclic-adenosine monophospate, cAMP dan juga dapat mengurangi pelepasan mediator dari sel inflamasi dan saraf jalan napas.

!eremy P." #ard, !ane #ard, $ichard M, %each, &hales M, #iener, '). At a*lance ++"M $+P$A+. rlangga !akarta

Propanolol



Vitamin C

0. ,aaimana terapi non %armakoloi dari pen&akit asma*





6irektorat ,ina ;armasi .255. Pharmaeutial Care untuk Pen&akit #sma .

6irektorat ,ina ;armasi omunitas 6an linik 6it'en ,ina e%armasian 6an #lat

esehatan 6epartemen esehatan D@

Documents

Step 1 Fixed